Офтальмологический препарат Ципролет — это антимикробное средство, которое широко применяется для терапии болезней глаз воспалительной природы, вызванных деятельностью бактериальной микрофлоры.
Примечательно, что лечение средством Ципролет не вызывает появления устойчивости к терапии антибиотиками, это свойство препарата позволяет использовать его в отношении бактерий мало восприимчивых к лечению пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, тетрациклинами.
Состав
Действующим веществом в каплях выступает ципрофлоксацина гидрохлорид. Это соединение относится к антибиотикам-фторхинолонам и активно борется с бактериями.
Дополнительными компонентами выступают: натрия хлорид, динатрия эдетат, хлористоводородная кислота, бензалкония хлорид. Вспомогательные вещества необходимы для того, чтобы капли длительное время сохраняли свою эффективность и не портились.
Ципролет обладает выраженным бактериостатическим действием, препарат блокирует выработку ДНК-гиразы в молекулах возбудителя, при этом процесс считывания генетической информации у бактерий нарушается, они прекращают расти и размножаться.
Стремительно развивающиеся морфологические изменения в мембранной оболочке микробов вызывают их массовую гибель.
Лечение инфекционных болезней глаз при помощи капель Ципролет эффективно, если они вызваны деятельностью таких бактерий как:
- хеликобактер, шигелла, сальмонела, клебсиела, морганела, протеус, энтеробактер;
- легионеллы, хламидии;
- стафило и стрептококки, пневмококки.
Фармокинетика
Всасывание капель при попадании внутрь и их адсорбция приводят к временной циркуляции лекарства в плазме до 5 нг/мл.
Выведение
Средство, в основном, выходит через почечную систему в неизмененном состоянии (50%) и в виде метаболитов (10%).
Небольшое количество ципрофлоксацина выводится через кишечник (15%).
Цена
Ципролет можно приобрести в свободной продаже, средняя стоимость на препарат составляет 68-120 руб. В основном цена зависит от экономической политики аптечных пунктов и сетей.
Производится препарат в индийской компанией ООО « ДР. РЕДДИ`С ЛАБОРАТОРИС ЛТД», которая имеет свое представительство в России (Москве).
Показания
Ципролет назначается больным с поражением глаз и их придатков, если воспаление носит бактериальный характер.
Таким образом к перечню, от чего помогает лекарство, относятся такие болезни как:
- конъюнктивит (воспаление наружной глазной) оболочки в остром или подостром периоде;
- блефароконъюнктивит (одновременное инфицирование конъюнктивы и наружного края глаза с ресницами) или блефарит (воспалительная патология реснитчатой кромки век);
- язвы переднего отдела роговицы;
- кератоконъюктивит (сочетанное поражение роговицы и конъюнктивы глаза) или кератит (воспаление конъюнктивы);
- дакриоцистит (заболевание слезных желез);
- мейбомит (воспаление мейбомиевых желез).
Ципролет часто применяют в офтальмологической практике с целью профилактики глазных инфекций, для чего назначают препарат перед или после проведения хирургических вмешательств.
Также капли помогают при инфекциях, полученных в результате травмы и попадании инородных тел.
Противопоказания
- Поражения глаз вирусами или грибками.
- Состояние беременности и время лактации.
- Период новорожденности и младенчества (не показан детям до года).
- Гиперчувствительность к составляющим этого лекарственного средства.
С осторожностью капли применяют при атеросклеротических изменениях, расстройствах мозгового кровообращения, заболеваниях, сопровождающихся судорожным синдромом.
Инструкция по применению
При умеренных воспалительных процессах назначают по 1-2 капли Ципролета каждые 3-4 часа.
Если же заболевание приняло тяжелое течение, то лекарство используют по две капли каждые 60 минут. По мере улучшения состояния пациентов инсталляции уменьшают.
Схема назначения Ципролета при язвенном поражении роговицы состоит в постоянных инсталляциях в течение шести часов, с интервалом в 15-20 минут, а затем каждые полчаса на протяжении дня.
На вторые сутки раствор применяют ежечасно, а с 3-го по 14-й день процедуру выполняют через четыре часа. По результатам курсового лечения и показаниям офтальмолога сроки терапии Ципролетом могут быть увеличены.
Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/tsiprolet-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi/
Ципролет: инструкция, цена, отзывы и аналоги — обновлено 03.19
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ципролет. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
Антибактериальным препаратом, относящимся к группе фторхинолонов, является Ципролет.
Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 250 мг и 500 мг, капли глазные, уколы для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами: инфекции малого таза, инфекции глаз, инфекции дыхательных путей, инфекции пищеварительной системы, пневмония, сепсис.
Форма выпуска и состав
Ципролет имеет следующие лекарственные формы:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
- раствор для инфузий (уколы): бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость (по 100 мл в полиэтиленовом флаконе, в картонной пачке 1 флакон);
- капли глазные: прозрачная светло-желтого цвета или бесцветная жидкость (по 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице, в картонной пачке 1 флакон).
Действующее вещество — ципрофлоксацина гидрохлорид. Его содержание в таблетках достигает 250 мг или 500 мг. В 1 мл раствора находится 2 мг активного компонента, в 1 мл глазных капель — 3 мг.
Вспомогательные компоненты капель для глаз: динатрия эдетат, 50% раствор бензалкония хлорида, хлористоводородная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Ципролет, инструкция по применению объясняет это, способствует нарушению синтеза ДНК, тем самым препятствуя росту и размножению бактерий.
Средство широко используется в лечении заболеваний, спровоцированных грамотрицательными бактериями, среди которых клебсиеллы, шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка и другие. К действию препарата чувствительны некоторые грамположительные бактерии: стафилококков и стрептококков.
Ципролет применяется для лечения заболеваний, вызванных внутриклеточными организмами: микробактерии туберкулеза, хламидии и другие. Средство эффективно в отношении инфекционных заболеваний, развитие которых было спровоцировано синегнойной палочкой.
Препарат не используется для лечения грибковых и вирусных инфекций. Он характеризуется достаточно низкой активностью в отношении анаэробных бактерий и микоплазм.
Ципролет отлично всасывается, благодаря чему препарат применяется при лечении заболеваний с внутриклеточной локализацией возбудителя. Максимальное содержание в крови активного вещества отмечается по истечении примерно 90 минут с момента приема. Выведение средства осуществляется посредством работы почек. Период полувыведения составляет, как правило, 6-10 часов.
Читайте еще: Таблетки Физиотенз: инструкция, при каком давлении принимать
От чего помогает Ципролет?
Показания к применению лекарства включают смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроорганизмами и/или простейшими:
- послеоперационные инфекции;
- инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);
- инфекции органов малого таза и половых органов (простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит);
- инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит);
- инфекции дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения, пневмония, бронхоэктатическая болезнь);
- инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона, язвенные поражения кожи при синдроме диабетической стопы, пролежни);
- инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит); инфекции ротовой полости (острый язвенный гингивит, периодонтит, периостит);
- интраабдоминальные инфекции (инфекции ЖКТ, желчных путей, внутрибрюшинные абсцессы).
Инструкция по применению
Таблетки Ципролет
Доза зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек. Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.
- При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза в сутки).
- При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.
- Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием препарата Ципролет в дозе 250-500 мг.
- При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг 2 раза в сутки, а в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.
Уколы
Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг). Раствор для инфузии совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.
Почитайте также эту статью: Пиаскледин 300
Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента. Разовая доза, в среднем, составляет 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), кратность введения — 2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1-2 недели, при необходимости возможно более длительное введение препарата.
Для профилактики послеоперационных инфекций вводят внутривенно за 30-60 мин до операции в дозе 200-400 мг.
При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.
Глазные капли Ципролет
Капать по 1-2 капле средства каждые 4 часа. Если тяжелое поражение — капаем по 2 капли каждый час. По мере выздоровления можно ограничивать потребление антибиотика по дозировке и частоте.
Некоторые врачи считают, что можно использовать капли как ушные. Однако следует учитывать, что это не является их прямым предназначением. Необходимо помнить, что это капли для глаз.
