Пиелонефрит у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Пиелонефрит

13.12.2017

9.3 тыс.

6.3 тыс.

7 мин.

5

Пиелонефрит является самым распространенным заболеванием мочевыделительной системы. Среди всех существующих патологий он занимает одно из ведущих мест.

Ввиду определенного анатомического строения органов мочевыделения женщины страдают этой болезнью в несколько раз чаще мужчин.

Высокие уровни заболеваемости наблюдаются в раннем детстве (до 3-4 лет), у взрослых в репродуктивном (18-35 лет) и пожилом возрасте (после 65 лет).

Пиелонефрит — неспецифическое воспалительное заболевание почечной ткани и чашечно-лоханочного комплекса почки инфекционного характера. При нем поражаются полости, служащие для сбора и накопления мочи — чашечки и лоханки — с вовлечением интерстициальной ткани органа.

Основная причина возникновения пиелонефрита — бактериальные агенты (кишечная и синегнойная палочки, пиогенный стрептококк, протей и т. д.). Он также вызывается вирусами и другими микроорганизмами (микоплазма).

Инфекционные очаги могут быть в самой почке и распространяться дальше до чашечно-лоханочной системы. Возбудители могут попадать из других органов с током крови или лимфы.

Еще один путь проникновения микроорганизмов — восходящий из нижележащих структур (уретры и мочевого пузыря ).

Развитию пиелонефрита способствуют следующие факторы:

1. 1. Нарушение динамики мочи. Такое состояние наблюдается из-за местных причин различного характера. К ним относят:

• аномалии развития органов мочевыделения;
• нефроптоз (опущение почки );
• половой акт (в результате него происходит массаж уретры, что способствует движению возбудителя по восходящему пути);
• опухоли и стриктуры путей мочевыведения.

2. Угнетенное общее состояние организма. Оно вызывается следующими факторами:

• авитаминозы;
• воздействие внешних факторов (переохлаждение, отравление различными токсичными веществами);
• длительное нервное и физическое напряжение и переутомление;
• снижение общего иммунитета (при приеме иммуносупрессивных препаратов ).

3. Сопутствующие заболевания и патологии, которые способствуют возникновению пиелонефрита. К ним относят:

• заболевания непосредственно органов мочевыделительной системы (поликистоз почек, мочекаменная болезнь );
• хронические патологии воспалительного характера разных локализаций, в результате которых в организме существует постоянный очаг инфекции, способствующий развитию пиелонефрита (хронические воспаления органов половой сферы, холецистит и т. д.);
• соматические заболевания (атеросклероз почечных сосудов, сахарный диабет, артериальная гипертензия).

4. Недостаточное или неправильное соблюдение личной гигиены, которое способствует активному размножению бактерий и их дальнейшему распространению в почки.

5. Беременность. Она способствует развитию пиелонефрита, который в этом случае носит название гестационного. Его возникновение у беременных связано с увеличением матки в размерах, что вызывает нарушение пассажа мочи и ее застой, являющийся благоприятным фактором для развития этого воспаления.

Существует несколько видов пиелонефрита. Они классифицируются следующим образом:

1. 1. По характеру возникновения. Различают острую форму (симптомы ярко выражены) и хроническую (проявления зависят от стадии) пиелонефрита. Последний подразделяется на фазы:

• активное воспаление, для которого характерно наличие клинических проявлений и отклонения в исследованиях;
• латентное, сопровождающееся только изменением лабораторных показателей;
• ремиссия, проявляющаяся временным отсутствием заболевания, которое снова может проявиться.

2. По наличию предшествующей органической патологии. Согласно этой классификации, выделяют первичную (развивается без каких-либо предварительных изменений) и вторичную (имеет место начальная патология мочевыводящих путей) формы.

3. По степени поражения почек различают односторонний и двусторонний пиелонефрит.

4. По тяжести течения. Включает осложненный пиелонефрит и без осложнений.

Существуют другие классификации этого заболевания по возрасту, вызвавшей его причине и пути проникновения инфекции в почки.

Клиническая картина пиелонефрита зависит от остроты процесса.

Основные проявления заболевания включают боли в поясничной области, синдром интоксикации, нарушения мочеиспускания.

Боль чаще всего умеренная, тупая, одностороннего характера. Усиление симптома наблюдается при поворотах или наклонах туловища в пораженную сторону. Также боль увеличивается при постукивании по пояснице в проекции зоны патологии. Это является диагностическим признаком пиелонефрита и носит название симптома Пастернацкого.

Проверка симптома Пастернацкого

Иногда боль слабо выражена или совсем отсутствовует. Это чаще всего наблюдается в пожилом возрасте. Вместо боли человек может испытывать чувство тяжести в поясничной области.

Интоксикация проявляется различным образом. Основной ее признак — повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений. Характерно чередование озноба и активного потоотделения, обусловленного скачками температуры.

Часто пациенток беспокоят слабость, быстрая утомляемость, тошнота, головные боли, ломота во всем теле, снижение или полное отсутствие аппетита, чувство сухости во рту.

Этот симптомокомплекс является необязательным составляющим пиелонефрита. В некоторых случаях он не наблюдается или слабо выражен. К проявлениям дизурии относят частое мочеиспускание, примеси в моче различного характера.

Пиелонефрит могут сопровождать отеки, локализующиеся чаще всего в области лица. Они наблюдаются утром, когда человек только проснулся.

Важную роль в постановке диагноза играет правильно и полностью собранный анамнез заболевания.

В ходе него врач может выявить наличие отеков лица, положительный симптом Пастернацкого, что также будет свидетельствовать в пользу пиелонефрита.

Важным дополнением обследования служат инструментальные и лабораторные методы.

В основном они играют роль в диагностике хронического пиелонефрита, так как при нем формируются органические изменения почек и чашечно-лоханочной системы, что может не наблюдаться при впервые возникшем острой форме.

Основными методами диагностики являются ультразвуковое исследование (УЗИ ) и урография.

Этот метод является неинвазивным, быстрым и простым в исполнении. Он также обладает достаточной эффективностью. При его проведении можно увидеть следующие признаки:

• расширение лоханок почек;
• изменение контура чашечек;
• наличие участков грубой соединительной ткани.

УЗИ почек

Ультразвуковое исследование может выявить наличие органической патологии, послужившей фактором возникновения пиелонефрита (конкременты в почке, аномалии развития ).

