Трифас: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

У меня жуткая отечность из-за проблем с гормонами щитовидной железы. Это очень сложно. Я на самом деле чувствую, как увеличиваюсь в размерах, особенно лицо.

Такое ощущение, будто я воздушный шарик, только очень тяжелый. При чем, отечность может наступить в любое время суток — начаться в течение дня, проснувшись, я уже ощущаю тяжесть и вижу плюс 1 кг на весах.

Одним словом, все это очень не просто.

Честно, я не понимаю почему очень много лет врачи не хотели назначать мне мочегонные препараты. Сейчас это стало нормой жизни при таких вот проблемах как у меня. Главное — правильно подобрать препарат, с учетом гормональных изменений и самочувствия пациента.

Трифас — это германское лекарство. Продается оно без рецепта. Стоит порядка 130,0 -150,0 гривен упаковка. Даже выслушав врача я все равно прочла инструкцию. Вообще то он для тех, у кого проблемы с сердцем и почками и это явно не мой случай.

Трифас: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Трифас упаковка и инструкция

Таблетки маленькие, беленькие. Я выпиваю одну такую утром, после кофе. Но, лучше так не рисковать и первый раз сделать это в выходной. Я начинала с субботы.

При условии, что процесс похода в туалет у меня не такой уж и частый, в этом случае я поняла, что означает название «мочегонные». Первых пару часов я реально бегала в туалет часто и результативно. Но, так будет не всегда.

Просто первые недели 2 организм активно избавлялся от накопившейся годами жидкости. Потом стало проще, но в длительную поездку лучше не пить эти таблетки.

Трифас: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

таблетки Трифас

Побочные действия у Трифаса есть как и у любого другого лекарства. Об этом сами прочтете в инструкции. Что касается личного опыта — критичного я ничего не заметила. Но, в любом случае это не желательная нагрузка на печень и организм в целом. Я помню об этом и стараюсь время от времени я пропивать Расторопшу.

Только с началом приема этого мочегонного средства я начала понемногу сбрасывать вес. Разумеется в комплексе с диетой и лекарствами основного направления. Без мочегонных это было просто не возможно, какие бы усилия я не прилагала.

Источник: https://irecommend.ru/content/s-etim-preparatom-ya-ne-nabirayu-lishnii-ves

Трифас: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Трифас: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Трифас представляет собой медикаментозное средство, имеющее в качестве действующего компонента торасемид. Среди форм выпуска выделяют раствор для инъекций и таблетки. Основными показаниями к применению являются отеки и выпоты при сердечной недостаточности, а также артериальная гипертония. Имеется ряд противопоказаний, среди которых артериальная гипотония, почечная недостаточность с анурией, аритмия, нарушенный водно-электролитный баланс и др.

Лекарственная форма

Трифас выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Существуют таблетки с дозировкой 5, 10 и 200 мг активного вещества.

В блистере может быть 30, 50 или 100 единиц препарата.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 4 мл, которых в контурной упаковке находится 5 штук.

Описание и состав

  • На таблетках Трифас имеется риска.
  • Действующим веществом выступает торасемид в дозировке 5, 10 и 200 мг – для таблеток и 20 мг – для ампул с раствором.
  • Вспомогательные вещества в составе таблеток Трифас 5 и Трафас 10:
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния.

Дополнительные компоненты в составе медикамента Трифас 200:

  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • кросповидон;
  • повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

В составе раствора для инъекций вспомогательными компонентами выступают:

  • гидроксид натрия;
  • трометамол;
  • макрогол 400;
  • вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Торасемид проявляет себя в качестве салуретика, его эффект связан с ингибированием почечного всасывания ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле.

Показания к применению

Перед использованием нужно проконсультироваться со специалистом.

для взрослых

Трифас 5 и Трифас 10

К показаниям относят:

  • эссенциальную артериальную гипертензию;
  • рецидивы или профилактика отеков и выпотов при сердечной недостаточности.
  1. Трифас 20
  2. К показаниям относят лечение отеков и выпотов, спровоцированных сердечной недостаточностью.
  3. Трифас 200
  4. Предписывается только при очень серьезных нарушениях функции почек.

для детей

У детей средство не используют.

для беременных и в период лактации

Терапия при беременности возможно только в очень редких случаях. При лактации препарат можно использовать только при условии прекращения грудного вскармливания.

Противопоказания

При ряде состояний и заболеваний запрещено принимать средство Трифас.

Противопоказания к использованию Трифаса во всех дозировках:

  • непереносимость торасемида или других составляющих средства;
  • пониженное артериальное давление;
  • печеночная кома или прекома;
  • почечная недостаточность с анурией;
  • расстройства мочеиспускания;
  • лактация;
  • гиповолемия;
  • гипокалиемия;
  • гипонатриемия;
  • аритмия;
  • беременность (относительное противопоказание).

К противопоказаниям только для Трифас 200 (в дополнение к указанным выше) относят также почечную недостаточность.

Применения и дозы

  • Для точного определения дозировки нужно обратиться к врачу.
  • Таблетки Трифас употребляют утром, проглатывая целиком и запивая водой.
  • Длительность курса терапии устанавливает врач.
  • Раствор для инъекций Трифас следует вводить медленно.

для взрослых

Для терапии эссенциальной артериальной гипертензии используют Трифас в дозировке 5 мг. Начинают с дозы 2,5 мг.

  1. При отеках или выпотах сначала нужно принимать 5 мг торасемида в сутки и затем 10 мг.
  2. Трифас 200: сначала принимают четверть таблетки, затем половину, а потом целую единицу средства.
  3. Трифас в ампулах
  4. Лечение начинают с введением половины ампулы и только при недостаточном результате повышают дозу в два раза.

для детей

Для детей не предусмотрено специальной дозировки ввиду отсутствия применения.

для беременных и в период лактации

Использование в период беременности и лактации нежелательно. Вследствие этого расчет дозировок представляется нецелесообразным.

Побочные действия

К побочным явлениям относятся:

  • интенсификация метаболического алкалоза;
  • тромбоэмболические осложнения;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение креатинина и мочевины в крови;
  • повышение содержания печеночных ферментов в крови;
  • аллергические реакции;
  • уменьшение количества форменных элементов крови;
  • головная боль;
  • спазмы мышц;
  • спутанность сознания;
  • гастралгия;
  • головокружения;
  • повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в сыворотке крови;
  • артериальная гипотензия;
  • тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • гипокалиемия;
  • нарушения сердечной активности и кровообращения;
  • рвота;
  • слабость;
  • нарушения электролитного баланса;
  • диарея;
  • сухость во рту;
  • запор;
  • парестезии;
  • метеоризм;
  • потеря слуха;
  • панкреатит;
  • астения;
  • нарушения зрения;
  • реакции в месте инъекции (для Трифаса 20);
  • звон в ушах.

