Компьютерная томография надпочечников с контрастом: что это такое, подготовка

Компьютерная томография или КТ надпочечников – метод диагностики патологий, связанных с нарушениями секреции альдостерона, кортизола, катехоламинов и других гормонов надпочечников. Причиной болезни могут быть эндокринные расстройства, наследственные заболевания или опухоли.

Томография — это безопасная, неизвазивная (бескровная) амбулаторная процедура (чтобы сделать КТ надпочечников, необходимо посетить медицинское учреждение), не требующая госпитализации или сложных медицинских манипуляций.

В основе метода – использование рентгеновских лучей и компьютерных алгоритмов обработки данных.

Показания и противопоказания к компьютерной томографии надпочечников

Надпочечники – парный орган эндокринной системы, отвечающий за секрецию жизненно важных биологически активных веществ (гормонов).

Располагается, как понятно из названия, над верхушками почек, в непосредственной близости от них.

Нарушение функции надпочечников приводит к возникновению различных эндокринных патологий. Нередко причиной эндокринного расстройства становятся доброкачественные или злокачественные опухоли этого органа.

Показания к компьютерной томографии надпочечников

Компьютерная томография используется для диагностики следующих патологий надпочечников:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли;
• Болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
• Болезнь Иценко-Кушинга;
• Врожденная гиперплазия коры надпочечников;
• Повышенная секреция альдостерона, синдром Кона:
• Сниженная секреция альдостерона;
• Некроз, кровоизлияния в ткани надпочечников.

Сделать КТ надпочечников необходимо при наличии следующих жалоб у пациента:

• Растяжки на коже тела, рук, бедер;
• Гиперпигментация кожи;
• Избыточное оволосение, нарушение менструаций у женщин;
• Тревожные состояния, стойкая депрессия;
• Сильная слабость, утомляемость, усугубляющаяся со временем вплоть до невозможности поддерживать вертикальное положение тела;
• Потемнение (пигментация) десен, внутренней поверхности щек;
• Чрезвычайно высокое артериальное давление, тахикардия.

Инциденталомы — бессимптомные доброкачественные или злокачественные опухоли надпочечников, обнаруживающиеся случайно, в ходе обследования по другому поводу (например, при КТ почек у пациентов с мочекаменной болезнью). Обнаруживаются в 1,3% случаев при проведении КТ органов брюшной полости.

Противопоказания к компьютерной томографии надпочечников

Компьютерная томография почек и надпочечников – рентгеновский метод диагностики, использующий для получения снимков рентгеновские лучи. В большинстве случаев это не становится препятствием для проведения обследования. Исключение составляют случаи применения компьютерной томографии у беременных и у пациентов детского возраста.

Беременность – основное противопоказание для проведения компьютерной томографии. Причина в негативном воздействии рентгеновского излучения на развивающийся плод. Использование этого метода может привести к образованию пороков развития, особенно в первом триместре беременности. Исключение составляют случаи применения компьютерной томографии по жизненным показаниям.

Детский организм также чувствителен к негативным эффектам рентгеновского излучения, из-за более высокой лучевой нагрузки.

Не рекомендуется применять компьютерную томографию в случаях, когда возможно использование более безопасного метода диагностики.

Допускается применение КТ при наличии четких показаний к обследованию, у пациентов старше 5 лет, только при наличии направления от лечащего врача.

Кт надпочечников с контрастом

Компьютерная томография надпочечников может проводиться с использованием контрастного усиления. Это специальная методика, предусматривающая внутривенное введение йодсодержащих контрастных препаратов (Ультравист). Так как йод способен задерживать рентгеновские лучи, применение контраста позволяет лучше обнаруживать патологии, приводящие к локальному накоплению препарата. Чаще всего это доброкачественные или злокачественные новообразования, богатые кровеносными сосудами. Данная методика особенно актуальна при диагностике заболеваний надпочечников, из-за небольших размеров органа и подверженности возникновению гормонально активных опухолей.

КТ надпочечников с контрастированием противопоказано при наличии следующих патологических состояний:

• Аллергические реакции/индивидуальная непереносимость йода;
• Заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся нарушением функции почек и увеличением уровня креатинина в крови: применение контрастных препаратов у данной группы пациентов представляет опасность для здоровья и жизни из-за способности провоцировать острую почечную недостаточность. По этой причине перед проведением КТ с контрастом необходимо сделать анализ крови на креатинин. Высокий уровень креатинина в крови – признак скрытого нарушения функции почек;
• Прием метформина – лекарственного препарата для лечения сахарного диабета. Метформин (глюкофаж) – сахароснижающий препарат, способный провоцировать осложнения сахарного диабета (кетоацидоз) при одновременном назначении с йодсодержащими контрастными препаратами. Для того чтобы снизить риск, необходимо отменить прием метформина за 2 дня до Кт надпочечников с контрастом. Возобновление приема возможно через 2 дня после обследования.

Кт надпочечников – подготовка к обследованию

Компьютерная томография надпочечников проводится натощак. Воздержитесь от приема пищи за 4-5 часов до обследования.

Рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя накануне (выше риск побочных эффектов контраста).

Перед Кт надпочечников с контрастом можно принять легкий завтрак, но нельзя переедать – переполненный или совсем пустой желудок провоцирует тошноту при введении контрастного препарата.

Как делают КТ надпочечников

Компьютерная томография – простая и безболезненная процедура. Для нее используется специальный аппарат – томограф, имеющий вид кольца с отверстием – апертурой Гентри – в центре.

Во время проведения обследования пациент лежит на столе, проходящем через апертуру.

По внутреннему радиусу апертуры, за пластиковым кожухом, находится источник рентгеновских лучей и детекторы, вращающиеся вокруг тела пациента.

Длительность процедуры – 15 минут, включая укладку пациента. При применении контрастирования еще 15 минут уходит на подготовку пациента к внутривенному введению контраста, введение препарата, повторении серии снимков на фоне контрастного усиления.

