Хламидийный уретрит у мужчин и женщин

Хламидии (Chlamydia trachomatis) паразитируют внутри клеток слизистой мочеполовых органов, используя их энергию. Они возбуждают самые распространенные венерические заболевания, передаваемые при незащищенном сексе, включая анальный и оральный. Воспалительный процесс в уретре или хламидийный уретрит у мужчин и женщин может проявиться через 5-30 дней.

Ребенок может заразиться хламидиями во время родов от матери. Часто на общей постели, предметах туалета, белье остаются клетки цилиндрического эпителия с возбудителем хламидиоза, поэтому не исключено заражение бытовым путем.

Вид хламидии под микроскопом

Хламидии могут проникнуть в организм вместе с трихомонадами, гонококками и грибками, что затрудняет диагностику и лечение хламидийного уретрита.

Симптомы у мужчин

На первых порах симптоматики может и не быть. Как только начинается воспаление и появляются неприятные ощущения: жжение, боль при мочеиспускании, мутные и желтоватые выделения из мочеиспускательного канала можно подозревать проявления хламидийного уретрита.

При этом мочеиспускание будет затруднено, моча будет выходить маленькими порциями, головка пениса покраснеет и станет отечной, как и яички.  Необходима срочная дифференциальная диагностика, поскольку гонорея начинается такими же симптомами.

Симптоматика патологии у мужчин

Симптомы у женщин

Бессимптомный период у женщин также бывает, затем появляются первые признаки уретрита: слизь из мочеиспускательного канала и ощущение дискомфорта в области внешних половых органов.

В разгаре инкубационного периода хламидийное воспаление проявляется:

• зудом и жжением в уретре;
• болезненным мочеиспусканием;
• гнойными или кровянистыми выделениями;
• неприятным запахом из половых путей;
• болезненными ощущениями при половом контакте.

При отсутствии срочного лечения будет поражена стенка мочеиспускательного канала, инфекция распространится на внутренние половые органы, как и при гонорее.

У детей боль при мочеиспускании может быть не только в случае уретрита, но и из-за попадания в уретру инородных тел: бусинок, мелких семечек, деталей от игрушек, поскольку «любознательные» дети их туда заталкивают.

Поэтому необходимо срочно обращаться в клинику для диагностики и выявления болевых симптомов.

Болевая симптоматика у женщин при мочеиспускании

Беременные женщины могут жаловаться на боль при мочеиспускании в случае хламидийного уретрита, при сдавливании мочевого пузыря растущей маткой с плодом, при цистите, выходе из почек песка и мелких камней, при гонококковой инфекции. Опять же, нужна дифференциальная диагностика для выявления сопутствующих заболеваний, как видно на фото.

Диагностика

Врач уролог и гинеколог учитывает жалобы пациентов, осматривает их и назначает:

• микроскопию мазка из мочеиспускательного канала;
• бактериологический посев мазка для определения чувствительности возбудителя к антибиотическим средствам;
• общий анализ мочи для выявления примесей;
• УЗИ для выявления изменений в органах мочеполовой системы;
• ПЦР-диагностику для выявления именно хламидий.

При остром уретрите не проводят уретроскопию специальным медицинским микроскопом и уретрографию.

Лечение

В связи с инфекционным происхождением заболевания главным лечебным средством являются антибиотики, например, Доксициклин, Рулид, Офлоксацин. Эти препараты не назначают беременным женщинам.

Эффект от лечения будет сразу заметен при назначении Азитромицина, Кларитромицина, Левомицитина и Эритромицина, а также фторхинолонов, иммуномодуляторов и препаратов на основе гормонов коры надпочечников: Преднизолона, Дексаметазона с целью повышения проницаемости антибиотиков в клеточные мембраны.

Дополняют комплексное лечение средствами, приготовленными из лечебных трав. При сочетании хламидийной и грибковой инфекции назначают Нистатин, Пимафуцин и Флуконазол. Для устранения кандидоза назначают полиеновые антибиотики.

Препараты в таблетках для приема внутрь

Схемы лечения

Схемы назначают индивидуально на основании исследования мазков и других анализов.

Самая популярная схема лечения:

• однократный прием 1 г Азитромицина + Доксициклин – 200 мг;
• Доксициклин – 100 мг х 2 — 7 дней.

Альтернативные схемы лечения включают препараты в таблетках в течение 7 дней:

• Джозамицин – 500 мг х 2;
• Кларитромицин – 250 мг х 2;
• Рокситромицин – 150 мг х 2;
• Офлоксацин – 500 мг х 2;
• Левофлоксацин – 500 мг х 1;
• Эритромицин – 500 мг х 4.

