Болезни почек: симптомы и признаки, диагностика и лечение

У почек симптомы болезни и лечение могут серьезно варьироваться, в зависимости от запущенности и сложности первоначальной патологии. У больных почек симптомы начинают проявляться при уже достаточно развывшемся заболевании, что накладывает свои сложности на лечение.

Порой первые признаки заболевания почек могут быть размытыми. Это обычная слабость, повышенная утомляемость после перенесенного гриппа или какой-то инфекции. Большинство списывает такое состояние на последствия перенесенной болезни, не подозревая о наличии проблем с почками.

Чтобы быстро подобрать лечение, важно знать, какие они первые признаки болезни почек.

Физиология и статистика

Судя по статистическим данным, болезни почек у взрослых встречаются у четырех процентов населения России. И речь идет только о случаях, по которым лечащий врач поставил точный диагноз.

Многие о своих проблемах не подозревают, потому что болезни почек предпочитают проявляться резко и уже после длительного течения.

Соответствующие почечные диагнозы чаще ставятся представительницам слабого пола. Это связано с анатомическими особенностями. Однако для мужчин природа приготовила другую напасть. От почечной патологии лечиться им приходится куда дольше, при этом последствия могут быть более серьезными.

Проблема похода в поликлинику у россиян заключается в том, что не все знают характерные симптомы при больных почках или знают лишь некоторые из них. Ошибочно предполагать, что болезнь почек выражается только в боли в спине. Это болезненное проявление порой говорит о как раз запущенности заболевания. Порой боль не проявляется вовсе.

Заболевания почек могут иметь разные причины, поэтому их принято делить на:

• воспалительные;
• связанные с образованием камней;
• онкологические.

Некоторые врачи в условную группу выделяют и проблемы с оттоком мочи. При этом у каждой группы есть свои присущие только им симптомы болезни почек. Безусловно, присутствуют и общие характеристики.

Общая симптоматика

Симптомы при болезнях почек сопряжены множеством пересечений, вне зависимости от формы патологии. Одним из таких симптомов является болезненность, проявляющаяся в области поясницы. Присутствовать тянущее ощущение может как с одной, так и с двух сторон.

Однако важно понимать, что при заболевании почек определенного спектра боли не проявляются вовсе. Присоединяются они обычно на фоне вторичного воспаления. Выражаются болезненные симптомы не только в тянущей форме. Она может быть острой, отдающей в пах, бедро, живот.

Серьезным симптомом является появление в моче крови. Это может быть признаком МКБ, хронического пиелонефрита, ряда воспалений и опухолей. При гематурии, так именуется этот симптом по-научному, моча становится розоватой. Если она теряет прозрачность и приобретает алый цвет, то речь идет о повреждении мочеточника, что часто фиксируется при выходе камня.

Первые симптомы почечных проблем связываются с отечностью тела. Отеки и одутловатость проявляются в утреннее время, формируясь в мешки под глазами. Отекают дополнительно ноги, иногда проявляется и отечность рук.

Симптомы заболевания почек связаны с их главной функцией – выделением мочи. Обычно процесс нарушается.

При мочеиспускании может присутствовать боль, при этом количество мочи может резко измениться как в большую, так и в меньшую сторону.

Куда опаснее именно увеличение в большую сторону. Порой это говорит о необратимости процессов. Нельзя игнорировать и просто общие недомогания.

Слабость, снижение работоспособности, частые головные боли и нежелание есть могут характеризовать болезни почек. Если в организме присутствует воспаление, то ему не избежать интоксикации.

Как определить наличие интоксикации?  Проявляется она повышенной температурой, ознобом и потливостью.

Если заболевания почек в свое время не получили должного внимания, существует риск их перехода в хроническую форму. И их характеризуют определенные симптомы. Для хронических почечных проблем характерно влияние на давление, в частности, отмечается его повышение.

Меняется структура и цвет кожи. Для пиелонефрита характерна повышенная бледность, под глазами формируются темные круги. Гломерулонефрит выражается в сухости кожи.

Часто больных беспокоит только пара симптомов. В зависимости от того, как проявляется заболевание и ставится предварительный диагноз. Однако нарушений существует множество поэтому для уточнения диагноза требуются дополнительные диагностические меры.

Диагностика болезней

Без дополнительных диагностических мер редко обходится хотя бы одна постановка диагноза. Связано это с постоянным пересечением разных симптомов между собой, что не позволяет врачам лишь на основе анамнеза вынести свой вердикт. Если говорить о почечных поражениях, то диагностика представлена лабораторными анализами и инструментальными проверками.

Не обходится визит врача без назначения клинического анализа крови. Он может показать наличие в организме воспаления. Об этом будет говорить увеличившееся количество лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Желательно выполнить и иммунологический анализ крови.

Он может продемонстрировать увеличение титра антител к почечным клубочкам и появление С-реактивного белка. Это характерные признаки гломерулонефрита. Наиболее универсальным анализом, без которого не обойтись при постановке почечного диагноза, является клиническое исследование мочи.

Диагностировать нарушение можно по увеличению количества белка в моче, его удельной плотности. Микроскопически подсчитывается количество лейкоцитов и эритроцитов в поле зрения. Если причиной почечного заболевания стали бактерии, обнаружены они будут и в моче.

Присутствие осадков в виде кристаллов солей говорит о формировании МКБ.

