Субкапсулярная киста: образование в левой и правой почках

Субкапсулярная киста левой почки – доброкачественное образование, ограниченное капсулой и наполненное жидкостью. Она встречается наиболее часто среди всех почечных опухолей.

Часто наличие кисты не проявляется никакими симптомами и обнаруживается случайно, например, при плановом обследовании.

В этом и заключается опасность, поскольку появление признаков может свидетельствовать о динамике роста кисты или ее перерастании в злокачественное образование.

Что такое почечная киста субкапсулярного типа

С внешней стороны почки покрывает соединительная ткань, которая подвержена растяжению (фибра). Почка заключена в характерную капсулу, образованную фиброзным слоем.

Определенные факторы способствуют возникновению образования между самой паренхимой почки и фиброзной капсулой. Это образование и есть субкапсулярная киста почки, содержимое которой – серозная жидкость.

Если опухоль возникла на фоне удара или механического повреждения, могут наблюдаться примеси крови и гноя.

Субкапсулярные кисты бывают составными (сложные, так как имеют несколько камер) и простыми (однокамерные). Часто это небольшие образования, не превышающие 2 см, однако в отдельных случаях их размеры достигают и 10 см. В основном они не затрагивают лоханку, кровеносные сосуды и не мешают оттоку мочи.

Существует одинаковая вероятность того, что образуется субкапсулярная киста как левой почки, так и правой.

Бывают варианты поражения патологией обеих частей органа. При диагностировании парной кисты увеличивается риск возникновения почечной недостаточности и нарушения работы мочевыделительных органов.

Причины образования

Согласно многочисленным исследованиям, субкапсулярные кистозные образования на почках возникают из-за деформации каналов почек.

Под действием травм либо врожденных аномалий стенки каналов начинают усиленно вырабатывать эпителий, который выстилает их с внутренней стороны. Интенсивное нарастание эпителия затрудняет отток мочи.

При увеличении канальца теряется связь с другими структурами почки, и он превращается в кисту.

Субкапсулярные кисты способны образовываться на фоне некроза почечных тканей. Спустя некоторое время некроз может рассасываться, и кистозное образование устраняется.

Иногда наличие субкапсулярных кист устанавливается в результате перенесенных инфекционных и воспалительных патологий мочеполовой системы. Ушибы и травмы тоже способствуют росту опухолей, поскольку служат источником повышенной выработки коллагена, участвующего в формировании инородного тела.

Признаки кистозного поражения почки

Поскольку расположение кисты не нарушает работу почек, в 60 % случаев патология протекает бессимптомно.

Проблемы со здоровьем человек ощутит, когда кистозное образование в левой почке начнет расти и давить на соседние органы.

При этом больной почувствует такие клинические симптомы:

• Боль в пояснице. Оболочка почки содержит чувствительные рецепторы, и при ее раздражении возникают болевые ощущения. Также боли может вызвать давление увеличенной почкой на ближайшие органы.
• Артериальная гипертензия. Иногда наличие опухолей приводит к выделению почками такого фермента, как ренин, влияющего на показатели кровяного давления. При этом больной ощущает тошноту, головокружение, слабость.

• Нарушение мочеиспускания при сдавливании мочеточника. Застой урины приводит к частым мочеполовым инфекциям.
• Обнаружение крови в моче. Увеличение в почке давления способно вызвать незначительные кровоизлияния.
• При пальпации на животе обнаруживается уплотнение.
• Повышение температуры тела. Случается при осложнениях, когда патология сопровождается попаданием инфекции и активным ее развитием.

Диагностика

Обнаружить патологию на начальных стадиях получается только случайно, когда пациенту диагностируют другие органы. Субкапсулярная киста правой почки аналогична подобному образованию в левой, однако в заключительном диагнозе должно быть точно указано, какая часть органа поражена. В первую очередь назначают инструментальные методы диагностики, так как лабораторные исследования могут показать только функции почек, наличие же кист по анализам никак не определяется. Пациент может пройти такие исследования:

• УЗИ. С его помощью выявляются кистозные образования свыше 3 мм, также анализируется присутствие эхогенных зон и количество кист. При беременности этот диагностический метод способен выявить наличие субкапсулярных кист почек у плода начиная с 15-й недели.
• КТ. Для определения характера опухоли (доброкачественная либо злокачественная) вводится контрастное вещество. Метод позволяет также выявить наличие в перегородках кистозной капсулы отложений кальция.
• МРТ. Позволяет определить наличие кист размером до 3 мм, а также показана в случае аллергической реакции на контрастное вещество КТ.

Часто выявление субкапсулярных кист остается единственной манипуляцией, которая требуется при этой патологии: большая часть образований не представляет угрозы и реже других вызывает осложнения и приобретает злокачественный характер. Потребуется только динамический контроль.

Лечение

Если проявляются неприятные признаки, то лечение субкапсулярных кист заключается в устранении симптомов, провоцирующих факторов и улучшении общего самочувствия больного.