После окончания процедуры необходимо дождаться расшифровки результатов исследования (от 20 минут до 2 часов, в зависимости от количества пациентов и сложности). Сами снимки выдаются на компакт-диске. Письменное заключение врача-рентгенолога и снимки необходимо передать врачу, направившему пациента на обследование.

Что показывает КТ надпочечников

Серия КТ снимков надпочечников в виде виртуальных срезов толщиной менее 1 мм используется для оценки состояния каждой железы. Обращается внимание на размеры органа, соотношение толщины коры и мозгового слоя. Оценивают плотность тканей, контуры желез, наличие более или менее плотных участков. Определяют наличие участков некроза, кровотечения, отложения солей кальция, новообразований. Оценивают масштабы патологических изменений. После введения контраста изучается накопление препарата тканями железы, новообразованиями, скорость выведения контраста может помочь идентифицировать опухоль. Определяют признаки, характерные для того или иного заболевания.

Что лучше, МРТ или КТ надпочечников

И компьютерная томография, и магнитно-резонансная томография – отлично зарекомендовавшие себя методы диагностики заболеваний надпочечников, со своими преимуществами и недостатками.

Тем не менее, компьютерная томография применяется чаще, чем МРТ, из-за своей более низкой стоимости (цена компьютерной томографии надпочечников и почек ниже стоимости МРТ в два раза) и доступности, при одинаковых показателях специфичности и чувствительности.

Магнитно-резонансная томография лишена основного недостатка КТ – лучевой нагрузки. Предпочтительнее использовать МРТ при проведении обследования у детей и женщин. Однако более высокая стоимость может стать препятствием для пациента.

Источник: https://vsemrt.ru/kt/vnutrennih-organov/nadpochechnikov/

Компьютерная томография (КТ) надпочечников

Надпочечники являются частью эндокринной системы человеческого организма. Они представляют собой парные железы внутренней секреции, и отвечают за выработку целого ряда гормонов: адреналина, норадреналина, кортикостероидов, минералокортикоидов. Эти вещества – гормоны надпочечников – отвечают за регуляцию разнообразных процессов в теле человека, поэтому как их избыток, так и недостаток определённым образом отражаются на здоровье.

Надпочечники регулируют водный и электролитный обмены, участвуют в процессе белкового обмена в организме.

Стоит только появиться даже незначительному отклонению в работе желез, как организм сразу реагирует нетипичными для него состояниями и процессами – нарушениями обмена веществ, расстройствами репродуктивной функции, скачками массы тела и общим ухудшением самочувствия, появлением болезней.

Для того, чтобы выявить подобные отклонения и подобрать правильную терапию, направленную на их устранение, врачи назначают проведение различных обследований, в том числе, компьютерной томографии надпочечников.

В основе диагностического метода компьютерной томографии, или КТ, лежит принцип разности степени поглощения рентгеновских лучей тканями разной плотности. Для её проведения применяются специальные аппараты – томографы. Исследование компьютерной томографией является лучевым, и позволяет доктору получить послойное изображение структуры органа.

Данные, зафиксированные в ходе томографии, подвергаются компьютерной обработке, благодаря которой и удаётся визуализировать орган на мониторе. Отображённая картинка – результат наложения друг на друга послойных снимков с шагом среза от 3 до 10 миллиметров.

Так врач имеет возможность увидеть даже глубинные ткани органа с созданием его объёмной модели на экране.

КТ надпочечников, чаще всего, является частью комплексной проверки органов брюшной полости, но может назначаться и как самостоятельное обследование.

В некоторых случаях, когда необходимо добиться максимальной чёткости контуров, или, когда врач собирается изучать состояние кровеносных и лимфатических сосудов, используется метод контрастирования.

Для этой цели применяется специальное контрастное вещество, содержащее йод. Введение препарата происходит внутривенно, после чего последовательно несколько раз подряд выполняется сканирование.

Показания к проведению КТ надпочечников

Учитывая, что компьютерная томограмма несёт для организма некоторую лучевую нагрузку, для её проведения необходимо направление доктора и наличие конкретных показаний. Обычно на процедуру пациентов направляет онколог, терапевт или эндокринолог.

Основная цель такой диагностики – первичное обнаружение патологий и нарушений, наблюдение за ними в динамике, или подтверждение диагноза. Врач назначает КТ надпочечников:

• при подозрении на наличие любых новообразований;
• при травмах поясничного отдела, чтобы исключить кровоизлияния и травматизацию надпочечников;
• для исследования размеров и расположения органов, их структуры;
• при необходимости дифференцирования типов новообразований;
• при наличии симптомов гормональных нарушений, таких как увеличение роста волос на теле, появлении нарушений в работе почек и скачков массы тела, проблем с либидо;
• для наблюдения роста и изменения новообразований в динамике;
• для решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства;
• для анализа эффективности назначенной терапии;
• при наличии устойчивой гипертонии злокачественных форм.

Использование во время процедуры контрастирующего вещества оговаривается с пациентом заранее. В некоторых случаях такое решение принимается уже во время КТ, например, если в процессе обнаруживается опухоль, контрастирование позволяет более детально визуализировать контуры и внутреннюю структуру образования, что имеет значение для точного определения типа опухоли.

Несмотря на относительную безопасность такого способа диагностирования, у него есть ряд противопоказаний. Так, КТ без контрастирования запрещено осуществлять в таких случаях:

• если возраст пациента не достигает трёх лет. Для детей постарше компьютерная томография также не рекомендуется, кроме исключительных случаев;
• при беременности: это ограничение справедливо для всех типов исследований, основанных на лучевом воздействии, так как может навредить плоду в утробе, или уже появившемуся на свет малышу;
• при некоторых расстройствах психики, при клаустрофобии.

Метод с введением контрастного вещества не рекомендован также для пациентов:

• с выраженной аллергией на йод и йодсодержащие препараты;
• с любыми формами печёночной или почечной недостаточности
• с тяжёлыми формами сахарного диабета.