Среди инструментальных методов проверки пользуется популярностью УЗИ почек. В рамках такого исследования можно провериться на наличие камней при почечнокаменной болезни, отследить смену формы или положения почек и заметить новообразования.

Современным методом исследования является компьютерная томография. Она помогает заметить структурные изменения в почках, поскольку снимки выполняются по слоям. Часто используется и антеградная рентгенография почек.

Метод этот связан с введением в кровь контрастного вещества, которое вместе с плазмой фильтруется в клубочках почек и выводится с мочой. Такое исследование помогает зафиксировать любые преграды для оттока мочи. Важно проведение такого исследования при подозрении на МКБ или опухоль.

Только после получения результатов анализов и исследований врач в состоянии уточнить диагноз.

Мочекаменная болезнь

Говоря о мочекаменной болезни, в список наиболее часто формирующихся на ее фоне симптомов врачи вычленяют почечную колку. Речь идет об острой форме, которая часто становится причиной вызова врача на дом. Формируется почечная колика на фоне движения камня, выходящего из лоханки, что приводит к закупорке мочеточника, повреждаются его стенки.

Для вывода его из организма мочеточник стимулирует усиленные сокращения. Для такого нарушения характерны проблемы с мочевыделением, раздражение стенок всех частей мочевыделительной системы, через которые проходит камень. Чаще всего такое заболевание почек является одним из наиболее просто дифференцируемых.

Для МКБ характерно присутствие острой болезненности. Локализуется она в области поясницы и имеет схваткообразный характер. При этом происходит иррадирование боли от области поясницы по ходу мочеточника, затрагивается и нижняя часть живота. Боли могут ощущаться в половых органах и во внутренней поверхности бедра.

В качестве важного, но не исключительного признака МКБ, можно выделить боль в почках. При этом заболевание влияет и на общее самочувствие.

Из-за сильной боли человек начинает «метаться» по постели, пытаясь снизить боль каким-то определенным положением. Из-за нее же формируется чувство страха. Наблюдается повышение температуры тела, давления.

Иногда фиксируются тошнота и рвота, вкупе с головокружением.

Из-за сокращенного количества выделения мочи, в уборную вы начнете бегать чаще. При этом концентрация выделяемого серьезно увеличивается, порой примешивается кровь. Окончание почечной колики часто приводит к выделению мелких камней или песка. При этом важно подчеркнуть, что длительность колики может варьироваться, при этом часто наступают повторные приступы.

Развитие гломерулонефрита

Под гломерулонефритом понимается заболевание, которое связано с инфекциями и аллергией. Присутствует при этом и аутоиммунный компонент, поэтому в качестве главных выступают общие для почечных заболеваний характеристики. Гломерулонефрит может иметь несколько форм. Однако для почти всех характерно появление в моче крови.

Для острой фазы характерно полное прекращение выделения мочи. Дополнительно к этому в моче обнаруживается выше нормы количество белков и лейкоцитов. Чаще всего заболевание поражает сразу пару органов, а не какой-то один из них.

Гломерулонефрит характеризуется проблемами, затрагивающими не только мочевыделительную систему. Присутствуют симптомы нарушения обменных процессов. Меняется водно-электролитный баланс, жидкость и соль выводятся неправильно, что провоцирует артериальную гипертензию. На фоне большой белковой потери возникают массивные отеки, которые могут закончиться и таким тяжелым проявлением как водянка.

При тяжелом течении наблюдается пропотевание жидкости, в результате чего фиксируется ее наличие в полости плевры, брюшной, в околосердечной сумке.

Тяжелые формы связаны с развитием отека легких и головного мозга. При этом местная симптоматика проявляется, наоборот, достаточно редко.

Не у всех больных присутствует болезненность в пояснице или изменения в процессе мочеиспускания.

Воспаления и новообразования

Для воспалительных заболеваний характерны боли только с одной стороны. Чаще всего страдает правая почка. Связано это с анатомическими особенностями. Наиболее часто из группы воспалительных заболеваний выделяется пиелонефрит.

Для острой формы этого забивания характерно резкое развитие. Температура подскакивает до 39 градусов, появляется озноб и повышенное потоотделение. На фоне повышенной температуры формируются и интоксикационные признаки. Речь идет о головной боли и тошноте.

Уже после этого наблюдаются боли в пояснице. Чаще всего поражается только одна сторона. Боль может иррадировать в нижнюю область живота или в пах. Моча при этом заметно меняется, становится мутной, приобретает признаки гематурии. По мере того, как заболевание развивается, боли превращаются в ночные. В положении лежа на спине они могут усиливаться.

Если причиной пиелонефрита стала МКБ, то без приступов колики в почке не обойтись. Частично больные сталкиваются с отечностью лица. Опасность пиелонефрита представляет его вероятность перехода на хронический уровень.

Для такого типа пиелонефрита характерно отсутствие острых признаков. Чаще всего больные лечащему врачу жалуются на повышенную утомляемость. Иногда присутствуют ноющие боли, имеющие приступообразную форму, ночью повышается потоотделение.

Из-за пересеченности признаков заболевание может быть ошибочно квалифицировано как остеохондроз.