Большинство из клинических проявлений побочного характера отличаются высокой частотностью возникновения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Торасемид обладает способностью интенсифицировать эффект иных антигипертензивных медикаментов, в частности ингибиторов АПФ.
  • Комбинированный прием медикамента Трифас с препаратами дигиталиса может привести к более сильному проявлению побочных действий обоих средств.
  • Торасемид способен снижать эффективность противодиабетических медикаментов.
  • Пробенецид и нестероидные противовоспалительные медикаменты могут ингибировать диуретическое и гипотензивное действие активного вещества Трифаса.
  • При терапии салицилатами в высоких дозировках торасемид способен усиливать их токсическое воздействие на центральную нервную систему.
  • Активный компонент Трифаса может усиливать ото- и нефротоксический эффект аминогликозидных антибиотиков, а также нефротоксическое действие цефалоспоринов.
  • Трифас может интенсифицировать действие теофиллина и миорелаксантов курареподобного ряда.
  • Слабительные медикаменты, а также минералокортикоиды и глюкокортикоиды могут повышать потери калия.
  • При одновременном применении Трифаса и медикаментов лития может повыситься содержание лития в крови с интенсификацией его эффекта и побочных действий.
  • Торасемид может частично подавлять сосудосуживающие эффекты катехоламинов.
  • При комбинированном использовании с колестирамином может снижаться абсорбция торасемида.

Особые указания

При терапии необходим регулярный контроль множества показателей.

Использование Трифаса может провоцировать положительный результат в тесте на допинг. Также может наблюдаться ухудшение состояния.

На время терапии нужно отказаться от вождения автотранспортных средств и занятий деятельностью, которая считается потенциально опасной.

Передозировка

При интоксикации торасемидом возможны следующие реакции:

  • увеличение диуреза;
  • сонливость;
  • артериальная гипотензия;
  • аментивный синдром;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • рвота;
  • диарея;
  • тошнота;
  • диспепсия.

Специфический антидот отсутствует. Для нейтрализации симптомов интоксикации снижают дозировки и отменяют препарат.

Условия хранения

Трифас нужно хранить в сухом месте, недоступном для детей. Температура хранения – комнатная.

Аналоги

Существуют различные заменители и аналоги средства лекарственной направленности Трифас.

Торадив

Имеется две формы выпуска Торадива: таблетки и раствор для инъекций. Данный медикамент является прямым аналогом Трифаса и имеет в составе то же самое действующее вещество. Использование проводится для терапии отеков и выпотов, вызванных сердечной недостаточностью. Противопоказания схожи с таковыми Трифаса.

Лазикс

Лазикс имеет различные формы выпуска, одной из которых является раствор для инъекций. Активный компонент средства – фуросемид. Препарат назначается для лечения отеков при сердечной недостаточности, острой почечной недостаточности, гипертонического криза, отеков при патологиях печени. Средство доступно к применению во время вынашивания ребенка только в очень редких случаях.

Фурасемид

Медикаментозное средство Фурасемид выпускается в таблетированной форме. Активный компонент в составе представлен фуросемидом. Используется для терапии отеков при сердечной недостаточности, почечной недостаточности, нефротическом синдроме, заболеваниях печени, а также для лечения артериальной гипертонии. Средство можно использовать в педиатрии.

Цена

Стоимость Трифаса составляет в среднем 620 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/trifas.html

Показания к применению препарата Трифас: состав, цены и аналоги. Трифас: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Основным действующим веществом данного средства является торасемид, дополнительные компоненты это:

  • крахмал кукурузный;
  • магния стеарат;
  • лактоза;
  • кремния диоксид.

Трифас относится к группе петлевых диуретиков, препаратов производных сульфамонлантраниловой кислоты.

Препарат стимулирует почечный кровоток, путем улучшения выработки простациклина. Его назначение считается оправданным при снижении скорости клубочковой фильтрации. Наблюдается угнетение реабсорбции воды, почки выводят до 20% натрия, который прошел фильтрацию.

Улучшение мочегонного эффекта наблюдается при увеличении суточной дозы препарата. Положительной характеризующей особенностью данного средства считается то, что он обеспечивает уменьшение потерь ионов калия.

Потребленные внутрь лекарства быстро всасываются из пищеварительного тракта, на данный процесс не влияет пища. Максимальное количество действующего вещества в кровяном русле наблюдается через 1-2 часа, если же препарат применялся внутривенно — через час. Терапевтический эффект длится в течение 12 часов.

Подавляющее большинство выводится почками, период полувыведения составляет 3-4 часа.

Упаковка

По 4 мл в ампуле, по 5 ампул в картонной коробке.

Цены Трифаса

Трифас считается препаратом со средней стоимостью. Он стоит дороже многих мочегонных препаратов, но имеет множество преимуществ перед ними.

Цена Трифаса в рублях может составлять от 400 до 200 рублей.  Это зависит от формы выпуска средства, дозировки действующего вещества в нем и количества таблеток в блистере. Этот препарат продается во всех аптеках. Поэтому купить его достаточно просто. Для этого нужно лишь иметь рецепт от врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Торасемид усиливает действие других антигипертензивных средств, в частности, ингибиторов АПФ, что может привести чрезмерное снижение артериального давления во время их одновременного применения.

При одновременном применении торасемида с препаратами дигиталиса дефицит калия, вызванный применением диуретиков может привести к повышению и усилению побочного действия обоих препаратов. Торасемид может снижать эффективность противодиабетических средств.

Пробенецид и нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин, ацетилсалициловая кислота) могут тормозить диуретическое и гипотензивное действие торасемида. При лечении салицилатами в высоких дозах торасемид может повышать токсическое действие на центральную нервную систему.

Торасемид, особенно в высоких дозах, может усилить ото и нефротоксическое действие аминогликозидных антибиотиков, например, канамицину, гентамицину, тобрамицину и цитостатиков — активных производных платины, а также нефротоксическое действие цефалоспоринов. Торасемид может усиливать действие теофиллина, а также влияние курареподобных лекарственных средств.

Слабительные средства, а также минерало- и глюкокортикоиды могут усилить потерю калия, обусловленную торасемидом.