Это метод контрастного исследования с помощью рентгеновского излучения. Основное условие для проведения урографии — полное опорожнение кишечника перед ним. В ходе процедуры пациенту вводится контрастное вещество, после чего выполняется серия рентгенографических снимков.

Минусом урографии является возможность возникновения аллергических реакций на контраст. К выполнению этой процедуры существуют противопоказания: почечная недостаточность, острый инфекционный процесс, аллергия.

Основными исследованиями являются общий анализ крови, мочи, анализ по Нечипоренко, проба по Зимницкому, трехстаканная проба, посев с последующим бактериологическим исследованием.

В результате их выполнения можно выявить признаки, свидетельствующие о наличии пиелонефрита:

1. 1. Повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Это говорит о наличии инфекционного процесса в организме и не является характерным именно для пиелонефрита.
2. 2. Высокий уровень лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) — важный признак заболевания. Его можно выявить при обычном общем анализе и по Нечипоренко.
3. 3. Бактериурия — наличие бактерий в моче. Выявляется при микроскопическом исследовании осадка урины при общем анализе. При посеве этих бактерий на питательные среды можно узнать конкретный вид микроорганизма, вызвавшего заболевание.
4. 4. Протеинурия (белок в моче ) может отсутствовать или наблюдаться в малом количестве.
5. 5. Гематурия — обнаружение в урине эритроцитов. При пиелонефрите она встречается редко и больше характерна для других заболеваний мочевыделительной системы (мочевого пузыря, почек ).
6. 6. Снижение удельного веса мочи, определяемого с помощью ее общего анализа и пробы по Зимницкому. Особенно характерным для пиелонефрита является сочетание этого симптома с повышенным мочеиспусканием ночью (никтурией).
7. 7. Смещение кислой среды мочи в щелочную сторону. Это позволяет обнаружить общий анализ.

Основой лечения является устранение причины заболевания, то есть микроорганизмов, которые вызвали его. Необходимо избавиться от факторов, способствующих развитию патологии. Проведение лечения формируется из двух этапов:

• снятие обострения;
• профилактика рецидива (повторного развития заболевания ).

Важная роль отводится диете с ограничением приема поваренной соли, белка, адекватным питьевым режимом.

Этот этап направлен на уничтожение микробов при помощи антибактериальной терапии. Препарат лучше назначать после определения чувствительности бактерии к нему.

В связи с продолжительностью этого исследования чаще всего антибактериальная терапия назначается эмпирически (опытным путем).

Для этого рекомендованы следующие группы: фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин), защищенные аминопенициллины, аминогликозиды.

Схема приема основных препаратов против пиелонефрита

Лучший эффект достигается путем добавления к антибиотикам различных уроантисептиков: Фурадонин, Бактрим, 5-НОК. Большую роль играют препараты растительного происхождения: Фитолизин, Канефрон, отвар из брусники и т. д.

Для снятия болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства (различные обезболивающие таблетки ). Также купировать боли помогает расширение мочевыводящих путей. Этим действием обладают спазмолитики — Но-Шпа (дротаверин), Папаверин.

В комбинированной терапии пиелонефрита часто используются лекарственные средства для улучшения микроциркуляции в почках (Трентал), витаминотерапия и физиолечение.

Этот этап направлен на предупреждение повторного развития болезни. Если заболевание возникает часто, рассматривается проведение ежемесячных противорецидивных курсов антибактериальной терапии.

Важную роль в поддержании ремиссии хронического пиелонефрита играют народные средства: отвары из брусники, шиповника, клюквенный морс, толокнянка, плоды можжевельника.

Их повсеместно назначают как в стадии обострения, так и между рецидивами заболевания с целью предотвращения его повторного появления. С помощью этих трав можно лечить пиелонефрит в домашних условиях.

Санаторно-курортный метод — немаловажная составляющая комбинированной терапии заболевания. Упор делается на источники минеральных вод. К таким курортам относят Железноводск, Кисловодск, Ессентуки. Не следует пренебрегать минеральными водами из этих источников, купленными в магазине.

Минеральные воды, применяемые при пиелонефрите

Течение болезни иногда сопровождается развитием более тяжелой патологии. Есть возможность появления почечной недостаточности, сепсиса (заражения крови ). Эти состояния опасны тем, что женщина может от них умереть.

Поэтому важно при первых симптомах заболевания обращаться к врачу, который сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Источник: https://fraumed.net/kidneys-urination/pyelonephritis/pielonefrit-simptomy.html

Особенности пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит — это болезнь, которая развивается в процессе воспаления почечной ткани. При пиелонефрите повреждаются канальцы и лоханки почки, а также собственно паренхима органа.

По статистическим данным известно, что такая болезнь, как пиелонефрит среди женского пола встречается гораздо чаще чем среди мужского.

Высокий риск заболеваемости у женщин связан с анатомическими особенностями расположения и строения мочевыделительных путей.

Еще одной причиной повышенной предрасположенности женщин к инфекционной патологии является повышенная восприимчивость организма в особенности во время менструальных кровотечений.

Такие анатомические особенности создают благоприятные условия для проникновения и распространения инфекционного процесса по мочеполовым органам. При пиелонефрите у женщин симптомы и лечение зависят от формы протекания заболевания.

Пиелонефрит, как заболевание почек, может проявляться в форме как хронического, так и острого течения.  В зависимости от того, какая концентрация возбудителей попала в организм и как иммунная система реагирует на связь с возбудителем, происходит распределение на формы.

Этиологические факторы

Этиология заболевания в женском организме связана с тем, что флора, находящаяся в норме во влагалище и кишечнике, может спровоцировать развитие воспаления в мочевых путях.

Женщины в большей мере подвержены заражению такими бактериями, как стафилококк, энтерококк, протей и эшерихия. Особенное место среди причинных факторов имеет стрептококк гемолитического типа.

Он способен стимулировать высвобождение аутоантитела против здоровых клеток почки.

При развитии пиелонефрита у женщины причины могут быть связаны с такими предрасполагающими факторами, как:

• закупорка мочевыводящих путей кистозным или опухолевым образованиями почки, конкрементом или спазматическим сокращением в мочеточниках;
• наличием бактериальных частиц в моче при полном отсутствии симптоматических проявлений;
• беременность или период кормления ребенка;
• возрастные изменения в организме.