Если на кистозное образование повлияли инфекционные болезни, то могут быть назначены антибактериальные препараты. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие средства. Также часто используют средства для снижения артериального давления, ослабления симптомов мочекаменной болезни.

Если кистозное образование в почках имеется с рождения, орган не способен полноценно работать, вследствие чего происходит нарушение водно-солевого обмена.

Таким больным рекомендуется выпивать в сутки не меньше двух литров воды.

Если опухоли не имеют больших размеров, может быть проведено дренирование со склерозированием. При этом специалист с помощью тонкой иголки высасывает все содержимое из образования и вводит специальное вещество, которое склеивает стенки кисты. Пройдя эту процедуру, больной может сразу же отправиться домой, дальнейшее наблюдение специалистов не требуется.

Если кистозная опухоль крупного размера, то ее нужно удалить. В настоящее время особой популярностью пользуется лапароскопия: через проделанное в брюшной стенке отверстие вводятся необходимые для операции инструменты и проводится удаление либо дренирование кист.

Осложнения

При увеличении количества жидкости внутри кисты она растягивается и также увеличивается, возникает нагноение. По мере роста образования его капсула может разорваться и вызвать кровоизлияние в брюшную полость, что чревато развитием перитонита, при несвоевременном обнаружении которого может наступить смерть.

Опасным последствием также является гидронефроз, который возникает вследствие чрезмерного давления опухоли на сосуды почек.

Терапия гидронефроза очень длительная и сложная, часто не дает желаемых результатов и может привести к дисфункции органа.

Субкапсулярная киста допустимых параметров не считается сложным заболеванием. Единственное, что требуется, – внимательное отношение к своему здоровью и регулярный контроль над кистозным образованием.

Источник: https://vpochke.ru/kista/kista-pochki-subkapsulyarnogo-tipa.html

Субкапсулярная киста почки

Кисты — распространенный вид новообразований. Встречается у значительного процента урологических больных. Кисты различаются по форме (шар, эллипс) и степени сложности (одно- и многокамерные, или сложные).

Диагноз «субкапсулярная киста почки» кажется пациентам приговором, но это не так. В большинстве случаев новообразование является доброкачественным и поддается разным видам лечения. Лишь в редких ситуациях может произойти перерождение в злокачественную опухоль.

Что такое почечная киста субкапсулярного типа

Любая киста — это заполненная жидкостью капсула в толще ткани. Такие новообразования могут появляться в щитовидной железе, яичниках и других органах. Средний размер кист — в зависимости от локализации — колеблется от 2 до 4 см в диаметре. Более крупные экземпляры требуют к себе особо пристального внимания.

Субкапсулярная киста почки может достигать в диаметре 10 и более см. В большинстве случаев медики имеют дело с простыми образованиями, которые делятся на 3 типа:

• Интрапаренхиматозные, то есть расположенные непосредственно в толще ткани больного органа;
• Парапельвикальные — в районе врат почки;
• Субкапсулярные — под почечной капсулой.

В итоге субкапсулярная киста — это простое новообразование, расположенное в определенной области почки. Вот что это такое. Изнутри оно заполняется так называемой серозной жидкостью. В случае, если опухоль возникла после травмы, жидкость может включать частицы гноя или крови.

Если речь заходит об угрозе перерождения в злокачественную опухоль, выделяют 4 категории:

1. Первая, она же начальная, составляет около 70% всех новообразований. Они являются доброкачественными и не требуют немедленного вмешательства медперсонала. Легко диагностируются с помощью УЗИ, МРТ и других методик обследования.
2. Вторая категория — доброкачественные опухоли, склонные к озлокачествлению. Их главной особенностью является наличие отложений кальция в стенках. Обычно такие структуры не превышают 3—3,5 см.
3. Сложнее по структуре и прогнозам образования третьей категории. Они уже имеют толстые стенки, несколько перегородок. Картина обострена присутствием множественных отложений кальция. Крайне трудно определяются аппаратными методами и в диаметре обычно превышают 3 см. Такие структуры требуют особого внимания и хирургических методов лечения.
4. Четвертая группа — самая опасная. Это опухоли с неровными контурами и неоднородной структурой. Имеют выраженную тенденцию к озлокачествлению.

Симптоматика

Появляются доброкачественные опухоли в правой или левой почке либо сразу в двух органах. В зависимости от локализации встречается субкапсулярная киста левой почки и, соответственно, правой почки. В зависимости от локализации опухоли проявляется и симптоматика. Если имеет место субкапсулярная киста правой почки, то боли будут сильнее с правой стороны. И наоборот.

В целом, при описываемом заболевании имеет место следующая симптоматика:

• Интенсивные тупые боли в правом/левом боку и пояснице;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Повышение артериального давления;
• То и дело возникающие инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• Присутствие в моче некоторого количества крови (гематурия);
• Наличие уплотнений.

Почка, вмещающая одну или несколько кист-уплотнений, увеличивается в объеме, давит на соседние ткани и тем самым вызывает постоянную боль. С этим же связано повышение АД. Иногда больной орган достигает таких размеров и плотности, что его легко можно прощупать со стороны живота.