Важно подчеркнуть, что при появлении любых признаков почечной болезни, важно не пускать заболевание на самотек и не назначать лечение самостоятельно. Запущенные случаи, особенно когда речь идет о банальных воспалительных процессах, могут дойти до такой серьезной формы, что единственным лечением будет хирургическое вмешательство. При серьезных поражениях показано полное удаление почки.

Куда более редким вариантом патологии почек является поликистоз. Под этим заболеванием понимается образование в почечных тканях кист, которые заполнены жидкостью. При первых этапах развития заболевания для поликистоза характерно скрытое течение. Зачастую обнаруживается патология случайно при профилактических обследованиях или уточнении других диагнозов.

Со временем кисты начинают разрастаться сильнее, что неизбежно ведет к расширению самого органа. Обычно к этому моменту и начинают формироваться первые признаки. Речь идет о низших болях в области поясницы и живота. Периодически наблюдается присутствие крови в моче.

Для болезни характерны и расстройства диспепсического характера. Речь идет о тошноте, диареи, запорах. У больных часто фиксируется такой симптом, как кожный зуд.

Поликистоз – серьезное заболевание, которому нужно лечение, в противном случае можно столкнуться с тяжелой почечной недостаточностью.

Источник: http://2pochku.ru/bolezni/pochek/pochki-simptomy.html

Почки симптомы болезни и лечение

Почки симптомы болезни и лечение – весьма актуальная тема для обсуждения, поскольку нарушение функции «фильтрующих» органов является непростым и опасным состоянием для организма.

Диагностика заболеваний почек имеет определенные сложности и затруднения ввиду схожести многих симптомов с болезнями других органов. К примеру, повышение температуры и артериального давления, боли в пояснице могут свидетельствовать не только о заболевании почек.

Поэтому каждому из нас необходимо быть предельно настороженным к симптомам, напоминающим болезнь почек. И при первых же подозрениях буквально бежать к врачу – нефрологу, который на основании результатов лабораторных и клинических исследований определит характер болезни почек и назначит эффективное лечение.

Предупреждение, основанное на медицинском опыте

Гемодиализ – это метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности, а также при отравлениях ядами и лекарствами. Проводится такое очищение с использованием специального аппарата «искусственная почка».

Больной, у которого отказали почки, вынужден всю оставшуюся жизнь очищать свою кровь с помощью гемодиализа, который длится в течение 5-6 часов, или оперироваться по поводу пересадки ему донорской почки.

Если такому больному, с полной потерей очистительной деятельности почек, не проводить гемодиализ каждые три дня, его кровь отравляется шлаками, нарушается кислотно-щелочной и водно-солевой обмены. Такой больной не может подняться с постели, у него нарастают интоксикация и отеки тканей, он не узнает окружающих, более того, угнетается центральная нервная система.

После гемодиализа, когда с помощью аппарата «искусственная почка» из плазмы крови извлекаются продукты азотистого обмена (мочевая кислота и мочевина), электролиты в виде кальция, натрия, калия и др.

, а также удаляется лишняя вода из организма, состояние пациента улучшается.

Вчера еще лежащий больной с отравлением отходами собственного организма, после 6 часового диализа может ходить, быть адекватным, улыбаться и строить планы на жизнь.

• Однако это ненадолго, при неработающих почках накопление токсинов в крови идет быстро, и на третий день этот больной снова лежачий, у него отказывают все системы организма из-за отравления собственными шлаками.
• Возможно, мое предупреждение, основанное на медицинском опыте, покажется кому – то драматичным, но, надеюсь, некоторых читателей оно убережет от беспечного отношения к проявлениям болезней почек.
• Начиная серию статей на тему: «Почки симптомы болезни и лечение», думаю сначала полезно рассмотреть такие вопросы, как: где находятся почки, как они устроены и какие функции выполняют.

Строение и функции почек

Почки – парный бобовидный орган мочевыделения, который находится за брюшиной в поясничной зоне по бокам от 2 последних грудных и 2 первых поясничных позвонков. В норме правая почка находится несколько ниже левой из-за присутствия с правой стороны печени. По этой же причине левая почка человека чуть больше правой.

Примерный вес каждой почки около 150-200 г. Точный вес зависит от индивидуальных особенностей организма.

Строение почек будет неполным без упоминания надпочечников – желез внутренней секреции, регулирующих обменные процессы и адаптацию организма к условиям неблагоприятной среды. Находятся они над почками и состоят из паренхиматозной ткани.

Главная функция почек поддерживать гомеостаз, то есть обеспечивать кислотно-щелочное равновесие кровяной плазмы и поддерживать водно-солевой баланс путем фильтрации жидкостей организма и мочеобразования.

Подробная анатомия почек довольно сложная, поэтому остановимся на основных моментах. К каждой почке подходят кровеносные сосуды (почечная вена и почечная артерия) и нервные окончания.

Почки покрыты соединительнотканной капсулой и в основе представляют собой паренхиму и систему канальцев. А паренхима почки состоит из внешнего слоя – коркового вещества, и внутреннего слоя – мозгового вещества.

Система накопления мочи каждой почки состоит из:

•  почечных чашечек;
•  почечных лоханок (состоят из слившихся 2-3  чашечек);
•  мочеточников, которые представляют собой отводящие каналы.

Структурными единицами, составляющими мозговое и корковое вещество почки, являются нефроны. По сути, благодаря нефронам и выполняется основная функция почек — мочеобразование и фильтрация. В норме каждая почка содержит около 1 миллиона нефронов.