Причины пиелонефрита, провоцирующие развитие симптоматических проявлений в организме женщины:

• длительное переохлаждение организма;
• эмоциональное перенапряжение;
• чрезмерная утомляемость, и длительное физическое перенапряжение;
• наличие хронических заболеваний других органов и систем;
• острые или хронические гинекологические патологии;
• хирургические вмешательства на органах малого таза;
• травматические повреждения поясничного отдела позвоночника.

Симптомы заболевания

Симптомы пиелонефрита у женщин их выраженность зависит от формы протекания заболевания. Симптомы острого пиелонефрита развиваются с резкой прогрессивностью с ярко проявляющейся интенсивностью признаков.

Общие жалобы и признаки пиелонефрита у женщин при остром течении заболевания:

• ярко выраженная лихорадка;
• ощущение собственного сердцебиения;
• боль в топографической проекции почки на поясничную область;
• отечность тканей лица и нижних конечностей;
• эмоциональная нестабильность.

Как проявляется пиелонефрит хронической формы?

Хронический пиелонефрит у женщин, как правило, протекает с более скрытым симптоматическим проявлением. Из симптоматических признаков может проявляться только один из патологических синдромов.

Болевой — развивается при перерастяжении фиброзной капсулы почки, так как сама паренхима органа не имеет в своей структуре нервных окончаний. В том случаи, когда прогрессирует острый пиелонефрит, почка резко увеличивается в размере. Это и провоцирует интенсивные боли.

При хроническом течении заболевания боль проявляется умеренно с постепенным усилением интенсивности. У женщин боли продолжаются значительно дольше чем у мужчин, что связано с более выраженной жировой клетчаткой под капсулой почки.

Спайки между этой клетчаткой способствуют удлинению боли.

Дизурический синдром – проявляется в виде затруднения мочеиспускания в связи с распространением инфекционного воспалительного процесса на стенки мочевого пузыря.

Мочевой синдром характеризуется повышением в моче концентрации белков, лейкоцитов, эритроцитов, и бактериальных частиц.

Как правило, симптомы хронического пиелонефрита у женщин характеризуются периодическим рецидивированнием.

Диагностика заболевания

Диагностика пиелонефрита у женщин основывается на проведении механической и лабораторной диагностики заболевания.

Лабораторные анализы при пиелонефрите:

1. Лабораторный анализ крови, при котором в крови обнаруживаются признаки воспалительного процесса, ускорение СОЭ, повышение концентрации лейкоцитов и снижение уровня гемоглобина.

2. При лабораторном анализе мочи обнаруживаются признаки почечной недостаточности, снижается плотность и суточное количество мочи.
3. При бактериальном посеве мочи на стерильность обнаруживается большое количество частиц бактериальных возбудителей.

В качестве инструментальных методов диагностики наиболее информативным и широко применяемым является ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства. Проверить функциональную активность тканей почки можно с помощью радионуклидной диагностики.

Для выполнения данного метода проводится внутривенное введение радиоактивных веществ в организм человека.

При запущенных состояниях и при значительном прогрессировании заболевания или при подозрении на опухолевое образование органа больным показано проведение компьютерной томографии органа.

Лечебные мероприятия при воспалительном заболевании почек

Лечение пиелонефрита у женщин должно проводиться комплексно. В зависимости от того, какая форма заболевания — производиться выбор чем лечить пиелонефрит.

Лечение острого пиелонефрита должно первоначально проводиться с целью устранения симптоматических признаков и для проведения профилактики развития болевого шока. Последующим шагом является избавление организма от бактериального возбудителя.

На первых стадиях заболевания лечение пиелонефрита должно основополагаться также на соблюдении правильного режима питания и употреблении большого количества жидкости богатой электролитами и соблюдении строгого постельного режима.

Наиболее оптимальными антибактериальными препаратами в лечении пиелонефрита у женщин являются вещества группы аминопеницилинов. Эта группа препаратов имеет защитную оболочку в виде квалуноловой кислоты. Они не вызывают раздражительный эффект слизистой оболочке желудка и не обладают выраженным токсическим влиянием на почечную ткань.

В том случаи если после бактериального посева крови и мочи обнаружены возбудители, обладающие устойчивостью к аминопеницилинам, используются антибиотики группы цефалоспоринов, нитрофуранов или фторхинолоны.

Лечение с помощью антибиотиков при пиелонефрите у женщин проводится в течение 14 дней. В случае необходимости курс лечения продлевается. Если по истечении 2-3 суток положительного эффекта от лечения не наблюдается, существует риск развития абсцесса почки или других гнойных осложнений. При подтверждении диагноза гнойных осложнений больным показано проведение хирургического вмешательства.

На сегодняшний день бактериальные возбудители чрезвычайно устойчивы к антибактериальным препаратам и поэтому запрещено применение пенициллинов для лечения заболевания.

Использование пенициллина состояние человека не улучшит, а лишь убьет нормальную микрофлору кишечника.

При развитии острого или хронического пиелонефрита у женщин лечение должно быть направлено также на устранение дискомфортных признаков и общее восстановление организма после перенесенного заболевания.

  Разновидности пиелонефрита и способы их диагностирования

В качестве дополнительного лечения используются:

• нестероидные болеутоляющие — используются для устранения болевого синдрома и признаков воспаления;
• комплексные витаминные препараты для стимулирования регенеративных процессов в организме;
• пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после проведенной антибактериальной терапии.

Обязательным компонентом лечения заболевания является соблюдение правильной диеты и режима приема пищи.