О локализации, симптомах и лечении лучше говорить с лечащим врачом. Без соответствующей медицинской подготовки и полного обследования больного органа ставить какие-либо диагнозы ошибочно.

Причины образования

Чаще всего подкапсульная киста почки появляется вследствие чрезмерного роста эпителиальной ткани. Это слой клеток, который выстилает каналы почки изнутри. Если эпителий растет слишком быстро, отслоившиеся клетки засоряют протоки и нарушают естественный отток мочи. Происходит это чаще всего из-за нарушений обмена веществ.

Поскольку изменения в структуре органа вызывают сбои в его нормальном функционировании, то впоследствии это и приводит к появлению подкапсульных кист в левой или правой почке.

Другие причины образования кист — некроз тканей и врожденные изменения, обусловленные нарушениями эмбрионального развития. Во втором случае появление кисты на почке может произойти еще в младенческом возрасте. Со временем болезнь прогрессирует ввиду постоянного тока жидкости по почечным канальцам и может переходить в последующие — и более сложные — стадии.

Диагностика

Методы диагностики для обнаружения субкапсулярных кист используются аппаратные. Обычно это УЗИ, реже — МРТ. Интересно, что с помощью ультразвука появление новообразований у плода можно отследить уже на 15-ой неделе беременности женщины. УЗИ показывает, что почки имеют эти «капсулы», считывает их размеры, количество и местоположение.

Если возникает подозрение на злокачественную опухоль, используют такое обследование, как компьютерная томография. Аллергикам, которым нельзя вводить контрастное вещество, рекомендуется проводить МРТ. Эта методика позволяет обследовать парный орган одновременно с левой и правой сторон.

Лечение

Лечение медикаментами

Если капсула является доброкачественной, имеет небольшие размеры и простую структуру, применяется медикаментозное лечение. Зачастую оно является симптоматическим, то есть снижает выраженность боли и облегчает состояние пациента.

Последнему прописывают антимикробные и обезболивающие препараты, лекарства для понижения АД и уменьшения образований кальцинатов в почках. Если кистозные новообразования являются врожденными, больному важно выпивать, как минимум, 2 л воды в сутки. Такой питьевой режим поможет поддерживать водно-солевой баланс на должном уровне.

Медикаменты оказывают влияние на весь организм, поэтому эта методика эффективна сразу для обеих почек (и слева, и справа). Тип антибиотиков и курс их приема врач определяет только после полного обследования пациента и выявления характера присутствующей инфекции.

И самое главное: описанная выше медикаментозная терапия применима лишь в том случае, если имеет место доброкачественная опухоль. Злокачественные новообразования лечатся совсем по другому сценарию. Также пациенту крайне важно дотошно соблюдать все предписания врача. Вот все, что нужно знать для успешного лечения.

Амбулаторное лечение

На вопрос, как лечится киста в амбулаторных условиях, однозначного ответа нет. Методику врач выбирает в зависимости от размеров новообразования. Обычно используется 2 способа:

• Дренирование со склерозированием. Оно эффективно в случае выявления небольших новообразований. В процессе хирург вводит в полость кисты сверхтонкую иглу и вытягивает шприцем наполняющую ее серозную жидкость.
• Ретроградная интраренальная операция. Подходит для более крупных опухолей. Проводится с помощью лазера, которым делают микроразрез на теле кисты.

Обе операции в современных условиях считаются несложными и достаточно часто практикуемыми.

Хирургическое лечение

Для иссечения крупных кист, а также предупреждения развития злокачественного процесса применяется малоинвазивная хирургия, или лапароскопия. Перед удалением образования на животе делают небольшой разрез. Через него во внутреннюю полость вводят лапароскоп. С помощью этого инструмента и под контролем УЗИ кисту вырезают.

Операция эта малотравматичная, и прогнозы у пациентов после нее хорошие. Но прежде чем что-то вырезать, врач детально обследует имеющееся новообразование. Не каждая опухоль/киста нуждается в операции.

Многие могут годами находиться на начальной стадии и не приносить человеку никаких страданий. Операцию проводят лишь в том случае, если есть реальная угроза перерождения капсулы в злокачественную структуру.

Альтернативное лечение

Поклонники народной медицины нередко предлагают нетрадиционные способы избавления от опухолей в почках. Но пациентам с диагнозом «субкапсулярная киста» не следует идти у них на поводу. Никакие настои и травы не помогут избавиться от этой болезни. Пристрастие к народным методам лечения может сыграть злую шутку и затянуть процесс, что приведет к образованию злокачественной опухоли.

Осложнения

Самая главная опасность заключается в реальном риске перерождения кисты в злокачественное образование, что происходит в 30% диагностированных случаев. Особенно это опасно, когда разные типы новообразований единовременно поражают один орган. Так, наряду с субкапсулярной в почке может присутствовать паренхиматозная киста и т. д.