Хламидийную инфекцию в мочевых путях устраняют по следующим схемам, данным в таблице 1:

Острый хламидийный уретрит

Лечение проводят:

• антибиотиками (тетрациклинами): Доксициклином – 100 мг х 2 – 21 день (Доксициклином – Юнидокс Солютаб, Вибрамицином, Дориксом или Вибра-Табсом);
• макролидами: Азитромицином (Сумамедом, Зитромаксом, Хемоцином);
• фторхинолонами: Офлоксацином (Флоксином, Офлоксином, Заноцином);
• иммунными средствами: Аиксином, витаминами;
• физиотерапией: лазером и ультразвуком;
• микроклизмами и ванночками с Хлоргексидином или Перфтораном;
• при наличии грибковой инфекции: Нистатином, Флуконазолом, Пимафуцином;
• гепатопротекторами и пробиотиками – в зависимости от показаний.

При обнаружении иных инфекций схемы могут быть рассчитаны на 7 дней. Терапию проводят:

• антибиотиками: Азитромицином однократно – 500 мг или Доксициклином – 100 мг х 2;
• Эритромицином – по 500 мг каждые 6 часов;
• Офлоксацином – по 300 мг каждые 12 часов;
• Рокситромицином – по 150 мг каждые 12 часов;
• Спирамицин – по 3 млн. Ед каждые 8 часов

Беременные проходят лечение в течение 7 дней: Эритромицином по 500 мг – каждые 6 часов или Джозамицином по 750 мг каждые 8 часов, или Ед Спирамицином по 3 млн. Ед.  — каждые 8 часов.

Важно. Следует помнить, что Доксициклин и фторхинолоны не включают в схемы лечения беременных и кормящих грудью женщин.

Беременным назначается иммунокоррекция ректально в триместрах:

• II – свечи Виферон 1 – дважды/сутки;
• III – свечи Виферон-2 – дважды/сутки.

Применяют вагинальные свечи и кремы Бетадин, Далацин, Тержинан на ночь. Через месяц проводят контрольное цервикальное (ПЦР) исследование анализов на хламидии.

Новорожденным и детям с массой тела до 45 кг назначают Эритромицин: 50 мг/кг х 4, курс – 10-14 суток. Детям до 8 лет с массой тела свыше 45 кг дают Эритромицин и Азитромицин по схеме взрослого человека.

Хронический хламидийный уретрит

1. Принимают антибиотики 2 недели: Ровамицин – по 3 млн. Ед х 3 и Эритромицин – по 500 мг х 4.
2. Назначают иммуномодуляторы:

• Амиксин на 30 дней или Полиоксидонию – внутрь мышцы по 6 мг – при курсе 10 инъекций;
• Поливитамины.

1. Физиотерапия: лазер и ультразвук.

После проведения антибиотикотерапии больным прописывают средства: Панкреатин, Мезим, Креон, Фестал, Фосфоглив, пробиотики – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хилак форте и иные, чтобы отрегулировать процесс пищеварения и нормализовать пострадавшую микрофлору кишечника.

В таблице 2 дана инструкция по приготовлению и применению средств из лечебных трав от хламидий:

Средство	Приготовление	Применение
	Смешивают порошок из сухих растений: ромашки, корня солодки, копеечника и левзеи. Помещают в полулитровый термос 1 ст. л. сбора и запаривают 200 мл крутого кипятка.	Настаивают в течение ночи, фильтруют и принимают по 1/3 ст. до еды.
	Смешивают в одинаковых пропорциях дубовую кору с шиповником, корнями лопуха, корой и листьями ивы, калиной, шалфеем, полынью, листьями облепихи. Помещают в чашку 1 ст. л. сбора и заливают кипящей водой.	Дают настояться 30 минут и пьют между едой.
Настой и настойка	Мализу (эльсгольцию) для настоя запаривают стаканом кипятка – 1 десертную ложку. Дают настояться полчаса, фильтруют через ситечко.Для настоя берут семена – 5 ст. л. и заливают 0,5 л водки. Ставят настаиваться на 3 недели, фильтруют.	Принимают 4 раза по 1 ст. л. до приема пищи.Пьют до еды 4 раза и на ночь по 20 капель с водой.
Отвар для спринцевания	Измельченная карагана гривастая (1 ст. л.) запаривается кипятком (1 ст.) и томится на бане еще 30 мин.	Отвар фильтруют и используют для спринцеваний утром и вечером.
Настойка для спринцевания	Цветки календулы измельчают – 50 г и заливают спиртом 70% — 500 мл. Настаивают 2 недели, ежедневно встряхивают.	Фильтруют и добавляют в настойку воды 1:10 для проведения спринцеваний.

На видео в этой статье дана схема лечения хламидий народными методами.

Вопросы-ответы

Здравствуйте. Секс при использовании презерватива возможен при хламидийном уретрите?

