Песок в почках: причины, симптомы у мужчин и женщин, лечение

Мочекаменная болезнь — одно из наиболее распространённых заболеваний мочевыделительной системы человека. Эта патология формируется не сразу — предшественником камней в почках является песок.

Именно на этой стадии и следует выявлять и лечить болезнь, так как в случае накопления большого количества конкрементов существует высокий риск развития почечной недостаточности и других тяжёлых и опасных для жизни состояний.

Согласно статистике, у мужчин эта патология встречается в три раза чаще, чем у женщин, поэтому представителям сильного пола следует обратить особенное внимание на первые её признаки.

Описание песка в почках у мужчин

Существует ошибочное мнение, что песок и камни в почках — это, по сути, одно и то же. На практике же урологи отмечают, что под камнями (конкрементами) следует понимать визуально видимые структуры, состоящие из различного рода солей, имеющие диаметр более 1 мм.

Песок же представляет собой взвесь солей, преимущественно уратов, оксалатов и фосфатов, которые невозможно визуализировать посредством методов инструментальной диагностики в силу их малого размера.

Диаметр одной «песчинки» может составлять десятые и сотые доли миллиметра.

В связи с этим может показаться, что наличие подобных примесей в моче не отражается пагубным образом на работе почек, однако это не совсем так.

К тому же при отсутствии надлежащего лечения песок со временем оформится в более плотные структуры — камни, поэтому наличие в моче подобных примесей принято считать ранним этапом развития мочекаменной болезни.

Предшественниками камней в почках являются взвеси солей с малым размером элементов (менее 1 мм)

Причины и факторы развития

Появлению песка в почках в большей степени подвержены мужчины. Стоит отметить, что недуг может проявиться в любом возрасте, однако риск развития мочекаменной болезни повышается с годами. Основными причинами образования песка в почках являются:

• нерациональное, несбалансированное питание с преобладанием в рационе жирной и тяжёлой пищи;
• низкий уровень физической активности;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение;
• отсутствие питьевого режима либо регулярное употребление жидкости с большим содержанием минеральных солей;
• нестабильность гормонального фона, вызванная в первую очередь нарушениями работы щитовидной железы.

К факторам риска образования песка в почках следует отнести:

• работу на вредных производствах;
• ожирение;Ожирение — один из факторов риска развития мочекаменной болезни
• перенесённые инфекционно-воспалительные заболевания;
• травмы органов мочевыделительной системы.

Симптомы песка в почках у мужчин

Наличие песка в почках может длительное время практически никак не проявлять себя. Единственным симптомом считается слабость, на которую многие мужчины, особенно в возрасте, как правило, не обращают внимания. По мере прогрессирования заболевания и увеличения количества солей пациент начинает испытывать следующие неприятные ощущения:

• затруднённое и болезненное мочеиспускание;
• незначительную боль в пояснице;
• тошноту, рвоту;
• головные боли, одышку, тахикардию (увеличение количества сердцебиений), что свидетельствует о повышении артериального давления;
• отёчность нижних конечностей.

Кроме того, больной может отметить изменения цвета мочи, которая становится более тёмной, а также увеличение её плотности, что является следствием высокого содержания в ней солей различного происхождения.

Наличие песка в моче может проявляться её помутнением или образованием осадка на дне ёмкости для сбора анализа

Болезнь характеризуется периодическим выходом песка с мочой. В этот период мужчина начинает испытывать довольно значительные болевые ощущения в паховой области, а также дискомфорт и резь в половом члене при мочеиспускании.

После выхода песка пациент, как правило, испытывает облегчение — его общее самочувствие улучшается, а вышеуказанные симптомы сходят на нет.

Однако это улучшение мнимое, так как если причина болезни не устранена, то песок вновь будет накапливаться в почках.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Широко применяемые при подозрении на мочекаменную болезнь инструментальные диагностические методы совершенно бесполезны для выявления песка в почках. Ни УЗИ, ни рентген не могут визуализировать мелкие фракции, коим является песок. В связи с этим ведущую роль в данном случае играют методы лабораторной диагностики, в частности, обыкновенный общий анализ мочи (ОАМ).

Наличие песка в почках по результатам ОАМ выдают следующие показатели:

• повышенная плотность мочи, изменение её консистенции и цветовых показателей;
• наличие в моче уратов, фосфатов или оксалатов;
• превышение содержания лейкоцитов, что свидетельствует о развитии воспалительных процессов;
• наличие в урине эритроцитов, что является следствием незначительных механических повреждений мочеточников и уретры мелкими песчаными фракциями.

При постановке диагноза песок в почках следует чётко отделять от присутствия крупных конкрементов или камней. При мочекаменной болезни выраженность симптомов весьма высока (сильные боли, признаки интоксикации организма), к тому же камни легко визуализируются при помощи УЗИ и рентгена.

Лечение

Несмотря на то что болезнь на ранней стадии себя, как правило, клинически не проявляет, лечение необходимо начинать как можно скорее, поскольку его отсутствие приводит к прогрессированию заболеванию и формированию твёрдых конкрементов. Основой терапии при песке в почках является приём определённых лекарственных препаратов и диета.