Другие опасные осложнения при наличии кисты таковы:

• Внутреннее кровотечение;
• Перитонит (заражение крови);
• Нарушение работы почек;
• Острая интоксикация.

Все описанные ситуации представляют реальную угрозу жизни пациента и нуждаются в срочном оперативном вмешательстве. В редких случаях применяется лечение антибиотиками.

Прогноз и профилактика

Если описанное заболевание является врожденным, то прогнозы крайне неутешительны. Малыши со множественными кистами зачастую не доживают до полугода. У них возникает риск мочекаменной болезни и других осложнений, с которыми молодой организм зачастую не может справиться.

Если же болезнь обнаружили в зрелом возрасте и своевременно провели нужные меры, то прогнозы благоприятные. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждения, не употреблять острые блюда, раздражающие паренхиму почек.

Источник: https://moi-pochki.ru/subkapsulyarnaya-kista-pochki/

Субкапсулярная киста левой и правой почки, причины у новорожденных детей, как лечить

5 Осложнения

6 Профилактика

Кистозные новообразования различаются по своей структуре, локализации, происхождению.

 Субкапсулярная киста почки отличается от всех прочих видов своим нахождением под фиброзной оболочкой, покрывающей орган снаружи.

Под действием провоцирующих факторов формируется полость, заполненная жидкостью, которая практически не оказывает отрицательного влияния на работу мочевыделительной системы до тех пор, пока ее размеры не начинают доставлять беспокойство.

Причины появления

Субкапсулярная киста правой почки и левосторонний тип расположения новообразования встречается одинаково часто, а симметричное поражение с двух сторон относится к редкому типу патологического процесса. Причины появления кисты, расположенной под капсулой почки, аналогичны известным современной медицине факторам развития прочих кистозных разрастаний.

Врожденные субкапсулярные кисты встречаются редко и новорожденные дети с таким диагнозом редко преодолевают возраст старше 2 месяцев. Наследственные факторы образования кисты субкапсулярного типа связаны с неправильной закладкой внутренних органов плода в период внутриутробного развития.

Врожденная киста характеризуется стремительным развитием, в большинстве случаев приводя к гибели до года.

• Гиперпластические реакции, связанные с колебаниями гормонального фона чаще всего провоцируют разрастания фиброзной капсулы почек с формированием пустот и полостей. За счет осмотического давления области заполняются жидкостью.
• Травматические воздействия, сопровождающиеся разрывом фиброзной капсулы почек, нередко протекают незаметно из-за малой зоны поражения. При этом в месте тупого удара и разрыва формируется полость, заполненная чаще всего остатками крови и лимфатической жидкостью.
• Ношение тяжестей сопровождается растяжением почечной оболочки и может приводить к образованию дивертикулов, которые формируют полость кисты и заполняются жидким содержимым.
• Токсические поражения под действием алкоголя, никотина, тяжелых металлов приводят к образованию участков некроза. Омертвевшие участки, расположенные вблизи фиброзной капсулы либо рассасываются самостоятельно, либо формируют кистозные разрастания.
• Ускоренное образование эпителиальной ткани, формирующей почечные канальцы, приводит к механическому перекрытию мочевыводящих протоков. Расширение одного из участков становится причиной образования субкапсулярной кисты.
• После перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы формируются участки некроза, которые могут располагаться непосредственно в месте соединения фиброзной капсулы и паренхиматозной ткани.

У взрослых развитие субкапсулярной кисты происходит длительно, зачастую выявить первоначальную причину, спровоцировавшую патологическую реакцию, не представляется возможным.

Симптомы

• Тупая боль появляется вследствие сдавливания опухолью близлежащих тканей, пучков нервных волокон и увеличения внутрибрюшного давления. Если киста поражает правую почку, болевой синдром нередко связывают с печеночной патологией, а левосторонняя патология требует дифференциальной диагностики со вялым течением инфаркта.
• Организм реагирует на появление новообразования повышенной выработкой ринина, фермента, который принимает участие в регуляции артериального давления. При его чрезмерной активности наблюдается склонность к гипертензии.
• Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы приобретают длительное течение и плохо поддаются антибактериальной терапии, вследствие чего нередко наблюдаются подъем температуры и признаки общей интоксикации организма.
• Локализация кисты вблизи места выхода мочеточника приводит к нарушению оттока мочи, нарастают отеки, появляются признаки задержки жидкости.
• Разрастание кисты и увеличение диаметра почек приводит к видимым изменениям в области проекции в нижней части спины. При осмотре и пальпации обнаруживается уплотнение с четкими контурами.
• Повышение давления в почечной системы фильтрации сопровождается усиленной работой канальцев, в моче появляются видимые примеси крови.

В клинической практике встречаются случаи полного отсутствия клинической картины при субкапсулярной почечной кисте. Единственным способом обнаружить опухоль становятся лабораторные и инструментальные методы диагностики.