Здравствуйте. Рекомендуют воздержаться от секса, поскольку хламидии могут прилипать к чему угодно, размножаются мгновенно. А 100%  защиты от них не существует.  В материале презерватива имеются микропоры, он может надорваться, лопнуть. Кроме этого, при отсутствии секса антибиотики повышают свою эффективность, лечение будет успешным и не растянется на долгое время.

Здравствуйте. Какие осложнения могут возникнуть при хламидиях?

Здравствуйте. Мужчины могут заболеть простатитом, эпидидимитом, геморрагическим циститом. Могут заразиться семенные пузырьки и стриктура уретры, возникнуть бесплодие. Женщины часто страдают от эрозии шейки матки, возникает внематочная беременность, выкидыши и бесплодие.

Выводы

Лечить хламидийную инфекцию должны оба половых партнера. Для беременных женщин назначают поэтапную, комплексную терапию, учитывая все физиологические противопоказания. Воспалительный процесс при хламидиях у женщин захватывает матку, фаллопиевы трубы, яичники.

Это приводит к эндометриту, сальпингиту, сальпингоофориту и бесплодию. При сочетании хламидийного уретрита, артрита и конъюнктивита развивается синдром Рейтера, повышающий риск выкидышей у беременных.

Простатит, эпидидимит, геморрагический цистит, бесплодие, сексуальная слабость: отсутствие эрекции и либидо и иные патологии – цена отсутствия должного лечения хламидий у мужчин.

Источник: https://ZPPP.su/uretrit/hlamidijnyj-uretrit-184

Хламидийный уретрит у мужчин

Хламидийный уретрит – это недуг воспалительного характера, поражающий мочеиспускательный канал. Передается во время интимной близости, по этой причине относится к венерическим заболеваниям.

• Возбудителем болезни является внутриклеточный паразит, называемый хламидией, которой не относится ни к вирусам, ни к бактериям, а занимает промежуточное положение между ними.
• Среди всех известных науке видов этого возбудителя, число которых более 20, источником данного заболевания является лишь один из них Clamidia trachomatis.
• Несмотря на то, что у мужчин данная патология выявляется несколько реже, чем у женщин, она представляет не меньшую опасность для здоровья.

В каждом втором и среди 30% выявленных случаев у мужчин исходом болезни становится импотенцияи бесплодие. Кроме того, попадание данного паразита в организм человека провоцирует расстройство систем пищеварения и дыхания.

Что это такое

Хламидийный уретрит относят к урологическим заболеваниям, поражающим мочевыводящие пути. Попадание в организм его возбудителя – хламидии, внутриклеточного паразита, не обладающего собственными энергетическими системами и живущего за счет энергии клеток места своего обитания – запускающего развитие воспалительных процессов.

Вред мочеполовой системе хламидия приносит в определенный период жизненного цикла, когда она поселяется в клетках ее слизистых оболочек.

После проникновения в здоровые клетки хламидия резко увеличивается в размерах, начиная походить на грамотрицательные бактерии. В этот период имеется ее научное название – ретикулярное тельце. Опасность этого паразита заключается в его усиленной инфекционной форме, по сравнению с аналогичными микроорганизмами.

Краткая история протекания болезни

Признаки заражения данным паразитом становятся видны далеко не сразу, т.к. на первом этапе происходит процесс размножения хламидий в эпителиальных клетках цилиндрического эпителия, расположенного в слизистых оболочках уретры, полости рта и прямой кишки.

Высокая степень угрозы размножения хламидий именно в зоне мочеполовой системы связана с особенностями ее строения. Мужская уретра отличается большой длиной до 22 см и структурой.

Она очень узкая и извилистая, часто имеет локальные расширения и сужения по ходу канала. Вследствие этого патогенные микроорганизмы получают возможность застревать в ней, вызывая нежелательные явления.

Постепенно хламидии провоцируют отеки и воспаления мочеиспускательного канала, проявляющегося в виде выделений из полового члена. После этого клетки, в которых поселились микробы, разрушаются и паразиты вместе с током крови начинают разноситься по всем органам и системам организма, проникая таким способом в их эпителии.

В этот же период возможно заражение человека посредством собственных выделений, что запускает повтор всего цикла.

Классификация

Хламидийный уретрит относится к одному из видов уретрита, классификация которого осуществляется по виду возбудителя.

Различают такие виды данной патологии, как:

• кандидозный;
• неспецифический;
• бактериальный;
• трихомонадный;
• хронический;
• задний;
• аллергический;
• острый;
• гонококковый;
• негонококковый или негонорейный;
• микоплазменный;
• герпетический или вирусный;
• гарднереллезный;
• хламидийный.

Различают две стадии хламидийной инфекции:

• Инфекционная – она предшествует проникновению возбудителя в клетки, в этот период он находится в крови и иных жидкостных средах организма;
• Ретикулярная – характеризуется жизнедеятельностью хламидий внутри клеток.

