Одна почка с рождения: причины, диагностика, лечение и профилактика

Почки в организме человека — это парный орган мочевыделительной системы. Кроме фильтрации крови и выведения продуктов обмена, а также лекарственных средств, токсинов и других вредных веществ, они выполняют множество других жизненно важных функций.

Среди них регулирование осмотического давления, объема крови, уровня межклеточной жидкости, ионный обмен, поддержание кислотно-щелочного равновесия.

Также они участвуют в синтезе глюкозы и физиологически активных веществ (витамин D, ренин, эритропоэтин и др.). В результате внутриутробных нарушений развития у ребенка с рождения может быть только одна почка или отсутствовать сразу две почки.

Что такое агенезия почки

Отсутствие одной или сразу двух почек называется агенезией. Это аномальное состояние, возникающее в результате нарушений эмбрионального развития плода. Проявляется оно либо отсутствием одной почки и ее ножки, либо отсутствием обеих почек.

В последнем случае ребенок умирает, еще не успев родиться, или в раннем послеродовом периоде от почечной недостаточности, если ему не была экстренно оказана помощь в виде подключения к аппарату искусственной почки и дальнейшей пересадки донорского органа.

Если агенезия односторонняя, а единственная почка функционирует без нарушений, то клинических проявлений данной патологии не будет. Диагноз в этом случае чаще всего ставится только после проведения УЗИ.

Причины патологии

В настоящее время агенезия почки не признана генетически обусловленным заболеванием. Это значит, что если у одного из родителей отсутствует почка, то на вероятность рождения ребенка с агенезией этот факт не влияет.

Почему рождаются дети с одной почкой, до сих пор точно не известно. Вероятные причины агенезии связаны с нарушениями эмбриогенеза в период закладки внутренних органов из-за действия следующих факторов на организм беременной женщины:

• вирусные заболевания. Особенно опасны вирусы кори и краснухи;
• маловодие во время вынашивания плода;
• длительное употребление алкоголя и наркотических средств;
• влияние токсических веществ, лекарственных препаратов и радиации на плод, высокий уровень глюкозы в крови беременной;
• инфекции мочеполовой системы;
• прием гормональных лекарственных средств;
• ИППП, наибольшую опасность представляет сифилис.

Клинические проявления

• При условии нормального функционирования единственной почки и отсутствия сопутствующих заболеваний агенезия не имеет клинических проявлений на протяжении длительного периода времени.
• Установить диагноз в таком случае становится возможным лишь после проведения инструментального обследования.
• Симптоматика появится, если единственная почка перестает выполнять свои функции в должном объеме. Тогда клиническая картина будет характеризоваться следующими признаками:

• симптомы интоксикации (общая слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль, гипертермия более 38 0С, тахикардия);
• повышение артериального давления;
• у детей первого года жизни — учащенное срыгивание, похожее на рвоту;
• полиурия;
• симптомы дегидратации (сухость слизистых и кожных покровов, снижение тургора, западение большого родничка у детей до года, тахикардия).

При тяжелом внутриутробном течении агенезия часто провоцирует преждевременные роды. Врожденное отсутствие почки у новорожденного может выявляться по следующим симптомам:

• пороки развития лица (расщелина твердого неба, «заячья губа»);
• неправильная форма и атипичное расположение ушных раковин, обычно с той стороны, где отсутствует почка;
• неправильно расположенные органы брюшной полости;
• пороки развития мочеполовой системы (у девочек — недоразвитие матки и влагалища, у мальчиков отсутствует семявыводящий проток и отмечается нарушение функций семенных пузырьков).

В случае аномалий развития мочеполовой системы в клинике, помимо вышеперечисленных симптомов, имеют место болевые ощущения в паховой области и в нижней части живота.

У плода

Врачи диагностируют агенезию почки во время второго планового УЗИ плода, на сроке беременности около 5 месяцев.

У плода, помимо визуального отсутствия одной почки, отмечаются следующие УЗИ-признаки:

• широкая носовая кость;
• широко поставленные глаза;
• выпуклость лба;
• аномалии расположения ушных раковин и их формы;
• одутловатость лица.

Период вынашивания ребенка с одной почкой менее продолжителен, чем при обычном течении беременности.

У новорожденного

Клиническая картина обычно не проявляется в первый год жизни при условии, что единственная почка выполняет свои функции в полном объеме.

Если же по каким-то причинам она не справляется, то у ребенка, родившегося без одной почки, возникают следующие клинические проявления:

• отечность лица;
• частые срыгивания;
• вялость, симптомы интоксикации;
• повышение АД.

У ребенка

Если нет сопутствующей патологии, то у ребенка, родившегося с одной почкой, может не быть никаких клинических проявлений. Можно прожить всю жизнь с данной патологией, так и не узнав о ее наличии.