• Осмотр и пальпация в совокупности с типичными жалобами позволяют заподозрить наличие почечной патологии и провести необходимые обследования.
• Биохимические анализы мочи и крови показывают наличие белковых фракций и кровяных элементов в моче. На фоне анемии и снижения количества белка в крови это свидетельствует о патологическом образовании.
• Ультразвуковая диагностика дает визуальную картину заболевания, позволяет рассмотреть кистозную полость, определить размеры и диаметр. УЗИ показывает также степень вовлечения мочевыводящих протоков и соседних органов.
• Компьютерные методы с абсолютной точностью помогают провести диагностику и являются лучшим средством для составления четкой картины заболевания.

План лечения с использованием методом консервативной терапии или принятие решения о проведении хирургической операции основываются на данных диагностики.

Лечение

При установленном диагнозе субкапсулярной кисты лечение зависит от наличия симптомов и данных всех типов диагностики.

Оперативное лечение проводится в случае существенного разрастания патологического процесса, а также при получении данных о злокачественном перерождении кисты.

Часто врачи придерживаются тактики ожидания, наблюдая за развитием субкапсулярной кисты и проводя амбулаторное симптоматическое лечение.

Амбулаторное лечение

При необходимости в амбулаторных условиях проводится пункция кисты, как средство для уменьшения размеров полости и удаления содержимого.

Народные методы

Лечение субкапсулярной кисты почек народными средствами неэффективно и опасно. Единственным вариантом применения с помощью рецептов нетрадиционной медицины является использование травяных сборов в качестве вспомогательного средства.

Все типы растений, которые будут применяться в виде отваров, чаев и настоев, должны быть согласованы с врачом. При наличии подозрения на злокачественное течение самостоятельное лечение недопустимо.

Осложнения

Осложнения субкапсулярных кист в почках зависят от степени выраженности клинической симптоматики, стадии выявления патологии и общего состояния организма:

• Главную опасность представляют злокачественные перерождения. Статистические данные свидетельствуют о повышенном риске раковых опухолей при субкапсулярной кисте у мужчин старше 50 лет.
• При разрыве оболочки кисты и повреждении крупных кровеносных сосудов возможны внутренние кровотечения, которые угрожают жизни.
• Инфицирование кистозного содержимого и прорыв новообразования приводит к септическим осложнениям.
• Расположение кисты близи мочеточника приводит к развитию почечной недостаточности, гидронефрозу и полной атрофии почек.

Наряду с опасными осложнениями в клинической практике встречались случаи самостоятельного исчезновения кист. Обычно это происходит с новообразованиями небольшого размера, но в большинстве случаев субкапсулярная киста требует лечения.

Профилактика

• Регулярное проведение плановых осмотров и УЗИ диагностика раз в год помогают выявить патологию на ранних стадиях.
• Соблюдение щадящей диеты и рациональная физическая нагрузка помогают нормализовать биохимические показатели и увеличивают устойчивость организма.
• Своевременное лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы уменьшает риск развития субкапсулярных кистозных новообразований.
• Ограничение веса тяжестей и исключение травмирующих воздействий, в том числе связанных с экстремальными видами спорта.
• Отказ от вредных привычек и уменьшение негативного влияния токсинов служит профилактикой аутоиммунных и генетических нарушений, а также уменьшает риск злокачественного перерождения кисты.

Главным принципом профилактики является внимание к собственному здоровью и максимальное ограничение воздействия провоцирующих факторов.

Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/bolezni-pochek/subkapsulyarnaya-kista-pochki

Субкапсулярная киста почки: причины и проявления, методы лечения и профилактика

Субкапсулярная киста почки – это полостное образование, локализованное под почечной капсулой. Внутри оно наполнено жидким содержимым. В случае формирования новообразования после травмы или повреждения, в полости могут присутствовать фрагменты гноя, крови.

В большинстве случаев образования не превышают 5см, не мешают процессам образования и выведения мочи. Кистозные образования могут сформироваться на одной или двух почках.

По степени вероятности перерождения в онкообразование, субкапсулярная киста почки разделяется:

• Большинство образований (до 70%) представляют собой доброкачественные субкапсулярные образования, не склонные к озлокачествлению. Простые новообразования не требуют срочного врачебного вмешательства, точно выявляются при диагностических процедурах;
• Новообразования с присутствием кальция в стенках. Имеют небольшой риск озлокачествления (малигнизации);
• Образования, имеющие более сложную структуру: плотные стенки с наличием нескольких полостей, многочисленными отложениями солей кальция. Кисты с трудом выявляются при диагностике, по размеру, в большинстве, не превышают 3см. Применяется хирургическое лечение;
• Осложненный вид новообразования с многополостной структурой, нечеткими контурами, имеющий выраженную склонность к малигнизации.

Основными факторами развития подкапсульной кисты почки являются:

• Избыточное разрастание эпителиальной ткани в канальцах органа, в результате чего нарушается отток мочи, увеличение размеров выводящего канальца и прекращение его функционирования. В увеличенном канальце почки формируется кистозная полость;
• Некроз участка ткани почки. В случае отмирания тканевого фрагмента, новообразование склонно к саморассасыванию, лечение не требуется;
• Одной из причин формирования субкапсулярной кисты в почках является врожденный фактор. Образование возникает вследствие нарушений развития плода в эмбриональный период;
• Формирование новообразования может быть следствием механического повреждения, травмы, осложнения на фоне заболеваний мочевыделительной системы (пиелонефрит, камнеобразование, гломерулонефрит).