По своей сути инфекционная стадия является инкубационным периодом. В этот период отсутствуют клинические проявления. Точная продолжительность данного промежутка времени не может быть установлена, но принято считать, что первые симптомы недуга проявляют себя спустя 2-3 недели после заражения.

Особенностью данного паразита – хламидии – является его высокая чувствительность к воздействию препаратов во время инфекционного периода. Но вследствие отсутствия проявлений болезни мало кому приходит в голову обратиться за медицинской помощью и пройти терапевтический курс.

Видео: «Хламидиоз»

Распространённость и значимость

Согласно статистическим данным уретрит, спровоцированный хламидиями, протекает у мужчин бессимптомно в 50% случаев. В отдельных случаях человек может быть носителем этого паразита на протяжении нескольких лет.

Специалисты утверждают, что на сегодняшний день во всем мире наблюдается неизменный рост людей, которые были инфицированы, в виду чего хламидийный уретрит распространяется с большой скоростью. ВОЗ полагает, что в последние годы данная патология приобрела масштабы эпидемии.

Точные статистические сведения таковы:

8% населения всей планеты (более 600 млн человек), страдают от уретрита, который был вызван попаданием в организм хламидий;

среди граждан Российской Федерации каждый год данная патология регистрируется у более, чем 1,5 млн человек;

при обследовании жителей стран СНГ этот недуг был обнаружен в половине случаев у людей, средний возраст которых составляет 16 – 45 лет.

Тем не менее, медицинские работники считают, что реальные данные значительно больше по причине бессимптомности патологии и трудностей ее диагностирования.

Терапия при данном заболевании является довольно не простой, что обусловлено трудностями диагностики, т.к. возбудитель находится внутри клеток, а также высоким уровнем его устойчивости к воздействию медикаментов.

В перечне всех известных сегодня инфекций, передающихся при незащищенном сексе, именно эта находится на лидирующем месте, опережая даже гонорею. Хламидийный уретрит считается самой распространенной венерической болезнью в мире.

Факторы риска

Выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие уретрита у мужчин:

• заражение от полового партнера, как правило, вследствие незащищенного акта;
• при частой смене партнеров;
• во время переохлаждения;
• при сдерживании позывов к мочеиспусканию, в силу привычки не частого посещения туалета или отсутствия времени;
• наличие в мочеполовой системе инфекционно-воспалительных патологий (простатит, цистит и др.);
• повреждение канала мочеиспускания при хирургическом вмешательстве или слишком активном половом акте;
• аллергия;
• врожденные или приобретенные дефекты строения мочеполовой системы;
• чрезмерно продолжительные нагрузки на организм, как физические, так и эмоциональные;
• длительная недостаточность насыщения организма водой;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• потребление в больших количествах острых блюд, напитков с газами и алкоголя, вызывающих раздражения слизистых оболочек путей мочевыведения.

Причины и последствия

Существуют в целом три пути заражения инфекцией:

• во время полового акта;
• от материнского организма к плоду (вертикальный);
• бытовой – посредством предметов личного пользования или человека, который является носителем паразита. Чаще это происходит с помощью интимных «игрушек», потому что хламидии не существуют длительный период во внешней среде.

1. Наиболее распространенной причиной хламидийного уретрита является незащищенный половой акт с партнершей, являющейся носителем инфекции.
2. В мужском организме инфицирование происходит при попадании хламидии на слизистые мочеполового органа, либо в прямую кишку или слизистые оболочки глаз.
3. При недостаточном количестве в организме собственных иммунных тел, хламидии начинают проникать в органы и системы других органов.
4. Последствия данного явления могут проявляться в следующем:

• появление признаков токсического воздействия микроорганизма;
• глубокие изменения субэпителиальной структуры;
• повышение риска возникновения урогенитальных (эпидидимит, орхоэпидидимит, геморрагический цистит, стриктура мочевыводящего канала, поражение семенных пузырьков) и экстрагенитальных поражений;
• воспалительные патологии в органах малого таза;
• бесплодие.

Симптомы и методы диагностики

Как правило на первых порах мужчина не испытывает симптомов развития патологии. Первые признаки чаще всего появляются спустя несколько недель после заражения.

В первую очередь могут быть замечены следующие симптомы развития заболевания:

Большинство пациентов отмечают также появление дискомфорта в половом члене, в большей степени относящемуся к отверстию мочеиспускательного канала.

Нередко симптомы хламидийного уретрита у мужчин имитируют признаки гонореи. Эти две патологии могут возникать одновременно и требуют прохождения двух терапевтических курсов одновременно.

Основными методами диагностирования являются:

• цитологический;
• иммунологический;
• изоляционный (способ изолирования возбудителя).