Таблица: медикаментозная терапия при наличии песка в почках

Фотогалерея: препараты при песке в почках у мужчин

Лазикс обладает выраженным мочегонным свойством, что способствует вымыванию песка из почек Фитолизин способствует вымыванию песка и мелких конкрементов из мочевых путей, уменьшает кристаллизацию минеральных компонентов мочи Но-шпа обладает спазмолитическим эффектом, облегчая болезненные ощущения при выходе песка из почек Цистон оказывает комплекс лечебных воздействий на почки — противовоспалительное, антисептическое, противомикробное, спазмолитическое, нефролитолитическое (дробление и вывод камней), мочегонное

Диета

При песке в почках положена определённая диета, которая, в принципе, и является основой лечения, так как образование посторонних фракций в мочевыделительной системе связано с погрешностями в питании в большинстве случаев. В рацион должны включаться:

• свежие овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты;
• нежирное мясо отварное и тушёное;
• каши;
• сухофрукты;
• мёд.

Настоятельно рекомендуется исключить:

• полуфабрикаты;
• жирное мясо;
• кондитерские изделия;
• бобовые;
• морскую рыбу;
• соленья;Сыр и колбаса содержат много соли, поэтому их употребление следует резко ограничить
• кофе.

Кроме этого, при песке в почках важно употреблять не менее 2,5 л чистой питьевой воды в сутки, а также проявлять физическую активность.

Видео: что есть и не есть при камнях и песке в почках

Прогноз лечения и возможные осложнения

При условии вовремя начатой адекватной терапии недуга и коррекции образа жизни (в частности, при соблюдении питьевого режима и диеты) прогноз заболевания благоприятный.

При отсутствии лечения песок в почках довольно быстро оформляется в твёрдые фракции и осложняется возникновением мочекаменной болезни, которая, в свою очередь, может стать причиной развития хронической почечной недостаточности, инфекционно-воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита). Эти состояния крайне тяжело поддаются терапии и ведут к инвалидизации больного.

Профилактика появления песка в почках

Профилактикой образования песка в почках служит устранение факторов риска развития заболевания, как то:

• правильное, сбалансированное питание;
• умеренные физические нагрузки;
• исключение вредных привычек;
• соблюдение питьевого режима.

Видео: как предупредить мочекаменную болезнь

Песок в почках — распространённое заболевание у мужчин, которое может не проявлять себя длительное время. Но являясь первым этапом развития мочекаменной болезни, данное состояние требует незамедлительного лечения, основой которого является коррекция образа жизни и поддерживающая медикаментозная терапия при необходимости.

• Алёна Климова
• Распечатать

Источник: https://creacon.ru/bolezni-pochek/pesok-v-pochkah-simptomy-u-muzhchin-lechenie.html

Почему у мужчин появляется песок в почках и как это лечить

Мочекаменная болезнь

12.01.2018

11.6 тыс.

7.7 тыс.

6 мин.

1

Песок в почках у мужчин на начальном этапе практически никак не проявляется. При воздействии ряда провоцирующих факторов развивается болевой синдром, повышается температура тела. Некоторых пациентов беспокоит тошнота.

Начинает видоизменяться моча — отмечаются кровяные вкрапления, визуально сам больной может определить наличие песка.

В исключительных случаях при одновременном течении с инфекционным процессом в выделениях наблюдается гной желтого или зеленого оттенка.

В самом начале развития болезни песок в почках практически не ощущается. Однако если камни увеличиваются в размерах или начинают движение, симптомы беспокоят в любое время суток. Развитие патологии у женщин и мужчин отличается ввиду физиологических особенностей. Главные признаки – это неприятные ощущения в области половых органов и изменения цвета и состава выделяемой мочи.

У взрослого мужчины наличие песка в почках можно определить по следующим симптомам:

1. 1. Частые походы в туалет, не всегда сопровождающиеся мочеотделением. Если песок выходит с мочой, то ощущения болезненные. Способны травмироваться ткани мочеточника и мочевого пузыря, вследствие чего отмечаются жжение и зуд. Такие проявления могут быть характерны также для цистита или венерических инфекций.
2. 2. Ситуации, когда моча выглядит необычно. Опасным может быть ее потемнение, появление вкраплений крови, частиц, похожих на мелкий песок. Незамедлительно обратиться к врачу нужно, если обнаруживаются гнойные сгустки желтого или зеленого оттенков.
3. 3. Болевой синдром различной локализации. Начинает тянуть в области поясницы и почек, появляются почечные колики. Нередко характерные симптомы беспокоят в паху и внизу живота. Болевые ощущения, согласно описаниям пациентов, затрагивают одну из сторон тела. Это свидетельствует о развитии патологического процесса в одной почке. Песок, который начинает движение по мочеточнику, провоцирует сильные болевые приступы, затрагивающие всю брюшину.
4. 4. У некоторых пациентов поможет подниматься температура тела в периоды перемещения конкрементов.
5. 5. Свидетельством нарушения работы почек и мочевого пузыря являются тошнота и возникновение отечностей на руках и ногах.

Развитие этих симптомов должно стать поводом для обращения в медицинское учреждение. Лечащий врач назначит тщательное обследование. Только в результате объективной диагностики возможно адекватное лечение песка в почках у мужчин.