Противопоказания
Ципролет инструкция по применению запрещает назначать, если у пациента наблюдается:
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- псевдомембранозный колит;
- повышенная чувствительность к препарату Ципролет (таблетки), от чего они могут вызвать побочные явления;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета)
Побочные явления
- метеоризм;
- образование маленьких узелков;
- рвота;
- синдром Стивенса – Джонсона;
- потливость;
- задержка мочи;
- миалгия;
- гиперкреатининемия;
- гематурия;
- шум в ушах;
- приливы крови к коже лица;
- уретральные кровотечения;
- повышенная светочувствительность;
- периферическая паралгезия;
- тремор;
- тромбоз церебральных артерий;
- другие психотические реакции (иногда с риском причинения пациентом себе вреда);
- гемолитическая анемия;
- спутанность сознания;
- артрит;
- петехии;
- тромбоцитопения;
- узловая эритема;
- суперинфекции (псевдомембранозный колит, кандидоз);
- эозинофилия;
- образование волдырей, сопровождающихся кровотечением;
- головокружение;
- изменение цветовосприятия;
- тошнота;
- нарушения сердечного ритма;
- тромбоцитоз;
- обморок;
- нарушение обоняния и вкуса;
- дизурия;
- депрессия;
- одышка;
- крапивница;
- альбуминурия;
- анемия;
- синдром Лайелла;
- гломерулонефрит;
- лейкопения;
- отек лица или гортани;
- гипербилирубинемия;
- снижение слуха;
- гепатит;
- холестатическая желтуха (чаще при заболеваниях печени в анамнезе);
- абдоминальные боли;
- диарея;
- кристаллурия (чаще при низком диурезе и щелочной моче).
- кошмарные сновидения;
- лейкоцитоз;
- понижение азотовыделительной функции почек;
- гематурия;
- образующих струпья;
- полиурия;
- гепатонекроз;
- артралгия;
- гипергликемия;
- головная боль;
- лекарственная лихорадка;
- диплопия;
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- разрывы сухожилий;
- анорексия;
- тревожность;
- гранулоцитопения;
- васкулит;
- зуд;
- тендовагинит;
- увеличение активности печеночных ферментов и щелочной фосфатазы;
- экссудативная многоформная эритема;
- интерстициальный нефрит;
- тахикардия;
- бессонница;
- мигрень;
- гипопротромбинемия;
- понижение артериального давления (АД);
- повышение внутричерепного давления;
- галлюцинации.
Читайте еще: Антистакс или Детралекс что эффективнее? При варикозе
Детям, при беременности и кормлении грудью
Ципролет противопоказан женщинам во время беременности и кормления грудью.
Детям младше 18 лет препарат не назначается.
Особые указания
Из-за риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы пациентам с приступами судорог в анамнезе, эпилепсией, органическими поражениями мозга, сосудистыми патологиями назначать Ципролет можно исключительно по жизненным показаниям.
При появлении на фоне терапии тяжелой и длительной диареи необходимо исключить наличие псевдомембранозного колита, в случае подтверждения диагноза требуется немедленная отмена таблеток и раствора.
Лекарственное взаимодействие
В сочетании с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается. В комбинации с теофиллином происходит повышение концентрации теофиллина в плазме крови, из-за чего возрастает риск развития токсического действия.
При одновременном применении с антацидами, а также препаратами, содержащими ионы алюминия, цинка, железа или магния, может снижаться всасывание ципрофлоксацина. Поэтому интервал между приемом препаратов должен быть не менее 4 часов.
В сочетании с антикоагулянтами удлиняется время кровотечения, с циклоспорином – усиливается нефротоксический эффект последнего.
Аналоги лекарства Ципролет
По структуре различают аналоги антибиотика:
- Экоцифол.
- Алципро.
- Ципрофлоксацин-ФПО.
- Ципросан.
- Ципрофлоксацин.
- Проципро.
- Реципро.
- Ципрофлоксацина гидрохлорид.
- Ципролон.
- Ципромед.
- Квипро.
- Ципринол СР.
- Ифиципро.
- Офтоципро.
- Цилоксан.
- Ципробай.
- Ципробид.
- Цитерал.
- Сифлокс.
- Цепрова.
- Афеноксин.
- Ципролакэр.
- Ципрофлоксабол.
- Басиджен.
- Ципросол.
- Цифлоксинал.
- Цифран.
- Ципросин.
- Бетаципрол.
- Ципрофлоксацин буфус.
- Липрохин.
- Микрофлокс.
- Ципрофлоксацин-АКОС.
- Ципраз.
- Ципринол.
- Ципробрин.
- Веро-Ципрофлоксацин.
- Зиндолин 250.
- Квинтор.
- Ципродокс.
- Ципропан.
- Цифран ОД.