Последовательность действий врача с целью постановки диагноза является следующей:

• анализ жалоб пациента, изучение анамнеза патологии;
• анализ анамнеза в повседневной жизни обратившегося к врачу мужчины (на предмет имеющихся хронических или иных длительных воспалений, операций, количества половых партнеров и т.д.);
• осмотр уролога;
• микроскопическое исследование мазка из канала мочеиспускания, при котором определяется вид уретрита;
• уретроскопическое обследование при помощи специального микроскопа (не проводится при острых формах уретрита);
• уретрография (за исключением острых форм);
• общий анализ мочи на выявление сторонних примесей;
• бактериологический посев мазка, позволяющий определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, необходимым для терапии;
• УЗИ мочеполовой системы, позволяющее установить наличие изменений в структуре органов;
• ПЦР-диагностика на выявление хламидий.

Видео: «Симптомы уретрита»

Лечение

При постановке данного диагноза в первую очередь необходимо прекратить половые сношения с партнером во избежание передачи инфекции друг другу и рецидивов. Важно начать терапевтический курс как можно раньше, что обеспечит его эффективность.

Препараты могут быть назначены как для орального приема, так и путем ввода в уретру. В запущенных формах назначаются препараты местного действия, повышающие всасываемость антибиотика, что необходимо по причине затруднений проникновения лекарства вследствие серьезных поражений внутренней части эпителия.

Медикаменты	Физиотерапия
антибиотиков; иммуномодуляторов; полиеновых антибиотиков; антихламидийных препаратов.	физиопроцедуры; магнитотерапия; УВЧ; лазеротерапия; электрофорез.

Госпитализация в терапевтических целях не требуется.

Препараты

При хламидийном уретрите чаще всего назначают следующие виды антибиотиков:

• доксициклин;
• эритромицин;
• азитромицин;
• офлоксацин;
• левофлоксацин.

Обычно врач назначает 5-10 дневный курс приема.

 

Лечение в домашних условиях или народными средствами

В дополнение к основному терапевтическому курсу могут быть использованы народные средства:

Настой из листьев черной смородины, способствующий обогащению организма витаминами, оказывающий антисептическое действие. Для приготовления нужно взять 3 ст.л. высушенных листьев, залить 250 мл кипятка, полностью охладить настой и процедить. Принимать три раза в день за четверть часа до еды.

Отвар из дубовой коры поможет устранить болезненные ощущения и чувство жжения при мочеиспускании. Для приготовления взять ст.л. растения и залить 250 мл кипятка. Подержать на водяной бане до трети часа. Остудить и процедить отвар. Пить по ст.л. до приема пищи. Этот же отвар подойдет для сидячих ванночек.

Настой из васильков снимает воспаление и нормализует микрофлору. Для этого 1 ч.л. сухих цветов нужно залить четвертью литра кипятка и настоять чуть больше часа. Средство процедить и пить три раза в день перед едой по 2 ст.л.

Диета

Основными правилами диеты при данном недуге является ограничение приема острых продуктов и спиртных напитков.

Профилактика

Основными правилами профилактики хламидийного уретрита являются:

• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение белья из натуральных материалов;
• избегание использования чужих вещей личного пользования;
• исключение беспорядочных половых связей, использование защитных барьеров при сексе;регулярные профилактические обследования в клинике;
• своевременная терапия любых инфекций, в особенности, вызванных грибками;
• не допускать переохлаждений;
• защищать половые органы от травм;
• не допускать физических и эмоциональных переутомлений;
• придерживать здорового рациона;
• пить не менее 2 л чистой воды без газа в сутки;
• не откладывать посещение туалета при появлении позывов;
• закалять организм и поддерживать иммунитет.

Прогноз

В большинстве случаев хламидийный уретрит у мужчин лечится за 1-2 недели. В это время при воздержании от интимной близости будет предотвращено повторное заражение.

Сразу после завершения лечебного курса проводится клинико-лабораторный контроль. При возникших подозрениях продлевают курс не больше, чем на 10 суток.

Заключение

Хламидийный уретрит – это одно из самых распространенных в мире воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Данная патология передается преимущественно половым путем. Ее возбудителем является микроорганизм – хламидия.

В первый период симптоматика практически отсутствует, что вызывает трудности диагностики. Пренебрежение диагностикой при появлении первых признаков и терапией может привести к импотенции и бесплодию. Лечение проводят преимущественно антибиотиками. Госпитализация не требуется.

Основными принципами диеты является отказ от острых блюд и спиртного. При тщательном соблюдении рекомендаций врача выздоровление наступает через 1-2 недели.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/invektsionnye-i-vospalitelnye-zabolevaniya/khlamidijnyj-uretrit-u-muzhchin.html

Лечение хламидийного уретрита у мужчин и женщин

Хламидийный уретрит развивается при поражении мочевыделительного канала внутриклеточными паразитами. Chlamidia tracomatis, проникая в слизистые оболочки организма, вызывают ответ со стороны иммунной системы. При размножении бактерий в мочеполовых органах развивается воспалительная реакция, которая сопровождается яркими или слабыми симптомами.