Если в недавнем времени проводились рентгеноконтрастные исследования, в которых используется барий, КТ надпочечников с контрастом следует на время перенести.

Как подготовиться к исследованию

От того, насколько тщательно пациент отнесётся к вопросу подготовки, напрямую зависит точность полученных результатов. Обо всех особенных требованиях доктор сообщает заранее.

В случае, если планируется КТ без контраста, предварительные ограничения в питании не вводятся, однако следует принимать во внимание, что томография проводится натощак.

Когда запланирована КТ с контрастированием, за 3-4 часа до начала исследования нельзя есть и пить.

Все металлические аппараты, приспособления, украшения и съемные протезы необходимо снять и оставить вне кабинета вместе с мобильным телефоном, так как они могут исказить результаты.

Процесс проведения КТ надпочечников

В первую очередь обследуемого помещают на специальный движущийся стол томографа, и просят занять удобное положение. Доктор во время процедуры находится в соседнем помещении, но видит и слышит пациента, а также может с ним разговаривать. Стол с человеком задвигают вглубь томографа.

Для наиболее точного сканирования организма, обследуемый человек должен принять полностью недвижимое положение, а время от времени ему нужно будет задерживать дыхание по указанию доктора. В некоторых случаях его даже фиксируют ремнями.

Сканированное изображение выводится на монитор, где его изучает и наблюдает врач. В процессе обследования делается серия снимков, которые в дальнейшем будут внимательно изучаться рентгенологом. Также информация может записываться на цифровые носители.

В случае, если пациент чувствует недомогание или любые изменения самочувствия, он должен сообщить врачу об этом.

Что касается метода с применением контраста, механизм его проведения практически аналогичен.

Но после первого (нативного) сканирования, выкатывается стол с пациентом, ему ставят капельницу с контрастным веществом, которое потом вводится при повторном сканировании, при этом фиксируется поступление контраста с первых секунд. Контраст не нарушает функционирование органов, и выводится почками примерно через сутки.

Вся процедура, в среднем, занимает не более 30-40 минут. После её окончания пациенту, по его требованию, выдают распечатанные снимки КТ вместе с цифровым носителем, на котором они сохранены.

В некоторых случаях, после проведения томографии человек ощущает лёгкое головокружение, в месте ввода контрастирующего препарата появляется покраснение, может присутствовать незначительный металлический привкус во рту.

Спустя 3-4 часа все ощущения проходят.

Компьютерная томография не влияет на возможность человека управлять автомобилем или точными механизмами.

По результатам сканирования врач определяет размер и расположение органов, плотность тканей, их структуру и целостность, а также соответствие всех показателей норме. На снимках визуализируются признаки наличия новообразований и патологических включений:

• аденом;
• кист и липом;
• раковых опухолей;
• иных видов новообразований.

Особенно эффективной КТ надпочечников считается для выявления раковой опухоли и степени развития метастазов. Таким способом можно обнаружить даже самые маленькие новообразования, что особенно важно при онкологических заболеваниях. Доктор способен определить характер образования, динамику его развития и роста, выработать тактику лечения.

Томография также отображает размер и место расположения гематом в органах – их отличают рваные края и неоднородность тканей.

Преимущества и недостатки проведения процедуры, возможные осложнения

Врачи, в основном, положительно отзываются о таком методе диагностирования. Он является неинвазивным, поэтому риск появления осложнений минимален. Сам процесс сканирования обычно не причиняет боли или дискомфорта пациенту. В любой момент испытуемый может связаться с доктором.

Самым существенным достоинством такой процедуры является высокая точность её результатов – при условии соблюдения всех требований подготовки и проведения, снимки дают максимально объективную визуализацию органов. Надпочечники просматриваются со всех сторон, есть возможность построения их объёмной модели. Масштабы органов передаются наиболее приближённо к реальным.

Однако есть и некоторые риски проведения томографии. В первую очередь, они связаны с облучением, которое пациент получает в процессе. Безусловно, уровень лучевой нагрузки от томографа очень мал, но если осуществлять процедуру слишком часто, она может стать катализатором процесса роста раковых опухолей.

Обязательно нужно уведомить доктора о всех препаратах, принимаемых испытуемым, так как контрастное вещество может вступать с ними в реакции, не всегда безопасные для человека.

Альтернативные методы обследования надпочечников

Самый простой способ, который частично может заменить проведение КТ – ультразвуковое исследование. С его помощью можно увидеть анатомические характеристики органа, его расположение, а также наличие в нём воспалительных процессов или патологий. Однако точность результатов УЗИ надпочечников значительно уступает КТ.

Существует и иной метод изучения состояния внутренних органов – мультиспиральная компьютерная томография. Она отличается высокой точностью полученных данных, однако тоже использует лучевое воздействие.

Если пациенту запрещено попадать под рентгеновское облучение, доктор назначает проведение МРТ. Механизм этого исследования базируется на принципах работы магнитного поля, его разрешено делать детям и беременным женщинам. Его недостатком считается более высокая стоимость по сравнению с компьютерной томографией.

Современный метод изучения состояния надпочечников – компьютерная томография – назначается врачом, если установлено, что у человека проявляются сбои и нарушения в работе этих желез. Он считается относительно безвредным и высокоточным.

Гарантией получения максимально реалистичных результатов обследования является чёткое соблюдение требований подготовки к нему, именно поэтому в некоторых случаях КТ надпочечников проводится с применением контрастирующего вещества – так доктор получает возможность выявить даже самые незначительные отклонения в строении или функционировании органов.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/kt-nadpochechnikov/

Компьютерная томография надпочечников

Краткое содержание:

• Показания к исследованию
• Противопоказания к сканированию
• Подготовка к диагностике
• Как проводится исследование
• Расшифровка результатов
• Альтернативные методики
• Сколько стоит обследование?