1. Единственный оставшийся фильтрующий орган берет на себя двойную нагрузку, в результате чего происходит увеличение его размеров, что позволяет успешно справляться со всеми функциями.
2. Отягощенное течение данного порока, вызванное другими заболеваниями или аномалиями развития мочеполовой системы, а также несоблюдение рекомендаций врача часто приводит к нарушениям в работе единственной почки. Это проявляется следующей симптоматикой:
3. стабильно высокий уровень артериального давления, плохо корректируемый с помощью медикаментозных препаратов;

• появление отеков (особенно в области глаз);
• повышение риска присоединения почечной инфекции (в данном случае в анализе мочи могут обнаруживаться эритроциты, лейкоциты, белок);
• синдром интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, тахикардия и др.).

При тяжелом течении агенезии может развиться хроническая почечная недостаточность. В зависимости от стадии, она имеет различные проявления.

• 1 стадия — латентного течения. Может не иметь клиники. Редко отмечается повышенная утомляемость, вялость. Выявляется только по результатам обследования;
• 2 стадия — компенсации. Обыденные физические нагрузки приводят к повышению утомляемости, полиурия (более 2 литров мочи за сутки), учащенные ночные мочеиспускания, отеки в области глаз;
• 3 стадия – интермиттирующая. Характеризуется постоянной слабостью, появляется тошнота, иногда рвота, сухость слизистых и кожи, наблюдается снижение аппетита, выраженная отечность лица, судороги ног. Помимо этого, проявляются симптомы гипертонической болезни, возможны частые ОРЗ, носовые кровотечения, кровоизлияния под кожу по типу петехий, анемия;
• 4 стадия — декомпенсации (терминальная). Истощение больного вплоть до кахексии, сниженная температура тела, отсутствие аппетита, ацетоновый запах из ротовой полости, рвота, нарушение стула, анурия (отсутствие мочи), одышка, выраженная отечность. Терминальная стадия из-за нарастающей интоксикации организма продуктами обмена заканчивается комой и летальным исходом.

В чем опасность агенезии почки

• Отсутствие одного органа неопасно для жизни, если соблюдать рекомендации врача-нефролога, проходить все назначенные обследования и придерживаться щадящего режима.
• По возможности необходимо предупреждать инфекции мочевыделительной системы и другие инфекционные заболевания.
• Дети, рожденные с одной почкой, требуют большего внимания к своему здоровью со стороны родителей.

При выполнении неспецифических профилактических мероприятий такие пациенты живут полноценной жизнью, ничем не отличающейся от человека с двумя почками. Зачастую прогноз для ребенка с одной почкой благоприятный.

Если же единственный орган не осиливает повышенную нагрузку либо не соблюдаются указания врача, повышается риск осложнений, таких как:

• присоединение инфекционной патологии. Течение болезни тогда будет более длительным и тяжелым, с большим риском осложнений;
• развитие почечной артериальной гипертонии. В данном случае уровень АД высокий и плохо снижается антигипертензивными препаратами;
• формирование ХПН. Возникает чаще при левосторонней патологии.

В плане прогноза более благоприятным считается отсутствие правой почки, так как она несет меньшую функциональную нагрузку и имеет меньшие размеры, чем левая.

К тому же левосторонняя патология часто сопровождается отсутствием мочеточника и аномалиями развития половых органов.

Диагностика

1. Впервые диагностировать агенезию у ребенка можно при проведении УЗИ плода, которое делают беременной женщине на сроке около 20 недель.
2. В дальнейшем после рождения диагноз подтверждается с помощью УЗИ органов мочевыделительной системы, КТ, МРТ, экскреторной урографии, почечной ангиографии и цистоскопии.
3. Как правило, постановкой диагноза занимается нефролог.

Что делать, если у ребенка одна почка

Если ребенок родился с одной почкой, необходимо обратиться к врачу-нефрологу. Он назначит дополнительные исследования, чтобы оценить состояние здоровья и определиться с рекомендациями.

• Он объяснит, что нужно делать, чтобы данная патология не привела к осложнениям и снижению качества жизни.
• Лечение новорожденным с одной почкой не назначают, если отсутствуют какие-либо проявления этого порока.
• Если же у пациента в результате этой аномалии развилась артериальная гипертония, то лечение проводят антигипертензивными препаратами.
• При появлении симптомов ХПН назначают лекарственные средства, действие которых направлено на предотвращение прогрессирования патологии.

В случае если ХПН имеет тяжелое течение (терминальная стадия), пациенту показана пересадка органа или гемодиализ. Пересадка почки на сегодняшний день является наиболее результативным методом лечения данной патологии.

Многих родителей интересует ответ на вопрос, дают ли инвалидность ребенку с одной почкой. Данный порок при отсутствии признаков почечной недостаточности не является поводом для оформления инвалидности.

Инвалидность полагается в том случае, если развивается ХПН. Группы инвалидности распределяются в зависимости от стадии заболевания.