При одновременном применении торасемида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови, что может привести к усилению влияния и усиления побочных эффектов лития.

Читайте также:  Недостаток аммония в моче может грозить повышенным риском смерти пациентам с почечными проблемами

Торасемид может снижать сосудосуживающим действием катехоламинов, например, эпинефрина и норэпинефрина. При одновременном применении с колестирамином может снижаться всасывание торасемида и соответственно его ожидаемая эффективность.

Противопоказания при применении Трифас 10

Данное лекарственное средство категорически противопоказано:

  1. В случае повышенной чувствительности организма к действующему веществу, что может привести к возникновению сильных аллергических реакций.
  2. Если у больного диагностирована печеночная кома.
  3. При тяжелых заболеваниях мочеполовой системы.
  4. При артериальной гипотензии.
  5. При гипокалиемии.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде:

  • раствора для инъекций по 10 и 20 мг;
  • раствора для инфузии по 200 мг;
  • таблеток по 10 и 200 мг.

Условия отпуска из аптек

Продается при наличии рецепта.

Цена

Цена на препарат стартует от 250 руб. в зависимости от производителя и упаковки.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению принимать лекарства лучше всего утром. Назначается данное средство при диагностировании таких патологических состояний и процессов как:

  • отеки, которые сформировались на фоне нарушения функции почек;
  • гипертоническая болезнь;
  • острая сердечная недостаточность.

Лечение почек на основе данного препарата часто встречается в медицинской практике.

Срок годности

5 лет.

Совместимость Трифаса с другими веществами

Трифас совместим далеко не со всеми терапевтическими средствами. Некоторые препараты могут изменять свойства этого мочегонного. Поэтому составлять медикаментозную терапию должен квалифицированный специалист.

Совместимость Трифаса с другими веществами:

Группы препаратов Какие эффекты могут давать такие сочетания
Блокаторы АПФ и ангиотензина-2 Увеличивается гипотензивное действие препарата. Возможно развитие острой гипотензии.
Адреноблокаторы Усиливается гипотензивное действие средств. Могут сочетаться вместе.
Диуретики Увеличивается гипотензивное действие средств. Может развиться гипокалиемия. Увеличивается вероятность возникновения других побочных эффектов.
Дигиталис Увеличивается вероятность развития побочных эффектов обоих средств.
Противодиабетические препараты Снижается эффективность средств от сахарного диабета. Требуется коррекция дозы.
Калийсберегающие средства и препараты с калием При приеме этих препаратов снижается риск развития гипокалиемии, Поэтому иногда используется сочетание петлевых диуретиков с такими средствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты Снижается мочегонное и гипотензивное действие Трифаса. Увеличивается негативное влияние препарата на почки.
Салицилаты Усиливается токсическое воздействие салицилатов на нервную систему.
Аминогликазидные антибиотики Усиливается негативное воздействие препарата на почки.
Теофиллин и курареподобные медикаменты Трифас усиливает эффективность таких компаньонов.
Минералокортикоиды, глюкокортикоиды, а также слабительные средства Усиливается потеря калия. Повышается вероятность развития других побочных эффектов.
Средства с литием Существует вероятность развития интоксикации литием.
Сосудосуживающие препараты Трифас снижает сосудосуживающее действие таких средств.
Колестирамин Снижается эффективность Трифаса.

Аналоги

Существуют различные заменители и аналоги средства лекарственной направленности Трифас.

Торадив

Имеется две формы выпуска Торадива: таблетки и раствор для инъекций. Данный медикамент является прямым аналогом Трифаса и имеет в составе то же самое действующее вещество. Использование проводится для терапии отеков и выпотов, вызванных сердечной недостаточностью. Противопоказания схожи с таковыми Трифаса.

Лазикс

Лазикс имеет различные формы выпуска, одной из которых является раствор для инъекций. Активный компонент средства – фуросемид. Препарат назначается для лечения отеков при сердечной недостаточности, острой почечной недостаточности, гипертонического криза, отеков при патологиях печени. Средство доступно к применению во время вынашивания ребенка только в очень редких случаях.

Фурасемид

Медикаментозное средство Фурасемид выпускается в таблетированной форме. Активный компонент в составе представлен фуросемидом. Используется для терапии отеков при сердечной недостаточности, почечной недостаточности, нефротическом синдроме, заболеваниях печени, а также для лечения артериальной гипертонии. Средство можно использовать в педиатрии.

Жкт

часто — различные нарушения со стороны пищеварительного тракта (особенно в начале лечения), в частности, отсутствие аппетита, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор; очень редко — панкреатит. Почки и мочевыводящие пути: иногда — повышение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови.

При нарушении мочеиспускания повышенное образование мочи может привести к ее задержке и перерастяжению мочевого пузыря. Печень: часто — повышение концентрации некоторых печеночных ферментов (гаммаглутамилтранспептидазы) в плазме крови.

Кожа и аллергические реакции: очень редко — аллергические реакции, в частности зуд, экзантема, фотосенсибилизация, тяжелые кожные реакции. После в/в применения могут отмечать острые, потенциально опасные для жизни реакции гиперчувствительности (анафилактический шок).

Система крови: очень редко — уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов и/или лейкоцитов.

Общие проявления: часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, общая слабость (особенно в начале лечения); иногда — сухость во рту, парестезии; очень редко — нарушения зрения, звон в ушах, потеря слуха.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Даже при надлежащем применении торасемид может повлиять на реакцию пациента до такой степени, что это повлечет значительное негативное влияние на способность управлять автотранспортом или выполнять работу с механизмами или выполнять работу без подстраховки.

Это во многом касается таких случаев как начало лечения, увеличение дозы препарата, замена лекарственного средства или при назначении сопутствующей терапии.

Поэтому во время применения препарата нужно быть очень осторожным при управлении автотранспортом или другими механизмами.

  Уринотерапия: польза или вред, отзывы врачей

Противопоказания к использованию

Запрещается применять лекарство если пациент имеет в анамнезе индивидуальную непереносимость действующего и вспомогательных веществ, а также при:

  • почечной недостаточности;
  • печеночной коме или прекоме;
  • снижении артериального давления;
  • гиповолемии;
  • гипокалиемии;
  • гипонатриемии;
  • расстройстве мочеиспускания;
  • гипертрофии простаты;
  • лактации.

Не рекомендуется применять лекарство лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Рекомендации относительно дозирования

Суточную дозу принимают один раз в день, таблетки не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Лучшим временем для этого считается первая половина суток.