Основные правила диеты при пиелонефрите:

• употреблять большое количество жидкости обогащённой минеральными компонентами;
• исключить из суточного рациона жаренную, жирную и острую пищу;
• свести к минимуму употребление морепродуктов;
• употреблять больше овощей и фруктов;
• при выраженной сопутствующей артериальной гипертензии исключить из рациона поваренную соль;

Препараты, которые используются при лечении пиелонефрита у женщин:

Группы препаратов	Название и дозировка
Аминопеницилины	Амоксициллин 500 мг по 1 табл. 3 раза в день
Цефалоспорины	Цефтриаксон по 1 г в/в капельно на 0.9 % NaCl
Нитрофураны	Фурамаг 50-100 мг 3 раза в сутки
Фторхинолоны	Левомет  250 мг  по 1 табл 3 раза в день
НПВС	Парацетамол 500 мг по 1 табл 2 раза в день
Поливитамины	Дуовит по 2 таблетки в сутки
Пробиотики	Энтерожермина 1 флакон 2 раза в день

Лечение заболевания не должно проводиться самостоятельно, так как это приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Профилактика заболевания у женщин

Профилактика пиелонефрита основывается на соблюдении здорового образа жизни. Основные рекомендации по профилактике пиелонефрита среди женского населения:

1. полноценное суточное потребление жидкости в объёме 2 литров;
2. избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
3. соблюдать личную интимную гигиену;
4. безопасный секс;
5. проведение посещений консультативных медицинских осмотру у гинеколога и уролога, сдавать кровь и мочу на наличие бактериальных возбудителей;
6. у людей с хронической инфекционной патологией регулярно проводить санирование очага инфекции;
7. у лиц с хронической формой пиелонефрита регулярно применять профилактические антибактериальных препаратов в профилактических дозах;
8. беременным женщинам рекомендовано соблюдать активный образ жизни и больше времени проводить на свежем воздухе.

Прогноз исхода заболевания

Правильная диагностика и адекватное проведение лечения способствует благоприятному исходу заболевания и полноценному восстановлению организма после патологии. Можно считать женщину в полной мере здоровой после того, как на протяжении года в лабораторных анализах не определяется бактериальный возбудитель.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/pielonefrit-u-zhenshchin

Пиелонефрит у женщин: симптомы, лечение, причины и диагностика заболевания

Пиелонефрит у женщин сопровождается воспалением выстилающей лоханки слизистой оболочки и вызывается попаданием в эту часть почек неспецифической бактериальной микрофлоры.

Это заболевание у представительниц прекрасного пола всегда заслуживает пристального внимания со стороны нефрологов, так как его развитие нередко связано с началом половой жизни, беременности и менопаузы.

При отсутствии терапии оно может приводить к развитию опасных осложнений и негативно сказываться на течении беременности. Для успешной борьбы с болезнью важно, чтобы были выявлены и устранены причины ее развития.

Основными инфекционными агентами, которые провоцируют развитие пиелонефрита у женщин и мужчин. являются кишечные палочки. Реже это инфекционно-воспалительное заболевание почек вызывается:

• стафилококками;
• энтерококками;
• псевдомонадами;
• энетробактериями;
• протеями;
• сальмонеллами;
• клебсиеллами;
• микотическими микроорганизмами;
• хламидиями;
• разными вирусами;
• смешанной инфекцией.

Патогенные микроорганизмы могут попадать в ткани почечных лоханок по восходящему пути, то есть когда из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря моча обратным током забрасывается в мочеточники и частично попадает в почечные лоханки.

У женщин причины развития пиелонефрита чаще кроются в поступлении в орган восходящей инфекции, которая из-за небольшой длины и большой ширины уретры легко проникает в мочевыводящие пути при несоблюдении правил личной и половой гигиены.

Также подобное случает при использовании неподходящго белья неправильном использовании прокладок.

Особенно высокий риск развития пиелонефрита в детском возрасте, так как мочеиспускательный канал девочек является идеальными входными воротами для инфекции и развития цистита.

Риск развития пиелонефрита у женщин может повышаться под воздействием следующих факторов:

• переохлаждение;
• цистит;
• беременность;
• тяжелые роды;
• гормональные отклонения во время пубертатного периода, беременности или менопаузы;
• смещение матки;
• травмы спинного мозга и позвоночного столба;
• сахарный диабет;
• патологии щитовидной железы;
• нарушения в работе иммунитета;
• инфекционные заболевания;
• чрезмерно активная половая жизнь;
• введение катетера в мочеиспускательный канал или других инвазивных манипуляций;
• хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы и кишечнике.

Особенно опасно бессимптомное течение пиелонефрита у больных с иммунодефицитом. В этих случаях инфекция может становиться хронической и приводить к частым рецидивам и осложнениям болезни.

Пиелонефрит у женщин — строение органа поможет понять суть заболевания

Острый пиелонефрит и его симптомы

При воспалении почечных лоханок у больной резко повышается температура тела до 39–40°C. Лихорадка и развитие инфекционной интоксикации при остром пиелонефрите приводит к появлению головной боли, выраженной слабости, ухудшению аппетита, тошноты, рвоты, болей в мышцах и суставах, обильного выделения пота.

Эти симптомы дополняются проявлениями болевого синдрома:

• локализация болей в области проекции почек на пояснице;
• болезненные ощущения разной интенсивности;
• чаще боли ощущаются справа или слева, так как пиелонефрит обычно бывает односторонним;
• усиление болезненных ощущений при движении.

В дальнейшем течение пиелонефрита может быть неосложненным, и его проявления будут ограничиваться только вышеописанными признаками.

При вовлечении в воспалительный процесс кровеносных сосудов и коркового слоя пораженных почек течение болезни становится осложненным и у женщины возникают симптомы нарушения мочеиспускания:

• частые позывы в туалет;
• мутная моча;
• красноватый оттенок мочи (не всегда);
• отечность мягких тканей в области рук, ног и лица (не всегда).

Изменения в характере мочеиспускания сочетаются с изменениями лабораторных показателей. В результатах анализов выявляются следующие характерные для заболевания признаки:

• бактерии или другие патологические микроорганизмы;
• большое количество лейкоцитов или гной;
• повышение уровня белка;
• повышение уровня СОЭ;
• незначительное количество эритроцитов (иногда).

Лабораторные показатели при этом заболевании изменяются на протяжении болезни и являются важным диагностическим критерием, по которому врач может определять тактику и эффективность лечения.

При отсутствии правильной и своевременной терапии острый пиелонефрит может перейти в хроническую форму. В таких случаях у больной периодически возникают рецидивы, сопровождающиеся менее выраженными симптомами.

Самый частый симптом острого пиелонефрита — боль в области поясницы

Хронический пиелонефрит и его симптомы

Эта форма воспаления почечных лоханок обычно развивается при отсутствии надлежащего лечения первого эпизода заболевания. Иногда первичная хронизация процесса возникает на фоне скрыто протекающей воспалительной реакции и выявляется только при проведении лабораторных анализов.