Образ жизни с одной почкой

Каждому человеку, рожденному с одной почкой, необходимо знать, как надо жить для предотвращения нежелательных проявлений данной патологии.

Если она выявлена у ребенка, то знать эти правила должны его родители. А именно:

• соблюдать периодичность посещения врача-нефролога, сдавать все рекомендуемые анализы;
• придерживаться ЗОЖ, следовать принципам правильного питания (отказаться от чрезмерно соленой, сладкой, жареной и копченой пищи);
• соблюдать питьевой режим: употреблять чистую питьевую воду в необходимом количестве;
• по возможности избегать контактов с больными ОРЗ;
• исключить употребление алкогольных напитков, табака, наркотических средств;
• избегать как перегрева, так и переохлаждения;
• в случае наличия каких-либо заболеваний, требующих приема лекарственных препаратов, лечение нужно проводить теми средствами, которые не оказывают нефротоксический эффект и не выводятся с мочой.

Профилактические меры

2. На сегодняшний день не существует точного ответа на вопрос, почему дети рождаются с одной почкой.
3. Для профилактики аномалий развития у ребенка будущей матери рекомендуется:

• исключить алкоголь, курение, наркотики, прием ЛС с тератогенным действием;
• до зачатия добиться ремиссии хронических заболеваний, излечить возможные ИППП;
• пройти вакцинацию от кори и краснухи;
• принимать меры для профилактики ОРЗ;
• выполнять назначения врача акушера-гинеколога

Порой соблюдение перечисленных правил способно предотвратить не только агенезию почки, но и ряд других пороков развития плода.

Что делать, если у ребенка с рождения только одна почка: лечение и образ жизни Ссылка на основную публикацию

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/chto-delat-esli-u-rebenka-s-rozhdeniya-tolko-odna-pochka-lechenie-i-obraz-zhizni

Ребенок родился с одной почкой: что делать, продолжительность жизни и какие последствия?

В ежедневной медицинской практике все чаще можно встретить различные патологии. Они могут быть инфекционными, неинфекционными, генетическими. Особенно остро воспринимаются врожденные аномалии, ведь в этом случае речь идет о маленьких детях.

В некоторых случаях, с пороком можно родиться и прожить всю жизнь, не ощущая дискомфорта. Но, чаще всего, врожденный порок существенно сказывается на продолжительности жизни и ее качестве.

Как реагировать, если ребенок родился с одной почкой? Ведь единственная почка не во всех случаях может справиться с нагрузкой. Отсутствие почки с рождения может быть следствием воздействия как внешних, так и внутренних факторов.

Этиологические факторы агенезии почек

Патологическое формирование органа при развитии плода в утробе матери, когда у младенца присутствует всего лишь единственная почка — носит название агенезии почек.

При этом и другие почечные структуры могут оставаться не сформированными. Чаще всего это касается мочеточника, который может и вовсе отсутствовать.

У новорожденных девочек вместе с этим пороком часто наблюдается патология половых органов.

Но все-таки превалирующее значение оказывают тератогенные факторы. Беременная женщина очень уязвима к внешним факторам воздействия. То же самое относится и к эмбриону.

Перечисленные ниже этиологические факторы могут оказывать решающее влияние:

• тяжелые заболевания вирусного характера в период беременности;
• интенсивное влияние на эмбрион токсичных материалов;
• активное влияние облучения;
• злоупотребление вредными привычками (алкоголь, курение, наркотики) в период вынашивания малыша;
• инфицирование мочеполовой системы;
• прием медикаментозных препаратов в больших дозах, зачастую приводит к неправильному развитию плода.

Даже тяжелая форма гриппа у матери, может иметь последствия при создании органов плода. Что касается венерических заболеваний, то наиболее негативное воздействие имеет сифилис. Большое влияние на структуру развития плода могут оказывать гормональные контрацептивы.

Наиболее опасным периодом для возникновения аномалий считаются первых и второй месяцы беременности. Патогенное влияние на будущего малыша тем сильнее, чем меньше срок. Если, к примеру, уже в первом месяце эмбрион испытал пагубное влияние, то при осмотре вероятно будет обнаружена агенезия. Поэтому крайне важно вовремя проходить УЗИ и осмотры у специалиста.

Статистика гласит, что мальчики с одной почкой появляются на свет чаще, чем противоположный пол. Отсутствие правой почки наблюдается в медицине наиболее часто. Ее размеры обычно меньше левой, и она более подвержена осложнениям.

Левая почка обычно достаточно продуктивно выполняет работу отсутствующего органа, и ребенок может жить, длительное время не испытывая дискомфорта. А вот агенезия левой почки намного сложнее для организма. Один правый орган не тянет нагрузку за двоих. Правда эта патология встречается намного реже.