Проводя борьбу с отеками, начальная суточная доза составляет 5 мг. В дальнейшем, при необходимости она может быть увеличена до 20 мг.

При диагностировании сопутствующей почечной патологии доза может составлять 200 мг, однако начинать прием лекарств рекомендуется с 50 мг, постепенно увеличивая дозировку при необходимости.

Если же выбрана инъекционная форма лекарства, то доза в данной ситуации составляет 10 мг (2 мл). При болезнях почек оправданным считается назначение Трифаса в ампулах по 20 мл. Инфузия осуществляется специализированным устройством — инфузоматом, который способен точно определить скорость введения препарата и дозу.

Начальная доза — 50 мг. Раствор может вводиться как в чистом, так и в разбавленном виде, продолжительность введения должна составлять не менее 60 минут.

Курс лечения при инфузионном и внутривенном введении не должен длиться дольше 7 дней. В дальнейшем рекомендуется осуществлять прием препарата в таблетированной форме.

Длительность терапии подбирается врачом для каждого конкретного случая с учетом особенностей течения болезни и состояния пациента. На протяжении всего времени важно проводить контроль артериального давления и показателей крови.

Для борьбы с гипертонической болезнью стартовая доза составляет 2,5 мг, эффект от такого лечения наблюдается уже через 7 суток, его пик приходится на 12 неделю. Если прием лекарств не принес желаемого результата, разрешается увеличить дозу до 5 мг.

При внутривенном введении лекарств суточная доза может быть увеличена до 20 или 40 мг. Однако в подобной дозировке применять препарат разрешено не более 3 суток.

Острый отек легких требует введения Трифаса сразу в дозе 20 мг, вводить лекарства можно повторно через каждые 30 минут, однако суточная доза не должна превышать 100 мг.

Во время беременности

Прием Трифаса строго запрещено во время кормления грудью. Что касается периода вынашивания плода, то лекарства разрешено принимать только в крайних случаях. При этом доза должна быть минимальной, а процесс лечения должен контролироваться врачом.

Для детей

Применять Трифас в педиатрические практике запрещено, в связи с отсутствием опыта подобного лечения.

Преимущества и недостатки Трифаса

Данный препарат часто используется для лечения гипертонии. Это связанно с тем, что он обладает преимуществами перед другими мочегонными средствами.

Преимущества Трифаса:

  1. Средство обладает пролонгированным действием. Поэтому зачастую его назначают для приема один раз в день.
  2. Трифас имеет мощное мочегонное действие. Поэтому он эффективен даже при сильной отечности и поздних стадиях гипертонии.
  3. Действующее вещество этого средства в меньшей степени способствует выведению калия, чем другие петлевые диуретики.
  4. При применении препарата снижается нагрузка на сердце. Поэтому его можно использовать не только для лечения гипертонии, но и в качестве вспомогательного средства при сердечной недостаточности.
  5. Патологические заболевания печени и почек не изменяют фармакодинамику и фармакокинетику средства. Поэтому изменение дозировок при таких патологиях не требуется.
  6. Эффективность препарата носит дозозависимый характер. Поэтому действие Трифаса можно регулировать, увеличивая или уменьшая количество принятой дозы.

Трифас имеет достаточно много достоинств. Однако у него есть и недостатки.

Недостатки Трифаса:

  1. Препарат имеет достаточно обширный спектр побочных эффектов. При этом многие из них возникают часто.
  2. На биодоступность препарата влияет прием пищи, это значит, что если поесть сразу после приема Трифаса, то его эффективность снизится.
  3. Трифас все же способствует вымыванию калия. Поэтому при длительном его приеме может развиться гипокалиемия.

Цена Трифаса, где купить

  • В Украине цена Трифас 10 мг в среднем составляет №30 – 160 гривен; №50 – 200 гривен; №100 – 270 гривен.
  • Средняя цена в рублях, не считая доставки по России, составляет 1400 рублей за 30 таблеток.
  • Найти ближайшие аптеки
  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Трифас таблетки 10мг N1002950руб. заказать

Источник: https://probol.info/pochki/pokazaniya-k-primeneniyu-preparata-trifas-sostav-tseny-i-analogi-trifas-instruktsiya-po-primeneniyu-i-dlya-chego-on-nuzhen-tsena-otzyvy-analogi.html

Трифас таблетки 10мг N100

Таблетки, 100 штук в упаковке.

Состав

Действующее вещество: 1 таблетка содержит торасемида 10 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическая группа

Мочегонные препараты. Высокоактивные диуретики.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Торасемид действует как салуретик, его действие связано с угнетением почечной абсорбции ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле. У человека диуретический эффект быстро достигает своего максимума в течение первых 2-3 часов после парентерального и перорального применения соответственно и остается постоянным в течение почти 12 часов.

У здоровых добровольцев в диапазоне доз 5-100 мг наблюдалось пропорциональное логарифму дозы увеличение диуреза (петлевая активность диуретика). Увеличение диуреза наблюдалось даже в тех случаях, когда другие мочегонные средства, например, дистально действующие диуретики тиазидового ряда уже не оказывали нужного эффекта, например, при почечной недостаточности.

Благодаря такому механизму действия торасемид приводит к уменьшению отеков. 

В случае сердечной недостаточности торасемид уменьшает проявления заболевания и улучшает функционирование миокарда за счет уменьшения пре- и постнагрузки. После приема внутрь антигипертензивное действие торасемида развивается постепенно, начиная с первой недели после начала лечения.

Максимум антигипертензивного действия достигается не позднее, чем через 12 недель. Торасемид снижает артериальное давление за счет снижения общего периферического сопротивления сосудов.

Это влияние объясняется нормализацией нарушенного электролитного баланса, главным образом, за счет уменьшения повышенной активности свободных ионов кальция в клетках мышц артериальных сосудов, что было выявлено у пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Вероятно, это влияние снижает повышенную восприимчивость сосудов к эндогенным вазопрессорным веществам, например, катехоламинам.

Фармакокинетика.

После перорального применения торасемида быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в течение 1-2 часов. Биодоступность 80-90%; при условии полного всасывания максимальное значение эффекта первого прохождения составляет 10-20%.

Пища снижает скорость (динамическую составляющую) всасывание торасемида (уменьшается C max и увеличивается t max ), но не влияет на общую абсорбцию. Связывание торасемида с белками плазмы крови составляет более 99%, метаболитов М 1, М 3, и М 5 — 86%, 95% и 97% соответственно. Объем распределения (Vz) равен 16 л.