Доброкачественные новообразования развиваются в одном из органов, могут поражать сразу 2 почки. В зависимости от места формирования выделяют субкапсулярную кисту левой почки, образование правого органа или подкапсульные новообразования обеих почек. Локализация определяет и основные симптомы – болезненность и тяжесть со стороны пораженной почки.

Сопутствующими проявлениями являются:

• Нарушенное мочеиспускание. Возникает болезненность, неприятные ощущения в процессе выведения мочи;
• Повышение показателей АД (артериального давления);
• Регулярно повторяющиеся инфекции органов мочеполовой системы;
• Возможно присутствие в моче примесей крови.

Особо крупные новообразования могут выявляться при пальпации (со стороны живота). Разросшаяся киста оказывает давление на близлежащие ткани, провоцируя болевой синдром, колебания АД.

Наиболее опасное осложнение подкапсульной кисты – это озлокачествление. Другими серьезными последствиями кистозных образований почек являются:

• В результате разрыва крупного новообразования почки возникает кровотечение, развивается перитонит (воспаление брюшины). Состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства;
• Регулярно возникающие инфекционные поражения мочевыделительной системы;
• Нагноение кисты почки. Сопутствующие симптомы: сильная боль в проекции новообразования, быстрая утомляемость и слабость, повышение температуры. Требуется хирургическое вмешательство и анитибиотикотерапия;
• Увеличение размеров образования приводит к сдавливанию кровеносных сосудов органа. Возможно развитие почечной недостаточности и уремии.

Развитие субкапсулярной кисты правой почки не имеет отличий от формирования на левом органе. Место расположения новообразования не влияет на ее структуру, размеры.

Лабораторные исследования не определяют наличие кистозного образования, данные диагностические методы нужны для оценки общего состояния органов, выявления нарушений их функционирования, наличие воспалительных процессов.

Наиболее информативными являются методы:

• Ультразвуковое обследование почек. Процедура определяет место локализации новообразования, степень поражения, воздействие на соседние ткани;
• Компьютерная томография с введением контрастного вещества, позволяющая определить причину новообразования;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Радиоизотопное исследование, позволяющее выявить характер кисты: доброкачественный, злокачественный.

Если киста имеет небольшой размер и не представляет серьезной опасности, врач выбирает динамический контроль течения патологии. В ряде случаев субкапсулярные новообразования самостоятельно рассасываются, не требуя дополнительных лечебных мер.

В большинстве случаев при лечении субкапсулярной кисты почки назначается медикаментозная терапия. Хирургическое вмешательство проводится при осложненных новообразованиях, развитии гнойных процессов, высокого риска озлокачествления.

Медикаментозная терапия

Основной задачей медикаментозного лечения является снятие симптоматики, предупреждение развития инфекции, улучшение состояния больного. Назначаются препараты:

• Снижающие показатели АД (Энап, Эналаприл). В ряде случаев в организме пациента развивается водно-солевой дисбаланс, провоцирующий повышение артериального давления. Дополнительной рекомендацией к приему препаратов, снижающих АД, является потребление жидкости не менее 2 л в сутки;
• Обезболивающие препараты;
• Если обнаружено инфекционное поражение – назначается прием антибиотиков;
• Противомикробные средства, назначаемые для снятия воспаления, предупреждения его дальнейшего развития.

Для предотвращения инфицирования системы мочевыделения нужно отказаться от ряда процедур, которые могут способствовать проникновению и развитию инфекции (гинекологические осмотры, смена полового партнера, катетеризация). Нужно избегать переохлаждений и соблюдать правила интимной гигиены.

Амбулаторное лечение

В качестве амбулаторных методов лечения применяются:

• Пункционная склеротерапия. Процедура назначается, при небольших размерах субкапсулярных образований. В ходе проведения операции, через тонкую иглу высасывается содержимое капсулы. Вместо него вводится склерозирующее вещество, склеивающее стенки полости. В большинстве случаев используется спирт. После проведения операции наблюдения в стационаре не требуется;
• Ретроградная интраренальная операция. Процедура проводится под общей анестезией. В ходе операции, эндоскоп вводится через уретру. Субкапсулярная киста иссекается, ее стенки сшиваются с близлежащими тканями.

Хирургическое вмешательство

Удаление субкапсулярной кисты почки необходимо в случаях:

• Высокая вероятность озлокачествления субкапсулярного новообразования;
• Невозможность нормализации показателей артериального давления (неэффективность медикаментозного направления;
• Особо крупные образования, сопровождаемые выраженным болевым синдромом и серьезными нарушениями почечной деятельности;
• Стремительное развитие новообразования.