Фильтрационная функция

Фильтрационные функции почек проявляются в очищении плазмы крови от токсинов и излишков жидкости. Сначала образуется первичная моча, которая течёт по извилистой системе нефронов.

На этой стадии происходит обратное всасывание в кровь необходимых веществ — глюкозы, воды, электролитов. При этом в моче остаются ненужные организму вещества — мочевина, креатин и мочевая кислота.

В норме ежесуточно через почки проходит около 2000 литров крови, и образуется около 150 литров первичной и около 2 литров вторичной мочи.

Защитные функции

Но функции почек на этом не исчерпываются: как и многие другие органы человеческого организма, они выполняют также защитные функции:

• Защита организма от воздействия вредных веществ и токсинов (выводят продукты азотистого обмена, избыток органических и неорганических соединений, а также токсинов, поступающих с лекарствами);
• Регуляция внутреннего давления;
• Эндокринная регуляция (надпочечники вырабатывают адреналин и норадреналин, без которых человек был бы бессилен в условиях стресса и экстремальных ситуаций);
• Участие в процессах метаболизма;
• Участие в кроветворных процессах.

Таково сложное строение и общая физиология наших почек.

Симптомы болезней почек

Узнав о сложной анатомии и функциях почек, можно предположить разные болезни этих органов. Причины болезней почек описаны в статье: “Почки симптомы болезни и лечение, причины”.

В медицинской практике известно множество заболеваний почек. Самые распространенные из них:

1. Мочекаменная болезнь (почечнокаменная).
2. Пиелонефрит (острый и хронический, приводит к утрате функциональности мочевыделительной системы).
3. Гломерулонефрит (поражение гломерул).
4. Нефроптоз (опущение почки).
5. Нефрогенная гипертензия (стойкое повышение артериального давления в результате заболевания паренхимы почек или почечных сосудов).
6. Доброкачественные опухоли — полипы и кисты.
7. Рак почки.
8. Почечная недостаточность (острого и хронического характера, одной или обеих почек) и др.

Все симптомы болезней почек подразделяют на: общие и специфические признаки. Общие симптомы трудно отнести именно к патологиям почек, такие как:

• слабость и быстрая утомляемость;
• боль в пояснице;
• скачки артериального давления;
• повышение температуры тела;
• утренняя тошнота, рвота;
• иррадиация боли от спины вниз.

Специфические симптомы, характерные для заболеваний почек, связаны с видоизменениями мочи – ее цвета, запаха или же процесса выделения.

Специфические признаки болезней почек:

• Отеки, возникающие на лице, в области глаз, по всему телу.
• Сильная жажда, не связанная с физическими нагрузками и жаркой погодой.
• Учащенное мочеиспускание (полиурия).
• Очень редкое мочеиспускание (олигурия).
• Отсутствие мочеиспускания.
• Боль или жжение в процессе мочеиспускания.
• Изменение цвета мочи (мутность мочи, насыщенный оттенок, цвет мясных помоев из-за присутствия частиц крови и др.).
• Наличие необычного неприятного запаха мочи (например, аммиака или ацетона).

У здоровых людей моча имеет светло-желтый цвет, прозрачная, и не имеет неприятного едкого запаха.

При наличии нескольких выше перечисленных симптомов нужно сразу обращаться к врачу.

Лечение болезней почек

После диагностики почечной болезни врачом назначается консервативная терапия, которая предусматривает комплексный подход к недугу, включающий в себя медикаментозные препараты, щадящий режим, диетическое питание и фитотерапию.

При незначительных воспалительных процессах показаны лекарственные средства, усиливающие мочеиспускание и снимающие спазмы. Спазм может снять «Но-шпа», «Папаверин» и др.

В сочетании с назначенными врачом лекарствами, можно применить проверенные народные методы, снимающие болевые проявления. Например, принимать отвары и чаи из травяных сборов со спазмолитическим или мочегонным действием.

Необходимо помнить, что без медикаментозных средств народные рецепты зачастую неэффективны.

Дорогие читатели! Прошу не забывать, что информация на нашем сайте носит справочный и популярный характер, предназначена для широкого круга читателей.

1. А медикаментозное лечение фармацевтическими средствами проводится только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов комплексной диагностики.
2. Желаю Вам здоровья и разумного отношения к симптомам Вашего тела!

Источник: https://anatomiya-zdoroviya.ru/zdorove-tela/bolezni-i-lechenie/pochki-simptomy-bolezni-i-lechenie.html

Основные симптомы и признаки болезней почек

Почки — парный орган, главный фильтр человеческого организма и мочевыделительной системы. Через почки проходит плазма крови, очищаясь от азотистых шлаков и излишков минеральных соединений. Почки регулируют выведение излишков жидкости, тем самым поддерживают нормальный уровень артериального давления и баланс микроэлементов.

В нормальном состоянии внутренняя среда почек абсолютно стерильна, однако при ряде патологий в нее могут попадать патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие воспалительных процессов. Почечные патологии оказывают негативное воздействие на состояние и функции других органов, поэтому игнорировать даже незначительные симптомы и признаки заболеваний почек крайне опасно.