Хронический пиелонефрит сопровождается развитием периодических обострений, которые проявляются не такими ярко выраженными признаками, как острое воспаление почечных лоханок. У больной наблюдаются головные боли, ухудшение аппетита, учащенное мочеиспускание и ничем не мотивированная слабость.

Обострения чаще появляются в сырую погоду, после переохлаждения, стрессов или нарушений рекомендованной диеты при пиелонефрите почек. Последний способствующий рецидиву фактор заключается в употреблении копченой, приплавленной острыми специями, кислой или соленой пищи, спиртных напитков или жареных блюд.

Осложнения

У некоторых пациенток заболевание может осложняться следующими состояниями:

• паранефрит – приводит к воспалению окружающей пораженные почки клетчатки;
• апостеноматозный пиелонефрит – возникают несколько гнойников в корковом слое органа и на его поверхности;
• абсцесс почки – проявляется в образовании гнойника в тканях паренхимы почки;
• карбункул почки – сопровождается слиянием мелких гнойников, возникающих при апостеноматозном пиелонефрите;
• некроз почечных сосочков – проявляется в омертвении тканей этой анатомической структуры почки;
• пионефроз – сопровождается гнойным расплавлением и распадом тканей органа;
• артериальная гипертензия – развивается из-за нарушения выделительной функции почек при хроническом пиелонефрите;
• почечная недостаточность – бывает при тяжелом течении первого эпизода двухстороннего воспаления или вследствие длительного течения хронического пиелонефрита.

Гнойные осложнения могут становиться причиной попадания инфекции в кровь и приводить к развитию сепсиса. Это состояние особенно опасно для детей, ослабленных пациенток и беременных.

Лечение пиелонефрита у беременных должно начинаться своевременно — это заболевание опасно для будущего ребенка и здоровья женщины!

Влияние на беременность

Во время вынашивания будущего ребенка в организме женщины происходят изменения, которые способствуют развитию пиелонефрита или обострению этого заболевания. Это факт объясняется близким расположением к матке почек и других органов мочевыделительной системы.

Во время беременности пиелонефрит может развиваться вследствие:

• снижения иммунитета из-за гормональных колебаний;
• расслабленного состояния стенок уретры, способствующего проникновению инфекции;
• необходимости работы почек в усиленном режиме;
• давления увеличенной матки на мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

При развитии заболевания у беременной могут возникать следующие осложнения:

• внутриутробные пороки развития – развиваются из-за интоксикации;
• преждевременные роды – наступают из-за развития тяжелых осложнений пиелонефрита.

Для предотвращения развития воспаления в тканях почечных лоханок беременной рекомендуется динамическое наблюдение у специалиста. Женщинам, у которых ранее уже был пиелонефрит, назначаются профилактические курсы приема совместимых с беременностью препаратов на основе лекарственных трав.

Диагностика

Для выявления пиелонефрита у женщин назначаются следующие исследования:

• общий анализ мочи;
• бакпосев мочи и другие тестовые исследования для выявления возбудителя;
• проба по Земницкому;
• клинический биохимический анализ крови;
• УЗИ мочевыделительной системы.

При подозрении на развитие осложнений и существование заболеваний, способствующих развитию пиелонефрита, план диагностики дополняется другими исследованиями, позволяющими корректировать лечение:

• КТ почек;
• ангиография почек;
• экскреторная урография.

Эти визуализирующие методики обследования дают возможность выявлять наличие в почках и мочеточниках камней, гнойников, карбункулов, абсцессов, деформаций почечных структур и других патологий.

В план диагностики могут включаться лабораторные и инструментальные исследования сопутствующих патологий: сахарного диабета, дисфункций щитовидной железы, травм позвоночника и пр.

Лечение этих заболеваний в дальнейшем только улучшает прогнозы пиелонефрита.

Лечение

Пиелонефрит у женщин приводит к изменениям в почечных тканях

Терапия пиелонефрита направлена не только на устранение возбудителя воспалительного процесса, последствий интоксикации и воспаления, коррекцию иммунитета, но и на профилактику обострений. С первых дней заболевания рекомендуется диета при пиелонефрите почек, а при лихорадке и сильных болях — соблюдение строгого постельного режима.

Лечение моно проводить в домашних условиях, но под амбулаторным контролем нефролога. В тяжелых случаях пациентке рекомендуется госпитализация.

Для устранения болезненных проявлений острой стадии воспаления назначаются жаропонижающие и спазмолитические обезболивающие средства.

Параллельно с этими мероприятиями начинается дезинтоксикационная и антибактериальная терапия.

Выбор антибиотиков в начале лечения проводится по принципу применения средств широкого спектра действия, а затем нужный препарат подбирается по результатам бактериологического анализа на чувствительность возбудителя.

Самоназначение антибиотиков или попытки терапии народными средствами недопустимы!

Диетотерапия

Для ускорения лечения пиелонефрита терапия дополняется нестероидными противовоспалительными, витаминными и корректирующими иммунитет препаратами.

Лечение народными средствами на основе лекарственных трав с антисептическим, мочегонным и противовоспалительным действием может назначаться лечащим врачом в качестве дополнения к основному медикаментозному курсу.

Гомеопатия тоже должна применяться только совместно с основным использованием медикаментов.

У женщин причины развития пиелонефрита нередко кроются в заболеваниях половой сферы. В этих случаях больной назначается консультация и наблюдение у гинеколога.

В осложненных случаях (при нарушениях вывода мочи) больной может назначаться хирургическое вмешательство. Цель операции в этих случаях заключается в устранении препятствия, мешающего нормальному выведению мочи из почек.

Хирургические вмешательства при пиелонефрите проводятся редко. Намного опаснее, когда необходимость операции вызвана осложнениями заболевания!

Хроническая форма пиелонефрита нуждается в проведении длительной терапии и наблюдении пациентки на протяжении одного года.

Во время ремиссии любой формы заболевания рекомендуется санаторно-курортное оздоровление.

Нарушение диеты — одна из причин обострения хронического пиелонефрита

Диета при пиелонефрите должна назначаться в первые дни заболевания. Больной необходимо ограничить потребление продуктов с высоким содержанием белка, тяжелых жареных и копченых блюд, поваренной соли.

В начале заболевания для ускорения выведения мочи и токсинов следует употреблять большие объемы жидкости – более 2 литров в сутки.