Наиболее распространенным методом удаления субкапсулярного образования является лапароскопия. Метод является одним из самых безопасных и малотравматичных, позволяет провести иссечение подкапсульной почечной кисты крупных размеров, множественной локализации. В ходе операции на брюшной стенке делаются небольшие надрезы (5-7мм), через которые вводится хирургический инструментарий.

Полостная операция проводится крайне редко и назначается при обширных субкапсулярных поражениях органов, подтвержденного озлокачествления.

Применение народных способов допустимо в качество дополнительного лечения. Народные рецепты могут применяться только с разрешения и под контролем врача, как вспомогательное направление консервативной терапии. Наиболее распространенными методами народной медицины являются использование лопуха и чистотела.

Лопух

Для приготовления фитолекарства понадобятся свежие листья растения. Листья необходимо хорошо промыть, отжать сок при помощи соковыжималки. Свежий сок принимается трижды в день перед приемом пищи. Курс составляет 2 месяца.

В качестве лекарства используется кашица из листьев растения. Молодые листья перемалываются блендером, средство принимается трижды в день по 1ст.л. перед едой.

Чистотел

Свежая трава измельчается в блендере, из полученной кашицы отжимается сок. Прием начинается с 1 капли сока, разведенного в 1 чайной ложке воды. Каждый последующий день добавляется по 1 капле. Курс продолжается 10 дней.

Прогноз и профилактика заболевания

Серьезный прогноз наблюдается при врожденной этиологии заболевания. Развитие множественных кистозных образований в большинстве случаев, не позволяет ребенку дожить до 6 месяцев. Обширные поражения провоцируют тяжелые осложнения и патологии, с которыми несформировавшийся организм новорожденного справиться не в состоянии.

Благоприятный прогноз наблюдается в случаях развития субкапсулярных новообразований у взрослых пациентов, при проведении адекватной и своевременной терапии.

Профилактические меры при подкапсульной почечной кисте объединяют общие врачебные рекомендации по укреплению иммунной системы организма (посильная физическая активность, полноценный отдых, стабильное психо-эмоциональное состояние). Особое внимание уделяется диетотерапии. Необходимо соблюдать следующие правила питания:

• Количество потребляемой воды должно быть не менее 2 л ежедневно, не ранее 1.5 часов после еды;
• Рекомендуется снижение количества соли, в особых случаях – абсолютный отказ;
• Полностью исключаются копчености, жирные и острые блюда, консерванты;
• Обильное потребление домашних морсов, компотов. Минимальное – кофе и чая;
• Полный отказ от вредных привычек: курение, употребление алкоголя;
• Рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов курсами.

Заболевание должно протекать под обязательным контролем специалиста, которого нужно посещать не менее 1 раза в год. Если возраст пациента превышает 45 лет, осмотр и консультация врача необходима не реже 2 раз ежегодно.

Субкапсулярная киста почки: причины и проявления, методы лечения и профилактика Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/subkapsulyarnaya-kista-pochki/

Почему образуется субкапсулярная киста в почке

Почки, как и любой другой орган, подвержены различным заболеваниям, причем очень часто специалисты обнаруживают развитие новообразований, а именно кист. Данное заболевание имеет несколько разновидностей, одной из которых является субкапсулярная киста почки.

Данное новообразование является доброкачественным. В большинстве случаев оно диагностируется случайно, поскольку течение болезни на ранних этапах не сопровождается симптомами.

Отсутствие проявлений недуга является главной опасностью, поскольку, не обнаружив своевременно доброкачественную опухоль, можно столкнуться с более серьезными последствиями, ведь заболевание способно перейти в злокачественное образование.

Чтобы избежать проблем со здоровьем и хирургического вмешательства, следует регулярно проходить обследование. Медицинские плановые осмотры позволят приступить к своевременному лечению.

Что это такое

Внешняя сторона почки покрыта особой соединительной тканью. Она подвержена деформации (процессам растяжения). Таким образом, почка окружена своеобразной капсулой, созданной фиброзным (волокнистым) слоем.

В силу различных факторов появляются образования непосредственно между фиброзной капсулой и паренхимой упомянутого органа.

Заболевание могут обнаружить в области правой почки, а также левой. Если новообразование появилось после механического повреждения, либо удара, могут возникнуть кровавые и гнойные сгустки. Независимо от причин появления заболевания, нужно обратиться к врачу как можно быстрее.

Причины образования

Субкапсулярная киста левой почки, либо органа, расположенного с правой стороны, не сопровождается симптомами, но если прислушаться к собственному организму, и обращать внимание на некоторые факторы, влияющие на развитие патологии, её можно обнаружить на ранних стадиях. Причины возникновения могут быть самые разнообразные, но наиболее часто появление новообразований вызвано следующими факторами:

• возраст более 50-ти лет (люди старшей категории подвержены появлению заболевания более часто, нежели молодые);
• наличие проблем в процессах кровообращения;
• перенесенный, либо развивающийся туберкулез;
• травмы почек;
• осуществленное хирургическое вмешательство при лечении органов малого таза или почек;
• инфекционные заболевания, поражающие мочеполовую систему;
• атрофирование определенных зон тканей;
• врожденная патология.