Компьютерная томография является лучевым методом диагностики. Посредством рентгеновского излучения тело человека сканируется послойно – выполняется визуальное обследование тончайших его срезов. Вся информация визуализируется в виде трехмерного изображения.

Запись на КТ со скидкой в медцентры Москвы: +7 (499) 519-32-37

• Лучшая цена при записи через наш сайт
• Бесплатно подберем диагностический центр
• Запишем на удобное для вас время приема

КТ надпочечников может быть выполнена в качестве самостоятельного исследования либо комплексной диагностики отдельных органов или целиком всей брюшной полости. Анатомически эти органы расположены глубоко, что вызывает затруднения при сканировании другими инструментальными методами, например, ультразвуком. Компьютерная томография в этом плане информативна и точна.

Показания к исследованию

Компьютерная томография надпочечников проводится с разными целями. Основными показаниями служат:

• симптомы гормонального дисбаланса – повышенный рост волос, резкое изменение массы тела, половое бессилие;
• диагностика новообразований;
• контроль роста опухоли, метастазирования;
• подозрение на сосудистые патологии;
• мочекаменная болезнь;
• воспалительный процесс;
• травматические поражения;
• риск инородного тела или камней;
• подготовка к операции;
• контроль проводимого лечения;
• профилактическая проверка при гиперфункции.

Противопоказания к сканированию

Компьютерная томография – метод лучевой диагностики. Во время процедуры пациент должен быть неподвижен. В некоторых случаях необходимо контрастирование – инъекция особого препарата для лучшей визуализации. Все эти особенности приводят к ряду противопоказаний:

• весь срок беременности;
• грудное вскармливание (можно прервать на 2 дня);
• возраст до 14 лет (по необходимости проводят);
• сильный болевой синдром;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• клаустрофобия (тяжелая форма);
• тяжелое психическое состояние;
• большой вес (ограничения зависят от параметров томографа).

Подготовка к диагностике

Необходимая подготовка к КТ исследованию надпочечников заключается в удалении любых металлических предметов. На процедуре не должно быть украшений и элементов одежды из металла, любых металлических предметов независимо от размера. Это может исказить информацию.

Если необходимо провести КТ надпочечников с контрастированием, то за 4 часа до исследования нельзя кушать. Об аллергии на йод или морепродукты специалистов нужно предупреждать заранее.

Как проводится исследование

Если планируется КТ надпочечников с контрастом, то в начале процедуры пациенту вводят препарат. Контрастное вещество накапливается в тканях организма, окрашивая их. Этот процесс обеспечивает детальную визуализацию любых патологий, произошедших в зоне исследования. Особенно ценен такой метод в диагностике новообразований и проблем с сосудами.

Другой вариант контрастирования – введение препарата во время процедуры. Инъекция может быть выполнена после серии сделанных снимков. Иногда прибегают к болюсному контрастированию, когда препарат поступает дозировано в ходе обследования.

Пациент во время диагностики лежит на специальном столе. Для сканирования его задвигают в томограф. Лежать в ходе процедуры надо неподвижность – это необходимо для точности получаемой информации.

Неприятных ощущений во время процедуры пациент не испытывает. Дискомфорт возможен при контрастирования – при введении препарата возможна тошнота, неприятный привкус, легкое головокружение, локально повышенная температура. Эти ощущения проходят через несколько минут.

Расшифровка результатов

КТ почек и надпочечников позволяет выявить размеры органов, их расположение, форму, имеющиеся патологии. Результаты диагностики обычно готовы через час, хотя в некоторых случаях необходимо дополнительное привлечение специалистов.

Расшифровка результатов исследования выполняется лечащим врачом. В протоколе сканирования пациент не увидит точного диагноза – там указана только полученная информация, выводы по которой должен делать специалист.

Размер правого надпочечника должен составлять 18-28 мм, левого – 16-25 мм. Поперечный размер органов должен быть в пределах 11-16 мм. Если он превышает 20 мм, то имеет место патология.

Компьютерная томография практически со 100% вероятностью позволяет выявить признаки аденомы надпочечников. Такие образования имеют однородную структуру, контрастные контурные очертания.

Четко проявляются на томографии опухоли злокачественного характера. Такие области имеют значительные размеры, нечеткие контуры и большую плотность. Часто увеличиваются лимфоузлы. Результаты диагностики при правильной расшифровке позволяют определить характер новообразований, динамику их развития, определиться с тактикой лечения.

Липома или киста визуализируется как ограниченная область с однородным составом. У гематом рваные контуры, структура явно неоднородная из-за имеющихся сгустков крови.

Альтернативные методики

Основными альтернативами КТ является УЗИ и магнитно-резонансная томография. Ультразвуковая диагностика привлекательная абсолютной безопасностью, потому без опасения может применяться детям и беременным женщинам. Минус сканирования – недостаточная информативность.

Магнитно-резонансная томография – основной конкурент КТ. Ее преимущество в отсутствии вредного излучения. Выбирая КТ или МРТ надпочечников надо ориентироваться на цель исследования. Компьютерная томография эффективна в сканировании плотных структур – опухолей, гематом, кист. МРТ информативнее в отношении мягких тканей и патологий с рыхло структурой.

Сколько стоит обследование?

Средняя цена КТ надпочечников составляет 4000-4500 рублей. Стоимость томографии с контрастированием выше. Комплексная диагностика брюшной полости обходится примерно в 7 тысяч рублей.

Компьютерная томография отличается высокой точностью и информативностью. Проводят такое исследование по определенным показаниям для выявления различных патологий, подготовки к операции или контроля лечения.

Источник: http://kt-metod.ru/kompyuternaya-tomografiya-nadpochechnikov.html

Кт надпочечников: показания, противопоказания, как подготовиться к процедуре?

Современный, безопасный, быстрый способ узнать о том, как у человека работает орган – это КТ надпочечников. Метод назначают, если нужно получить подробные данные о том, в каком состоянии находятся надпочечники, а также мочевыводящая система.