После нормализации показателей мочи разрешается постепенный переход к обычному рациону, но с обязательным исключением алкогольных напитков, специй и жареных блюд.

Пиелонефрит относится к воспалительно-инфекционным заболеваниям почек и сопровождается развитием воспаления слизистой оболочки почечных лоханок. Больше всех к его возникновению подвержены женщины.

В будущем это заболевание может негативно сказываться не только здоровье, но и течении беременности и развитии плода. Именно поэтому борьба с пиелонефритом должна начинаться как можно раньше и проводится только под контролем специалиста. Попытки лечения в домашних условиях без назначений врача опасны для здоровья.

Также интересно почитать: болит почка у женщин

Источник: https://www.baby.ru/wiki/pielonefrit-u-zensin-priciny-simptomy-lecenie-i-osobennosti/

Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение, препараты

Наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у женщин считается пиелонефрит. Он составляет около 65% случаев всей урологической патологии, в несколько раз опережая заболеваемость циститом и уретритом. Поэтому любой представительнице слабого пола желательно иметь представление, что такое пиелонефрит почек.

Диагноз «пиелонефрит» подразумевает наличие инфекционно-воспалительного процесса в интерстициальной ткани, которая составляет волокнистую основу почки, а также в лоханках и канальцах, но без поражения почечных сосудов и клубочков.

В связи с этим на начальных этапах заболевания главная функция почек (фильтрация мочи) не страдает, однако при длительном течении или неправильном лечении воспаление может охватить и сосуды с клубочковым аппаратом.

Пиелонефрит протекает в острой или хронической форме. Чаще поражается одна почка, но встречаются и двусторонние воспалительные процессы.

Высокая встречаемость заболевания у представительниц прекрасного пола связана с особенностью строения мочевыводящей системы у женщин:

• Мочеиспускательный канал короче, чем мужской;
• Уретра у женщин расположена рядом с дополнительными источниками инфекции – анальным отверстием и влагалищем, поэтому микробы быстрее и легче проникают в мочеиспускательный канал.

Заболевания выделительной системы, самые распространенные патологии, причины, симптомы и методы их лечения: https://medknsltant.com/zabolevaniya-vydelitelnoy-sistemy/

У женщин, в связи с вышеуказанными анатомическими особенностями, на первое место выходит восходящий (уриногенный) путь попадания инфекции в лоханки и почечную ткань – из-за цистита, уретрита, кольпита, колита, мочекаменной болезни и аномалий строения мочевыводящей системы, длительного нахождения катетера для выведения мочи.

Также возможно гематогенное (с током крови) распространение инфекции, когда потенциальным источником может стать любой очаг – перенесенный гнойный мастит, ангина, панариций, воспаление уха и даже воспаление зубного канала (пульпит).

Основным микробом, вызывающим пиелонефрит, является кишечная палочка (до 75% всех случаев).

• Остальные 25% случаев связаны с попаданием в мочевыводящие пути клебсиеллы, протея, золотистого стафилококка, энтерококка, синегнойной палочки, грибковой инфекции, хламидий, сальмонеллы и др.
• Факторами риска в возникновении пиелонефрита у женщин являются все затяжные патологические процессы любой локализации, протекающие со снижением общего иммунитета организма: сахарный диабет, заболевания костного мозга, неврологические проблемы (рассеянный склероз), ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии или трансплантации органов.
• Кроме того, беременность может обострить хроническую форму болезни и запустить острый воспалительный процесс из-за сдавления растущей маткой мочевого пузыря и мочеточников.

Хронический пиелонефрит при беременности, как проявляется и лечится: https://medknsltant.com/pielonefrit-hronicheskiy-pri-beremennosti/

Признаки и симптомы пиелонефрита у женщин

Хроническое воспаление часто протекает сглажено и симптомы пиелонефрита у женщин практически отсутствуют или же проявляется размытыми неспецифическими жалобами на ноющие боли в пояснице после переохлаждения, повышенную утомляемость и незначительное общее недомогание.

Признаки острого пиелонефрита у женщин обычно более выраженные:

1. Сильные боли в спине или боку чаще со стороны воспаления, но могут быть и разлитые боли под ребрами, внизу живота или без четкой локализации;
2. Высокая температура (38-40°С);
3. Тошнота и рвота;
4. Изменения мочи (потемнение, появление крови или гноя, неприятный запах);
5. Болезненные ощущения при мочеиспускании;
6. Появление отечности лица и пальцев рук;
7. Выраженная слабость.

Диагностика пиелонефрита

Для установления диагноза нужен ряд стандартных обследований:

• Осмотр уролога или нефролога с пальпацией живота и определением симптома Пастернацкого (поколачивание по спине в проекции почек).
• Гинекологический осмотр для исключения проблем в женской половой сфере.
• Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, бак.посев мочи с установлением флоры и чувствительности к антибиотикам.
• Анализы крови: общий, биохимический (определение креатинина, мочевины, белка).
• УЗИ почек.
• В сложных и тяжелых случаях прибегают к КТ, МРТ, экскреторной урографии, радиоизотопному сканированию и др. методам.

Острая форма заболевания требует госпитализации и постельного режима, при хронической форме возможно амбулаторное лечение. Назначается диета с высоким содержанием легких углеводов, кисломолочных продуктов, обильным питьем.

Сроки лечения острого пиелонефрита составляют 10-14 дней, хронического – от 6-8 нед до 1 года. Для закрепления эффекта на этапе выздоровления рекомендуют повышение иммунной реактивности организма (иммуномодуляторы, закаливание).

Хронический нефрит, что это такое, возможные осложнения и прогнозы относительно выздоровления: https://medknsltant.com/hronicheskiy-nefrit-chto-eto-takoe/

Медицинские препараты для лечения пиелонефрита:

1. Антибиотики — ципрофлоксацин, цефуроксим, гентамицин, цефепим, меронем.
2. Химические антибактериальные средства – фурагин, нитроксолин, грамурин, невиграмон, палин, бактрим.

Лекарства должны назначаться врачом с учетом формы болезни и индивидуальной чувствительности высеянной из мочи флоры. Чтобы не развивалась устойчивость инфекции к антибактериальным средствам, их нужно менять каждые 5-7 дней.