Нефропатологии в запущенных стадиях опасны, могут иметь необратимые последствия и даже фатальные. Поэтому очень важна своевременная диагностика, ознакомление с симптомами и признаками заболеваний почек.

Функциональные способности почек обеспечиваются не только стерильностью, но главным образом особым строением нефронов, каждый из которых представляет собой сосудистый клубочек, окруженный капсулой и структурой канальцев.

При заболеваниях почек нарушается строение: расширяются лоханки, возникают воспалительные процессы и нарушается функция очищения крови, процесс всасывания полезных веществ, выведения токсинов и жидкости из организма.

Общие симптомы заболевания почек

Почечные патологии могут протекать в острой или хронической форме. Симптомы заболевания почек и лечение их во многом зависят от формы болезни.

Хронические формы заболеваний почек характеризуются постепенным развитием патологических изменений тканей и постепенным их разрушением.

Нередко бывает, что такие изменения принимают критическую форму и восстановить анатомические и функциональные свойства органов уже невозможно.

Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. К общим признакам заболеваний почек относятся:

• Болевой синдром в поясничной области. В зависимости от формы и характера заболевания боль может иметь различную интенсивность и периодичность. Для хронических форм заболеваний почек характерны тянущие тупые боли в пояснице, проявляющиеся обычно с обеих сторон в области расположения органов. Острые воспалительные процессы вызывают резкие приступы боли, отдающей в нижнюю часть живота со стороны бедер и в лобковую зону. Иначе такие боли называют почечной коликой.
• Примеси в составе мочи. Чаще всего в моче могут появляться примеси крови или слизистых выделений. В первом случае моча приобретает характерный бурый или красно-бурый оттенок. Во втором случае моча становится мутной, в ней появляются примеси сгустков слизистого или гнойного характера.
• Отечность конечностей и лица. На начальных этапах заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) появляются утренняя отечность лица. В дальнейшем характерная одутловатость и синеватый оттенок кожи лица сохраняются в течение всего дня. К симптомам заболеваний почек относятся также такие признаки болезни, как отеки ног (часто) и рук (реже). Это свидетельствует о том, что организм не справляется с выводом жидкости и токсинов. Незначительные отеки можно заметить по вдавленным следам от резинок носков или ремешков обуви на ногах.
• Нарушения мочеиспускания могут иметь разное проявление — заметное уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия) или ее полное отсутствие (анурия), редкое мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и дискомфортом. Чрезмерно обильное выделение мочи (полиурия) или постоянное мочеиспускание (поллакиурия) наблюдается при серьезных, а в последнем случае уже необратимых патологических процессах в почках.
• Общие недомогания и плохое самочувствие. Ухудшение общего состояния при заболеваниях почек объясняется интоксикацией организма из-за нарушения главной функции почек — выведения токсинов и остатков минеральных солей. Плохое самочувствие может проявляться слабостью, головокружениями, головными болями, снижением трудоспособности, отсутствием аппетита.
• Повышение артериального давления (почечная гипертония) часто бывает следствием хронических заболеваний почек.

Эти симптомы почечных патологий достаточно общие, каждое из заболеваний может сопровождаться дополнительными признаками и недомоганиями. В любом случае при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к урологу или нефрологу, пройти обследование и соответствующую диагностику.

Особенности проявления заболеваний почек у женщин

Строение мочевыделительной системы у женщин и мужчин имеет свои анатомические особенности, что оказывает влияние на склонность к определенному типу заболеваний и их симптоматику. У женщин чаще всего встречаются такие патологии почек:

• нефропатия беременных;
• поликистоз почек;
• пиелонефрит в острой или хронической форме;
• гломерулонефрит острого или хронического течения;
• гидронефроз;
• нефролитиаз.

Симптомы заболевания почек у женщин:

• расстройства мочеиспускания с изменением состава, объема, цвета и запаха мочи;
• боли в пояснице различной интенсивности;
• повышение температуры тела;
• утренняя отечность лица;
• отеки конечности во второй половине дня;
• повышение артериального давления.

Особенности проявления заболеваний почек у мужчин

Почечные патологии у мужчин и их симптоматика обусловлены такими факторами риска:

• высокие физические нагрузки (в том числе интенсивные спортивные тренировки);
• чрезмерно активная функция надпочечников;
• мало выпитой жидкости (а именно — воды);
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• генетические и наследственные факторы.

У мужчин чаще всего встречают такие патологии почек, как гидронефроз, травматические повреждения, почечнокаменная болезнь, тромбоз и/или эмболия почечной вены, закупорка почечной артерии. Эти заболевания проявляются следующими симптомами:

• острые почечные колики, возникающие при физических нагрузках;
• тупая ноющая боль в пояснице, на время теряющая интенсивность при смене позы тела;
• приступы тошноты, рвоты;
• боли в кишечнике;
• кровянистые примеси в составе мочи;
• повышение температуры тела (характерно при развитии воспалительного процесса).

При почечнокаменной болезни болевой синдром у мужчин может иметь блуждающий характер, что свидетельствует о выходе камней. При этом боль может отдавать в область кишечника с острыми позывами к дефекации (ложными).

Важно отметить, что заболевания почек могут иметь необратимые и даже фатальные последствия, как у мужчин, так и женщин. В некоторых случаях для устранения угрозы здоровью и жизни пациента необходимо срочное хирургическое вмешательство. Чтобы этого избежать, лучше не запускать патологический процесс, не заниматься самолечением.