В процессе используется специальный аппарат, который может выдавать трехмерное изображение. Оно позволяет детально изучить, в каком состоянии находятся органы, нет ли отклонений в их функционировании. Если есть проблемы, то доктор сможет узнать, в чем именно заключается проблема.

Способ является неинвазивным, он безопасен, но требует определенной подготовки. В публикации детально рассмотрим, как проводится КТ надпочечников, будет описано, в чем преимущества методики, противопоказания, о каких изменениях узнает доктор, используя этот вид диагностики.

Суть метода

Смысл методики КТ заключается в том, что диагност получает точные данные, которые выдаются в формате 3Д. Применение контрастного вещества при КТ показывает, в каком состоянии сосуды, но такой способ применяется лишь в том случае, если доктор уверен наверняка в том, что у пациента отсутствуют аллергические вещества на йодсодержащие вещества (они входят в состав контраста).

Обратите внимание! Даже на ранних стадиях компьютерная томография надпочечников видит патологии, а это немаловажно, поскольку можно будет начать лечение как можно скорее и предупредить возникновение осложнений.

Часто исследование рекомендуют пациента при подозрении на онкологические процессы, методика ведет контроль над эффективностью проводимой терапии. КТ надпочечников – проверенный нефрологами способ увидеть патологии и изменения в органе.

Показания к КТ

Надпочечник — парный орган, это железа, отвечающая за внутреннюю секрецию. Расположен вверху почек, имеет небольшой размер. Главная функция – координация обмена веществ в организме.

Важно, чтобы надпочечники работали исправно, поскольку они отвечают за нормальную функцию репродуктивной системы.

Компьютерная томография надпочечников важна в следующих случаях:

1. Подозрение на присутствие злокачественных образований.
2. Если проведенные исследования показали наличие аномальных процессов лимфатических узлов, сосудов органа.
3. Лабораторные исследования выявили наличие воспалительного процесса в организме.
4. Если человек страдает от повышенного артериального давления, но при этом причины отклонения выявить доктор не может.
5. Перед оперативным вмешательством, после него – в качестве подготовительной меры, следить за состоянием пациента, ходом выздоровления.
6. Если пациента тревожит обильный рост волос на теле.
7. Резкое снижение либо набор массы тела свидетельствует о нарушении работы этих органов, поэтому КТ надпочечников также назначают.
8. После перенесенной сложной травмы спины.

Если есть подозрения на наличие онкологических процессов, КТ надпочечников проводят неоднократно. Метод не вреден для здоровья, доля облучения минимальная. Перед сканированием пациент оповещает о наличии возможных аллергических реакций на контраст, также доктор спрашивает, есть ли противопоказания к проведению процедуры, их мы рассмотрим ниже.

Противопоказания

КТ надпочечников проводят с 12 лет, методика считается относительно безопасной, поскольку доза облучения невелика – ниже, чем при обследовании с использованием рентгена. Тем не менее, существуют некоторые противопоказания КТ, их рассмотрим подробно:

1. Вынашивание ребенка на ранних стадиях (из-за того, что присутствует облучение). Также запрещена методика детям, не достигшим 12-летнего возраста.
2. КТ осуществляют, предварительно убедившись в том, что у человека отсутствуют аллергические реакции на вводимое вещество.
3. Слишком большой вес (более 150 килограмм) является противопоказанием. Если пациент весит больше, то он не поместится в аппарат, либо может его сломать. Процедуру проводят в специализированном центре, если там присутствует необходимое оборудование. Об этом можно узнать подробную информацию, проконсультировавшись с медицинским работником.
4. При наличии металлических имплантатов, медицинских аппаратов в теле у пациента КТ надпочечников нельзя делать.
5. Пациентам с диабетом осуществляют процедуру исключительно по назначению доктора. Он учтет все риски, обозначит конкретно, насколько будет целесообразным проведение процедуры.

Сразу после проведения процедуры врач узнает диагноз, следовательно, лечение надпочечников начинают незамедлительно.

Подготовка к компьютерной томографии надпочечников

Чтобы получить точную информацию, диагносты, нефрологи рекомендуют пациентам перед процедурой подготовиться. Соберите результаты анализов и других исследований, также оповестите врача о патологиях, наличии аллергических реакций.

КТ надпочечников с контрастом подготовки требует обязательной – пациенту запрещается пить и кушать за три часа до проведения обследования. Если вещество присутствовать не будет, в таком случае принимать пищу и пить напитки не запрещают.

Убрать из рациона алкоголь, жирную и острую пищу, ограничить употребление кофе. Все эти меры принять за 3 дня до планируемого исследования.

Сама процедура КТ по времени занимает 30 минут – этого вполне достаточно, чтобы узнать всю информацию о надпочечниках.

Как делают

Процедура КТ не подразумевает никаких сложных мероприятий. Исследуемый ложится на стол, он специально оборудованный для этих мероприятий. В комнате, в которой проводится обследование, не должно находиться никого. Лаборант располагается в соседней комнате, там же установлен специальный монитор КТ, на котором и отображается состояние надпочечников больного.

При появлении нежелательных явлений, резком ухудшении общего самочувствия — нужно оповестить доктора, чтобы тот прервал процедуру.

Находиться нужно неподвижно. Некоторых пациентов привязывают с помощью специальных ремней – это не больно, никакого дискомфорта не доставляет. В определенный промежуток времени пациент задерживает дыхание – об этом диагност предупреждает заранее при помощи специального аппарата для ведения переговоров.

Доктор видит на экране все внутренние органы пациента, что дает ему возможность определить их состояние. На протяжении всего периода сканирования аппарат КТ делает несколько снимков, что позволяет детально изучить органы. Метод позволяет определить наличие любых патологий, он не инвазивен, здоровью не вредит. Главное — соблюдать все рекомендации доктора.

Кт с контрастом

Контрастный препарат при КТ вводят, чтоб определить, в каком состоянии надпочечники. В веществе содержится йод, поэтому доктор интересуется, нет ли аллергии на него. Вводят его за полчаса до проведения сканирования, внутривенным путем.