Читайте также:  Боли в паху у женщины (слева, справа, в паховой области): причины, симптомы, диагностика

У человека торасемид метаболизируется с образованием трех метаболитов М 1 , М 3 и М 5. Доказательства существования других метаболитов отсутствуют. Метаболиты М 1, М 3 и М 5 образуются в результате окисления метательного группы, находятся на фенильном кольце, к карбоновой кислоты, метаболит М 3 образуется в результате гидроксилирования кольца.

Метаболиты М 2 и М 4 , обнаружены в исследованиях на животных, у человека не обнаружены. Фармакокинетика торасемида и его метаболитов характеризуется линейной зависимостью. Это означает, что его максимальная концентрация в сыворотке крови и площадь под кривой содержания в сыворотке увеличивается пропорционально дозировке.

Конечный период полувыведения (t 1/2 ) торасемида и его метаболитов у здоровых людей составляет 3-4 часа. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл / мин., ренальный клиренс — приблизительно 10 мл / мин.

У здоровых людей примерно 80% от введенной дозы выводится в виде торасемида и его метаболитов в следующем процентном соотношении: торасемид — примерно 24%, метаболит M 1 — примерно 12%, метаболит M 3 — примерно 3%, метаболит M 5 — примерно 41%.

Основной метаболит М 5 диуретического эффекта не имеет, а на долю метаболитов М 1 и М 3 вместе приходится примерно 10% всего фармакодинамического действия. При почечной недостаточности общий клиренс и периода полувыведения торасемида не меняются, а период полувыведения М 3 и М 5 увеличивается.

Однако фармакодинамические характеристики остаются неизменными, а степень тяжести почечной недостаточности на продолжительность действия не влияет. У пациентов с нарушением функции печени или с сердечной недостаточностью период полувыведения торасемида и метаболита М 5 незначительно удлиняются, а количество вещества, выводимого с мочой, почти полностью равно количеству выводимого у здоровых людей, поэтому накопление торасемида и его метаболитов не происходит. Торасемид и его метаболиты практически не выводятся при гемодиализе и гемофильтрации. 

Показания к применению

Трифас показан при отечном синдроме на фоне заболеваний почек и печени, сердечной недостаточности, при артериальной гипертензии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу, препаратов сульфонилмочевины и к вспомогательным веществам препарата. Почечная недостаточность с анурией. Печеночная кома или предкома. Артериальная гипотензия. Гиповолемия. Гипонатриемия. Гипокалиемия. Значительное нарушение мочеиспускания, например, в результате гипертрофии предстательной железы. Период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Торасемид усиливает действие других антигипертензивных средств, в частности, ингибиторов АПФ, что может привести к чрезмерному снижению артериального давления во время их одновременного применения.

При одновременном применении торасемида с препаратами дигиталиса дефицит калия, вызванный применением диуретика, может привести к повышению или усилению побочного действия обоих препаратов. Торасемид может снижать эффективность противодиабетических средств.

Пробенециды нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин, ацетилсалициловая кислота) могут тормозить диуретическое и гипотензивное действие торасемида. При лечении салицилатами в высоких дозах торасемид может повысить их токсическое действие на центральную нервную систему. 

Торасемид может усиливать действие теофиллина, а также влияние курареподобных лекарственных средств. Слабительные средства, а также минерало- и глюкокортикоиды могут усилить потерю калия, обусловленную торасемидом.

При одновременном применении торасемида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови, что может привести к усилению влияния и усилению побочных действий лития. Торасемид может снижать сосудосуживающее действием катехоламинов, например, эпинефрина и норэпинефрина.

При одновременном применении с колестирамином может снижаться всасывание торасемида и, соответственно, его ожидаемая эффективность.

Особенности применения

Перед началом применения препарата необходимо устранить существующую гипокалиемию, гипонатриемию или гиповолемию.

При длительном применении торасемида необходим регулярный контроль электролитного баланса, в частности калия в сыворотке крови, особенно у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, ГКС, минералокортикостероиды или слабительные средства. Кроме этого, необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. 

Торасемид с особой осторожностью следует применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, сопровождающиеся циррозом печени и асцитом, поскольку внезапные изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной комы. Терапию с применением торасемида (как и других мочегонных средств) пациентам этой группы необходимо проводить в условиях стационара. 

Для предупреждения гипокалиемии и метаболического ацидоза препарат следует назначать с препаратами-антагонистами альдостерона или препаратами, способствующими задержке калия в организме. После применения препарата наблюдались случаи ототоксичности (шум в ушах и потеря слуха), которые имели обратимый характер, однако прямой связи с применением препарата не установлено.

При назначении диуретиков необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения электролитного баланса, гиповолемии, экстраренальной азотемии и других нарушений, которые могут проявляться в виде сухости во рту, жажды, слабости, вялости, сонливости, возбуждения, мышечной боли или судом, миастении, гипотонии, олигурии, тахикардии, тошноты, рвоты. Чрезмерный диурез может стать причиной обезвоживания организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбообразования и эмболии, особенно у пациентов пожилого возраста.

Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса следует прекратить применение препарата и после устранения нежелательных эффектов восстановить терапию, начиная с более низких доз.

Вследствие того, что при лечении диуретиком может наблюдаться увеличение содержания глюкозы в крови, то у пациентов с латентным и явным сахарным диабетом необходима тщательная проверка метаболизма углеводов.

Также следует регулярно контролировать картину крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты).

Особенно в начале лечения пациентам пожилого возраста необходимо обращать особое внимание на появление симптомов потери электролитов и сгущения крови.

В случае отсутствия достаточного клинического опыта применения, не следует назначать торасемид при следующих заболеваниях и состояниях: подагра; аритмии, например, синоатриальная блокада, блокада II и III степеней; патологические изменения кислотно-щелочного метаболизма; сопутствующая терапия с использованием препаратов лития, аминогликозидов или цефалоспоринов; патологические изменения картины крови, например, тромбоцитопения или анемия у пациентов без почечной недостаточности нарушение функции почек, вызваных нефротоксическими веществами. Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными болезнями как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать этот препарат.

Применение препарата Трифас может быть причиной получения положительного результата при осуществлении теста на допинг. Невозможно прогнозировать влияние на состояние здоровья, если препарат Трифас применен неправильно, то есть с целью допинга, в этом случае нельзя исключить возможный вред для здоровья.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. Достоверные данные о влиянии торасемида на эмбрион и плод у человека отсутствуют. В экспериментах на животных было показано репродуктивная токсичность торасемида. Торасемид проникает через плацентарный барьер.