к оглавлению ↑

Клинические проявления аномалии

В основном, дети с врожденной патологией появляются на свет недоношенными. Если на УЗИ не обнаружили аномалию, она проявится через короткий промежуток времени после рождения, но иногда, на диагностику этого порока уходят годы.

Когда единственная почка у только что родившегося ребенка не справляется с повышенной нагрузкой, дитя даже в начальный период жизни мучается от учащенного мочеиспускания и обезвоживания. У ребенка, с одной почкой, заметны характерные симптомы:

• болезненный вид;
• отечность лица;
• повышенное артериальное давление;
• серьезная интоксикация.

Проявление такой аномалии, как наличие одной почки происходит по-разному у мальчиков и девочек. У лиц слабого пола сопутствующим явлением часто бывает аномалия строения матки, существенное недоразвитие влагалища. Устройство мужского организма предполагает прямую связь почек с половыми органами.

В таком варианте зачастую отсутствует проток, отвечающий за вывод семенной жидкости, а также наблюдается дисфункция семенных пузырьков. Характерные клинические признаки могут наблюдаться и при варианте, если не сформирован мочеточник, в связи с отсутствием одной почки. Все эти недостатки могут приводить к болевым ощущениям у мужчин.

Кроме отклонений, которые были заложены в утробе матери, дети с единственной почкой могут иметь ряд почечных отклонений, таких как мочекаменная болезнь и т.д. к сожалению, такие заболевания могут дать толчок для явления почечной недостаточности, что абсолютно не согласуется с данной патологией.

Очень важно не пропустить аномалию, своевременно установить диагноз, и внимательно следить за развитием новорожденного. Каждая травма или вирусная инфекция могут сильно навредить здоровью ребенка.

Хорошую диагностическую картину дает и МРТ, причем на более поздних стадиях развития. Ведь когда у ребенка есть здоровая почка, то УЗИ не всегда выявляет аномалию.

Но доктор наблюдает не только сам плод, но и замечает изменения в околоплодных водах. Опытный специалист, оценив их состояние, способен сделать вывод об аномальной патологии.

Чем скорее врач сможет обнаружить проблему, тем эффективнее будет лечение.

к оглавлению ↑

Жизнь с одной почкой

Для всех родителей, после установления диагноза, животрепещущим становится вопрос — насколько патология может оказывать воздействие на качество жизни, и нужна ли инвалидность? Что бы дать ответ на этот вопрос, врач назначает лечение, которое зависит от способности здорового органа выполнять свои функции.

Если малышу поставлен диагноз патологии почки, то возможны два варианта – хирургическое вмешательство или антибактериальная терапия. В то же время, если доктор видит, что единственная почка полностью выдерживает повышенную нагрузку, то в лечении нет необходимости. После успешно проведенного лечения ребенок может жить совершенно полноценно.

Если у ребенка выявлена патология, то родителям необходимо постоянно контролировать малыша и проявлять заботу о его здоровье. Необходимо:

• постоянно контролировать общее состояние, регулярно сдавать анализы крови и мочи, и посещать специалиста;
• поддерживать иммунную систему организма, по возможности избегать простудных заболеваний;
• стабилизировать необходимый режим питания, исключить из обихода соль и жирные продукты;
• употреблять необходимое количество чистой воды.

Надо понимать, что на переход функций отсутствующей почки на здоровую уходит порядка полугода. Родители должны наблюдать ребенка с повышенным вниманием, дабы избежать ненужных осложнений. Опасны следующие случаи:

• значительное повышение артериального давления;
• болевые ощущения в области здорового органа;
• уменьшение количества мочеиспусканий.

В юношеском возрасте не рекомендованы серьезные занятия спортом, тем не менее, необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе. Важно понять, наличие всего одной почки — серьезная патология. Но даже такая аномалия не делает ребенка инвалидом. Инвалидность становиться реальностью только после осложнений. Правильный уход и должное внимание обеспечат ребенку долгую и полноценную жизнь.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/patologii/edinstvennaya-pochka.html

Образ жизни при одной почке с рождения

Если у ребенка диагностирована всего одна почка, данная ему природой с рождения, это не означает, что он не сможет жить здоровой и насыщенной жизнью, что ему грозит инвалидность.

Внутриутробные патологии

При проявлении заботы о здоровье, выражающейся в поддержании правильного питания, ведения здорового образа жизни, человек может себя практически ни в чем не ограничивать, заниматься любимым делом, насыщая каждый день интересными делами и событиями.

Содержание

• Что такое агенезия
• Причины аномалии
• Признаки
• Диагностика и лечение

При внутриутробном развитии у плода могут наблюдаться некоторые нарушения в развитии органов. Сразу после рождения у некоторых малышей могут диагностировать агенезию.

Она представляет собой патологическое развитие органов мочевыделительной системы.

Выявление патологии

После рождения обнаруживается, что ребенок появился на свет с отсутствием почки. Агенезия может быть односторонней и двусторонней, но при этом она никак не указывает на инвалидность.