Обследование почек позволит выбрать правильную тактику лечения и профилактики болезни. В большинстве случаев на ранней стадии болезни почек поддаются консервативному медикаментозному лечению, а в дальнейшему больному нужно лишь соблюдать рекомендации врача, касающиеся диетического питания, питьевого режима, физических нагрузок.

Количество прочтений: 645 29.08.2017

Источник: https://urolog-msk.ru/info/articles/simptomy-i-priznaki-zabolevaniy-pochek/

Диагностика заболеваний почек

Заболевания почек и мочеполовой системы занимают важное место в структуре заболеваемости населения. К наиболее распространенным заболеваниям почек относятся гломерулонефрит и пиелонефрит.

По данным исследований 18-20% всего населения страдают хроническим пиелонефритом. Женщины заболевают в 5-6 раз чаще мужчин.

Хронический гломерулонефрит и хронический пиелонефрит являются основными причинами почечной недостаточности.

Гломерулонефрит представляет собой острое или хроническое воспаление почечных клубочков. Как известно, почечные клубочки состоят из капиллярной сети окруженной специальной капсулой. Кровь протекающая по капиллярам клубочка фильтруется в полость капсулы – таким образом образуется первичная моча.

Пиелонефрит – это воспаление промежуточной ткани, сосудов и системы канальцев почек, включая и внутрипочечные пути выведения мочи (чашечки и лоханку).

Вторичная моча образуется в конечных отделах собирательных трубочек, где в нее выделяются различные вещества и она приобретает свойственные ей особенности.

Помимо функции выделения мочи почки выполняют и другие немаловажные функции: участвуют в водно-волевом и минеральном обмене, регулируют объем циркулирующей крови и артериальное давление, стимулируют кроветворение посредством специального гормона –эритропоэтина, участвуют в активации витамина D.

Методы диагностики гломерулонефрита

Первым этапом диагностики гломерулонефрита является сбор анамнеза (опрос больного) и клинический осмотр (общий осмотр) больного.

Опрос больного направлен на выяснение жалоб больного – симптомов болезни. Симптомы болезни зависят от стадии и формы заболевания. При остром гломерулонефрите больные жалуются на повышение температуры тела, общую слабость и недомогание.

Более специфичными симптомами, указывающими на поражение почек являются: появление отеков, потемнение мочи (моча становится мутной, цвета «мясных помоев»), боли в области поясницы, уменьшении общего количества мочи. Как правило, острый гломерулонефрит развивается в следствии перенесенной ангины, пневмонии или рожистого воспаления кожи.

Как известно, в патогенез заболевания вовлечен гемолитический стрептококк группы В, вызывающий ангины. В результате сенсибилизации организма по отношению к антигенам стрептококка и осаждению в капиллярах клубочков иммунных комплексов развивается асептическое воспаление клубочков.

Клубочковые капилляры закупориваются тромбами, а мембрана капилляров становится проницаемой для клеток крови (в мочу проникают эритроциты). Это и объясняет развитие общих симптом гломерулонефрита. Боли в поясничной области при гломерулонефрите вызваны растяжением капсулы воспаленных почек.

При некоторых формах прогрессивное злокачественное развитие гломерулонефрита приводит к быстрому установлению острой почечной недостаточности. Почечная недостаточность характеризуется полным прекращением выделения мочи, нарастанием отеков, признаками интоксикации организма.

При осмотре больного с острым гломерулонефритом обращают внимание на наличие отеков (особенно в области лица). Также могут присутствовать различные признаки стрептококковой инфекции кожи или миндалин (рожа, ангина и др.). При простукивании поясничной области отмечается болезненность в области почек. Артериальное давление чаще всего повышено, пульс ускорен.

• Правильный и внимательный сбор анамнестических данных, диагностика и клинический осмотр больного позволяют в большинстве случаев установить предварительный диагноз гломерулонефрита.
• Для более точного установления диагноза заболевания применяют лабораторные методы диагностики.
• Общий анализ крови – позволяет выявить признаки воспаления: лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличение концентрации белка С.

Биохимический анализ крови – устанавливает повышение концентрации мочевины (нормальная концентрация до 15 ммоль/л, или 90 мг/ 100 мл) и креатинина крови (нормальная концентрация 15,25—76,25 мкмоль/л или 0,2—1,0 мг/100 мл). В некоторых случая проводят исследования по определению антител антистрептолизина О (ASLO) – указывающих на бактериальную (стрептококковую) природу гломерулонефрита.

Анализ мочи – определяет повышенное содержание белка в моче (в норме белок в моче отсутствует) и наличие большого количества эритроцитов – гематурия (в норме количество эритроцитов в моче не превышает 1000 в 1 мл).

Биопсия почек позволяет определить морфологический тип гломерулонефрита. Характерной для гломерулонефрита картиной является пролиферация мезангиальных клеток и обнаружение осаждения иммунных комплексов на базальной мембране капилляров клубочков.

Инструментальные методы исследования, такие как ультразвуковая диагностика, помогают установить увеличение размеров почек, что однако является малоспецифичным признаком.

При хроническом гломерулонефрите клиническая картина заболевания более стертая. На первое место выходят признаки прогрессирующей почечной недостаточности.