- Ципрофлоксацин-Промед.
- Ципрофлоксацин-Тева.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Ципролет (таблетки 500 мг № 10) в Москве составляет 98 рублей. В Киеве купить лекарство (табл. 500 мг № 10) можно за 89 гривен, в Казахстане — за 895 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки Ципролет (500 мг № 10) за 7-8 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
Источник: https://wamy.ru/tabletki/ciprolet-instrukciya-cena-otzyvy-i-analogi.html
ЦИПРОЛЕТ
Лекарства, Противомикробные препараты для системного примененияАнтибактериальный препарат группы фторхинолонов- ципрофлоксацина гидрохлорид (ciprofloxacin)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью с обеих сторон; на изломе белая или почти белая масса.
1 таб. | |
ципрофлоксацина гидрохлорид | 291.106 мг, |
что соответствует содержанию ципрофлоксацина | 250 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 50.323 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 7.486 мг, кроскармеллоза натрия — 10 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, тальк — 5 мг, магния стеарат — 3.514 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза (6 cps) — 4.8 мг, сорбиновая кислота — 0.08 мг, титана диоксид — 2 мг, тальк — 1.6 мг, макрогол 6000 — 1.36 мг, полисорбат 80 — 0.08 мг, диметикон — 0.08 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью с обеих сторон; на изломе — белая со слегка желтоватым оттенком масса.
1 таб. | |
ципрофлоксацина гидрохлорид | 582.211 мг, |
что соответствует содержанию ципрофлоксацина | 500 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 27.789 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 5 мг, кроскармеллоза натрия — 20 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, тальк — 6 мг, магния стеарат — 4.5 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза (6 cps) — 5 мг, сорбиновая кислота — 0.072 мг, титана диоксид — 1.784 мг, тальк — 1.784 мг, макрогол 6000 — 1.216 мг, полисорбат 80 — 0.072 мг, диметикон — 0.072 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.
К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.
; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp.
, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.
К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.
Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.
К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.
Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма.
Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках.
Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.
Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.
Vd в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.
Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.
У больных с неизмененной функцией почек T1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.
При нарушении функции почек T1/2 увеличивается.
Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:
- — инфекции дыхательных путей;
- — инфекции ЛОР-органов;
- — инфекции почек и мочевыводящих путей;
- — инфекции половых органов;
— инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
- — инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- — инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
- — инфекции костно-мышечной системы;
- — сепсис;
- — перитонит.
- Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).
- — псевдомембранозный колит;
- — беременность;
- — период лактации (грудного вскармливания);
- — детский и подростковый возраст до 18 лет;
- — повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.
- С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.
- Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.
- При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза/сут, а в тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза/сут.
- При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг 2 раза/сут, а в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза/сут.
- Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием препарата Ципролет в дозе 250-500 мг.
- При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза/сут (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза/сут).
- Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозу препарата.
Таблица рекомендуемых доз препарата для пациентов с хронической почечной недостаточностью:
Клиренс креатинина (мл/мин) | Доза |
>50 | Обычный режим дозирования |
30-50 | 250-500 мг 1 раз в 12 ч |
5-29 | 250-500 мг 1 раз в 18 ч |
Больные, находящиеся на гемо- или перитонеальном диализе | после диализа 250-500 мг 1 раз в 24 ч |
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
- Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
- Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.
- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
- Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
- Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
- Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
- Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.
- Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).
Лечение: необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата. Специфический антидот неизвестен.
- При одновременном применении Ципролета с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.
- Одновременный прием Ципролета и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению T1/2 теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
- Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
- При одновременном применении Ципролета и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.
- При одновременном применении Ципролета и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.
- Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС Ципролет следует назначать только по жизненным показаниям.
- При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
- При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.
- В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
- В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- Пациентам, принимающим Ципролет, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.Препарат отпускается по рецепту.