К сожалению, при наличии двусторонней агенезии прогнозы весьма печальные. Ребенок умирает сразу же после рождения или непосредственно во время родов.

Это вполне объяснимо, поскольку при такой патологии, у малыша отсутствуют одновременно обе почки. В связи с этим неминуемо после рождения возникает почечная недостаточность.

Односторонняя агенезия, когда у новорожденного после рождения обнаружена всего одна почка, встречается часто. Отсутствие одной почки при нормальном функционировании второй может никак не отражаться на состоянии малыша, и не указывать на дальнейшую инвалидность.

Именно поэтому такую патологию часто обнаруживают не при рождении, а немного позже при проведении профилактических осмотров подростков.

После рождения может быть выявлена не только одна почка, но и отсутствие некоторых органов мочевыделительной системы. В частности, может не развиться мочеточник.

• Иногда врачи сталкиваются с тем, что у девочек после рождения наблюдается патологическое развитие половых органов.
• Родителям паниковать по поводу того, что ребенок имеет только одну почку, не следует.

Ученые доказали, что единственная здоровая почка способна выполнять на 75% все функциональные задачи, поэтому организм не будет ощущать никаких недостатков. Единственное требование врачей – не перегружать свою единственную почку.

Медицине известны случаи, когда единственная здоровая почка увеличивалась в размерах практически в два раза, чтобы обеспечить нормальный процесс фильтрации крови.

Такое увеличение также не должно вызывать чрезмерной тревоги, поскольку никак не связано с негативными процессами в организме.

Причины аномалии

Родителей, у которых родился ребенок с одной здоровой почкой, интересует вопрос, в связи с чем возникло такое аномальное развитие органов мочевыделительной системы, каковы причины.

Однако четкого ответа на поставленные вопросы нет. Медицина убеждена, что агенезия не является генетическим заболеванием, поэтому вопрос наследственности отпадает.

Возможные причины кроются в нарушении формирования органов на самых первых этапах беременности.

Иммунитет беременной женщины

Поскольку иммунитет беременной женщины немного ослабленный, то он становится весьма уязвимым к различным «атакам» инфекций и бактерий. Такие «атаки» могут не проходить бесследно ни для матери, ни для плода.

Именно поэтому врачи считают, что причины рождения детей с одной почкой имеют непосредственное отношение с внешними факторами.

Если во время беременности женщина перенесла вирусные заболевания в тяжелейшей форме, у плода может нарушиться процесс формирования внутренних органов, вследствие чего развивается только одна почка.

При наличии у женщины сахарного диабета организм также может провоцировать сбои. Особенно это наблюдается у тех будущих мам, которые злоупотребляют спиртными напитками или принимают наркотические вещества.

Негативное влияние на процесс формирования почек у плода может оказать прохождение женщиной диагностического обследования, предполагающего интенсивное ионизирующее воздействие.

Прием в период беременности гормональных контрацептивов или средств, особенно, когда они не назначаются врачом, а женщина принимает их бесконтрольно, может спровоцировать рождение ребенка с одной почкой.

Согласно медицинской статистике с одной почкой чаще всего рождаются мальчики. Родители должны понимать, что одна почка у ребенка – это не инвалидность.

Признаки

Если у ребенка после рождения выявлена одна почка, которая абсолютно справляется с функциональными задачами, то никаких внешних признаков может совсем не проявляться.

Больные почки малыша

1. В тех случаях, когда агенезия сопровождается не только отсутствием одной почки, но и еще какого-либо органа мочевыделительной системы, безусловно, возникают патологические мочевыделительные процессы, проявляющиеся и внешними признаками.
2. Если вместе с почечным органом у ребенка отсутствует при рождении мочеточник, а у мальчиков – семенные протоки, могут наблюдаться болевые ощущения в паховой области.
3. Также сразу же после рождения отмечается не совсем здоровый внешний вид малыша.

Наблюдается отечность, лоб несколько выступает вперед, ушные раковины деформированы, нос в большинстве случаев широкий и достаточно плоский. Глазки новорожденного находятся на большом расстоянии друг от друга.

• Если рассматривать кожные покровы, отмечается повышенная складчатость.
• В связи с тем, что у плода формируется только лишь один почечный орган, он начинает увеличиваться в размерах, отбирая для себя дополнительное внутреннее пространство.
• По этой причине ребенок, у которого диагностируют одну почку при рождении, имеет большой живот, но маленькие легкие.

Агенезию можно распознать по обильному мочеиспусканию, частому срыгиванию пищи, обезвоживанию, что проявляется в виде чрезмерно сухих кожных покровов. Возникающие симптомы интоксикации также свидетельствуют об имеющейся патологии.

В медицинской практике чаще всего встречаются дети, рождающиеся с одним левым почечным органом.