В связи с вышеизложенным торасемид применяется в период беременности только по жизненным показаниям и в минимально возможной эффективной дозе.

Диуретики непригодные для стандартной схемы лечения артериальной гипертензии или отеков у беременных, поскольку они способны снижать перфузию плацентарного барьера и вызывать токсическое воздействие на внутриутробное развитие плода.

Если торасемид применяется для лечения беременных с сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, то необходимо проводить тщательный мониторинг уровня электролитов и гематокрита в крови, а также за развитием плода.

Период лактации. В настоящее время не установлено, проникает ли торасемид в грудное молоко животных или людей. Нельзя исключить риск применения препарата у новорожденных / грудных детей. Поэтому применения препарата в период лактации противопоказано. Если необходимо применять торасемид в этот период, то кормление грудью следует прекратить.

Фертильность.

Исследование влияния торасемида на фертильность у людей не проводилось. В эксперименте на животных не было обнаружено такого влияния торасемида.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Даже при надлежащем применении торасемид может повлиять на реакцию пациента до такой степени, что это повлечет значительное негативное влияние на способность управлять автотранспортом или выполнять работу с механизмами.

Это во многом касается таких случаев, как начало лечения, увеличение дозы препарата, замена лекарственного средства или при назначении сопутствующей терапии.

Поэтому во время применения препарата нужно быть очень осторожным при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослые. Лечение начать с применения суточной дозы 5 мг торасемида, равной ½ таблетки препарата Трифас. Обычно эта доза считается поддерживающей. 

Для разделения таблетки на две половины выполнять следующие действия: таблетку разместить на твердой поверхности и нажать большими пальцами справа и слева от риска для разделения, расположенной с одной стороны таблетки и которая обеспечивает возможность получения необходимой дозы. Если суточная доза 5 мг недостаточна, то нужно применять суточную дозу 10 мг торасемида, которую назначать ежедневно. В зависимости от тяжести состояния пациента доза может быть увеличена до 20 мг торасемида. 

Таблетки применять натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Биодоступность торасемида не зависит от потребления продуктов питания. Трифас обычно применяют в течение длительного времени или до уменьшения выраженности отеков.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Лечение таких пациентов следует проводить с осторожностью, поскольку возможно повышение концентрации торасемида в плазме крови.

Пациенты пожилого возраста. Специального подбора дозы не требуется. Однако надежных исследований по сравнению действия препарата у молодых и пожилых пациентов не проводилось.

Дети и подростки. Безопасность и эффективность препарата Трифас у детей не установлены. В связи с этим детям торасемид противопоказан.

Передозировка

Типичная симптоматика неизвестна. Передозировка может вызвать сильный диурез, в том числе риск чрезмерной потери воды и электролитов, сонливость, аментивный синдром (одна из форм нарушения сознания), симптоматическую артериальную гипотензию, сердечно-сосудистую недостаточность и нарушения со стороны пищеварительной системы.

Лечение передозировки. Специфический антидот неизвестен. Симптомы интоксикации исчезают, как правило, при уменьшении дозы и отмене лекарственного средства и при соответствующем замещении жидкости и электролитов (надо контролировать уровень электролитов в крови). Торасемид не выводится из крови с помощью гемодиализа. 

  • Лечение в случае гиповолемии: замещение объема жидкости. 
  • Лечение в случае гипокалиемии: назначение препаратов калия. 
  • Лечение сердечно-сосудистой недостаточности: положение лежа пациента и, в случае необходимости, назначить симптоматическую терапию. 
  • Анафилактический шок (немедленные меры). 

При первом появлении кожных реакций (таких как, например, крапивница или покраснение кожи), возбужденного состояния больного, головной боли, потливости, тошноты, цианоза следует проводить катетеризацию вены; пациента положить в горизонтальное положение, обеспечить свободное поступление воздуха, назначить кислород. В случае необходимости применять введение эпинефрина, растворов, замещающих объем жидкости, глюкокортикоидных гормонов.

Побочные реакции

Для оценки побочных реакций была использована следующая частота их проявлений: очень часто ³ 1/10; часто: ³вид 1/100 до

Источник: https://avisfarm.com/trifas_tabletki_10mg_N100

Результаты применения Трифас при почечной недостаточности. Аналог Трифас в России

В каждой таблетке содержится 5, 10 или 200 мг действующего вещества — торасемида. Дополнительные вещества:

  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • коллоидный кремния диоксид;
  • лактоза.

В 1 ампуле содержится 20 мг активного компонента. Дополнительно:

  • полиэтиленгликоль-400;
  • инъекционная жидкость;
  • трометамол;
  • гидроксид натрия.

Активное вещество мочегонного средства облегчает мочевыведение при патологиях почек и мочевыводящей системы.

Активное вещество мочегонного средства облегчает мочевыведение при патологиях почек.

Форма выпуска

Раствор

Помещен в ампулы 2 или 4 мл. В пачке 5 ампул.

Таблетки

На каждой таблетке есть делительная риска. Упакованы по 10 шт. в блистеры из ПВХ или алюминия. В 1 коробке 3 блистера.

Фармакологические свойства препарата Трифас

Фармакодинамика

Медикаментозное средство стимулирует кровоток в почках. Его назначение целесообразно при уменьшении скорости клубочковой фильтрации. На фоне приема мочегонного средства происходит подавление реабсорбции воды.

Таблетки упакованы по 10 шт. в блистеры из ПВХ или алюминия.

Мочегонное действие усиливается при повышении дозировки медикамента. В результате его приема снижается потеря ионов калия.

Фармакокинетика

Мочегонный медикамент всасывается стенками пищевода. Продукты питания не влияют на этот процесс. Максимальная концентрация торасемида фиксируется спустя 60 минут после попадания в организм. Длительность терапевтического действия — до 12 часов. Большая часть вещества выводится при мочеиспускании. Срок полувыведения — от 3 до 4 часов.

Читайте также:  Гипокортицизм: симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Показания к применению

Самые частые назначения к приему мочегонного средства:

  • обострение сердечной недостаточности;
  • отеки, развившиеся из-за почечной недостаточности;
  • гипертоническое заболевание.

Гипертоническое заболевание — одно из самых частых назначений к приему мочегонного средства.

Применение лекарства Трифас

Таблетки запиваются водой, не пережевываются. Оптимальное время приема — первая половина дня.