Отложения в почках развиваются у мужчин любого возраста. Причины, способствующие негативному процессу, могут быть различными. Главной из них специалисты считают генетическую предрасположенность.

Песок в почках, а также камни образуются при сбоях в водно-солевом и обменном процессах. Отмечается их кристаллизация.

При наличии кислоты в моче возникают песок и камни в почках различного химического состава.

Согласно медицинской статистике, самыми распространенными провоцирующими факторами образования патологии являются:

• нерациональное питание, включающее обилие белковых продуктов и чрезмерное употребления соленой, острой и жирной пищи;
• наркотические вещества, алкогольные напитки;
• нарушения гормонального фона, связанные с приемом лекарственных препаратов, сбоем в работе щитовидной железы и др.;
• продолжительное употребление воды с высоким содержанием солей и повышенной жесткости;
• незначительная физическая активность;
• прием длительное время синтетических средств и биологических добавок, в составе которых есть большое количество микроэлементов, в том числе кальций;
• возникновение песка в почках напрямую зависит от климатических условий проживания, в жарких странах подобная проблема встречается гораздо чаще.

Образование в органах может длительно находиться в организме мужчины, никак не проявляя себя. Провоцируют выведение песка физическое или эмоциональное перенапряжение, перенесенные болезни, а также длительная езда на транспорте.

Группу риска составляют люди, которые ввиду своей трудовой деятельности вынуждены долго находиться на сквозняках и в холодных помещениях. Спровоцировать образование песка в почках может нефротоксическое действие химикатов для мужчин, работающих в условиях производства пестицидов и красителей.

Люди, занимающиеся высокотравматичными видами спорта (боксом, каратэ и т. д.), нередко подвергаются агрессивному воздействию на органы.

Согласно медицинским данным, у них высок риск развития песка или камней в почках. Ожирение и даже незначительный лишний вес провоцируют нарушение обмена веществ.

Метаболические сбои, вызывающие образования в почках, фиксируются у пациентов, страдающих подагрой и сахарным диабетом.

Избавиться от песка в почках можно посредством лекарственных средств, диеты и соблюдения питьевого режима. Физиотерапевтическое лечение используют для пациентов, которым нужно удалить конкременты.

Синтетические препараты используются, чтобы быстро убрать песок из почек.

Однако они абсолютно противопоказаны мужчинам, у которых обнаружены камни, поскольку они могут закупорить просветы мочеточника, в этом случае потребуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение основано на индивидуальном назначении тех или иных таблеток:

• Цистон — разрешен для применения детям и взрослым, назначается как мочегонное средство и для купирования воспалительного процесса;
• Канефрон — болеутоляющее и антиоксидантное лекарство с эффектом улучшения реабсорбции, показано для устранения песка из почек в любом возрасте;
• Уролесан — рекомендуется для выведения образований при пиелонефрите и цистите;
• Фитолизин — устраняет конкременты из почек с мочой благодаря высокому бактериостатическому и мочегонному эффекту;
• Фурумаг – обладает широким лечебным воздействием, не изменяет Рh мочи и практически не имеет побочных явлений.

Пить таблетки можно только после полной диагностики. Если при песке в почках лекарства помогают, то наличие камней может вызвать ухудшение самочувствия мужчины. Помимо сильного болевого приступа, высок риск движения конкрементов, последствием которого способны стать опасные воспалительные реакции во всем организме.

Лечение песка в почках у мужчины разрешено народными средствами только после консультации у специалиста. У многих людей существует аллергическая реакция на некоторые травы, которая может усугубить состояние здоровья. Несвоевременное или неправильное лечение провоцирует ухудшение детородной функции, нарушение потенции и другие необратимые изменения.

Вывести песок в домашних условиях помогает также соблюдение определенной диеты с ограничением молочных продуктов и острой пищи. Врач-уролог назначает рекомендации по питанию исходя из индивидуальной картины заболевания.

Необходимо измельчить и смешать в равных пропорциях мяту перечную, спорыш, семена укропа, листья брусники. На 500 мл кипятка нужно использовать 2 столовые ложки сырья.

Приготовленное средство настаивается около 12 часов в термосе. Лечебная доза составляет 60-70 мл отвара 4 раза в день.

Лечить почки с диагностированными в них камнями рекомендуется с помощью натурального меда. Эффективного результата можно достигнуть, если совмещать терапию лекарствами и продуктами пчеловодства.

Оптимальное количество меда в сутки – 1 столовая ложка. Согласно отзывам пациентов, это средство работает, если принимается регулярно.

Принимать следует каждые 10 минут по 1 стакану, пока лекарство не закончится. Курсовая терапия этим методом должна составлять 14 дней, причем каждый день необходимо заготавливать новую порцию.

Один из самых популярных методов основывается на использовании разгрузочного арбузного дня. В течение суток нужно съедать по 2 кг мякоти плода и около 200 г ржаного хлеба. Во второй половине дня (15:00-19:00), в период наивысшей активности почек и надпочечников, необходимо принять теплую ванну.

Такая лекарственная диета позволяет сбросить за сутки до 3 кг лишнего веса. Наблюдаются обильное мочеиспускание и эффективное очищение организма от шлаков и токсинов. Арбузные дни показано проводить не чаще одного раза в 2 недели.