Дети с внутриутробным развитием одной почки чаще всего рождаются недоношенными.

При двусторонней агенезии у малыша сразу же после рождения развивается почечная недостаточность, открывается рвотный процесс, происходит обезвоживание, вследствие чего малыш погибает.

Диагностика и лечение

1. Диагностировать агенезию у новорожденного, у которого имеется одна здоровая почка, способная полноценно функционировать, достаточно сложно.

2. Если после рождения малыша проявляются какие-либо признаки, предупреждающие о патологических изменениях в строении внутренних органов, врачи обязательно предлагают пройти ультразвуковое обследование.

3. У малыша также берут анализ крови и мочи для проведения лабораторных исследований.

Компьютерная томография

Кроме ультразвукового обследования может быть проведена компьютерная томография, урография. При необходимости проводится ангиография.

• Ранняя диагностика позволяет установить правильный диагноз, назначить эффективное лечение маленькому крохе.
• Наряду с проведением лабораторного и инструментального исследования врач собирает анамнез.
• Для этого у мамы уточняет, как протекала беременность, какие заболевания женщина перенесла в период вынашивания плода, имеется ли у нее инвалидность или наследственные заболевания.
• Вся собранная информация вместе с результатами исследований позволяет врачу установить целостную картину патологических изменений и определить схему медикаментозной помощи.
• Если единственный почечный орган нормально функционирует, значит, инвалидность новорожденному не угрожает, малыш может полноценно развиваться.
• Врач только рекомендует проходить систематические осмотры, чтобы иметь возможность наблюдать за функционированием почки, предотвратить любые осложнения, не допустить инвалидность вследствие невнимательного отношения к здоровью.

Ребенку с одной почкой, несмотря на то, что инвалидность отсутствует, все-таки выдвигают ряд требований и некоторых ограничений. Прежде всего, малыш должен придерживаться правильного питания, соблюдать питьевой режим.

Родители обязаны сделать все возможное, чтобы предотвратить инфицирование единственной почки, соответственно, возможную инвалидность. Малышу нельзя переохлаждаться.

В случае возникновения инфицирования мгновенно приступать к его лечению. Во взрослом возрасте нельзя употреблять спиртные напитки.

При повышении артериального давления следует принимать лекарственные средства, которые назначает врач.

При несоблюдении таких норм инвалидность будет гарантирована, поскольку начнет развиваться почечная недостаточность.

Источник: https://promoipochki.ru/drugie-zabolevaniya/obraz-zhizni-pri-odnoj-pochke-s-rozhdeniya.html

Одна почка с рождения: причины аномалии, признаки

По статистике, на каждые 10 тысяч населения Земли приходится 5 человек с одной почкой. Порой случается, что дается человеку одна почка с рождения.

Этому органу приходится брать на себя функции обеих почек и самостоятельно выполнять эндокринную, осмо- и ионорегулирующую, метаболическую, кроветворную деятельность.

Иногда пациент случайно узнает о существовании у себя только одного данного органа.

Причины подобной аномалии

Основной причины данного отклонения нет. Родители могут и не подозревать о болезни ребенка, ведь он развивается так же, как и другие малыши. Возможно, в организме сыграла роль генетическая предрасположенность. Родиться такой особенный малыш может у матери, перенесшей инфекционные болезни во время беременности.

Данная аномалия называется агенезия, она делится на 2 вида:

1. Двустороннее поражение почек. Как правило, ребенок гибнет еще в утробе матери или после рождения, прожив несколько часов.
2. Односторонняя агенезия. В этом случае одна из почек сохраняет свою жизнеспособность и берет все функции на себя.

Врачи утверждают, что агенезия с правой действующей почкой более распространена у женщин. Скорее всего, это связано с физиологическими особенностями строения организма. Если оставшийся орган не справляется со своими обязанностями, то человек, как правило, получает статус инвалида.

Если отклонения незначительные, то таким людям инвалидность не дают. Но все же, если ребенок родился с одной почкой, то он уже не такой как все. Несмотря на хорошее самочувствие, такие дети или взрослые люди должны один раз в год проходить полное медицинское обследование или сдавать кровь и мочу на анализ.

При необходимости современная медицина может предложить пересадку донорских органов. При успешности операции новый орган будет функционировать.

Жизнь после нефреэктомии

Иногда одну из двух почек приходится удалять. Такая операция называется нефреэктомия. В этом случае человек тоже может вести полноценную жизнь за исключением некоторых ограничений. В послеоперационный период необходим покой и постельный режим. Вся пища должна быть щадящей.

Оставшаяся почка несколько увеличится в объеме, что будет сопровождаться небольшим дискомфортом, который со временем пройдет. После нефреэктомии человек должен придерживаться щадящей физической активности и проводить закаливающие процедуры.

Симптомы плохой работы почек

1. Блюдам из овощей и фруктов.
2. Ржаному хлебу.
3. Кисломолочной продукции.
4. Блюдам из нежирного мяса или рыбы.

В ограниченном количестве можно употреблять жирные, консервированные, острые блюда. Соблюдайте питьевой режим. Резкое ограничение жидкости и соли нежелательно.

Профилактические меры

Если человек знает, что с рождения у него отсутствует 1 почка или была проведена нефреэктомия, то его образ жизни может несколько отличаться от других людей. Хотя профилактические меры не помешает соблюдать и всем остальным, так как предусматривают они рекомендации для поддержания общего здоровья:

1. Следует заниматься профилактикой инфекционных болезней.
2. При наличии хронических недугов своевременно устранять очаг воспаления.
3. Не допускать переохлаждения организма.
4. Периодически посещать уролога, чтобы контролировать работу почки.

В целом можно сказать, что жизнедеятельность человека с одной почкой мало чем отличается от жизни других людей. Многих молодых женщин беспокоит вопрос, как они смогут родить ребенка, имея одну почку, и допустимо ли это.

Существует много примеров рождения вполне здоровых малышей у таких женщин. Данное обстоятельство не является противопоказанием для родов. В медицинской практике, конечно, есть случаи неблагополучной беременности женщин с одной почкой, все зависит от особенностей каждой конкретной ситуации.

Диета — это важный фактор здоровой и полноценной жизни таких особенных людей. Рацион должен быть богат такими продуктами как сметана, мед, яйца, овощи и фрукты.

Мясо есть лучше отварное, как и рыбу, хлеб преимущественно ржаной. Количество продуктов должен определить опытный диетолог. Рекомендуется калорийная пища, но не белковая.

Они содержатся в консервированных продуктах, копченостях, солениях, газированных напитках. Противопоказан кофеин и алкоголь, можно пить морс, компот или сок. Такое питание не позволит единственной почке утратить работоспособность, иначе придется оформлять инвалидность.

Чтобы плавно перейти от белковой пище к другой, необходимо придерживаться следующих правил:

• Ешьте отварное мясо или рыбу, но не чаще 3 раз в неделю.
• Ешьте продукты, богатые углеводами. Это гречневая, овсяная и другая каша, ржаной хлеб, из белых сортов выбирайте зерновой хлеб. Другая выпечка исключается или сокращается до минимума.
• Из молочных продуктов рекомендуется сметана и сливки. Употребление других кисломолочных продуктов лучше сократить.

Агенезия почек у новорожденных

Как было отмечено выше, рождаться дети с одной почкой могут по причине генетической предрасположенности. По статистике, чаще всего такие малыши могут появиться у матерей, страдающих сахарным диабетом.

Ребенок с одной почкой рождается слабым и может иметь внешние недостатки. Лечение протекает по 2 направлениям. Это антибактериальная терапия и пересадка донорского органа. Порой, несмотря на высокий риск жизни и здоровью ребенка, пересадка донорской почки является единственным верным решением при агенезии почек, тем более двусторонней.

Если агенезия односторонняя, при этом внешних признаков болезни не наблюдается, то лечение не проводится. При выявлении нарушения показана диета, щадящий образ жизни, минимум физических нагрузок.

Врожденное отсутствие почки не является тяжелым заболеванием, человек может ощущать себя вполне здоровым. Но стоит помнить, что предусмотренный природой как парный, но оказавшись единственным, орган берет всю нагрузку на себя, поэтому не стоит его перегружать. Придется тщательнее следить за своим здоровьем.  

2pochki.com

При внутриутробном развитии у плода могут наблюдаться некоторые нарушения в развитии органов. Сразу после рождения у некоторых малышей могут диагностировать агенезию.

Она представляет собой патологическое развитие органов мочевыделительной системы.

Причины аномалии

Большинство людей, живущих с одной почкой, даже не подозревают, что у них только один орган от рождения.

Диагностируется это явление, как правило, в ходе ультразвукового исследования внутренних органов либо по жалобам, либо в ходе планового медосмотра, необходимого для профессиональной деятельности.

Однако существуют и другие причины отсутствия одного из парных органов.

Врожденные аномалии

Врачи утверждают, что агенезия с правой действующей почкой более распространена у женщин. Скорее всего, это связано с физиологическими особенностями строения организма.Если оставшийся орган не справляется со своими обязанностями, то человек, как правило, получает статус инвалида.

Агенезия правой почки или агенезия левой почки у новорожденных обычно является классическим результатом маловодия у беременной женщины. Но агенезия почки может проявиться и в результате таких заболеваний, как кистозная дисплазия почек, почечная гипоплазия, обструктивная уропатия.

Некоторых людей может смущать обилие медицинских терминов и понятий, которые часто относятся к одному и тому же явлению. Термин синдром Поттер является одним из наиболее удачных, поскольку не у каждого человека развивается тот же самый набор симптомов и признаков.

При синдроме Поттер таким результатом является отсутствие или недостаточное количество амниотической жидкости, что приводит к травме плода еще в утробе матери (болезнь получила свое название в честь Эдиты Луизы Поттер, американского профессора патологии в Чикаго).

Почки у плода начинают развиваться на пятой неделе беременности, моча вырабатывается к 14 неделе. Количество амниотической жидкости в организме непостоянно, и меняется время от времени.

Со второго триместра её основным компонентом является моча плода. Поглощение плодом амниотической жидкости и повторное мочеотделение составляет циклическое возобновление ее состава.

• Любое заболевание плода, которое нарушает выработку у него мочи, приводит к маловодию, в то время как нарушение у него процесса глотания приводит к многоводию (околоплодные воды выше нормы).
• У будущего ребенка органы закладываются еще до рождения, то есть еще на первоначальном этапе внутриутробного развития, когда происходит формирование всех органов и систем в организме плода.
• Научно было установлено, что предпосылки рождения детей с одной почкой есть у женщин, имеющих среди своих заболеваний сахарный диабет.

Врачи утверждают, что агенезия с правой действующей почкой более распространена у женщин. Скорее всего, это связано с физиологическими особенностями строения организма.Если оставшийся орган не справляется со своими обязанностями, то человек, как правило, получает статус инвалида.

Классификация синдрома Поттер

Классическая форма синдрома Поттер сопровождает двусторонняя врожденная агенезия почки. Этот симптом может проявляться сам по себе, но может быть частью более обширного брахио-ото-ренального синдрома.

Двусторонняя почечная агенезия обычно является несовместимой с жизнью – ребенок погибает еще до рождения. Но на практике случалось, что такие дети рождались живыми и доношенными, однако погибали через несколько дней в результате тяжелой почечной недостаточности.

Сейчас современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому имеется возможность пересадки больному ребенку почки и отработать систему последующего гемодиализа.

В таком случае крайне важно вовремя выявить двустороннюю агенезию, чтобы попытаться принять меры для выживания новорожденного малыша.

Если ребенок родился с одной почкой: что делать?

Природой заложено развитие почек, как парных органов нашего организма. Если ребенок родился с одной почкой, диагноз, как правило, звучит как приговор. Но это не значит, что ребенок с подобной врожденной аномалией не сможет жить полноценной жизнью и будет инвалидом. Что же является причиной такого аномального развития, какова диагностика и клиническое формирование патологии?

Виды патологии

Врожденное отсутствие одного органа или сразу двух у новорожденного называется агенезия.

Симптомы заболевания

Во время нахождения в животе у матери синдром Поттер во время обследования на УЗИ можно заподозрить по таким признакам:

• Недостаточность околоплодной жидкости и/или врожденная генетическая неправильность сформированных органов.
• Не просматривается одна или обе почки.
• Повышенная эхогенность почек плода, свидетельствующая о наличии поликистоза. При этом УЗИ не является достаточно надежным методом установления повышенной эхогенности почек. Для уточнения диагноза необходимо знать наследственную предрасположенность, заболевания почечными болезнями у родителей. При этом размер почек и количество амниотической жидкости на УЗИ остаются наиболее надежными показателями того, выживет младенец после родов или нет.
• Ультрасонография Доплера легочных артерий и скорости кровотока используется для определения наличия легочной гипоплазии, которая наблюдается при этой болезни. Приблизительная длина легких у плодов с подозрением на легочную гипоплазию может быть оценена с помощью трехмерного УЗИ или магнитно-резонансного сканирования.

После рождения наличие синдрома Поттер можно заподозрить по внешнему виду ребенка. Для малыша с этим заболеванием характерен плоский, похожий на клюв попугая нос, плохо развитый подбородок, выраженный эпикантус (складка, образованная верхним веком, характерная для монголоидной расы), низко расположенные уши без хрящей (известные, как «уши Поттер»).

У больного ребенка наблюдается легочная гипоплазия, которая является частым следствием недостатка околоплодных вод. Это приводит к дыхательному дистрессу при рождении. Тяжесть этого симптома зависит от того, в какой степени и как долго отсутствовали околоплодные воды у плода.

Анурия (отсутствие мочеотделения), олигурия (недостаточное выделение мочи) или слабая струя наблюдается, если присутствует задний клапан мочеиспускательного канала, которого у здорового ребенка быть не должно.

Аномалии сердечно-сосудистой системы представлены различными видами порока сердца. Почечные артерии при большинстве врожденных аномалий сужены. Сужение почечных артерий наблюдается, если присутствует  мультикистозная дисплазия почки (мультикистоз), гипоплазии и гидронефроза. Для выявления суженых почечных артерий применяется УЗИ.

Диагностика и лечение

Источник: https://pochki.top/odna-pochka-s-rozhdeniya/