Инфузионное введение предполагает применение особого устройства — инфузомата. Раствор вводится как разбавленным, так и в чистом виде. Длительность процедуры — не меньше 1 часа.

При почечной недостаточности

При установленной недостаточности почек дозировка может достигать 200 мг, но начинать терапию лекарством желательно с дозы 50 мг.

При отеках, возникших на фоне патологий почек

Лечение отеков, развившихся вследствие нарушения работы почек, начинается с дозировки 5 мг. Количество препарата корректируется в большую или меньшую сторону в зависимости от полученного эффекта.

Срок лечения определяется доктором при учете состояния больного и течения патологии.

Срок лечения определяется доктором при учете состояния больного и течения патологии. При этом требуется регулярный контроль состава крови и артериального давления.

Противопоказания при применении Трифаса

Воспрещается пользоваться мочегонным средством при:

  • выраженной артериальной гипотонии;
  • гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии;
  • индивидуальной непереносимости его компонентов;
  • гипертрофии предстательной железы;
  • нарушениях мочеиспускания;
  • беременности и лактации;
  • почечной прекоме и коме;
  • острой недостаточности почек;
  • несовершеннолетнем возрасте.

Побочные действия

Основные побочные эффекты, которые способно вызывать мочегонное лекарство:

  • ЖКТ: снижение аппетита, дискомфортные ощущения в эпигастрии, рвота, тошнота, запор, понос;
  • ССС: выраженное уменьшение давления, нарушения функции кровообращения, увеличение риска тромбообразования.

Также у больного могут возникать чувство слабости, головокружение, сонливость.

Передозировка

Превышение дозы мочегонного средства может спровоцировать такие состояния:

  • спутанность сознания;
  • нарушение электролитного обмена;
  • дегидратация;
  • алкалоз;
  • гипокалиемия;
  • гипотония.

Рвота — одно из побочных действий препарата.

Чтобы избавиться от негативной симптоматики, препарат нужно отменить. Дополнительно назначается инфузионная терапия, призванная восстановить электролитный и кислотно-щелочной баланс в организме.

Особые указания

Инструкция по применению мочегонного препарата содержит информацию о том, что во время длительного приема лекарства пациенту требуется регулярный контроль уровня креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в сыворотке крови. Лекарство может ухудшать внимательность и психомоторные реакции.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Запрещается пользоваться лекарственным средством во время кормления грудью и вынашивания плода.

Применение в детском возрасте

Раствор и таблетки не применяются в педиатрии.

Раствор и таблетки не применяются в педиатрии.

При нарушениях функции почек

Средство запрещено к приему лицам с острой/тяжелой почечной недостаточностью, которая сопровождается анурией.

При нарушениях функции печени

Лекарство противопоказано при коме/прекоме печени. В остальных случаях дозы подбираются в зависимости от тяжести течения патологии и состояния больного.

  Желудочковая аритмия: симптомы и лечение

Взаимодействие с алкоголем

Нежелательно пить спиртосодержащие напитки на фоне приема мочегонного препарата.

Лекарственное взаимодействие

Мочегонное лекарство нежелательно комбинировать с медикаментами, которые уменьшают кровяное давление.

В сочетании с литиевыми препаратами возможно повышение уровня лития в кровяной сыворотке.

Препарат не стоит сочетать с такими средствами:

  • цитостатики;
  • лекарства, уменьшающие плазменную концентрацию сахара;
  • ГКС (глюкокортикостероиды);
  • слабительные препараты;
  • цефалоспориновые антибиотики.

После приема препарата могут возникнуть нежелательные реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, медикамент может повышать токсичность салицилатов. При этом могут возникнуть нежелательные реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Аналоги

У мочегонного средства существуют такие препараты-заменители:

  • 5НОК;
  • Фуросемид;
  • Торасемид;
  • Бритомар;
  • Диувер.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат нужно вдали от влаги и солнечного света, при комнатной температуре, в защищенном от детей месте. Срок годности — не более 2 лет.

Условия отпуска из аптек

Мочегонный препарат имеет рецептурный отпуск.

Цена

Средняя стоимость таблеток — 365 руб. за 30 шт., раствора — от 480 руб. за 5 ампул.

Применение и дозировка лекарства Трифас 10

Необходимая дневная доза препарата для взрослых составляет 5 мг торасемида (половина таблетки). Если болезнь протекает остро и дозы в 5 мг недостаточно, то врач может ее временно увеличить до 10 мг в день, чтобы преодолеть острую фазу болезни.

Препарат употребляется натощак, запивается большим количеством воды. Предварительно таблетку лучше разжевать.

Трифас в ампулах также используется с учетом дозировки в 5 или 10 мг в сутки в зависимости от состояния здоровья больного. Вводится внутривенно.

Применение со сниженной функцией почек

Больные почечной дисфункцией при приеме лекарства должны помнить, что вследствие ухудшения работы почек торасемид будет медленней выводиться из организма. Это чревато повышением его концентрации в крови.

Больные почечной дисфункцией при приеме лекарства должны помнить, что вследствие ухудшения работы почек торасемид будет медленней выводиться из организма.

Описание состава таблеток

Для одной таблетки препарата «Трифас» инструкция расписывает состав: содержание активного компонента торасемида в количестве 10 мг или 5 мг, также имеются неактивные вещества, обеспечивающие поддержание структуры таблетки, ее растворимости и сохранности в течение указанного срока. К ним относят молочный сахар, кукурузный крахмал, стеарат магния и безводный аэросил.

При беременности (и лактации)

Противопоказано применение Трифаса во время лактации .

В период беременности можно назначать только в крайних случаях, под строгим контролем и в минимальных дозах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Торасемид обладает способностью интенсифицировать эффект иных антигипертензивных медикаментов, в частности ингибиторов АПФ.
  • Комбинированный прием медикамента Трифас с препаратами дигиталиса может привести к более сильному проявлению побочных действий обоих средств.
  • Торасемид способен снижать эффективность противодиабетических медикаментов.
  • Пробенецид и нестероидные противовоспалительные медикаменты могут ингибировать диуретическое и гипотензивное действие активного вещества Трифаса.
  • При терапии салицилатами в высоких дозировках торасемид способен усиливать их токсическое воздействие на центральную нервную систему.
  • Активный компонент Трифаса может усиливать ото- и нефротоксический эффект аминогликозидных антибиотиков, а также нефротоксическое действие цефалоспоринов.
  • Трифас может интенсифицировать действие теофиллина и миорелаксантов курареподобного ряда.
  • Слабительные медикаменты, а также минералокортикоиды и глюкокортикоиды могут повышать потери калия.
  • При одновременном применении Трифаса и медикаментов лития может повыситься содержание лития в крови с интенсификацией его эффекта и побочных действий.
  • Торасемид может частично подавлять сосудосуживающие эффекты катехоламинов.
  • При комбинированном использовании с колестирамином может снижаться абсорбция торасемида.