Общая характеристика хламидийного уретрита

Хламидийный уретрит имеет схожее течение с другими видами инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. После попадания паразитирующих микроорганизмов на слизистые оболочки органов начинается инкубационный период. В среднем он длится 1-4 недели. Срок инкубации хламидий зависит от состояния иммунной системы человека, приема определенных препаратов и других факторов.

В это время больной не замечает никаких признаков инфекции, но уже является источником заражения здоровых партнеров.

Различают следующие виды хламидийного уретрита:

• торпидный передний;
• торпидный тотальный;
• с последствиями в форме простатита;
• хронический, осложненный везикулитом.

Острая, подострая и хроническая формы диагностируются в зависимости от длительности течения заболевания и характера симптоматики. Нередко помимо хламидий в мазках в ходе лабораторных исследований обнаруживают другие виды патогенных микроорганизмов. Сочетаемые инфекции требуют применения антибиотиков, имеющих широкий спектр действия.

Причины возникновения

Хламидийная инфекция передается при незащищенном сексе. Это могут быть вагинальные, анальные контакты. Высокая частота выявления заболевания наблюдается у людей репродуктивного возраста. Не все инфицированные имеют симптоматику, характерную для воспалительных процессов. При сильном иммунитете человек может быть носителем хламидиоза.

Гораздо реже причина заражения инфекцией кроется в использовании личных вещей больных людей. Хламидия может попасть в организм здорового человека через полотенце, нижнее белье, мочалку. Считается, что женщина более восприимчива к инфекции, чем мужчина. Острый хламидиоз развивается у представителей сильного пола по причине узости уретрального канала.

Заражение детей хламидиями происходит во время рождения от инфицированных матерей. Такие случаи встречаются нечасто, но требуют врачебного наблюдения и лечения.

Признаки и симптомы

Яркое проявление хламидийной инфекции наблюдается только у половины больных. У других 50% инфицированных симптоматика выражена очень скудно либо вовсе не отмечается. В этом случае пациенты обращаются к врачу лишь при развитии признаков заболевания, вызванных снижением иммунитета, переохлаждением, стрессами.

При возникновении легкой отечности в области уретры, покраснения, жжения, зуда, болевых ощущений в зоне лобка необходимо посетить врача-уролога.

Выделения

Появление выделений водянистого или гнойного характера также является поводом для обследования. У мужчин этот симптом возникает преимущественно по утрам. У женщин выделение гноя возможно в любое время суток. Он может иметь желтый или зеленоватый оттенок.

При развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре у больных появляется дискомфорт при мочеиспускании. При присоединении вторичной инфекции в урине обнаруживается гной, кровяные прожилки.

При остром уретрите при опорожнении возникает сильная болезненность, возможна задержка мочи, опасная развитием воспалительного заболевания почек.

  Острая форма уретрита

У представителей сильного пола хламидийная форма уретрита сопровождается простатитом. У молодых людей возможно развитие синдрома Рейтера, который характеризуется не только выделениями из мочевыводящих путей, но и воспалением суставов, отеками, конъюнктивитом. Инфекция сопровождается появлением гнойной жидкости из глаз, слезотечением, ухудшением зрения.

Анализ: как подготовиться, что нужно обследовать, где сдать

Диагностика хламидийного уретрита включает осмотр и опрос пациента, исследования мазка, крови и урины, УЗИ, анализ секрета простаты. Биологические материалы изучаются с применением полимеразной цепной реакции, серологического метода, бактериологического посева. Поставить верный диагноз помогает также использование ИФА-способа. Иммуноферментный метод определяет наличие в крови антител к хламидийной инфекции.

При наличии у пациента признаков нарушенного мочеиспускания исследуется моча. Для получения правильных результатов анализа необходимо собрать первую порцию. Перед сдачей урины не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь 4 часа.

В обязательном порядке производится забор мазка при подозрении врача на наличие инфекции. У женщин материал берется из шейки матки, мочевыделительного канала и влагалища, у мужчин обследуется уретра. Соскоб осуществляется стерильным инструментом. Нередко помимо хламидий в биоматериале обнаруживаются трихомонады, уреплазма, гонококковая инфекция.

Кровь сдается утром, натощак. За пару дней не рекомендуется употреблять жирные блюда, алкоголь. Врачи советуют ограничить физические нагрузки, исключить стрессы. От курения необходимо отказаться за 3 часа до забора крови.

Перед исследованием нельзя пить кофе, чаи, газировку.

Анализы можно сдать как в государственной, так и в частной клиниках. Некоторые виды исследований осуществляются платно. Результаты готовятся за 2-7 суток в зависимости от вида анализа.

Схема лечения

Терапия хламидийной формы уретрита осуществляется с применением комплексного подхода, который включает:

1. Использование антибактериальных препаратов. Наилучшим эффектом при уретрите обладают медикаменты, активные вещества которых способны проникать внутрь клетки патогенного микроорганизма. При хламидиозе эффективны тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. При острой форме заболевания назначается препарат широкого спектра. Для более точного воздействия на бактерии необходимо выявить их чувствительность на определенные лекарственные средства.
2. Местная терапия. Схема лечения хламидийного уретрита обязательно включает применение антибактериальных препаратов в виде таблеток, кремов, растворов. Антисептическое средство вводится в уретральный канал. Мази, гели, перекись водорода применяются для обеззараживания зоны гениталий. Женщинам при вовлечении в воспалительный процесс слизистой влагалища прописываются суппозитории. Свеча вставляется дважды в сутки. Мужчинам при выявлении хламидийного простатита назначаются ректальные суппозитории с антибактериальным эффектом. Фитотерапия с использованием ванночек на основе растительных отваров при хламидийном уретрите также оказывает хорошее действие.
3. Укрепление иммунитета. Для полного излечения хламидийной инфекции важно восстановить защитные силы организма, которые ослаблены у многих пациентов с длительным течением заболевания. Для этих целей назначаются растительные комплексы с эхинацеей, препараты иммуномакс, тимоген. При выявлении синдрома Рейтера показано применение индукторов интерферона, адапатогенов. При тяжелом течении хламидийного уретрита требуется использование ультрафиолетового облучения крови.
4. Курсы физиопроцедур. Терапия хламидийного уретрита с применением электрофореза, УВЧ, грязей, массажа, сероводородных ванн назначается после ухода признаков обострения. Схемы лечебных процедур расписываются физиотерапевтом.

Терапия хронического хламидийного уретрита

Хроническая форма хламидийного уретрита нередко протекает с осложнениями. У мужчин инфекция поражает предстательную железу, что связано с особенностью строения мочеполовых органов. Для полного уничтожения хламидий в простате требуется проведение длительного курса антибиотикотерапии (не менее 3-4 недель). Пациентам назначают ровамицин, азитромицин, кларитромицин. Наиболее эффективен медикамент сумамед, способный к накоплению в пораженных тканях в высокой концентрации, необходимой для полного уничтожения хламидий.

При хроническом уретрите, осложненным простатитом, показано применение ректальной лазеротерапии. Дополнительно к антибактериальным препаратам врач может порекомендовать прием аевита, мультивитаминного комплекса и инъекции простатилена — медикамента, предназначенного для нормализации функций предстательной железы.

Женщинам с выявленным хроническим хламидийным уретритом назначается курс с тетрациклином или макролидами.

Дополнительно могут быть использованы вагинальные свечи с хлоргексидином, иммуномодуляторы с полиоксидонием.

После окончания курса антибиотикотерапии применяются пробиотики в пероральной форме, а также в виде свечей. Для улучшения состояния пищеварительного тракта назначаются препараты креон, мезим, эссенциале форте.

При хроническом заболевании, вызванном хламидиями, также полезны ванночки с антисептическими растительными растворами, промывания уретрального канала препаратами на основе серебра, хлоргексидина.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременной терапии хламидийного уретрита возможно развитие урогенитальных и экстрагенитальных осложнений. Заболевание опасно появлением геморрагических циститов, поражением семенных пузырьков. У некоторых пациентов возникают эпидидимиты, сопровождающиеся появлением инфильтратов и стриктур мочевыделительного канала.

Развитие тяжелых нарушений мочеиспускания — явление крайне редкое, требующее срочного оперативного вмешательства.

Патогенные микроорганизмы, проникая из уретры в матку и придатки, могут вызывать у женщин воспалительные процессы, которые нередко становятся причиной бесплодия. Хламидии оказывают негативное влияние на течение беременности. Инфекционное заболевание может привести к выкидышам, преждевременным родам.

Для синдрома Рейтера характерны выделения из уретрального канала, признаки воспаления предстательной железы, болезненность суставов, появление эрозий на слизистой головки полового члена.

У некоторых пациентов обнаруживаются высыпания на подошвах ног, поражение печени и других органов.

Развитие хламидийного уретрита у многих пациентов не сопровождается выраженными симптомами. Бессимптомное течение заболевания становится причиной возникновения хронических воспалительных процессов мочеполовых органов. Инфекция может привести к системному поражению организма, которое опасно развитием серьезных дисфункций и инвалидизации больного.

Источник: https://VeneroMed.ru/uretrit/hlamidijnyj

Хламидийный уретрит у мужчин: причины, симптомы, лечение

Бактерии рода хламидии вызывают хламидийный уретрит как у мужчин, так и у женщин. Они распространяются в результате орального, анального и вагинального секса. По данным American Sexual Health Association (ASHA), ежегодно регистрируется около 3 млн новых случаев хламидиоза, и многие из этих случаев касаются подростков и молодых людей.

Люди, которые занимаются незащищенным сексом с несколькими партнерами, имеют повышенный риск развития хламидийного уретрита, в отличии от тех, кто практикует безопасный секс и моногамные отношения. По данным клиники Майо, сексуально активные люди в возрасте до 24 лет, в большей степени подвержены ЗППП в целом, в том числе и заболеванию хламидиозом.

Симптомы хламидийного уретрита у мужчин

Мужчины с хламидийным уретритом могут не испытывать никаких симптомов вообще, или признаки могут проявиться только через несколько недель после воздействия бактерий. Симптомы хламидиоза и связанное с этой инфекцией воспаление мочеиспускательного канала, как правило, возникают спустя одну — три недели после контакта с хламидиями.

Мужчины могут испытывать следующие симптомы:

• боль или жжение во время мочеиспускания
• зуд, покраснение или отек головки полового члена или отверстия мочеиспускательного канала
• выделения из полового члена, которые обычно имеют желтоватый или бежевый оттенки
• болезненные, опухшие яички

Воспаление уретры во время инфекции затрудняет мочеиспускание. Дискомфорт в половом члене, как правило, ограничен отверстием мочеиспускательного канала.

Симптомы хламидийного уретрита у мужчин могут имитировать симптомы гонореи. Гонорея и хламидиоз часто возникают одновременно, в результате чего, пациенту необходимо будет проходить курс лечения этих двух венерических заболеваний одновременно.

Диагностирование хламидийного уретрита у мужчин

Ваш врач выполнит серию лабораторных анализов для диагностики хламидийного уретрита. Вам будет предложено сдать образец мочи, которая будет проверена на наличие хламидий (Chlamydia trachomatis).

Врач также, возможно, возьмет образец выделений из мочеиспускательного канала, чтобы исключить гонорею.

Симптомы гонореи часто похожи на симптомы хламидиоза, и люди с хламидиозом часто могут иметь обе эти передаваемые половым путем инфекции. Врач протрет тампоном головку вашего пениса спиртом или другим стерильным агентом.

Затем вставит ватный тампон в уретру чтобы забрать образец выделений. Собранные выделения будут проанализированы, для определения причины уретрита.

Лечение хламидийного уретрита

Если вам поставлен диагноз хламидийный уретрит, вас и любого из ваших сексуальных партнеров необходимо лечить с помощью антибиотиков.

Крайне важно пройти курс лечения всем женщинам, с которыми вы вступали в половой контакт, даже если они не испытывают симптомы инфекции. Это помогает предотвратить повторное заражение.

Без надлежащего лечения, сексуальные партнеры могут продолжать передавать бактерии друг другу, в результате чего будут возникать рецидивы инфекции.

Следующие антибиотики могут устранить хламидийный уретрит:

• доксициклин
• азитромицин
• эритромицин
• левофлоксацин
• офлоксацин

В большинстве случаев, ваш врач назначит 5-10-дневный курс антибиотиков. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что более высокая доза (1 грамм) азитромицина, принимаемая единожды, также может быть эффективным способом лечения.

Большинство случаев хламидийного уретрита у мужчин можно вылечить в течение недели или двух. Очень важно воздержаться от сексуальной активности в течение по крайней мере семи дней после завершения курса антибиотиков, чтобы предотвратить повторное заражение.

Азитромицин и Доксициклин часто используются в лечении хламидийного уретрита у мужчин

Осложнения хламидийного уретрита у мужчин

Очень важно своевременно обратиться к врачу, как только вы испытываете симптомы ИППП. Нелеченая инфекция может распространиться и привести к серьезным осложнениям, среди которых:

• инфекция и боль в области яичек
• инфекция предстательной железы
• бесплодие или стерильность
• стриктура (сужение) мочеиспускательного канала вследствие воспаления или инфекции

Мужчины часто сразу не имеют признаков и симптомов инфекции. Регулярная сдача анализов для проверки на венерические заболевания поможет выявить любую инфекцию, даже если вы не испытываете никаких симптомов. Это особенно важно при смене половых партнеров или если у вас есть несколько сексуальных партнеров одновременно.

Как предотвратить хламидийный уретрит

Сексуально активные мужчины могут предотвратить возникновение ЗППП, практикуя безопасный секс. Мужские и женские презервативы могут значительно уменьшить вероятность распространения инфекции.

Убедитесь, что вы используете новый презерватив для каждого полового контакта. Регулярные проверки на венерические заболевания имеют важное значение для сексуально активных мужчин, особенно если они имеют по несколько партнеров.

Именно такие профилактические меры помогают предотвратить хламидийный уретрит у мужчин.

Источник: https://www.magicworld.su/zdorove/zdorove-muzhchiny/693-khlamidijnyj-uretrit-u-muzhchin-prichiny-simptomy-lechenie.html