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности — 3 года.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/ciprolet_2/
ЦИПРОЛЕТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Как вы оцениваете эффективность ЦИПРОЛЕТ?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Ципролет — антибактериальное средство. Действующим веществом препарата является ципрофлоксацин (противомикробное вещество группы фторхинолонов). Ципрофлоксацин влияет на топоизомеразу (ДНК-гиразу) бактерий, чем способствует подавлению репродукции микробной ДНК. Имеет бактерицидный эффект, выражающийся в воздействии как на микроорганизмы в состоянии покоя, так и при их активном размножении. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям: E. coli, Salmonella,Shigella, Klebsiella,Citrobacter, Serratia,Enterobacter, Edwardsiella,Hafnia, Proteus (индолотрицательные и индолположительные штаммы), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.Спектр действия ципрофлоксацина включает и микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы. Вариабельной чувствительностью к ципрофлоксацину обладают Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.Ципрофлоксацин не действует на Bacteroides, грибы и Treponema pallidum.Обычно резистентны следующие бактерии: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.Те штаммы стафилококков, которые резистентны к метициллину, нечувствительны и к ципрофлоксацину. За некоторым исключением, умеренно чувствительны к действующему веществу ципролета и анаэробные микроорганизмы (Peptosreptococcus, Peptococcus).Ципрофлоксацин не нарушает количество и качество нормальной вагинальной и кишечной микрофлоры. Нечувствительность к ципрофлоксацину вырабатывается постепенно и медленно, отсутствует резистентность плазмидного происхождения. Ципрофлоксацин активен относительно бактерий, резистентных, например, к аминогликозидам, бета-лактамным антибиотикам или тетрациклинам.После приема препарата ципрофлоксацин хорошо и быстро всасывается. Биодоступность составляет 50–85%. Объем распределения — 2–3 л/кг. Максимальные плазменные концентрации достигаются через 60–90 мин. Ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани и органы, а так же кости. Незначительно связывается с белками плазмы крови (20–40%). Через 120 минут после перорального применения ципрофлоксацин выявляют в жидкостях и тканях организма в таких концентрациях, которые во много раз больше его плазменной концентрации.
Уровень концентрации ципрофлоксацина необходимый для подавления бактерий, удерживается на протяжении 0,5 суток.
Действующее вещество Ципролета накапливается в органах и тканях, где его содержание превышает плазменную концентрацию в несколько раз.Ципрофлоксацин элиминируется из организма большей частью в неизмененном виде: в основном почками — около 50–70%. После приема внутрь период полувыведения из плазмы крови—приблизительно 3–5 часов, после внутривенного введения — 4 часа.
Превалирующая часть ципрофлоксацина выводится также кишечником (с калом и желчью — до 30%), поэтому в случае значительного нарушения почечных функций наблюдается замедление элиминации из организма.Ципролет — раствор для инфузий и таблетки применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериям (в т.ч.
и при смешанных инфекциях):· инфекции органов дыхания: обострение хронического бронхита, пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого, эмпиема, инфекционный плеврит, инфицированные бронхоэктазы, легочные инфекции у больных с кистозно-фиброзными изменениями легких;· инфекции мочеполовой системы: простатит, хронический и острый пиелонефрит, цистит, эпидидимит;· инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, мастоидит;· гинекологические инфекции: аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, абсцесс малого таза, пельвиоперитонит, инфицированная язва;· гонорея, включая ректальную, уретральную и фарингеальную локализации гонококкового поражения, включая случаи, вызванные резистентными гонококками;· инфекции органов брюшной полости: холецистит, перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холангит, эмпиема желчного пузыря;· инфекции суставов и костей: гнойный артрит, хронический и острый остеомиелит;· инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф, бактериальная диарея;· общие тяжелые инфекционные заболевания: бактериемия, септицемия и инфекции у пациентов с угнетенным иммунитетом;· инфекции мягких тканей и кожи: инфицированная рана, целлюлит, ожог, абсцесс.Ципролет — таблеткиПредназначены для взрослых и детей более 15 лет. Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от еды. Для лучшего всасывания рекомендуется прием до еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, течения инфекционного процесса и функции почек пациента. Таблетки следует принимать через равные промежутки времени (обычно — каждые 12 часов).При инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 250-500 мг 2 р/сутки. В случае острой пневмонии, ассоциированной с Streptococcus pneumoniae, назначают по 1,5 г/сутки (разделить на 2 приема — каждые 12 часов).При инфекциях мочеполовой системы (неосложненных) — по 250 мг 2 р/сутки.При осложненных инфекциях мочеполового тракта или простатите — по 500 мг 2 р/сутки.При инфекциях опорно-двигательного аппарата и ЛОР-инфекциях — по 500–750 мг 2 р/сутки.При гинекологических заболеваниях — по 500 мг 2 р/сутки.При острой кишечной инфекции — по 500 мг 2 р/сутки.При гастроэнтерите — по 250 мг 2 р/сутки.При перитоните, бактериемии и сепсисе ципрофлоксацин применяют сначала в форме внутривенной инфузии, затем лечение продолжают по 500–750 мг 2 р/сутки в форме таблеток Ципролет.Длительность лечения зависит результатов бактериологических исследований и от тяжести инфекции (в среднем курс лечения составляет от 5 до7 суток). Рекомендуется продолжать прием Ципролета еще 3 дня после купирования всех симптомов инфекционного процесса.У больных с тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина в пределах ниже 20 мл/мин, дозировка Ципролета уменьшается в 2 раза.
Ципролет — раствор для инфузий
Применяется внутривенно капельно в дозировке, которая должна зависеть от клинической ситуации. Однократную дозу следует вводить на протяжении 30–60 мин.При инфекциях органов дыхания — по 200 мг 2 р/сутки.При неосложненной острой гонорее — по 100 мг 1р/сутки однократно.При инфекциях органов мочевыделительной системы (неосложненных) — по 100 мг 2 р/сутки.
При осложненных или тяжелых инфекциях мочевыделительной системы — по 200 мг 2/сутки.При других инфекциях — по 200 мг 2 р/сутки.Длительность терапии зависит от клинического течения, тяжести заболевания и результатов бактериологического исследования.В случае воспалительных процессов мочевыводящих путей, инфекций почек и брюшной полости лечение продолжают до 7 дней.
До 2 месяцев можно применять при остеомиелите. При угнетении иммунных реакций организма лечение Ципролетом проводят в течение всего периода нейтропении. Продолжительность терапии при цистите и острой неосложненной гонорее — 1 сутки. При других инфекциях длительность терапии — от 7 до 14 дней.
Рекомендуется продолжать введение препарата в течение еще 3 дней после исчезновения признаков заболевания или нормализации температуры тела.Выпуск Ципролета в двух лекарственных формах обеспечивает возможность начинать терапию тяжелых инфекций внутривенно, а затем продолжать его прием внутрь.
Ципролет — раствор для инфузий и таблеткиПрепарат хорошо переносится больными.
Терапия Ципролетом может спровоцировать следующие побочные действия (обычно — обратимые):· Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: отсутствие аппетита, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, холестатическая желтуха, боль в животе, гепатит;· со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, нарушение сердечного ритма, мигрень, артериальная гипотензия (очень редко);· со стороны психики, анализаторов и нервной системы: ощущение усталости, бессонница, головная боль, головокружение, потеря сознания, повышенная возбудимость, тремор; в очень редких случаях — неустойчивость при походке, потливость, ощущение страха, приступы судорог, ночные кошмары, ослабление внимания, галлюцинации, депрессия, расстройства зрения; (хроматопсия, диплопия), временное снижение остроты слуха, особенно на высокие звуки, шум в ушах, тромбоз церебральных артерий. При появлении подобных эффектов необходимо прекратить прием Ципролета и обратиться к врачу;· со стороны иммунной системы: зуд кожи, медикаментозная лихорадка, кожная сыпь, возможна фотосенсибилизация; редко — бронхоспазм, отек Квинке и боли в суставах, очень редко — миалгия, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, синдром Лайела (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса — Джонсона, гепатит;· со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения; очень редко — тромбоцитоз, лейкоцитоз, гемолитическая анемия;· со стороны опорно-двигательного аппарата: имеются отдельные сообщения о разрывах ахиллового сухожилия и сухожилий плеча на фоне приема Ципролета, что требовало хирургического вмешательства. В случае развития любых симптомов прием Ципролета следует прекратить;· со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, гломерулонефрит, дизурия, задержка мочи, полиурия, уретральные кровотечения, альбуминурия, интерстициальный нефрит;· со стороны лабораторных показателей: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз, особенно у пациентов с нарушением функции печени (обычно — временное); временное увеличение концентрации креатинина, мочевины и билирубина в сыворотке крови; возможна так же гипергликемия.:Общие противопоказания ко всем формам выпуска Ципролета: повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, а так же другим компонентам средства; повышенная чувствительность к другим фторхинолонам.Ципролет — раствор для инфузий и таблетки: дети в возрасте до 15 лет; период беременности и кормления грудью.:Безопасность приема Ципролета (таблетки и раствор для инфузии) в период беременности и вскармливания грудью не установлена, поэтому не рекомендуется назначать препарат в эти периоды женщины.Антациды, которые включают магний и алюминия гидроксид, а так же средства, содержащие ионы железа или цинка, могут уменьшить абсорбцию ципрофлоксацина в желудке, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом этих средств не менее 4 часов.
Одновременное назначение препаратов, которые содержат теофиллин, с Ципролетом сопровождается повышением плазменной концентрации теофиллина, поэтому рекомендуется корректировать дозы так, чтобы не развились симптомы передозировки теофиллина.
При одновременном применении варфарина и Ципролета возможно потенцирование действия варфарина.Риск развития судорог повышается при одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой).
При одновременном с Ципролетом применении пероральных гипогликемических препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой) и ксантинов увеличивается их концентрация в плазме крови и удлиняется период полувыведения.Пробенецид уменьшает элиминацию ципрофлоксацина из организма.
При одновременном применении циклоспорина и Ципролета в некоторых отдельных случаях наблюдают повышение выраженности нефротоксического действия циклоспорина, которое сопровождается повышением уровня креатинина плазмы крови.
Рекомендуется при комбинации этих препаратов довольно часто контролировать уровень креатинина (2 раза в неделю).Ципролет можно сочетать с противомикробными средствами других групп: аминогликозидами, цефалоспоринами, пенициллинами и препаратами, которые используют в лечении инфекции, вызванной анаэробными бактериями (например, метронидазол).
Ципролет можно назначать в сочетании с ванкомицином и изоксазоилпенициллинами при инфекциях стафилококковой этиологии.
Ципролет можно назначать в сочетании с цефтазидимом и азлоциллином при инфекциях, ассоциированных с Pseudomonas; с азлоциллином и мезлоциллином, а так же другими эффективными бета-лактамными антибиотиками при инфекциях, вызванных стрептококками.:При передозировке Ципролета проводят симптоматическое лечение.
Незначительно эффективен (до 10% выведения действующего вещества) перитонеальный и гемодиализ. Специфического антидота нет.Ципролет — таблетки хранят в месте, защищенном от действия влаги и света месте при температуре 15–25°С.
Ципролет — раствор для инфузий — хранят в защищенном от действия света месте при температуре 2–25°С. Не допускается замораживание раствора.Ципролет — таблетки — по 250; 500 мг ципрофлоксацина. В упаковке 10 таблеток.Ципролет — раствор для инфузии — флаконы по 100 мл (200 мг действующего вещества).
В упаковке — 1 флакон.:Ципролет — таблетки 250 мгАктивное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 250 мг.Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза 2910, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.
Ципролет — таблетки 500 мг
Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 500 мг.Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.
Ципролет — раствор для инфузий
Активное вещество: ципрофлоксацина лактат (200 мг в 100 мл, 2 мг в 1 мл).Неактивные вещества: кислота молочная, динатрия эдетат, натрия гидроксид, натрия хлорид, кислота хлористоводородная, моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций.
:Ципролет — таблетки и раствор для инфузийПри приеме препарата следует избегать инсоляции (высокая вероятность фотосенсибилизации). С осторожностью применяют Ципролет пациентам с нарушениями центральной нервной системы (нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, судороги, тяжелые формы атеросклероза) и больным пожилого возраста.
Необходимо воздерживаться от видов работ, которые нуждаются в усиленном внимании и скорости психомоторных реакций (например, водителям автотранспортных средств).Щелочная среда мочи может привести к несколько сниженной уроантисептической активности Ципролета, кислая среда мочи также профилактирует развитие кристаллурии.
Во время употребления Ципролета необходима достаточная водная нагрузка на организм, поскольку есть вероятность развития кристаллоурии.Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе в случае перитонита препарат назначают перорально по 500 мг 4 раза в сутки.
При клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин, или содержании сывороточного креатинина более 3 мг/100 мл (почечная недостаточность) необходимо уменьшить суточную дозу Ципролета в 2 раза, допускается введение суточной дозы в однократно в сутки.
Источник: www.piluli.kharkov.ua
Название: | ЦИПРОЛЕТ |
Код АТХ: | J01MA02 — Ципрофлоксацин |
Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/tsiprolet.html