Диагностика хронического гломерулонефрита предполагает исключение всех других возможных причин почечной недостаточности (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефропатия при диабете или артериальной гипертонии и пр.).

Для уточнения результата диагностики проводят гистологический анализ тканей почек. Специфическое поражение клубочкового аппарата указывает на гломерулонефрит.

Методы диагностики пиелонефрита

В отличие от гломерулонефрита при пиелонефрите нарушается процесс выведения мочи. Происходит это в силу повреждения выводных канальцев почек. Воспаление при пиелонефрите вызывается непосредственным размножением микроорганизмов в тканях почек. Чаще всего инфекция попадает в почки из нижних отделов мочевыделительной системы: мочевой пузырь и мочеточники.

Методы диагностики пиелонефрита во многом схожи с таковыми при гломерулонефрите

При остром пиелонефрите больные жалуются на сильное повышение температуры (39—40°), озноб, слабость, боль в мышцах и суставах. Боль в поясничной области является характерным симптомом.

В отличие от гломерулонефрита, всегда затрагивающего обе почки, пиелонефрит часто протекает односторонне. Иногда симптомы пиелонефрита возникают после перенесенной почечной колики. Это говорит об установившейся обструкции (закупорке) путей выведения мочи.

Выраженность симптомов зависит от формы клинического развития пиелонефрита. Острые формы протекают с выраженными клиническими проявлениями, тогда как при хроническом пиелонефрите симптомы могут практически отсутствовать.

Хронический пиелонефрит является одной из наиболее распространенных причин почечной недостаточности. При наступлении хронической почечной недостаточности, основным симптомом становится повышение количества выделяемой мочи.

Происходит это в силу того, что почки теряют способность концентрировать мочу на уровне собирательных канальцев.

При осмотре больного, также как и при гломерулонефрите обращают внимание на наличие отеков, наиболее характерных для хронического пиелонефрита переходящего в почечную недостаточность, но это только первичная диагностика.

Лабораторные методы исследования при пиелонефрите позволяют выделить некоторые специфические изменения характерные для данного заболевания.

Анализ крови определяет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ). Большой диагностической ценностью обладает сравнительный анализ трех образцов крови взятых из капилляров пальца и поясничной области (с обеих сторон). Повышение количества лейкоцитов более выражено в пробе крови взятой из поясничной области со стороны поражения.

Анализ мочи характеризуется выраженной лейкоцитурией (повышением количества лейкоцитов в моче). Лейкоцитурия служит важным критерием для дифференциального диагноза между гломерулонефритом и пиелонефритом.

При гломерулонефрите количество лейкоцитов в моче повышается незначительно, тогда как при пиелонефрите, достигает значительного уровня. В норме содержание лейкоцитов в моче не должно превышать 4000 на 1 мл. мочи.

Комплексный анализ мочи – проба Нечипоренко, определяет содержание в моче лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.

Для более детальной диагностики проводят ультразвуковую диагностику почек (УЗИ). При пиелонефрите почки увеличены в размерах, их подвижность во время дыхания уменьшена. Отмечается утолщение стенок чашечек и лоханки.

Этот метод исследования используют в комплексной диагностике осложнений пиелонефрита – абсцесс почки, карбункул почки и др.

Нарушение концентрирующей функции почек и динамика выведения мочи тестируются с помощью пробы Зимницкого. Суть метода состоит в сборе всего количества мочи выделяющегося за 24 часа при нормальном водном режиме. Моча собирается через каждые три часа. В конце суток все 8 проб проходят анализ, определяющий относительную плотность мочи.

Для нарушения функции почек при пиелонефрите или почечной недостаточности характерно снижение концентрирующей способности почек – гипостенурия, то есть относительная плотность мочи меньше чем относительная плотность плазмы крови (признак недостаточного всасывания воды в собирательных канальцах).

Нормальная относительная плотность мочи (изостенурия) составляет примерно 1008-1010 г/л.

Также помимо относительной плотности мочи проба Зимницкого позволяет определить ритм выведения мочи (определение дневного и ночного диуреза). В норме дневной диурез составляет 60-80% от общего количества мочи. При заболеваниях почек это соотношение нарушается.

Экскреторная урография – метод радиографического исследования функционального состояния почек. Выведение рентгеноконтрастного вещества через почки позволяет судить о функциональной активности почек и о проходимости путей выведения мочи. Метод весьма информативен при почечной недостаточности или при наличии обструкции мочевыводящих путей.

Библиография:

• Алексеев В.Г Диагностика и лечение внутренних болезней Болезни почек, М: Медицина, 1996
• Витворт Дж.А Руководство по нефрологии, М. : Медицина, 2000
• Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек : Пиелонефрит и др.тубуло-интерстиц.заболевания Спб., 1996

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Источник: https://www.tiensmed.ru/diagnoz14.html

12 признаков того, что у вас больные почки

Почки напоминают две фасолины размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки по обе стороны позвоночника.

Каждую минуту здоровые почки фильтруют примерно полчашки крови, чтобы вывести с мочой отходы и лишнюю воду. Также они поддерживают баланс минералов и питательных веществ в крови, производят гормоны, контролируют давление и количество эритроцитов, помогают сохранять здоровье костей.

Почки — фильтр нашего организма. Инфекции, хронические заболевания, плохая экологическая обстановка, лекарства, пищевые токсины, курение, алкоголь, нездоровый образ жизни — всё это ощутимо бьёт по почкам.