Высоким мочегонным действием обладает лекарственный сбор на основе березовых почек, василька лугового, толокнянки и сушеных корней петрушки. Растительные компоненты используются в равных количествах. На 200 мл горячей воды используют 1 столовую ложку лекарственного сбора. Все выдерживается на водяной бане около 20 минут.

Употреблять нужно по 100 мл 2 раза в сутки. Первая порция назначается с 4:00 до 5:00 утра. Вторая — через 12 часов. Лечебная терапия составляет 14 дней.

Профилактика образования песка в почках состоит из умеренных физических нагрузок и правильного питания. Не менее важно употреблять оптимальное количество воды в течение дня и избегать перенапряжения и травматизации.

Если заболевание носит хронический характер, нужно сдавать анализы мочи в назначенное доктором время. Полностью избавиться от проблемы невозможно, но снизить проявление негативных симптомов помогут рекомендации врачей.

Источник: https://zdravman.com/kidneys-bladder/urolithiasis-disease/pesok-v-pochkax.html

Песок в почках у мужчин

Нефролитиаз — процесс образования и отложения камней в почках. Состояние приводит к внезапной мучительной боли в области поясницы, которая распространяется на переднюю часть живота и половые органы. К менее частым симптомам специалисты относят тошноту, болезненное мочеиспускание, окрашивание мочи в красный цвет и повышение температуры. Среди взрослого населения нефролитиаз встречается у 1-2 человек из 1000, причем в два раза чаще камни в почках наблюдаются у мужчин.

Предрасполагающими факторами образования конкрементов являются хроническое обезвоживание, несоблюдение правил питания, семейный анамнез, прием нерастворимых лекарственных средств и нарушения обмена веществ. В результате накопления в почках кальция, мочевой кислоты, фосфатов магния или цистина происходит образование песка, который превращается в мелкие и большие камни. Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до полного прекращения функционирования органа.

Частота случаев заболевания в высокоразвитых странах составляет не более 2-3%. Периодические исследования показывают, что она постоянно растет и носит эндемичный характер. Риск образования камней в почках выше у жителей западного полушария (5-9% в Европе, 12% в Канаде и 13-15% в США), чем восточного (2-5%). Самые низкие показатели отмечены в прибрежных районах Японии и Гренландии.В России, согласно данным научного исследования «Мочекаменная болезнь. Терапия больных камнями почек и мочеточников.» под авторством Борисова В.В и Дзеранова Н.К., 12% мужчин и 5% женщин раз в жизни сталкиваются с почечной коликой, вызванной почечнокаменной болезнью.

Исследование, опубликованное в «Саратовском научно-медицинском журнале» за 2011 год показывает рост числа больных в Российский Федерации с 2002 по 2009 гг. на 17,3%. В этом же исследовании приводятся данные по федеральным округам:

Средний возраст пациентов с нефролитиазом составляет от 20 до 49 лет. Пиковая заболеваемость наблюдается в возрасте 35-45 лет, при этом у мужчин камни в почках встречаются в два раза чаще. Вероятность рецидива для идиопатических кальциевидных камней после первоначальной диагностики и лечения составляет 40-50% через 5 лет и 50-60% через 10 лет.

Частота повторного появления конкрементов, вызванных системными заболеваниями (цистинурия или первичный гиперпаратиреоз) значительно выше.Причины и механизм образования песка в почках и органах мочевыделительной системы до конца не изучены.

Существует три теории развития заболевания:Физико-химическая теория рассматривает нарушение баланса между кристаллоидами и коллоидами, что приводит к началу образования песка.

Причинами для этого служат повреждения стенки уретры различной природы, инфекции, вызванные бактериями в мочевыводящих путях, недостаточное присутствие витамина А в организме, нарушения эндокринной системы, патологии щитовидной железы, малоподвижный образ жизни и ослабление работы мышц, перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата, нарушение работы пищеварительной системы, периодические задержки и застой урины.

Теория «матрицы» подразумевает, что попадание любой инородной частицы в мочевую систему может служить началом для образования камня в почке. Матрицей могут являться: сгустки крови и гноя, скопление микробных клеток, эпителия или почечных цилиндров.

Влияние сопутствующих заболеваний мочевой системы, которые приводят к затруднению оттока мочи. Застой урины значительно повышает риск камнеобразования. Имеет место и инфекционный агент — нанобактерия, вокруг которой концентрируются минеральные соли и в итоге образуется конкремент.

Камни подразделяются на два основных вида: кальций- и не кальцийсодержащие. В 70% случаев конкременты состоят из кальция, в 5% — смешанные и в 25% — не кальциевые (соли мочевой кислоты).

К факторам риска относятся:

• аномальное строение органов мочевой системы;
• наследственность;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
• подагра;
• инфекции мочевыводящих путей.

Почему образуются камни в почках?

Классическим симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика — внезапная сильная боль в нижней части спины, иррадиирующая в живот и мочевой пузырь. Она проявляется при интенсивной ходьбе, беге, тряске в транспорте, нарушении питания или обильном питье. Около 50% пациентов испытывают тошноту и рвоту. На первичной консультации больные сообщают о присутствии инфекции и наличии крови в моче. Основные виды симптомов:

• боль при мочеиспускании;
• нарушение мочевыведения;
• появление крови в моче;
• появление гноя в моче;
• выведением вместе с мочой песка и небольших конкрементов;
• тошнота, рвота, повышенная температура до 38 градусов Цельсия.

Наличие песка в почках и небольшие камни на протяжении длительного времени могут не проявляться или вызывать легко контролируемые симптомы.

Клиническая картина зависит от расположения песчинок и камней:

• в почке — боль тупая, ноющего характера, в поясничной области;
• в мочеточнике — боль в области паха, отдает в соответствующее бедро;
• в мочевом пузыре — боль в нижней области живота иррадиирует в промежность, при движении становится более интенсивной.

Боли сопровождаются дисфункцией пищеварительного тракта: запором, тошнотой, рвотой, дефансом брюшных мышц.Потребность в мочеиспускании учащается при любой тряске, в том числе поездках на транспорте, занятиях спортом и быстрой ходьбе. Во время справления нужды струя мочи может резко прерваться из-за смещения конкремента.При несвоевременном обращении больного к врачу за помощью возникают осложнения, которые связаны с поражениями органов мочевой системы:

1. Хронический пиелонефрит — постоянно рецидивирующее воспаление лоханок почки инфекционной этиологии, которое приводит к дисфункции почек.
2. Острый обструктивный пиелонефрит — происходит закупорка мочевыводящих путей камнем, что нарушает продвижение мочи и создает благоприятную среду для размножения различных бактерий, которые в дальнейшем могут попасть с токсинами в кровь и вызвать шоковое состояние у пациента.
3. Пионефроз или гнойная почка — срочно подлежит удалению хирургическим путем.
4. Гнойный паранефрит — воспаление окружающей почку клетчатки.
5. Нефросклероз — замещение почечной функциональной ткани на соединительную.
6. Хроническая почечная недостаточность — дисфункция почки.
7. Острая почечная недостаточность — наблюдается при отказе двух или единственной почки.

Мужчине, обладающим тенденцией к развитию песка и камней, следует обратиться к лечащему врачу или в ближайшее отделение поликлиники за предоставлением медицинской помощи в случае боли с правого или левого бока, а также при наличии красного цвета мочи.С первичными признаками заболевания больной обычно обращается к врачу-терапевту или хирургу. Доктор опрашивает пациента, изучает его медицинскую карту и проводит поколачивание поясничной области — положительный симптом Пастернацкого указывает на заболевание почек.

После физикального осмотра доктор переводит больного в урологическое отделение, где врач-уролог направляет его на лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным тестам относятся общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ).

По ОАК определяются повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и повышенное количество лейкоцитов при наличии инфекционного агента.По ОАМ определяются микро- или макрогематурия, изменение кислотности, бактерий и соли в моче.

Методы инструментальной диагностики при нефролитиазе:

• рентгенологическое исследование — помогает определить локализацию песка/камня;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) — позволяет увидеть размер почки, лоханки, которая может быть расширена, отечность паренхимы, наличие песка/камня;
• экскреторная урография — оценивается функциональное состояние почек;
• КТ (компьютерная томография) с контрастом — помогает узнать плотность конкрементов, их локализацию и анатомофункциональное состояние почек;
• минеральное исследование песка/камня.

Если больного направляют на КТ, то рентгенологическую диагностику не проводят.Полное обследование пациента дает урологу представление о:

• локализации песка/камня;
• стороне поражения;
• количестве камней;
• форме, размере, поверхности камня;
• составе песка/камня.

Лечение направлено на выведение песка консервативным или оперативным путем и одновременное проведение терапии основного заболевания.Неоперативное лечение подразделяется на 2 вида: медикаментозное и фитотерапию. Существуют два вида медикаментозной терапии, направленной на удаление песка/камня:

1. Камнеизгоняющая терапия — используются препараты группы терпенов, которые прекращают кристаллизацию солей.
2. Камнерастворяющая терапия — действует на песоккамни из мочевой кислоты, растворяя их. Врачи используют цитратные смеси (лимонная кислота, гидрокарбонат калия).

Для устранения болей с помощью медикаментозной терапии врач назначает нестероидные противовоспалительные средства.В народном лечении, направленном на дробление камней, используются отвары семян льна, настои травы спорыша, семян щавеля конского, корней одуванчика, гороха, соки редиса с медом, лимона, моркови и свеклы, тыква, барбарис, ягоды, лук и чеснок. При боли применяется настой из семян укропа.После устранения песка/камня из почки необходимо посетить диетолога для составления правильного режима питания.Пациент должен:

• снизить употребление алкоголя, солений, острого, жирного, жареного, копченого;
• разделить дневное питание на 5 приемов пищи;
• не переедать;
• пить 2-3 литра воды в сутки;
• пить зеленый чай или зерновой кофе;
• кушать зеленые овощи и фрукты;
• снизить употребление сахара и соли;
• исключить прием медикаментов с кальцием, витамин С.

Диетотерапия зависит от состава камня. При конкрементах, состоящих из фосфатов, приветствуется употребление в пищу мяса, рыбы, яиц, горошка, бобовых, яблок, айвы, брусники, винограда. Молочные продукты, овощи, фрукты исключаются из рациона.

В случае, когда камни состоят из мочевой кислоты, врач назначает «Стол №6», где ограничивается употребление мяса, рыбы, копченостей, бобовых, щавеля, грибов. Разрешается употреблять молочные, вареные мясные продукты, но без бульона, каши, крупы, орехи, фрукты и овощи.

Примерное меню на день:

Завтрак

250 мл воды до еды, вареное яйцо, пшеничная каша

Второй завтрак

250 мл воды до еды, овощной салат

Обед

250 мл воды до еды, овощи, вегетарианский суп

Полдник

250 мл воды до еды, мармелад, йогурт

Ужин

250 мл воды до еды, оладья с яблоком и апельсином

За 3 часа до сна

Стакан кефира 1%

Профилактика образования песка в почках у мужчин заключается в соблюдении диеты и питьевого режима.

Для укрепления здоровья полезно использование легких физических упражнений и санаторно-курортного лечения:

• диета — исключить мясные бульоны, жирную, жареную, острую, соленую пищу;
• физические нагрузки — зарядка по утрам, прогулки на свежем воздухе, плавание, легкая атлетика;
• обильное питье — 2-3 литра в сутки;
• санаторно-курортное лечение — пациентам с мочекаменной болезнью советуют курорты, где имеются лечебные минеральные воды;
• другие меры предупреждения мочекаменной болезни — прием настоев и отваров трав, не переохлаждаться.

При проявлении дискомфорта в пояснице, боли при прыжках необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы начать раннее лечение и избежать осложнений.

Остались вопросы?

Спросите доктора

Источник: https://mypochka.ru/nefrologiya/64-pesok-v-pochkah-u-muzhchin.html

Песок в почках: симптомы у мужчин и женщин, лечение

Обновление: Декабрь 2018

Существует большое количество разных патологий органов мочевыведения, но даже если тщательно просмотреть последний выпуск Международного реестра болезней (МКБ-10), диагноз «песок в почке» там не найти. Несмотря на это, словосочетание нередко можно встретить в заключениях специалистов УЗИ-диагностики, разговорах урологических больных и статьях о здоровье.

Что же оно обозначает? Откуда во внутреннем органе может взяться песок и как он влияет на организм пациента? Обо всем этом по порядку.

Что такое «песок в почках»

Практически каждый знаком с понятием мочекаменная болезнь (сокращенно МКБ) – это состояние, при котором формируются конкременты (синоним камни) в органах, участвующих в выделении мочи.

Они препятствуют нормальной работе почек, мочевого пузыря и мочеточечника, затрудняя отток жидкости.

В некоторых случаях, образования могут полностью перекрывать просвет их просвет и приводить к опасным для жизни осложнениям – разрыву внутренних органов, уросепсису, перитониту.

Камни и песок в почках это не одно и то же. Главное отличие заключается именно их объеме и структуре. Песок – это взвесь солей и белков, которые еще не оформились в конкремент. Его объем не может превышать 0,8-0,9 мм, поэтому обнаружить «песчинки» с помощью современных методов диагностики практически не возможно. Его появление можно назвать начальным этапом мочекаменной болезни.

Причины

Вопреки распространенному суждению, основная причина песка в почках не кроется в мочевыводящих органах. Главную роль, в его формировании, играет нарушение обмена веществ. Из-за этого, повышается уровень различных солей в крови и моче. Если их концентрация становиться достаточно высокой, сначала происходит образование мелких частиц, а затем и полноценных камней.

К факторам, которые могут способствовать развитию этой патологии, относят:

• Генетическую предрасположенность. В настоящее время доказано, что особенности метаболизма часто совпадают у близких родственников. Именно поэтому, вероятность образования конкрементов у людей, в чьей семье были случаи МКБ, значительно возрастает;
• Определенный состав потребляемой жидкости. Понятие «жесткая вода» было выделено гигиенистами не случайно. По химической природе это раствор, в котором растворено избыточное количество солей кальция, фосфора и магния. Он негативно влияет не только на стиральные машины, но и на мочевыводящую систему человека;
• Жаркий и влажный климат. В таких условиях, организм испаряет минимальное количество пота. Это приводит к задержке микроэлементов в крови и их усиленной фильтрации через почечную ткань;
• Несбалансированная пища. В своем рационе крайне важно комбинировать мясные и растительные блюда. При значительном преобладании первого компонента происходит закисление мочи, а второго – ее ощелачивание. Этот фактор имеет большее значение при формировании песка в моче у мужчин, так как они часто потребляют избыточное количество животных белков;
• Дисбаланс витаминов (повышение количества D и снижение содержания А, С);
• Увеличение размеров паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм). Эта болезнь приводит к росту уровня кальция мочи;
• Патологии системы мочевыделения (врожденные пороки, хронические гломерулонефриты и уретериты). При этих нарушениях часто возникает застой мочи, что способствует ее концентрации и формированию камней/песка.

Приступая к диагностике болезни, следует в первую очередь обратить внимание на вышеперечисленные моменты. Наличие даже одного из них вместе с характерной клинической картиной позволяет заподозрить истинную причину плохого самочувствия больного.

Симптомы

При определенных условиях, мелкие солевые частицы могут повреждать слизистые мочеточечника или уретры. Чаще это происходит во время выхода песка из почек. Во время этого процесса больного может беспокоить:

• Чувство жжения в области промежности;
• Болезненные мочеиспускания;
• Появление красноватого оттенка мочи;
• Незначительная боль в проекции мочеточечников – по вертикальным линиям, которые проходят на 4-7 см справа и слева от пупка.

После того, как большая часть кристаллов и белковых структур покидают мочевые пути, наступает улучшение. Все перечисленные признаки болезни исчезают, качество жизни пациента возвращается в привычное русло. Означает ли это наступление выздоровления? К сожалению, нет.

Без адекватного лечения, песок в почках образуется повторно, спустя некоторое время. Срок рецидива очень индивидуален и может колебаться от нескольких месяцев до 1-3-х лет.

Диагностика

В первую очередь следует отметить, песок в почках у женщин или мужчин нельзя обнаружить ни одним инструментальным методом (УЗИ, урография, сцинтиграфия и т.д.).

Размер этих частиц настолько мал (менее 1 мм), что современные диагностические аппараты не могут их визуализировать.

Они будут информативны, только при наличии в полости уже сформированных камней, способных препятствовать выделению жидкости организмом.

Определить наличие в моче солей или белковых образований можно с помощью обычного лабораторного анализа. Доктора рекомендуют оценивать следующие показатели:

Лабораторный признак	Норма	Изменение при наличии песка в почках
Эритроциты	Не более 2-х в поле зрения	Увеличение уровня свидетельствует о повреждении внутренней части стенок мочеточечника, лоханки или уретры.
Гиалиновые цилиндры	Отсутствуют	Каждое из этих веществ может быть компонентом «песка». Появление их в моче косвенно свидетельствует о формировании конкрементов.
Ураты
Оксалаты
Трипельфосфаты/аморфные фосфаты

Крайне редко доктора целенаправленно ищут признаки этой патологии. Так как самочувствие пациентов практически не страдает, они обращаются за помощью уже на стадии мочекаменной болезни, при возникновении симптомов почечной колики. Чтобы предотвратить это тяжелое состояние, необходимо самостоятельно контролировать свое здоровье.

Появление признаков заболевания вместе с фактором риска – повод обратиться за консультацией к доктору.  Такие действия являются лучшей профилактикой МКБ в любом возрасте.

Лечение

Терапия такого больного преследует две цели. Первая – вывести из мочевыводящих путей кристаллические образования и избавить пациента от неприятных симптомов (если они есть). Не менее важным, является профилактика рецидива патологии. Для этого доктор рекомендует специальные мероприятия, которые направлены на восстановление нормального метаболизма солей и белков.

Очищение почек

Этот компонент терапии необходимо проводить всем пациентам, у кого подтверждено избыточное количество минеральных соединений/цилиндров в моче. Особенно он актуален при появлении симптомов, так как после выхода с мочой патологических образований, все признаки болезни исчезают.

Лечение песка в почках провести значительно легче, чем изгнание оформленных камней. В среднем, оно занимает 7-9 дней. Благодаря небольшому размеру, частицы могут свободно покидать полость лоханок или мочеточечников, под действием динамической терапии и специальных препаратов.

см. Лекарства для лечения почек

Активный режим

Изгнанию патологических веществ способствуют любые физические нагрузки, которые подразумевают постоянное движение. Оптимальными являются следующие формы занятия физкультурой:

• Бег;
• Спортивная ходьба;
• Прыжки;
• Приседания.

Вместе с изменением положения тела, перемещаются и кристаллы в путях мочевыделения, по направлению от начального отдела к мочевому пузырю. Как изолированный метод лечения динамические нагрузки недостаточно эффективны, но использование их совместно с диуретической терапией позволяет добиться отличного результата.

Мочегонные препараты

Согласно современным рекомендациям докторов, практически все назначаемые средства от песка в почках имеют растительное происхождение. В них скомбинировано несколько лекарственных трав с диуретическим эффектом, что позволяет усилить их положительное действие.

Торговое название	Растительные компоненты
Фитолит	Птичий горец; Хвощ; Зверобой продырявленный.
Фитолизин	луковая шелуха, плоды петрушки, листья березы, корень пырея, травы птичьего горца и грыжника, трава хвоща, семена пажитника, трава золотарника, лист петрушки, корень любистка
Канефрон/тринефрон	Золототысячник; Розмарин; Любисток.
Уролесан	Дикая морковь; Хмель; Душица.
Марелин	Хвощ; Марена; Золотарник.

Действие перечисленных травяных сборов практически идентичное. Большое количество на рынке похожих препаратов объясняется их индивидуальным действием на каждый организм. В зависимости от особенностей метаболизма, их действие для разных пациентов может несколько отличаться. Поэтому при отсутствии эффекта от одного из лекарств, следует заменить его на аналогичный.

Благодаря отсутствию синтетического компонента, вероятность развития побочных эффектов минимальна. Даже возникновение аллергических реакций – казуистика при использовании таких медикаментов.

Современный способ изгнания песка

Физиотерапия может применяться при лечении практически всех невоспалительных болезней. Не является исключением и эта патология. Как вывести песок из почек с помощью этого метода?

Несколько лет назад, отечественными докторами был предложен способ электростимуляции почечной ткани модулированными синусоидальными токами. Его принцип достаточно сложен, но основное влияние реализуется через активацию кровоснабжения в начальных отделах мочевыводящего тракта, его расширению и усиление перистальтики (направленного сокращения мышц). Результаты применения метода впечатляют.

К сожалению, в обычных поликлиниках нет возможности оказать помощь такого уровня. Однако в физиотерапевтических отделениях больниц широкого профиля и специализированных частных клиниках модулированные токи широко распространены. Практически в любом крупном городе присутствует учреждение, способное предложить пациенту данный способ.

Народные средства лечения

Помимо традиционного лечения этой патологии возможно использование альтернативных методов. Для выведения песка из почек народные средства рекомендуется применять в сочетание с классической терапии. В противном случае, их эффективность значительно снижается.

Существует два основных способа, которые могут стимулировать выход кристаллических отложений из лоханок/мочеточечников:

1. Прогревание поясничной области. С этой целью можно использовать грелки, горячую ванну, банные процедуры и любые другие тепловые воздействия на поясничную область и в местах проекции мочеточечников. Время процедуры не более 15-20 минут. Объясняется ее эффективность влиянием повышенных температур на гладкие мышцы, благодаря чему происходит небольшое расширение стенок мочевыводящего тракта;
2. Приготовление мочегонных растворов. Сделать его можно из любого растения, обладающего диуретическим эффектом. Чаще всего, с этой целью используют Душицу, Хвощ, Крапиву или Золототысячник. 50-100 г листьев одной или нескольких трав замачивают в 1-1,5 л кипятка, в течение 3-5 часов. За это время, большая часть экстрактивных веществ переходит в воду, наделяя ее мочегонным действием.

Лечение народными средствами по другим методикам не нашло клинического подтверждения. Только эффективность перечисленных способов была доказана докторами на эмпирическом опыте. При совместном их применении с традиционной терапии можно добиться оптимального результата.

Профилактика рецидива

Чтобы предотвратить повторное образование кристаллов, следует привести обмен веществ пациента в норму. Для этого необходимо выяснить причину его нарушения и, по возможности, устранить ее влияние на организм.

Так как патология может быть связана с болезнью паращитовидных желез и аномалиями мочевыделительного тракта, следует оценить их состояние доступными методами.

Это может быть УЗИ (оптимально для изучения железистой ткани, почек и лоханок), экскреторная урография, пневмопиелография, томографическое обследование.

Если докторам не удалось выявить каких-либо структурных нарушений, скорее всего причина нарушенного метаболизма связана с особенностями генетики больного. В этом случае, для профилактики рецидивов следует постоянно соблюдать следующие рекомендации:

• Диета при песке в почке не подразумевает отказа от какого-либо вида продукта. Следует придерживаться сбалансированного питания, регулярно добавляя в рацион растительную пищу. Не нужно досаливать блюда, количество потребляемых жидкостей лучше увеличить до 1-1,5 литров;
• Исключить употребление алкогольных напитков;
• Дважды в год проходить 3-х месячный курс любыми мультивитаминными препаратами (Биомакс, Компливит, Мультивит и т.д.). Их компоненты оказывают положительное влияние на работу тканей и протекающие в них обменные процессы;
• Каждые шесть месяцев исследовать мочу на наличие минеральных солей и гиалиновых цилиндров, проходить консультацию у терапевта или уролога.

Этих несложных мероприятий будет достаточно для большинства пациентов, чтобы скорректировать обменные процессы организма. Важно отметить, что их необходимо придерживаться всю жизнь, а не эпизодично. В противном случае, небольшие отложения солей могут сформировать полноценный конкремент, удалять который будет значительно сложнее.

Частые вопросы

Вопрос:
Почему в заключении УЗИ у меня написано «песок в почках», если его нельзя увидеть ультразвуком?

Как правило, это просто расхождение терминологии. Видя небольшие эхогенные образования в полости лоханки, некоторые доктора могут их назвать «песком». Хотя по своей природе, они представляют собой полноценные конкременты (так как их размер более 1 мм).

• Вопрос:
  Как я узнаю, что соли или белковые комплексы вышли?
• После этого, все симптомы болезни исчезают, и наступает период «мнимого» выздоровления.
• Вопрос:
  Изменяется ли цвет мочи, при наличии песка?

Как правило, нет. Количества кристаллов недостаточно, чтобы окрасить жидкость. Но при этой патологии может появиться незначительный красный оттенок, за счет повреждения слизистой.

1. Вопрос:
   Можно ли жить с этой патологией и не лечить ее?
2. Можно, но результат таких действий легко предсказать – формирование камней, развитие почечной колики и нарушений мочеиспускания
3. Вопрос:
   Могут ли инфицироваться почки, при наличии в них песка?

Как правило, такие небольшие частицы не повышают риск заражения. Опасность представляют только полноценные конкременты.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/pesok-v-pochkax-simptomy-u-muzhchin-i-zhenshhin-lechenie/