Вместе с медикаментозными препаратами при пиелонефрите возможно лечение и народными средствами: делают настои, отвары и чаи из лекарственных растений, обладающих противовоспалительными и мочегонными свойствами (ромашка, толокнянка, зверобой, крапива, хвощ полевой, бузина, брусника, клюква).

Осложнения пиелонефрита

При неправильном или несвоевременном лечении острого пиелонефрита может возникнуть хроническая форма заболевания, абсцесс почки, заражение крови, иногда даже гипотония и шок.

Хронический процесс также более чем опасен – патология постепенно приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Наиболее подвержены развитию осложнений беременные и женщины, имеющие сопутствующие заболевания.

Для предотвращения развития болезни необходимо не переохлаждаться, своевременно лечить все воспалительные процессы (от ОРВИ или кариеса до панариция или вульвовагинита), обеспечить нормальное опорожнение мочевого пузыря, соблюдать гигиену интимной зоны, практиковать безопасный секс, правильно питаться и следить за качеством и количеством потребляемой жидкости (очищенная вода, чаи, соки – до 1.5-2 л/сут; газированные сладкие напитки следует исключить).

Но решающее значение в профилактике любого заболевания мочеполовой системы имеет правильная диагностика и своевременно начатый курс лечения, поэтому при появлении подозрительных симптомов пиелонефрита, описанных выше, нужно проконсультироваться с врачом.

Источник: https://medknsltant.com/pielonefrit-u-zhenshhin/

Лечение пиелонефрита у женщин

Чаще всего инфекционно-воспалительное заболевание развивается у женщин, по причине индивидуальной особенности строения уретры и влагалища.

На сегодняшний день лечение пиелонефрита у женщин вполне успешно, проходит в короткие сроки.

Однако медики рекомендуют не затягивать с лечением, так как патология быстро принимает хроническую форму и тогда последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми.

Основными возбудителями считаются:

• стафилококки;
• кишечная и синегнойная палочка;
• хламидии;
• сальмонеллы;
• энтерококки;
• клебсиеллы.

Пути проникновения к почкам у каждого возбудителя свои: восходящим путем из уретры (например, при развитии патологий урологического характера) или гематогенно (микроорганизмы проникают в ткани почек от других органов с током крови).

Факторы, способствующие возникновению пиелонефрита следующие:

• слабый иммунитет;
• неправильное питание;
• хроническая усталость;
• несоблюдение гигиены;
• переохлаждение;
• частые стрессы;
• частое использование синтетического белья, ежедневных прокладок, тампонов;
• гормональные сбои;
• хронические болезни мочевыводящих путей;
• инфекционные патологии внутренних органов;
• врожденные аномалии строения уретры и мочевыводящих путей;
• возрастная деформация, опущение внутренних женских органов;
• травмы, введение катетера.

Любое из данных явлений может послужить толчком для развития воспаления почек, если факторов сразу несколько – вероятность заболеть в разы увеличивается.

Симптомы пиелонефрита — боли в области поясницы

Симптомы острого пиелонефрита

Острая стадия пиелонефрита у женщин характеризуется наличием следующей симптоматики:

• нарушение фильтрации и оттока мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
• ощущение притупленной боли разной интенсивности в области поясницы;
• слабость, повышенная утомляемость;
• повышение температуры тела до 38,5 °С – 40 °С, озноб, лихорадка;
• одышка, тахикардия;
• ломота, боль мышц;
• головная боль;
• повышение артериального давления;
• отечность.

Двустороннее воспаление сопровождается болью, охватывающей большую часть спины, живот. Скопление гноя провоцирует почечные колики. Запущенная форма острой патологии плавно переходит в хроническую, симптомы которой остаются прежними, но становятся более выраженными.

Важно! Отсутствие лечения пиелонефрита провоцирует развитие гипотонии, абсцесс и карбункул почек, бактериальный шок, почечную недостаточность.

Диагностика

Подозрения на пиелонефрит становятся поводом для посещения нефролога – именно этот врач занимается диагностикой заболевания. Методы диагностики, следующие:

• опрос;
• визуальный осмотр;
• постукивание по спине в области почек (наличие симптома Пастернацкого);
• рентген, двустороннее УЗИ почек;
• сонография мочеполовой системы;
• анализ крови, мочи.

Нефролог, анализируя общее состояние пациента, может выбрать один или несколько методов обследования, на основании которых делает выводы и выбирает курс лечения.

Лечение пиелонефрита

Выбор медикаментозных препаратов, тактику лечения обычно врач подбирает индивидуально. Дело в том, что прежде чем что-то назначить специалист должен сопоставить наличие имеющихся хронических патологий, общее состояние пациента, возрастные особенности. Однако в целом лечение пиелонефрита у всех проходит по стандартной схеме.

Препараты

Высокоэффективными при лечении инфекционного воспаления почек считаются антибиотики. Введение препаратов выполняется тремя способами: внутривенно, перорально или инфузионно. Обычно сначала лекарство вводят внутривенное, после, дней через 5 – 7, назначают пероральный прием. Курс лечения не превышает 21 день.

При остром необструктивном пиелонефрите могут назначить:

• фторхинолоны;
• аминопенициллины;
• цефалоспорины;
• аминогликозиды;
• тетрациклины;
• сульфаниламиды.

Курс, дозировка подбирается индивидуально. При тяжелых случаях возможна комбинация препаратов.

Внимание! Беременным никогда не назначают препараты группы фторхинолонов, тетрациклинов, сульфаниламидов.

Химические антибактериальные средства

Кроме антибиотиков могут назначить курс химических антибактериальных средств, противомикробные уроантисептики, например:

• Фурагин (производное нитрофурана);
• Нитроксолин (производное 8-оксихинолина);
• Невиграмон (изготовлен на основе налидиксовой кислоты, относится к группе хинолонов);
• 5-НОК (основное действующее вещество нитроксолин);
• Палин (изготовлен на основе пипемидовой кислоты, относится к группе хинолонов).

Препараты отличаются высоким противомикробным, антибактериальным воздействием.

Цефалоспорины

Медикаментозные средства группы цефалоспоринов относятся в антибиотикам 3 — 4 поколения. При пиелонефрите могут прописать:

• Цефтриаксон;
• Цефанорм;
• Цефотаксим;
• Цепин;
• Цефтазидим;
• Цефомакс.

Медикаменты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Аминогликозиды

Учитывая индивидуальные особенности течения патологии, врач может прописать лечение препаратами группы аминогликозидов:

• Амикацин;
• Гентамицин;
• Тобрамицин.

Средства этой группы слабо всасываются из пищеварительной системы, поэтому их назначают парентерально (инъекциями).

Применение нитрофуранов

Широким спектром антибактериального воздействия при развитии пиелонефрита обладают нитрофураны:

• Нитрофурантоин;
• Нифуроксазид;
• Нифурател;
• Фуразолидон;
• Фуразидин.

Медикаменты назначаются перорально.

Обратите внимание! Антибиотики при лечении пиелонефрита у женщин назначаются лишь через 14 дней после обследования пациентки.

Прием мочегонных препаратов и витаминов

В комплексное медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин входит обязательный прием мочегонных средств и витаминов:

Мочегонные средства:

• Цистон (препарат растительного происхождения);
• Лориста (действующее вещество лортазан калия);
• Искусственные диуретики — Фуросемид, Диувер, Верошпирон, Буфинокс, Бритомар, Торасемид, Гипотиазид, Альдактон.

Дополнительно с мочегонными рекомендуется пить Аспаркам, восполняющий потерю калия и магния.

Витамины

1. Ретинола ацетат (витамин А), помогает блокировать перемещение инфекции к мочевыводящим органам, укрепляет организм.
2. Аскорбиновая кислота (витамин С), укрепляет стенки сосудов, блокирует попадание вирусов в кровоток.

3. Токоферола ацетат (витамин Е), назначается в лечебных, профилактических целях при возникновении хронического пиелонефрита.
4. Биофлавоноиды (витамин Р), используются в лечебных, профилактических целях.

Курс, прием мочегонных препаратов и витаминов строго оговаривается специалистом и нарушать его не рекомендуется.

Лечение пиелонефрита у женщин народными средствами

Наряду с медикаментозной терапией при лечении пиелонефрита нередко используют методы народной медицины. Пациенткам назначают прием лекарственных отваров, изготовленных на основе лечебных трав, настоек, соков, чаев.

Трава Харлай или Василек

Высокой эффективностью при лечении пиелонефрита обладает Василек раскидистый. Отвар данного растения позволяет снять боль, действует угнетающе на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Для приготовления отвара берут чайную ложку сухой измельченной травы и заваривают стаканом кипятка. Кипятят 3 минуты, дают остыть.

Курс лечения месяц, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день строго перед едой. Спустя месяц перерыва курс лечения разрешается повторять. Специалисты по народной медицине считают, что таким отваром можно вылечить даже хронический пиелонефрит, однако курс лечения может затянуться до двух лет, а то и дольше.

Лечение Толокнянкой

Лечебные свойства Толокнянки позволяют блокировать развитие патогенной микрофлоры, действуют как мочегонное, снимают боль, воспаление больного органа.

Самым эффективным средством от пиелонефрита станет чай из Толокнянки. Средство пьют после еды, не более 3 раз за сутки, по 1 стакану.

На основе толокнянки готовят отвары, настаивая на стакан кипяченой воды чайную ложку сухой травы и предварительно протомив отвар на водяной бане около 10 минут.

Пьют небольшими порциями до двух столовых ложек с частотой 3 раза в день.

В аптеках часто предлагают спиртовую настойку толокнянки, ее принимают строго по инструкции производителя, но не более 15 капель на стакан воды. Принимая средства изготовленные на основе толокнянки следует помнить, что подобное лечение запрещено при острой форме пиелонефрита.

Березовый сок при пиелонефрите

Специалисты рекомендуют при развитии пиелонефрита пить березовый сок, абсолютно в любом количестве. Однако использовать нужно исключительно свежий натуральный продукт, которому не более 2 суток.

Натуральное природное вещество позволит очистить почки, снять воспаление, приостановит развитие болезнетворных организмов. Однако данное средство запрещено использовать при наличии камней в почках.

Почечные сборы при пиелонефрите

Аптечные сети предлагают покупателям почечные сборы для лечения и профилактики пиелонефрита в домашних условиях. Состоят сборы из нескольких лечебных трав и обладают мочегонным, противовоспалительным, антисептическим воздействием на больные органы.

Наиболее популярными считаются:

• Ортосифон;
• Урофитон;
• Монастырский почечный сбор.

Приготовить почечный сбор можно самостоятельно, большинство из них включают в свой состав: толокнянку, малину, березу, брусничный лист, зверобой, подорожник, шиповник, хмель, хвощ. Однако специалисты рекомендуют отдавать предпочтение готовым составам, так как в них используются травы, собранные по всем правилам, а дозировки нормированы и пропорциональны.

Это интересно! Нередко лечение травами обладает большей эффективностью, чем лечение антибиотиками. Именно поэтому нефрологи часто вместе с медикаментозным лечением назначают курс приема народных средств.

Какие могут быть осложнения при неправильном лечении

Инфекционное воспаление почек – опасная патология, требующая незамедлительного медицинского вмешательства. При малейших подозрениях на пиелонефрит ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, даже средства народной медицины должны быть оговорены со специалистом и то, после всех обследований.

Осложнения для женщин после неправильного лечения могут быть следующими:

• переход острой формы пиелонефрита в хроническую;
• развитие почечной недостаточности;
• развитие онкологии;
•  возникновение мочекаменной болезни.

Пиелонефрит – опасная патология, которая ни в коем случае сама по себе не пройдет! Диагностику заболевания и лечение желательно выполнять на ранних стадиях ее возникновения, в противном случае возможны летальные исходы, при развитии почечной недостаточности.

 Меры профилактики пиелонефрита у женщин

1. Повышение работы иммунной системы
2. Здоровый образ жизни;
3. Своевременное лечение инфекционных патологий;
4. Не переохлаждаться, носить белье которое «дышит»;
5. Следить за интимной гигиеной;
6. Исключить безразборные половые связи;
7. Исключить внеплановую беременность, аборты.

К мерам профилактики следует добавить, что каждая женщина должна своевременно проходить плановые медосмотры и не пренебрегать диспансеризацией. Выполнять советы врачей, не занимать самолечением при появлении первой неприятной симптоматики и следить за своим здоровьем!

Источник: https://lifestyleplus.ru/lechenie-pielonefrita-u-zhenshchin.html