КТ надпочечников с контрастом не оказывает никакого негативного воздействия на организм, вещество быстро выводится из организма. КТ надпочечников с контрастированием позволяет увидеть все возможные поражения органа, что облегчает постановку диагноза. Перед проведением процедуры задача пациента оповестить специалиста об аллергических реакциях.

Результаты исследования

КТ – это вариант обследования, который показывает детально всю информацию о состоянии органа:

• присутствие новообразований доброкачественного или злокачественного характера;
• структуру надпочечников;
• плотность, присутствие патологических процессов и т.д.

На снимках КТ видно информацию о следующих изменениях:

• наличие кистозных образований;
• аденом;
• липом;
• опухолей и т.д.

Если есть злокачественное новообразование – о них также будет известно благодаря методике КТ. Диагност оценивает динамику роста образования, размеры, структуру опухоли. Этот метод позволяет назначить корректное лечение, также отслеживать, насколько оно действенным является в процессе терапии.

Если диагностика проводится с введением контрастного вещества, то это дает возможность узнать, поражены ли лимфатические узлы, соседние органы. Даже маленькие образования видно благодаря этой не болезненной, не инвазивной, безопасной методике КТ.

Преимущества диагностирования

Рассмотрим, в чем заключаются достоинства диагностического метода КТ:

1. Исследуемый может не переживать о том, что возникнут нежелательные последствия. Никаких вторжений в тело человека не осуществляется, если планируется КТ надпочечников с использованием контрастного вещества – пациенту делают укол в вену, но это не больно и не опасно.
2. Во время процедуры исключен дискомфорт или другие неприятные ощущения. Если станет плохо, то пациент может в любую секунду связаться с диагностом и оповестить его об этом.
3. При процедуре КТ на организм человека воздействуют радиационные лучи, но их доза ничтожно мала и никакого вреда организму не принесет.
4. Снимки КТ в формате 3Д позволяют узкому специалисту максимально корректно оценить ситуацию, узнать, какие именно патологии присутствуют. Методика безопасная, при этом информативная.

Риски при исследовании

Существуют ли риски во время проведения обследования – этот вопрос беспокоит многих пациентов. Стоит сразу отметить, что данная методика является одной из наиболее безопасных, но все же некоторые нюансы присутствуют:

При использовании контрастного вещества велика вероятность возникновения аллергии, особенно, если пациент предрасположен к аллергическим реакциям.

При некоторых разновидностях раковых новообразований есть небольшая вероятность того, что микродозы облучения спровоцируют рост опухоли, образование метастаз. Оптимальный вариант – проведение обследования через определенные промежутки времени.

Если пациент принимает определенные препараты, об этом нужно оповестить доктора, если планируется использование контраста при исследовании. Они вступают в реакцию с вводимым веществом, что провоцирует возникновение нежелательных эффектов.

Если противопоказаний и рисков не было выявлено, то процедура никаких осложнений не спровоцирует. Самое главное – пациенту правильно подготовиться, и обязательно соблюдать все рекомендации доктора.

Перед проведением процедуры нужно удостовериться, что клиника, в которую пациент обратился, располагает качественным, современным оборудованием. Только в таком случае можно будет рассчитывать на получение достоверного результата.

Альтернативы

Если нужно выявить заболевания, опухоли, в некоторых случаях пациенту назначают другие методики обследования, при наличии противопоказаний.

Ультразвуковая диагностика считается альтернативным способом исследования надпочечников. Методика позволяет оценить, в каком состоянии орган находится, правильно ли он расположен, присутствуют ли патологии.

МСКТ также выступает эффективным методом обследования – процедура подразумевает использование лучей, благодаря ей доктор может увидеть новообразование, оценить, доброкачественное оно или злокачественное. В некоторых случаях используется контрастирование, если это актуально для изучения состояния лимфатических узлов.

Многих интересует вопрос, чем метод КТ отличается от МРТ. В первом используется ионизирующее облучение, во втором подразумевается воздействие магнитного поля на организм. МРТ считается менее вредным, но его не всегда назначают пациентам, если требуется постановка диагноза пациенту.

Если вы размышляете, какую именно методику обследования лучше выбрать – самым оптимальным вариантом считается предварительная консультация с доктором, только он сможет сказать точно, к какой методике стоит прибегнуть в той или иной ситуации. Нередко назначают комплексное исследование надпочечников, и в таких ситуациях проводят и КТ, и магнитно-резонансную томографию.

Еще один метод, позволяющий узнать, как работают органы в динамике – это позитронно-эмиссионная томография, она дает точные показатели, также доктор сможет оценить, насколько активно работают клетки надпочечников.

Практически любую патологию можно определить, используя эту методику. Благодаря данной методике можно точно изучить состояние больного, его часто назначают пациентам, которым другие способы исследования не подходят.

Немаловажно корректно подобрать клинику, в которой вы планируете проведение исследования. Оптимальным вариантом считаются частные больницы, поскольку в них присутствует современное оборудование, а диагносты – опытные, квалифицированные специалисты, которые смогут грамотно поставить точный диагноз.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-bryushnoj-polosti/kt-nadpochechnikov

Кт надпочечников с контрастом и без: подготовка и проведение компьютерной томографии

Показания и противопоказания

Компьютерную томографию надпочечников проводят для установления диагноза. При помощи исследования выявляют следующие патологии:

• образования доброкачественного или злокачественного происхождения;
• патологическое развитие надпочечников;
• сосудистые заболевания (васкулит, тромбоз);
• гидронефроз;
• присутствие камней и других инородных частиц.

Часто в проведении КТ возникает необходимость перед хирургическим вмешательством. Визуализация органа облегчает специалисту планирование операции.

Перед проведением процедуры доктор изучает анамнез пациента для того, чтобы исключить наличие противопоказаний. Выполнять КТ нельзя в следующих случаях:

• пациент страдает эндокринными заболеваниями;
• диагностирована почечная недостаточность;
• выявлена аллергическая реакция на препараты для контрастирования;
• клаустрофобия;
• ожирение (масса тела выше 140–150 кг.).

Подготовительный этап

От того насколько пациент соблюдает рекомендации врача перед проведением процедуры, будет зависеть ее результативность. Подготовка к КТ надпочечников зависит от способа проведения исследования. Если введение контраста не предполагается, то требования на предварительном этапе минимальны:

• Перед проведением сеанса снимают все украшения и другие металлические предметы.
• Мобильные телефоны с собой брать нельзя.

В принципе, без использования контраста процедура мало в чем отличается от других методов диагностики (рентген или УЗИ).

Проведение процедуры

После подготовки к КТ надпочечников пациент располагается лежа на столе, который въезжает внутрь аппарата. Специалисты предупреждают о том, что в течение всего времени исследования органа нельзя двигаться. При необходимости пациента фиксируют ремнями.

Персонал диагностического кабинета находится в другой комнате. Специалисты наблюдают весь процесс сканирования по монитору. В определенные моменты пациенту подается команда задержать дыхание. В это время делают снимки органа для последующего изучения.

Комната с аппаратом КТ оснащена звуковым сообщением с кабинетом врача. При необходимости пациент может к нему обратиться. Сканирование одного отдела проводится за 30–45 минут.

Кт с контрастом

Введение в организм веществ, содержащих йод, позволяет выделить мягкие ткани на снимке, сделать их более контрастными. Препарат доставляют внутривенно перед процедурой. Через некоторое время краситель концентрируется в исследуемом органе.

КТ надпочечников с контрастом является абсолютно безвредной процедурой при условии, что пациент не имеет к ней противопоказаний. Препараты не влияют на функции внутренних органов и систем организма. А через 1–2 дня после диагностического исследования вещества благополучно выводятся.

Подготовиться к КТ надпочечников с контрастированием нужно заранее. Доктор предупреждает о том, что за несколько дней до проведения процедуры пациент должен исключить из рациона жареные блюда, алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. За несколько часов до сеанса запрещено употреблять любую пищу, напитки или воду.

Иногда, накануне диагностики, вводят контраст перорально. Если вместе с надпочечниками исследуют и другие органы брюшной полости, то вещество могут вводить ректально.

Расшифровка

После проведения КТ пациенту выдают на руки лист с серией снимков и описание состояния исследуемого участка. В нем будет указана информация о расположении, размере железы, патологических изменениях.

Рентгенолог описывает плотность, структуру органа. Если в надпочечниках или рядом с ними будет обнаружено новообразование, врач указывает его особенности. Большую роль диагностический метод играет в обнаружении раковых опухолей. Исследование позволяет определить их вид, динамику развития, наличие вторичных образований (метастаз).

КТ надпочечников позволяет с большой точностью определить наличие аденом, кист или других доброкачественных образований. Но в самом заключении рентгенологи не указывают диагноз. После обследования пациента направляют к узкопрофильному специалисту (урологу) или терапевту. На основании снимков и описания человеку поставят диагноз и назначат лечение.

Цена вопроса

Стоимость проведения обследования зависит от региона и статуса клиники. В столичных диагностических центрах цена проведения КТ железы колеблется в пределах 6–7 тысяч рублей. Столько придется заплатить, если процедура требует применения контраста. Без красителя сеанс компьютерной томографии обойдется примерно в 2000 рублей.

В других регионах обследование обойдется на 20–50% дешевле от указанной суммы.

Преимущества и недостатки метода

Рассматриваемая методика считается безопасным способом диагностики. Дозы облучения во время процедуры настолько малы, что КТ разрешено проводить столько раз, сколько это требует процесс лечения.

К плюсам относят также высокую точность снимков. Это позволяет быстро определить степень отклонения от нормы. Комфорт и безболезненность процедуры также относится к преимуществам.

Методика имеет и минусы. Среди них вероятность аллергической реакции на компоненты контрастирующего препарата и облучение, пусть и в малой доле. Некоторые виды опухолей после такого воздействия быстро растут и дают метастазы.

Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Nefrologiya.pro

Источник: https://nefrologiya.pro/nadpochechniki/kt/

Как подготовиться к КТ надпочечников

Наиболее точно диагностировать патологии почек и надпочечников можно с помощью КТ — компьютерной томографии. Для получения максимально достоверных результатов исследования подготовка к КТ должна быть тщательной.

Данный метод может выполняться как с контрастом, так и без. С помощью контраста есть возможность получить больше информации. От варианта проведения зависит и подготовка к процедуре.

Если исследование надпочечников и почек будет проводиться без применения контрастного вещества, пациенту перед диагностикой можно не ограничивать себя в приеме пищи и жидкости.

Если КТ включает применение контраста, подготовка к процедуре должна быть следующей: исследуемому за день-два до КТ рекомендуется избегать употребления жирных и острых блюд, а от чая, кофе и спиртного вовсе отказаться. В день сканирования, за три часа до него, принимать пищу и пить пациенту запрещается.

Перед КТ следует снять с себя все украшения и прочие изделия из металла. Приборы, которые могут вызвать искажение результатов, например, телефон, должны быть оставлены за дверью диагностического кабинета.

Подготовка к КТ надпочечников с контрастом

Для наиболее достоверных результатов исследования применяют внутривенное введение контраста, который сосредотачивается в почках и надпочечниках. Это позволяет тем самым сделать отчетливые снимки и лучше визуализировать патологические изменения в тканях, новообразования небольших размеров и прочие изменения.

Контрастное вещество вводят заранее перед диагностикой либо в процессе ее проведения. Оно не наносит вред организму, не влияет на деятельность внутренних органов, и спустя сутки полностью выводится из тканей. Кстати, так как контрастное вещество в своем составе содержит йод, то людям, у которых есть аллергия на йод или они склонны к аллергии, такой метод исследования строго противопоказан.

Что делается перед самой процедурой

Перед диагностированием пациента размещают на специальном передвигающемся столе и после отправляют на нем в томографический аппарат. Во время исследования во избежание получения нечетких снимков запрещается шевелиться.

Иногда (при психических отклонениях или при необходимости) пациента фиксируют ремнями. По команде доктора человек должен не дышать в течение нескольких секунд.

В процессе КТ специалист по изображениям на мониторе исследует состояние почек и надпочечников, и оценивает степень их поражения.

Количество прочтений: 478 21.08.2018

Источник: https://urolog-msk.ru/info/articles/podgotovka-k-kt-nadpochechnikov/

Кт надпочечников с контрастом — что это такое, как подготовиться к исследованию?

Компьютерная томография почек и надпочечников с контрастным усилением представляет собой современный метод обследования. Его уникальность состоит в детальном анализе надпочечников. Из-за своих размеров и местонахождения их крайне трудно рассмотреть на УЗИ, зато при помощи контрастной КТ диагностируется 95-97% заболеваний даже на ранних стадиях.

Суть метода исследования

Смысл проведения КТ надпочечников с контрастом заключается в получении детальной информации о состоянии исследуемых тканей.

Во время процедуры делают снимки органа с разных точек под несколькими углами с толщиной среза от 3 до 10 мм. Компьютер позволяет объединить изображения, благодаря чему врач может увидеть полную картину патологии.

Это высокоточный метод: прибор зафиксирует отличия в плотности тканей всего в 0,5%.

С помощью контрастных препаратов результат становится точнее. Особенно важное значение это имеет при диагностировании и терапии онкологических заболеваний. Благодаря исследованию появилась возможность не только определять новообразования на ранних стадиях, но и проверять эффективность проводимого лечения.

Показания к компьютерной томографии почек и надпочечников

К показаниям для выполнения проверки относятся:

• диагностика новообразований — их характера (доброкачественная или злокачественная опухоль), стадии развития;
• выявление тромбов в сосудах почек;
• определение неправильного развития органов;
• диагностирование гидронефроза;
• обнаружение камней в почках;
• анализ состояния сосудов — их сужение и расширение;
• определение почечной недостаточности;
• обнаружение абсцесса почек;
• оценка травмы поясницы;
• выявление инфаркта почки;
• подготовка к операции.

Противопоказания для диагностики

Противопоказания к проведению КТ надпочечников с контрастированием разделяют на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся случаи, при которых категорически запрещено проводить такое обследование, а именно:

• беременность на любом сроке;
• чрезмерный вес больного;
• непереносимость компонентов контрастирующего препарата;
• почечная недостаточность.

При наличии относительных противопоказаний возможность и необходимость обследования определяется в каждом конкретном случае. К ним относятся:

• тяжелое состояние пациента;
• психологические заболевания (клаустрофобия и др.);
• наличие в организме электронных устройств (кардиостимулятор, дефибриллятор и др.);
• детский возраст до 14 лет;
• кормление грудью;
• болезни щитовидной железы;
• болезни сердца;
• тяжелая стадия сахарного диабета;
• отсутствие возможности пациента находится продолжительное время в неподвижном состоянии (при сильных болях, судорогах и др.);
• миеломная болезнь;
• проведение повторного обследования раньше, чем через 24 часа после предыдущей процедуры.

Подготовка к КТ

Никакой трудоемкой подготовки компьютерная томография надпочечников не требует. Следует лишь соблюдать несколько простых правил:

• отказаться от приема пищи и питья за 4 часа до начала процедуры;
• за день до обследования воздержаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование (капуста, горох и др.);
• при регулярном приеме лекарств необходимо проконсультироваться с врачом о возможности употребления препаратов в день обследования;
• предупредить специалиста, который проводит КТ с контрастом, о наличии аллергии на йод и другие компоненты препарата;
• перед началом процедуры снять одежду и аксессуары с металлическими элементами;
• выложить пластиковые карты, мобильный телефон и другие электронные устройства;
• предоставить врачу результаты всех предыдущих анализов и обследований.

Проведение процедуры КТ с контрастом и без

КТ для проверки надпочечников начинается с укладывания пациента на специальный стол. Больной должен занять удобное положение, т.к. во время обследования запрещаются любые движения. Затем стол помещают в специальную установку в форме кольца. Оно вращается вокруг пациента, делая рентгеновские снимки. Благодаря этому получается обследовать почки и надпочечники в разных проекциях.

В этот момент специалист, который проводит обследование, находится в соседнем помещении и управляет процессом. Он может видеть и слышать пациента. При необходимости может попросить больного некоторое время не дышать. Это нужно для получения четких снимков. Врач может сразу видеть результаты КТ на экране и регулировать глубину и размер шага обследования.

Разница между КТ и МРТ — что лучше?

Для обычных обывателей обследование КТ и МРТ могут показаться похожими из-за схожести устройств для их проведения, и большинство людей не понимает какая между ними разница. В первую очередь они отличаются принципом работы томографов: при МРТ используется магнитное поле и его свойства, а для проведения КТ применяют рентгеновское излучение.

Получить объемное изображение исследуемого органа при КТ с контрастом и без него можно лишь подвергая пациента излучению, нанося тем самым вред его здоровью.

МРТ же является абсолютно безопасным и может применяться даже у беременных на сроке больше 14 недель. Различается и время проведения обследования.

Еще одним важным отличием между этими обследованиями является их цена. Стоимость КТ значительно меньше МРТ. Однако главной является разница в назначении диагностического исследования.

При помощи магнитно-резонансной томографии лучше обследовать сосуды, мягкие ткани, новообразования.

Изучение костных структур, твердых отложений на стенках сосудов и органов лучше проводить при помощи компьютерной томографии.

Источник: https://UziMetod.com/kt/brushina-taz/kt-nadpochechnikov.html