Таблетки Трифас, инструкция по применению

Трифас в форме таблеток принимают внутрь (перорально), можно делить одну таблетку на две или четыре части.

При эссенциальной гипертензии, инструкция по применению Трифас 10 мг рекомендует начинать лечение с четверти таблетки (2,5 мг) в сутки. В связи с тем, что действие препарата проявляется постепенно, а максимальная эффективность наблюдается только через 3 месяца, данная дозировка должна приниматься на протяжении всего этого периода.

По прошествии 3-х месяцев, в случае недостаточной эффективности понижения АД, можно повысить дозу Трифаса вдвое (5 мг). Также доза 5 мг рекомендуется как начальная при недостаточности функции почек или тяжелой артериальной гипертензии.

Дальнейшее повышение доз не целесообразно и может проходить только после консультации с лечащим врачом.

При выпотахи/или отекахследует начинать терапию с 5 мг Трифаса в сутки (1/2 таблетки). В тяжелых случаях возможно увеличение дозировки торасемида, вплоть до 20 мг в день.

Нежелательные последствия

Перечень побочных действий включает на препарат «Трифас» инструкция. Отзывы пациентов говорят о частоте тех или иных нежелательных последствий.

  1. На сердечно-сосудистую систему медикамент действует с нарушением водно-электролитного баланса, приводящего к гиповолемии, гипокалиемии, гипонатриемии, алкалозу, головной боли, головокружению, повышению утомляемости, судорогам мышечной ткани, при сильном мочевыделении к гипотонии, затуманиванию сознания, тромбозам, кардиальной и церебральной ишемии, нарушению ритма сердца, стенокардии, острому инфаркту сердечной мышцы, обморокам.
  2. На пищеварительную систему торасемид действует с проявлением запора, отсутствия потребности в пище, тошноты, рвоты, боли в области желудка, поноса.
  3. Пациенты, имеющие нарушения мочеиспускания, связанные с гипертрофией предстательной железы, при интенсивном образовании мочи ощущают ее задержку и чрезмерное растяжение стенок мочевого пузыря.
  4. Влияет препарат на обменные процессы, при нарушении которых в плазме крови мочевая кислота, глюкоза, триглицериды и холестерин начинают задерживаться, что увеличивает их концентрацию.

  PDW в анализе крови: расшифровка нормы и отклонений

При воздействии на печень может повышаться содержание ее ферментов, например, гамма-глутамил-транспептидаза.

Под действием препарата в крови снижается число тромбоцитарных, эритроцитарных и лейкоцитарных клеток.

Нежелательные последствия от действия торасемида связаны с повышенной чувствительностью организма, проявляющейся зудом, экзантемой, фоточувствительностью. Иногда может развиться состояние анафилактического шока от введения раствора внутривенно, что требует неотложной реакции.

Как пользоваться раствором для инъекций

Для лечения взрослых препаратом «Трифас» инструкция по применению включает рекомендации об использовании разовой суточной дозировки в 2 мл, которая содержит 10 мг торасемида.

Если необходимо, суточную дозировку увеличивают до 4 мл, которая соответствует 20 мг действующего вещества.

При недостаточности эффекта применяют суточную дозировку 8 мл, эквивалентную 40 мг торасемида, но не больше 3 суток.

Состояние острого отека легких устраняют введением 4 мл ампулированного раствора с дозировкой 10 мг торасемида. При недостаточной эффективности через полчаса проводят повторное введение 4 мл раствора препарата. Нежелательно превышение дозы в 100 мг торасемида за сутки, что соответствует 20 мл раствора «Трифас».

Детям

Трифас, в связи с недостаточным опытом применения, не назначают в детском возрасте.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Торасемидотносится к группе салуретиков, действие которых заключается в торможении ренальной реабсорбции ионов хлораи натрияв восходящем колене петли Генле.

Обладает быстрым диуретическимдействием после внутреннего и в/в применения, которое достигает своего максимума за 2–3 часа и остается эффективным на протяжении почти 12 часов.

Диуретическое действие довольно сильное и отмечается даже в случаях, где прочие диуретики неэффективны.

Торасемидизбавляет от отеков, при сердечной недостаточности понижает симптоматику заболевания и благотворно влияет на функцию миокарда, по средствам уменьшения пред- и постнагрузки.

При внутреннем приеме проявляет антигипертензивноедействие, которое развивается медленно и выходит на максимально эффективное в течение 3-х месяцев.

Антигипертензивнаяэффективность Трифаса достигается за счет понижения ОПСС по причине нормализации нарушенного ранее электролитного баланса и в основном, понижения активности, в мускулатуре артерий, свободного Ca2+.

Известно, что торасемид уменьшает восприимчивость сосудов к внутренним вазопрессорнымвеществам, таким как катехоламины.

  • Всасывание торасемида, после внутреннего приема, полное, быстрое и проходит на протяжении 60-120 минут, в независимости от приема пищи.
  • Биодоступность— 80–90%, связь с белками плазмы около 99%.
  • Конечные продукты преобразования — метаболит М1, М3 (активные) и М5 (неактивный).
  • Кинетика торасемида, а также продуктов его метаболизма характерна линейной зависимостью, то есть Cmaxв плазме и AUCвозрастает в соответствии с принятой дозой.
  • у здоровых добровольцев равнялся 3–4 часам.
  • Ренальный клиренс около 10 мл/мин при общем клиренсе — 40 мл/мин.
  • Выводится на 80 % с мочой, в остальном желчью.
  • Наличие почечной недостаточности практически не влияет на и общий клиренс торасемида.

Цена Трифаса, где купить

  1. В Украине цена Трифас 10 мг в среднем составляет №30 – 160 гривен; №50 – 200 гривен; №100 – 270 гривен.
  2. Средняя цена в рублях, не считая доставки по России, составляет 1400 рублей за 30 таблеток.
  3. Найти ближайшие аптеки
  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Трифас таблетки 10мг N1002950руб. заказать

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/sosudy/trifas-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector