Бактериальный уретрит у мужчин: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение инфекционной и неинфекционной формы

При сильных болях внизу живота, часто можно услышать от врача диагноз – уретрит! Что же это за болезнь и с чем она связана? Попробуем разобраться!

Инфекционный тип заболевания?

Уретрит – это заболевание, вызывающее воспалительные процессы стенок мочеиспускательного клапана. Это самое распространенное урологическое заболевание по всему миру. Различают два вида патологии: инфекционный и неинфекционный.

К венерическим уретритам относят гнойные, трихомонадные, вирусные и бактериальные типы болезни. Невенерический тип  может быть вызван стафилококком, стрептококком, пневмококком и прочими однотипными вирусами.

В большинстве случаев, инфекционный вид заболевания можно наблюдать при незащищенном половом акте, при частой смене сексуальных партнеров, при хронических мочевых запорах (в накопленной моче развивается инфекция), при травмах мочевого канала или развитии воспалений и новообразований в органах мочеиспускательной системы.

Неинфекционный тип патологии

Все дело в том, что мочеиспускательный канал у женщины намного короче мужского и менее защищенный, поэтому слизистые оболочки в большей мере поддаются воздействию внешних раздражителей.

Неинфекционный уретрит не несет в себе опасности для здоровья, так как в его этимологии нет места бактериям и инфекции, которые вызвали заболевания.

Но и в данном случаи не стоит ждать, когда организм самостоятельно справиться с болезнью.

Поврежденные стенки уретры, в этот период становятся более чувствительными и поддаются воздействию многих видов бактерий, что в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям.

От чего возникает заболевание?

Уретрит – воспалительное заболевание слизистых оболочек моче. Если говорить о причинах возникновения уретрита у мужчин и у женщин, то стоит отметить индивидуальные особенности организма и, естественно, вид самого заболевания.

К основным причинам инфекционного уретрита относят:

1. Вирусы, бактерии, грибки и инфекционные заболевания мочеполовой системы. Основным путем заражения является незащищенный сексуальный контакт, посещение туалетов массового использования, не стерильные средства личной гигиены.
2. Активные микроорганизмы – стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.
3. Застой мочевого пузыря. При хронических застойных процессах мочевой системы, в моче, которая скапливается внутри организма, начинает развиваться инфекция. Такая инфекция способна поражать все оболочки мочевой системы и имеет свойство быстро распространяться.
4. Болезни, передающиеся исключительно половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз.

Причинами неинфекционного уретрита станут любые факторы, которые способствуют сильному раздражению слизистой оболочки уретры, а именно:

1. Частый секс и маструбация (предпочтительно у женщин).
2. Проникновение инородных предметов в уретру.
3. Повреждение уретры в ходе проведения цистоскопического исследования. При осмотре аппарат может повредить стенки уретры.
4. Постоянные запоры являются основной причиной патологии.
5. Воспалительные процессы и новообразования в мочевом канале.
6. Камни в почках. При выходе из организма через уретру, мелкие камни царапают ее оболочки.
7. Венозный застой в области органов малого таза.
8. Беременность. В тех случаях, когда плод создает большое давление в области малого таза и сжимает мочевой канал (при вынашивании двойни, тройни).
9. Переохлаждение организма.

Даже если причиной заболевания стали механические повреждения уретры, а не инфекции и бактерии, откладывать лечение не стоит. Даже неинфекционный уретрит способен вызывать серьезные осложнения.

Существуют некоторые общие признаки, характерные для патологии, независимо от его этиологии:

• зуд и жжение во время мочеиспускания, которые проходят постепенно.
• ноющая и периодическая импульсивная боль в области лобка;
• нарушенное мочеотделение;
• запор наружного отверстия мочеиспускательного клапана.

Существуют и другие симптомы уретрита, зависимо от его типа и причины возникновения:

1. Гнойный. Данный вид заболевания имеет острую форму и, в отличие от обычного инфекционного, появляется внезапно. Как и при любом другом воспалительном заболевании с образованием гноя, происходит гипертермия – повышение температуры тела вплоть до 39°. При мочеиспускании ощутима сильная боль, а в моче видны сливкообразные примеси желтоватого цвета (гной).
2. Микоплазменный. Заболевание развивается постепенно и практически без симптомов. Инкубационный период составляет 20-30 дней. У женщин отмечается лишь небольшое жжение при мочеиспускании, которое проходит через некоторое время. Большинство больных и вовсе не обращаются к врачу. Мужчины часто принимают данный вид патологии за гонорею. На более запущенных стадиях заболевания у мужчин из полового члена по утрам начинает выделяться слизистая ткань.
3. Вирусный. Различают аденовирусный и герпетический уретриты. Их отличие заключается лишь в природе своего происхождения. Герпетический – вызван группой герпесвирусов. Аденовирусный – обострение микроорганизмов, которые живут в простате и семенниках, периодически мигрируя. На активной стадии болезни у человека появляется общая слабость, жар, пропадает аппетит, нарушается сон.
4. Трихомонадный. Болезнь вызвана особой группой вирусов одноименного названия. Инкубационный период составляет 10 дней. Главным симптомом данного вида болезни является образование мелких язв и эрозии на половых органах.
5. Другие виды. На самом деле выделяют очень большое количество разновидностей данного заболевания. Все зависит от первопричины его развития. Часто встречаемыми являются также хламидийный, гарднереллезный, туберкулезный, кандидозный, сифилитический уретриты.

Как проводится диагностика?

Для того чтобы установить максимально точный диагноз, необходимо провести ряд диагностических исследований у мужчин и женщин, которые включают:

1. Общий урологический или гинекологический осмотр. Пациент должен максимально точно описать свое состояние и симптомы.
2. Анализ мочи. Данный анализ дает сведения о наличие воспалительных процессов уретры и гнойных образований.
3. Обширный анализ крови (количественный показатель). По уровню лейкоцитов в крови можно говорить о наличии заболевания и его форме.
4. Мазок слизистой оболочки уретры. При подозрении на стафилококк, стрептококк, хламидиоз и прочие мочеполовые инфекции, для их идентификации, проводят анализ на основе мазка слизистой ткани;
5. Бактериологический посев мочи, на основе которого определяют возбудителя болезни. Если при опорожнении, вместе с мочой выделяются сгустки крови и гноя, их тоже передают на исследование. Это поможет определить степень тяжести заболевания и наличие инфекции.
6. Уретроскопия. Это инструментальный метод исследований, который предполагает введение в уретру тонкого светового диода, с помощью которого можно детально осмотреть стенки канала, проверить степень его сужения.
7. Рентгеноскопическое исследование уретральной полости с введением в нее контрастного вещества.
8. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Его используют как дополнительный контроль за общим состоянием организма, чтобы убедиться, не распространяется ли болезнь на яичники у женщин, происходит ли полноценное сокращение матки, нету ли осложнений в предстательной железе и семенных пузырях у мужчин.

Точный диагноз может быть вынесен только исходя из результатов нескольких исследований, которые будут подтверждать статус заболевания.

Стоит помнить, что для установки корректного диагноза, недостаточно одного или двух анализов.

Гонорейный и бактериальный уретрит, как правило, вызван определенной группой бактерий гонококковых. Сюда относят стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка.

Лечение неспецифичного гонорейного инфекционного уретрита заключается в проведении антибактериальной терапии с использованием уроантисептиков.

Чаще всего врачи назначают препарат под названием Монурал. Однократный прием данного средства приводит к гибели организмов-возбудителей заболевания. В качестве вспомогательных средств используют Азитромицин или Диксицилин.

Лечение негонококковой формы патологии

Негонококковые уретриты вызваны различными инфекциями, а не микроорганизмами. Заболевание не имеет острых форм и рецидивных явлений, поэтому и лечение довольно простое. В основном, для устранения уретральной инфекции, используют антибиотики на основе Тетрациклина и Макролты.

Все препараты имеют низкую стоимость и высокую эффективность. Курс лечения назначает доктор, зависимо от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. Курс лечения длится до 2 недель.

Лечение различных типов заболевания:

1. Хламидийный. Проблема лечения данного вида болезни заключается в низкой проницаемости клеточных мембран для антибиотиков. При лечении используются антибиотики на гормональной основе, такие как Преднизолон или Дексаметазон. Высокую эффективность имеют инстилляции (инъекции, вливания) физиологических растворов вместе с антибиотиком в саму уретру.
2. Микоплазма. Лечение микоплазменного уретрита подразумевает прием антибиотиков группы тетрациклиновых и доксицилина. За счет утолщения стенок уретры и ее непроходимости, также назначают рассасывающие препараты, разжижающие кровь и восстанавливающие слизистую ткань.
3. Трихомонады. Для лечения используют противотрихомонадные средства, такие как Тинидазол, Метронидазол и Орнидазол. Препарат и схема лечения зависит от состояния больного. В первую неделю пациенту также проводят инстилляции трихомонацида 1%.
4. Уреаплазмоз. Уреаплазменный уретрит вызван присутствием группы герпесвирусов, которые проникли в организм половым путем. Избавится от таких вирусов невозможно, так как вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, а иммунная система способна за определенный промежуток времени выработать иммунитет к данной группе вирусов. Поэтому лечение нацелено на стимуляцию иммунной системы при помощи витаминов и иммуномодуляторов. Для переведения вируса в неактивную фазу используют препараты на основе Ацикловира.
5. Вирусный. Как правило, вирусный уретрит относится к невенерическим группам болезни. Осложнения происходят после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как тиф, паратиф или малярия. Инфекция проникает в уретру лимфогенным путем. Для лечения используют противовирусные препараты, самые популярные и эффективные – Рыбавирин и Ганцикловир.
6. Прочие инфекционные уретриты. Бактериальные уретриты относят к неспецифической группе, а лечатся они очень просто и без осложнений. Для этого используют антибиотики разных групп, зависимо от этимологии болезни: цефалоспирины (Цефазолин, Цефтриаксон); Тетрациклин, Доксицилин; макролиды (Эритромицин, Эзитромицин, Кларитромицин); сульфалимиды и фторхинолы.
7. Кандидозный. Кандидоз – это вид грибковой инфекции, способной вызывать уретральные расстройства. Лечение подразумевает проведение противогрибковой терапии с использованием следующих препаратов: Пимафуцин, Клотримазол, Кандид, Дифлукан, Лоцерил. Если грибковые инфекции поражают внешние оболочки половых органов, применяют противогрибковые мази (Клотримазол, Элаин, Пимафуцин). Для большей эффективности рекомендуют проводить промывание мочеиспускательного клапана раствором (Гексорал, Натамицин).

Как избежать осложнений?

Чтобы предотвратить активное распространение и развитие инфекции в период лечения, необходимо придерживаться следующих правил:

• полностью исключить сексуальный контакт и маструбацию;
• отказаться от алкогольных напитков;
• не допускать переохлаждения организма;
• соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводить дезинфекцию уборной, часто менять полотенца и нижнее белье;
• исключить физические нагрузки;
• соблюдать диетическое питание, меньше употреблять острой, соленой, жирной и жареной пищи;
• поддерживать водный баланс (прием жидкости в размере 1,5 – 2 литра в сутки).

При соблюдении всех этих правил, лечение уретрита проходит быстро и без ярко выраженных болезненных симптомов. Если вовремя не обратится к врачу и не начать лечение на первых стадиях, уретрит способен перетекать в хроническую форму и вызывать осложнения, такие как орхит, цистит, импотенция, мужское и женское бесплодие, простатит, воспаление влагалища и мужских половых желез.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mocheispuskatelnyj-kanal/uretrit/infekcionnyj.html

Уретрит: симптомы, лечение, препараты. Как лечить уретрит

Уретрит представляет собой хроническое или острое воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Заболевание способно протекать в инфекционной или неинфекционной форме.

Причины появления

Уретрит может иметь инфекционное происхождение. Возбудители того или иного заболевания попадают в организм половым путем или при совместном использовании предметов личной гигиены.

Неинфекционное происхождение заболевания предполагает, что уретрит был получен не половым путем. Причиной возникновения заболевания могут стать недостаточно хорошо обработанные медицинские инструменты, травмы мочеиспускательного канала, аллергические реакции и т. д.

Симптомы уретрита

Одним из первых симптомов появления уретрита становятся болезненные мочеиспускания.

Обращение к специалисту желательно именно на этой стадии, так как велика вероятность предотвратить дальнейшее распространение воспаления.

Если продолжать игнорировать неприятные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, следующим симптомом становятся гнойные выделения. В некоторых случаях можно наблюдать воспаления наружного отверстия уретры.

Специфические признаки:

• При тотальном уретрите происходит воспаление всей уретры. Симптомы могут быть схожи с симптомами простатита. При отсутствии своевременного лечения заболевания симптомы могут пропасть сами собой через некоторое время. Однако затем последуют осложнения.
• Острый уретрит можно определить при наличии резких болей и жжения при мочеиспускании. Губы уретры окрашены в ярко-красный цвет, появляется отек. Наблюдаются сильные выделения из мочеиспускательного канала.
• После острой формы заболевания может наступить подострая. Выделения из уретры могут значительно сократиться или исчезнуть совсем. Моча при подостром уретрите становится прозрачной. Могут присутствовать гнойные нити.
• При отсутствии своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму. Больные жалуются на невротические явления. Возможны небольшие выделения из уретры. Обострения заболевания возникают при употреблении алкоголя, половом возбуждении или переохлаждении.

Уретрит иногда путают с простатитом. Затрудненные и болезненные мочеиспускания характерны для обоих заболеваний. Вот почему заниматься самодиагностикой недопустимо. Также не стоит предпринимать какие-либо самостоятельные действия для лечения заболевания.

Пациентам, решившим обратиться к специалисту, нередко бывает очень трудно сделать выбор и решить, к какому именно врачу лучше всего пойти: венерологу или урологу. К венерологу рекомендовано обращаться тем, для кого случайные половые связи не являются редкостью. Если у пациента есть постоянный половой партнер или в данный момент партнера нет вообще, можно для начала обратиться к урологу.

Виды уретрита

Уретрит делится на две группы – неинфекционный и инфекционный. Последняя разновидность может быть спровоцирована двумя группами микроорганизмов: неспецифическими (кишечная палочка, стафилококк и т. д.) и специфическими (провоцирующими венерические заболевания). Рассмотрим подробнее основные разновидности инфекционного уретрита.

Бактериальный уретрит

При попадании неспецифической патогенной бактериальной флоры в мочеиспускательный канал (в большинстве случаев такое бывает при случайных половых связях) может возникнуть бактериальный уретрит. Заболевание также часто возникает после длительных катетеризаций мочевого пузыря или трансуретральных эндоскопических манипуляций. Бактериальный уретрит делится на:

• Первичный. Может иметь острую и хроническую формы. Острый бактериальный уретрит обычно протекает невыраженно и не имеет строго определенного инкубационного периода. Из мочеиспускательного канала выделяется гной и слизь. Отмечается болезненность при опорожнении мочевого пузыря, жжение и зуд в уретре. Возможен незначительный отек в области наружного отверстия и на слизистой оболочке уретры. Гемоспермия (кровь в сперме) и расстройства эякуляции могут наблюдаться в тех случаях, когда в процесс вовлечен семенной бугорок в задней части мочеиспускательного канала.
• Вторичный. Может развиться при наличии местного воспалительного процесса при каком-либо инфекционном заболевании, например, пневмонии. Вторичный неспецифический уретрит в большинстве случаев протекает длительно и латентно. Взрослые пациенты могут жаловаться на болезненность при мочеиспускании. Возможны незначительные слизисто-гнойные выделения в утренние часы. Дети, в отличие от взрослых, редко жалуются на болезненное мочеиспускание. Наблюдаются гиперемия и склеивание губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При лечении бактериального уретрита необходимо учесть чувствительность возбудителя к тому или иному назначаемому препарату, а также патогенез и этиологию. Если уретрит проходит параллельно с циститом, врач назначает комплексное лечение, которое обязательно включает физиотерапию.

Если общая терапия оказывается недостаточно эффективной, может быть назначено местное лечение, например, инстилляции в мочеиспускательный канал растворов колларгола, серебра и т. д.

Гонорейный уретрит

Возбудителем заболевания становятся гонококки, попадающие в организм во время полового акта. Помимо этого, заражение может произойти через предметы общего пользования, например, полотенце.

Лечение гонорейного уретрита осуществляется врачом-венерологом. В последнее время заболевание лечат при помощи цефалоспоринов, так как было отмечено, что гонококки стали менее восприимчивы к традиционному пенициллину.

После окончания лечения необходимо протестировать больного на наличие в его организме гонококков. Пациенту делается так называемая провокация, которую повторяют через определенные промежутки времени. Гонорейный уретрит не оставляет иммунитета.

Именно поэтому существует вероятность повторного заражения.

Кроме того, кандидамикотическим уретритом можно заразиться при половом контакте. Разновидность заболевания может протекать практически бессимптомно. Возможны беловатые выделения из мочеиспускательного канала, зуд и жжение.

Если при установлении диагноза пациент принимает антибиотики, врач отменяет их и заменяет противогрибковыми препаратами.

Вирусный уретрит

Чаще всего возникновению заболевания способствует вирус уретроконъюнктивита. Вирус имеет свойство размножаться в эпителиальных клетках шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и конъюнктивы. При этом происходит воспаление соответствующего органа.

Передача инфекции возможна половым путем. Течение данной разновидности заболевания, как правило, вялое. Вирусный уретрит может сопровождаться поражением суставов. При лечении могут появиться некоторые трудности. Антибиотики широкого спектра действия обычно сочетают с кортикостероидными гормонами.

Трихомонадный уретрит

Данную разновидность уретрита отличают белые пенистые выделения из уретры. Может наблюдаться легкий зуд. Развитие заболевания начинается через 5-15 дней после заражения.

Хронический трихомонадный уретрит может осложняться трихомонадным простатитом. Осложнение наблюдается в 15-20% случаев. Чтобы предотвратить повторное инфицирование, проводится лечение одновременно обоих партнеров.

Если есть необходимость, можно провести повторный курс.

Уретрит у женщин

Вопреки распространенному мнению о том, что уретритом болеют только мужчины, заболевание нередко можно встретить и у женщин.

Однако, учитывая тот факт, что мочеиспускательный канал в женском организме значительно короче мужской уретры, воспаление у женщин может протекать бессимптомно и безболезненно.

В связи с этим пациентка не имеет возможность своевременно обратиться к врачу, что может привести заболевание к хронической форме. Легче всего самостоятельно обнаружить гонококковый уретрит, поскольку он сопровождается резкими болями и гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.

Если пациентка не обратилась к специалисту вовремя, у нее начинается цистит, то есть, воспаление мочевого пузыря. Симптомы обоих заболеваний настолько похожи, что уретрит можно принять за цистит, поскольку основным симптомом становятся частые позывы к мочеиспусканию. Причинами уретрита у женщин могут стать:

• половые инфекции;
• переохлаждение;
• погрешности в диете;
• гинекологические заболевания.
• К менее распространенным причинам возникновения уретрита можно отнести:

• Медицинское вмешательство. При проведении цистоскопии и катетеризации недостаточно компетентный врач может повредить стенки мочеиспускательного канала или занести инфекцию, что и способствует развитию заболевания.
• Облучение. Данная причина встречается нечасто. Тем не менее, лучевая болезнь действительно может привести к циститу или уретриту.
• Мочекаменная болезнь. Когда образовавшиеся в почках кристаллы и песок проходят через уретру, они повреждают стенки мочеиспускательного канала. Уретра становится очень уязвимой.

Уретрит у женщин, так же, как и у мужчин, имеет осложнения. Помимо цистита, одним из главных осложнений становится пиелонефрит. Кроме этого, хронический уретрит при отсутствии необходимого лечения может привести к деформации мочеиспускательного канала, его сужению. Деформация осложняет процесс мочеиспускания.

Лечение уретрита у женщин подразумевает 3 основных этапа:

• На первом этапе необходимо снять воспаление самого мочеиспускательного канала;
• На втором этапе следует восстановить нормальную микрофлору влагалища, особенно, если уретрит был вызван половой инфекцией;
• На третьем этапе предпринимаются все необходимые меры по восстановлению иммунной системы. Повышение резистентности делает организм менее восприимчивым к различного рода инфекциям.

Профилактика уретрита у женщин имеет свои особенности:

• необходимо устранить проблемы со стулом – запоры и диареи;
• следует избегать комбинации анальных и вагинальных половых актов, а также случайных половых связей;
• посещение гинеколога должно быть регулярным, вне зависимости от наличия симптомов.

Диагностика уретрита

На первом этапе специалисту необходимо выявить причину возникновения уретрита. Для этого нужно найти возбудителей. Однако, если из уретры не выделяется гной, установить причину появления заболевания будет непросто. Для извлечения гноя используются термические, химические и физические провокационные тесты.

Наиболее легким считается химический способ: пациент принимает лекарство, после чего начинается обильное выделение гноя. Термические и механические способы более сложны и болезненны.

Чтобы получить гной, слизистую оболочку уретры раздражают тонким металлическим зондом (физический способ) или температурными воздействиями (термический способ).

Дальнейшее исследование выделений может быть проведено двумя путями: бактериоскопическим или бактериологическим. Первый способ исследования предполагает изучение мазка под микроскопом.

Если установить возбудителя не удалось, применяется бактериологический метод. Выделения из мочеиспускательного канала помещают на питательную среду.

В случае положительного результата на питательной среде вырастут целые колонии бактерий.

Пациентам, получавшим когда-либо травмы органов малого таза, могут назначить рентген уретры. При помощи контрастной рентгенографии можно обнаружить дефекты стенок мочеиспускательного канала. Кроме этого, для исследования широко применяется уретроскопия, при которой в уретру вводится специальный оптический аппарат.

Лечение уретрита

В большинстве случаев для лечения уретрита применяются антибиотики. Чтобы добиться наилучших результатов, необходимо учитывать данные антибиотикограммы. Это означает, что прежде, чем назначать больному антибиотики, врач должен определить, насколько высока чувствительность пациента к назначаемому лекарству. Антибиотикограмма проводится через несколько дней после того, как пациенту был поставлен диагноз. В течение этих дней больной также не должен оставаться без медицинской помощи. Пациенту могут временно назначить антибиотики из группы пенициллинов, то есть, антибиотики широкого спектра действия. В настоящее время широко применяются полусинтетические пенициллины. Эта группа препаратов сильнее влияет на возбудителя, одновременно будучи стойкой к биологической среде человека. Если данная группа лекарств окажется неэффективной, пациенту могут назначить более действенные антибиотики. Возможно также назначение антисептических препаратов для промывания уретры. Для проведения данной процедуры используется декасан или более традиционный фурациллин. Промывание должен проводить только специалист.

Чтобы не искажать картину заболевания, пациент не должен заниматься самолечением и принимать лекарство до того, как врач поставит диагноз. Использовать народные рецепты лечения уретрита возможно только после консультации со специалистом. Некоторые методы народной медицины, например, мочегонные чаи, помогают значительно ускорить процесс излечения.

Проходя лечение от уретрита, пациент должен соблюдать диету, подразумевающую отказ от продуктов, повышающих секрецию слизистой мочеиспускательного канала. К таким продуктам, в первую очередь, относятся острые приправы и специи.

Следует помнить о том, что реабилитация (психологическая) после уретрита может потребоваться не самому больному, а его партнерше.

Нередко при выявлении уретрита партнеры по незнанию начинают обвинять друг друга в измене. После того, как пациенту был поставлен диагноз, посетить врача можно совместно.

Специалист объяснит партнерше больного, что наличие воспаления уретры не свидетельствует о неверности мужчины.

Осложнения

Несвоевременное лечение уретрита может привести к многочисленным осложнениям, наиболее частым из которых является воспаление почек, простаты или мочевого пузыря. Согласно недавно проведенным исследованиям, существует связь между воспалением уретры и появлением опухолей яичек. Лечить осложнения, вызванные уретритом, намного сложнее, чем само заболевание.

Профилактические меры

Вероятность возникновения заболевания можно свести к минимуму, если соблюдать некоторые несложные правила.

• В первую очередь, следует избегать случайных связей.
• Соблюдение правил личной гигиены также снижает вероятность заражения.
• Отказ от вредных привычек: курение и чрезмерное употребление крепких спиртных напитков.
• Регулярное профилактическое наблюдение у уролога.
• Соблюдение диеты: не злоупотреблять острой, маринованной, соленой пищей.
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.
• Избегать переохлаждений организма.

Наибольшему риску заболеть подвергаются мужчины, страдающие воспалениями поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря и некоторых других внутренних органов. Велика вероятность заражения и у тех, кто часто страдает ангиной.

Источник: https://bezboleznej.ru/uretrit

Лечение бактериального уретрита

Бактериальный уретрит у мужчин – патологический процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале. Болезнь склонна затрагивать остальные органы малого таза, провоцировать различные осложнения. Для борьбы с уретритом требуется применение эффективных антибиотиков и других средств, способных уничтожать неспецифических бактерий, проникающих во флору уретры.

Что такое бактериальный уретрит

Под бактериальным уретритом принято понимать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, развивающийся после проникновения в него патогенных микроорганизмов.

Заболевание может быть:

• первичным, при котором заражение происходит извне;
• вторичным, развивающимся на фоне присутствия в организме других очагов воспаления (чаще всего – в простате или мочевом пузыре).

Бактериальный уретрит у представителей сильного пола диагностируют в несколько раз чаще, чему женщин.

Заболеванию свойственно тяжелое течение, что связывается с анатомическим строением мужского мочеиспускательного канала, достигающего длины 22 см, и образующего на своем пути изгибы.

В связи с такой особенностью инфекция дольше задерживается в уретре, а при появлении отеков повышается риск перекрытия внутреннего просвета и нарушения мочеиспускания.

Уретрит способен протекать в острой и хронической формах. В первом случае болезнь отличается быстрым течением и выраженной симптоматикой. Хроническая форма является длительно текущим состоянием, со стертыми симптомами, частыми рецидивами.

Причины возникновения у мужчин

Одна из причин возникновения патологии – активизация в организме человека патогенной микрофлоры, к которой причисляют:

1. Стафилококков.
2. Стрептококков.
3. Кишечную палочку.

Подобное происходит при наличии благоприятных условий – переохлаждения, ослабления иммунитета, присутствия в организме хронических инфекций, злоупотребления алкоголем или тяжелой пищей.

Уретрит заразен, так как нередко вызывается различными микробами, проникающими в организм человека во время незащищенного полового акта. К таким микроорганизмам относят хламидий, трихомонад, гонококков.

  Острая форма уретрита

Различают факторы, способствующие развитию заболевания:

• повреждение уретральных стенок в процессе медицинских манипуляций (катетеризации, цистоскопии);
• регулярные стрессы;
• несоблюдение личной гигиены;
• несвоевременное и некачественное лечение мужских болезней (простатита, гидроцеле);
• неумеренные физические нагрузки.

Наиболее тяжело протекает уретрит, возбудителем которого является золотистый стафилококк.

Данная разновидность бактерий отличается высокой степенью сопротивляемости к антибиотикам, что зачастую требует продолжительного лечения.

Симптомы и проявления уретрита

На 4-7 сутки после заражения отмечается проявление начальных симптомов острого уретрита:

1. Зуда в области наружных гениталий.
2. Жжения, боли, дискомфорта в мочеиспускательном канале.
3. Повышенной чувствительности полового органа.
4. Покраснения наружного отверстия уретры, слипания ее губок.
5. Опухания головки члена.
6. Следов крови в моче и сперме.
7. Болезненности во время сексуального контакта.
8. Частых позывов к мочеиспусканию.
9. Повышения температуры тела.
10. Общей слабости, сонливости.

Характерный признак развивающегося бактериального уретрита – наличие неприятно пахнущих выделений по утрам. Они могут иметь белый или серый цвет, быть гнойными или слизистыми. Большинство мужчин ощущают дискомфорт в области полового члена, усиливающийся во время движений.

Хронической форме заболевания сопутствуют зуд и жжение при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, появление скудных бело-желтых выделений из уретры. Во время эрекции или эякуляции у больного возникают неприятные ощущения, ухудшающие качество половой жизни.

Бактериальный уретрит способен протекать бессимптомно, усложняя тем самым своевременную диагностику. Выявить патологический процесс в таком случае удается только в результате лабораторных исследований.

Диагностика: что обследовать, как подготовиться

При подозрении на уретрит обязательны следующие диагностические мероприятия:

• беседа доктора с пациентом с целью сбора анамнеза;
• осмотр наружных половых органов больного;
• сдача анализов крови и мочи;
• взятие мазка из уретры для проведения бакпосева и ПЦР;
• УЗИ органов малого таза.

Кровь сдается натощак, что подразумевает отказ от любой пищи за 6-8 часов до процедуры. Перед посещением медицинского учреждения необходимо провести тщательный туалет промежности, полового органа и анальной области. Для этого следует воспользоваться теплой водой с мылом.

  Лечение негонорейного уретрита у мужчин и женщин

За 7 суток до прохождения обследования следует прекратить прием каких-либо лекарств. За 2 дня до забора биоматериала нужно отказаться от половых контактов. В течение 2-х часов, предшествующих проведению процедуры, запрещено мочиться.

Повторная диагностика проводится в случае рецидивов, развивающихся после прохождения курса лечения. Часто это происходит через 1,5-3 месяца после завершения лекарственной терапии, и наблюдается у 10% мужчин.

При усилении подобных ощущений или появлении нетипичных выделений необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Препараты: схема лечения

Схему лечения бактериального уретрита у мужчин подбирает специалист после тщательной диагностики. Целью терапии становится устранение инфекции и восстановление стенок мочеиспускательного канала.

Пациентам назначаются следующие виды медикаментов:

1. Антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.
2. Иммуномодуляторы.
3. Ферментосодержащие препараты.
4. Поливитаминные комплексы.

Дополнительно для устранения патогенной флоры и восстановления слизистой мочеиспускательного канала проводятся инстилляции антисептическими растворами (мирамистином, хлоргексидином).

Схема лечения мужского уретрита подбирается индивидуально. Распространен следующий вариант терапии.

Антибиотики	Азитромицин – 500 мг внутрь однократно в сутки на протяжении 3-х дней, или разовый прием 2-х таблеток по 500 мг. Клиндамицин – 300 мг дважды в 24 часа в течение 7 дней. Ципрофлоксацин – 250-500 мг двукратно в сутки. Длительность приема – 3-14 дней.
Иммуномодуляторы	Виферон в ректальных суппозиториях – дважды в сутки 5-дневным курсом.
Местное лечение	Промывания уретрального канала, ванночки в домашних условиях с ромашковым отваром на протяжении 1-3 недель.

На всех этапах лечения необходим отказ от алкоголя, половое воздержание, частая смена нижнего белья, ежедневные гигиенические процедуры.

Осложнения и последствия

Несвоевременно начатое лечение бактериального уретрита у пациентов мужского пола способно провоцировать осложнения в виде:

• везикулита – воспалительного процесса, затрагивающего семенные пузырьки;
• эпидидмита, приводящего к воспалению придатка яичка;
• баланопостита – поражения головки полового члена и крайней плоти;
• цистита – воспаления в мочевом пузыре;
• бартолинита, при котором патология распространяется на бартолиновые железы;
• деферентита – воспалительного процесса в семявыносящем протоке;
• фимоза, вызывающего сужение кольца крайней плоти;
• простатита – распространенной среди мужчин патологии предстательной железы.

В некоторых случаях на фоне бактериального уретрита происходит развитие лимфангита полового члена или пахового лимфаденита, приводящих к воспалению сосредоточенных в этих участках тела лимфатических узлов.

Наиболее тяжелыми последствиями неправильного или позднего лечения становятся сужение мочеиспускательного канала, а также его полная спайка.

Профилактика бактериального уретрита

Профилактика бактериального уретрита состоит из таких мер как:

1. Недопущение переохлаждений.
2. Своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний.
3. Опорожнение мочевого пузыря при первых позывах.
4. Рациональное питание и отказ от вредных привычек.
5. Тщательная личная гигиена.
6. Стабильная половая жизнь с надежным партнером.

После случайной половой связи рекомендуются обработка половых органов антисептическими растворами, посещение венеролога.

Источник: https://VeneroMed.ru/uretrit/bakterialnyj

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения

Частым заболеванием у мужчин является уретрит. Он может протекать по-разному и причин тому множество. Одним из видов болезни является бактериальный уретрит. Несвоевременное лечение его имеет ряд осложнений. Поэтому важно знать, как бороться с данным заболеванием, какие методы лечения для этого используют и как можно предотвратить бактериальный уретрит у мужчин.

Основные причины возникновения уретрита

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, в процессе которого воспаляется уретра

Воспалительный процесс уретры могут вызывать бактерии, вирусы и грибки. Возникновение бактериального уретрита провоцируют такие патогенные микроорганизмы:

• Стрептококки
• Хламидии
• Стафилококки
• Кишечные палочки
• Трихомонады

Они проникают в мочеполовые органы мужчины в результате незащищенного полового контакта. Часто болезнь является признаком венерических заболеваний.

Когда болезнь возникает непосредственно в уретре, она носит характер первичной. Но часто возбудитель воспаления проникает в мочеиспускательный канал из других органов. Когда инфекция попадает лимфогенным или гематогенным путем, то уретрит является вторичным заболеванием.

Существуют и другие причины, влияющие на развитие бактериального уретрита. К ним относятся:

• хронические болезни, сопровождающиеся воспалительными процессами
• интоксикация организма
• кариес зубов
• аллергия на лекарственные препараты, пищевые продукты
• излишнее употребление острой, соленой, кислой и маринованной пищи
• злоупотребление алкогольными напитками
• нарушение метаболических процессов (большое количество щавелевой, фосфорной и мочевой кислоты)
• стеноз мочеиспускательного канала
• приобретенные или врожденные дефекты мочеполовых органов

Уретрит может стать последствием несвоевременного лечения мочекаменной болезни и подагры, простатита. Такие заболевания, как эпидидимит, везикулит могут также сопровождаться воспалением уретры.

На развитие заболевания могут влиять физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение. Провоцируют патологию и механические травмы уретры. Часто такие повреждения появляются в результате установления катетера и цитоскопии.

Застойные явления в кровеносных сосудах таза, сердечно-сосудистые болезни также влияют на развитие уретрита.

Способствуют присоединению инфекций следующие факторы:

• Переохлаждение
• Гиповитаминоз
• Ослабление иммунной системы
• Неправильное питание
• Нарушение правил гигиены
• Гиподинамия
• Обезвоживание

Среди бактерий все же чаще вызывают уретрит стрептококк, энтерококк и стафилококк. Часто бывает, что к такому виду болезни присоединяется вторичная инфекция – гонококки, микоплазма, уреаплазма. А сочетание специфического и неспецифического уретрита приводят ко многим осложнениям и требуют правильного подхода к лечению.

Симптомы патологического состояния

Выделения, боль, зуд и жженые при мочеиспускании – признаки бактериального уретрита у мужчин

Инкубационный период бактериального уретрита длится от 5-7 дней до двух месяцев. После этого начинают проявляться основные симптомы заболевания:

• Болезненные ощущения, жжение в мочеиспускательном проходе. Обычно они возникают в период мочеиспускания или после опорожнения мочевого пузыря.
• Зуд, который наблюдается в зоне гениталий.
• Припухлость полового члена. Сопровождается значительной болезненностью при прикосновении. В результате этого могут возникать боль при сексуальных актах.
• Выделения. Особенно часто они бывают утром. Характеризируются неприятным запахом, слизистого или гнойного характера. Чаще всего серого или белого цвета, после высыхания становятся желтыми.
• Гиперемия. Наблюдается около отверстия уретры снаружи.

Патологическое состояние может сопровождаться слипанием мочеиспускательного канала. Если мужчина болен уретритом, то могут наблюдаться кровянистые примеси в моче или сперме, болезненные эрекции.

Важным признаком уретрита является нарушенное мочеиспускание, его задержка, частые позывы, рези при опорожнении.

Необходимо сказать, что иногда заболевание может протекать без симптомов. Это приводит к тому, что определить уретрит бывает сложно. Для этого требуются только лабораторные анализы.

Обычно при уретрите у мужчин не возникает слабость и усталость. При патологии бактериального характера возможна повышенная температура. Воспалительный процесс может распространяться на предстательную железу. Вышеперечисленные симптомы чаще всего проявляются не одновременно. Однако при наблюдении таких признаков мужчинам рекомендуется обратиться за консультацией к урологу.

Методы диагностики болезни

Мазок из уретры у мужчин – эффективная диагностика заболевания

При первых признаках уретрита важно обратиться к урологу. В некоторых случаях, когда заболеванию способствовала половая инфекция, назначается консультация дерматовенеролога.

Для определения диагноза, особенно если болезнь проходит бессимптомно, недостаточно иногда врачебного осмотра. К основным методам исследования принадлежит анализ мочи, который считается наиболее простым.

Если в моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, это свидетельствует о воспалительном процессе. Обычно анализ сдается утром. Для этого берется первая порция жидкости.

Для обследования на бактериальный уретрит назначают в обязательном порядке анализ крови.

К дополнительным методам исследования уретрита бактериального происхождения относятся:

Если в крови и моче повышенный показатель лейкоцитарных клеток, наблюдается белок в моче (протеинурия), то это может свидетельствовать о бактериальном уретрите.

Для подготовки к такой диагностики следует исключить за день до процедуры половые акты, применение любых антибиотиков. Кроме того, нельзя мочиться около двух часов до мазка. Также может назначаться ультразвуковое исследование области мочевого пузыря, почек, простаты и мочеточников.

Традиционное лечение заболевания

Правильное и эффективное лечение бактериального уретрита может назначить только врач

Лечение бактериального уретрита направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. После диагностики, с помощью которой определяют наличие определенного вида бактерий, специалист подбирает антибактериальные препараты. В этом случае необходима комплексная терапия.

Чаще всего назначают антисептики – препараты для наружного применения. Это такие лекарства:

• Протаргол
• Диоксидин
• Мирамистин
• Колларгол
• Фурациллин

Отлично помогают средства на основе нитрата серебра. Эти препараты снимаю зуд и уменьшают болевые ощущения. С их помощью делают промывания уретры, так называемые инстилляции. Хорошим действием обладают препараты на травах – Фитозолин и Канефрон.

Кроме того, при лечении используются мази, которые помогают регенерации тканей мочеиспускательного канала.

Эффективными в лечении уретрита является и употребление внутрь антибиотиков. В зависимости от определенного возбудителя заболевания, специалист может прописать следующие группы таких средств:

• Макролидный ряд антибиотиков: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин.
• Цефалоспорины: Цефритриаксон, Цефазолин.
• Тетрациклиновая группа: Доксициклин, Тетрациклин.
• Фторхинолоны: Пефлоксацин, Левофлоксацин, Абактал, Офлоксацин.
• Могут применяться и сульфаниламиды.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/infectious/urogenital/bakterialnyj-uretrit-u-muzhchin.html

Уретриты

Одно из распространенных заболеваний, устранение которых относится к компетенции урологов, это уретрит. Состояние представляет собой воспалительный процесс, который охватывает слизистый покров мочевыделительного канала.

Не отличаясь от характера происхождения любых воспалений, патология возникает вследствие поражения организма болезнетворной флорой.

Патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие уретрита, классифицируются на бактериальные, вирусные или грибковые возбудители.

Причины

Уретриты практически всегда предполагает инфекционный генез. Воспаление мочеиспускательного канала, происходящее как ответная реакция на раздражение неинфекционного генеза – достаточно редкое явление в урологии. Поэтому заболевания данной категории занимают лишь незначительную нишу патологий мочевыводящей системы.

Развитие заболевания больше затрагивает мужчин: их уретра известна существенными анатомическими отличиями от женской, воспалительный процесс протекает тяжелее и сложнее поддается даже грамотному терапевтическому подходу. Учитывая эти особенности, правильной тактикой для пациента является немедленное обращение за медицинской помощью, поскольку велика вероятность формирования множественных осложнений для его здоровья.

В большинстве клинических случаев, наступления воспаления можно избежать. Для этого важно знать факторы, способные спровоцировать его начало. Уретрит возникает в тех случаях, когда пациент:

• Имеет половые инфекции скрытого течения или пренебрег прохождением полного терапевтического курса относительно этой проблемы.
• Систематически раздражает и воздействует механически на слизистый эпителий уретры (например, трением тесного нижнего белья, расчесами, гелями или мылом, предназначенными для интимной гигиены).
• Ранее перенес травму мочеиспускательного канала.
• Испытывает излишнее выделение пота в интимной зоне.
• Допускает мокнутие кожного покрова вокруг гениталий.
• Получил инфекцию внутрибольничного типа (наиболее часто это происходит, когда вводили в мочевой пузырь катетер или бужировали необработанными инструментами).
• Имеет нарушение циркуляции крови внутри полости малого таза.
• Переохладился.
• Страдает воспалением почек (особенно, хронической формы).
• Питается некачественно, с большими перерывами, преимущественно острой и соленой пищей.
• Имеет нарушение водного баланса организма, поскольку употребляет жидкость в недостаточном количестве.

Вызвать воспаление способно не только сочетание указанных аспектов, но и воздействие каждого из них по отдельности.

Классификация

Проводя дифференциальную диагностику, уролог относит имеющееся у пациента заболевание к одной из категорий.

Согласно существующей квалификации, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям развития, а также сроку, когда это произошло.

Учитывая этот факт, различают уретриты мочеиспускательного канала острой и хронической формы. Они бывают первичными и вторичными, инфекционной и неинфекционной природы.

1. Нарушение циркуляции крови в органах малого таза.
2. Онкологические новообразования мочевого пузыря, уретры.
3. Длительная тряская езда.

Мочевыделительный канал воспаляется и тогда, когда нарушена деятельность почек. Заболевание характеризуется дискомфортом, болью в уретре: во время выделения мочи, признаки усугубляются, хотя само течение недуга характеризуется вялостью.

Цель терапевтического подхода – купировать воспаление и ликвидировать предрасполагающие к нему обстоятельства. Это не только позволит излечить пациента, но и предотвратит перерождение заболевания в его инфекционную форму. Данному явлению предшествует присоединение бактериального возбудителя.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты чаще обусловлены венерическими инфекциями, в числе которых – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Заболевание имеет коварную особенность – длительное время его не удается выявить, поскольку течение воспалительного процесса – скрытое.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. На то, что развилась инфекция, указывает режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой поверхности половых органов.

Грибковая флора – не единственная патогенная среда, которая может попасть в организм. К болезнетворной флоре может присоединиться бактериальная среда, тогда повышается риск развития простатита или цистита.

Неспецифические уретриты. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острый воспалительный процесс уретры проявляется такими признаками, как:

1. Непродолжительный инкубационный период.
2. Внутри канала болит, моча выделяется проблематично.
3. Из уретрального канала выделяется слизь или гной.
4. Повышается температура тела.

Симптомы вялотекущего уретрита отличаются только общей длительностью заболевания, примесь гноя в моче обнаруживается не всегда.

Уретрит хронического течения становится причиной пиелонефрита, везикулита, орхит – инфекция циркулирует по всему мочевыделительному тракту, вызывая осложнения. Наиболее распространенным является задержка мочи. Стриктура уретры – еще один негативный исход воспаления мочеиспускательного канала, просвет которого сужается, если своевременное лечение отсутствует.

Лечение

Степень тяжести заболевания предопределяет, где будет происходить лечение. Терапевтический процесс происходит амбулаторно или в стационаре. Специалист сможет спланировать это, только получив после результаты выполненного исследования.

Пациенту предстоит пройти анализы на установление патогенной микрофлоры. Когда болезнетворный микроорганизм конкретизируется, лечение назначается грамотное, а значит, эффективное.

УЗИ органов мочевыделения позволяет определить очаг воспаления и его пределы.

Первостепенная задача уролога – купировать воспаление, которое доставляет массу неудобств и представляет собой угрозу из-за высокой вероятности осложнений. Исходя из понимания этой особенности, врач назначает введение антибиотиков широкого спектра действия. Оптимальный путь применения – в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.

Когда в основе развития уретрита лежит инфекция, передающаяся половым путем, понадобится консультация и составление лечение венерологом. На время лечения, уролог рекомендует воздержаться от половой жизни.

Уретриты нельзя лечить в домашних условиях – правильным решением будет обратиться к урологу.

Причины (уретрита)

Для начала нужно сказать, что имеются различия в анатомии мочеиспускательного канала мужчин и женщин, что играет важную роль, в реализации воспалительного процесса.

У женщин уретра более прямая и короткая, тем самым во время мочеиспускания, инфекция не задерживается на слизистой, чего нельзя сказать об мужской уретре.

Она имеет несколько изгибов, сужений и длиннее, что ведет к незначительному застою мочи, но при воздействии определенных условий, это является хорошей средой для развития уретрита у мужчин. Симптомы, причины возникновения, лечение рассмотрим ниже.

Уретрит, причины заболевания

На сегодняшний день, по этиологии возникновения, уретрит у мужчин и уретрит у женщин подразделяется на две группы:

• Инфекционный
• Неинфекционный

Инфекционный уретрит встречается чаще всего, и вызывается он патогенными микроорганизмами. Среди данной формы выделяют:

• Специфический
• Неспецифический

Неспецифический – это по своей сути гнойный процесс. Вызывается такой патогенной флорой, как стрептококковая, стафилококковая, кишечной палочкой и другими возбудителями. Проявления и лечение данной формы уретрита, не зависит от вида бактерии.

Специфический уретрит, у всех пациентов, провоцируется инфекционными агентами, которые передаются через половой контакт:

Источник: https://yrologiia.ru/uretrityi.html