Часто болезни почек развиваются незаметно: симптомы проявляются не сразу. А на те, что проявляются, люди не обращают внимания, потому что не связывают их с мочеполовой системой. И зря.

1. Пена в моче

Иногда пена появляется из-за сильного напора мочи. И это нормально . А вот если добавляются другие перечисленные в статье симптомы, пора беспокоиться.

Обычно пена говорит о присутствии в моче белка или токсичных веществ. Это вызвано неправильной работой почек, нарушением выведения и фильтрации различных соединений и компонентов крови.

Денис Володин, эксперт лаборатории «Гемотест», онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, участник группы междисциплинарных хирургов Sun&Fun

2. Розовая, красная или коричневая моча

Нормальный цвет мочи колеблется от бледно-жёлтого до тёмно-янтарного. Изменить его могут продукты, например свёкла, ягоды и фасоль, и лекарства. Они окрашивают мочу в оранжевый, розовый, коричневый, красный и даже зеленовато-синий.

Проблема в том, что красноватой мочу может сделать и кровь, а это уже очень плохо. Так что, если заметите этот классический симптом болезней почек, бегите к врачу.

3. Мутная моча

Она может быть симптомом камней в почках или инфекции мочевыделительной системы.

Ещё одна причина потери прозрачности — обезвоживание: моча просто становится более концентрированной. Как только заметите такое, постарайтесь пить больше воды. Если моча опять станет прозрачной и никакие другие симптомы не проявятся, всё нормально. Если нет, отправляйтесь к нефрологу.

4. Боли в пояснице

Почечная боль обычно ощущается в спине — под рёбрами, справа или слева от позвоночника. Она может распространяться и на другие области — живот или пах.

Этот признак иногда путают с болью в поясничном отделе позвоночника. И это плохо. Чтобы не запустить болезнь, важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Денис Володин, онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

5. Хроническая усталость, слабость

Почки производят эритропоэтин — гормон, который регулирует образование эритроцитов. Если его мало, появляется анемия, слабость, усталость. И это серьёзный повод проверить почки.

6. Головные боли или головокружения

Токсины, накопившиеся в организме из-за нарушений функций почек, мешают нормальной работе мозга. Это приводит к проблемам с памятью и концентрацией внимания, головокружениям, головной боли. Задачи, которые раньше вы выполняли с лёгкостью, становятся трудными и требуют много сил.

Описанное выше — это признаки анемии и воспалительного процесса, связанные с нарушением работы почек. Если симптомы периодически повторяются, нужно проверить мочевыделительную систему.

Денис Володин, онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

7. Тошнота и рвота

Если вас тошнит во время или после еды, но дело не в отравлении или расстройстве пищеварения, проверьте почки. Возможно, они не справляются с выведением вредных веществ.

На всякий случай запишитесь к терапевту, чтобы исключить другие причины тошноты. А потом идите к нефрологу.

8. Потребность чаще мочиться

Её может вызвать заболевание любой части мочевыделительной системы. Но если говорить о почках, дело может быть в инфекции (пиелонефрит), образовании камней или нарушении одной из важных функций — поддержания баланса жидкости в организме.

9. Отёки

Они появляются , когда в организме задерживается жидкость. Заметнее всего при этом отекают ноги и области вокруг глаз.

Сам по себе отёк ещё не означает, что вы больны. Возможно, вы просто съели много солёной пищи, долго сидели в одном положении или пили какие-то лекарства. У женщин вода может задерживаться перед месячными и во время беременности.

Если же отёчность — ваша постоянная проблема, тогда, возможно, она связана с болезнью почек.

10. Сухая зудящая кожа

Когда почки не в состоянии поддерживать баланс минералов и питательных веществ в крови, а также избавляться от токсинов и лишней жидкости, могут появиться проблемы с кожей.

Конечно, у зуда и сухости много безобидных причин. Например, купание в горячей воде, жёсткое мыло, воздействие солнца. Паниковать и сваливать всё на почки точно не стоит, но провериться на всякий случай нужно.

11. Резкое повышение артериального давления

Почки — одно из звеньев гормональной системы человека, которое регулирует давление и объём крови в организме. Поэтому их неправильная работа может вызвать приступ гипертонии.

Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных.

12. Изменение температуры тела

Постоянный озноб даже в тепле и необъяснимое повышение температуры тоже относятся к симптомам заболеваний почек.

Денис Володин отмечает, что температура поднимается, когда начинается воспаление. Такое бывает, например, при пиелонефрите.

Озноб же вызывает анемия, о которой мы уже говорили выше.

Что делать, если заметили эти симптомы

Идти к нефрологу или урологу, проходить обследование, сдавать анализы мочи и крови.

Многие, сдав общий анализ мочи и получив хорошие результаты, успокаиваются: с почками всё в порядке. И напрасно. Потому что этот анализ для диагностики не показателен. Чтобы быть спокойным за работу почек, нужно один, а лучше два раза в год сдавать анализы не только мочи, но и крови. Они помогут проверить состояние почек.

Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest

Большинство болезней почек лечатся, но вызывают опасные осложнения. Поэтому не игнорируйте описанные признаки.

????

Источник: https://Lifehacker.ru/bolezni-pochek-simptomy/