Также киста почки может образоваться в виде осложнения после перенесенного пиелонефрита, либо камней в упомянутом органе.

Симптомы и диагностика

Возникновение кисты упомянутого вида не отражается на функционировании почек, поэтому более чем в 50-ти % случаев патология протекает без каких-либо признаков.

Ухудшение самочувствия с состояния здоровья больной начнет замечать, когда произойдет увеличение образования, которое будет сдавливать расположенные вблизи органы.

В подобных случаях симптомы субкапсулярной кисты проявляются следующим образом:

1. Появление болевых ощущений в области поясницы.
2. Наблюдение артериальной гипертензии.
3. Слабость, постоянное головокружение, тошнота.
4. Нарушаются процессы мочеиспускания.
5. При проведении пальпации в области живота выявляются уплотнения.
6. Повышение температуры.

Проведение лабораторных исследований не помогает выявить кистозное образование. Эти методы диагностики лишь позволяют изучить состояние органов, а также установить сбои в их функционировании. Кроме этого, такие обследования помогают обнаружить воспалительные процессы.

К более информативным способам диагностирования заболевания относятся такие методики, как:

• УЗИ почек;
• компьютерная томография, осуществляемая с применением контрастного вещества, что позволяет обнаружить причину возникновения новообразования;
• МРТ (томография магнитно-резонансная);
• проведение радиоизотопного обследования. В данном случае можно определить характер развивающейся кисты (злокачественная, либо доброкачественная опухоль).

Как лечить кисту подкапсульного типа

Как только специалист поставит точный диагноз, при этом не выявит негативных воздействий образования на работу органа, используется выжидательная тактика.

Пациенту необходимо будет производить периодические обследования, что позволит назначать лечение с учетом получаемых результатов.

Такая методика предоставляет возможность производить тщательный контроль развития новообразования, и при возникновении необходимости своевременно предпринимать нужные меры. Сегодня предлагается несколько способов лечения кисты подкапсульного типа. Рассмотрим каждый из них.

Медикаментозное лечение

Задачей медикаментозного лечения является избавление от симптомов. Кроме этого, при помощи препаратов можно предупредить инфекционное поражение и восстановить общее состояние больного.

Если наблюдается врожденная патология, не избежать нарушения водно-солевого баланса. В таких случаях пациенту необходимо употреблять от 2-х литров воды и более, параллельно с приемом лекарственных препаратов, предназначенных для нормализации АД.

Болевые ощущения, сопровождающие заболевания, устраняются при помощи обезболивающих медикаментов. Чтобы не допустить появления инфекции в зоне мочевыводящей системы, следует избегать всевозможных манипуляций, которые могут стать причиной инфицирования.

Когда появления инфекции избежать не удалось, врач назначает терапевтический курс с применением антибиотиков. Чтобы предупредить возникновение воспалительных процессов, пациенту могут назначить противомикробные медикаменты.

Оперативное

Борьба с заболеванием хирургическим путем осуществляется в крайних случаях:

• наблюдается повышенное АД, которое не получается привести в норму с использованием лекарственных препаратов;
• доброкачественная опухоль находится на стадии перерождения в злокачественное образование;
• заболевание сопровождается невыносимыми болевыми ощущениями;
• наблюдаются существенные нарушения в функционировании почек;
• размер кисты значительно увеличился за короткий промежуток времени.

При наличии крупных новообразований может производиться их полное удаление. Наиболее распространенной методикой оперативного вмешательства в таких случаях, является лапароскопия. В зоне брюшной стенки осуществляются надрезы малых размеров, после чего вводится лапароскоп и другие инструменты.

Народное

Все известно, что методами народной медицины можно бороться со многими болезнями. Но не следует забывать, такие средства терапии не должны быть основными. Они прекрасно подходят в качестве дополнительного варианта, при условии, что народные рецепты одобрил лечащий врач. В борьбе наиболее часто применяется чистотел, а также лопух.

Чтобы приготовить фитосредство из лопуха, потребуется взять свежие листья, промыть их и получить сок, используя соковыжималку. Свежую жидкость следует употреблять 3 раза в сутки перед приемом еды. Лечение при помощи такого сока необходимо осуществлять в течение 2-х месяцев.

Чистотел. Используется исключительно свежее растение. Его помещают в блендер, и измельчают до получения кашицы. После этого необходимо отжать сок, и употреблять его малыми дозами. Сначала разбавляется одна капля жидкости чайной ложкой воды. С каждым последующим днем необходимо добавлять по 1-й капле. Курс лечения должен составлять не более 10-ти дней.

Возможные осложнения

Если диагностируются кистозные образования, поражающие почки, то очень важно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если игнорировать советы, и не начать своевременное лечение, доброкачественное образование перерастет в злокачественную опухоль. Как утверждает статистика, каждый третий больной с этим диагнозом может заболеть раком.

Кроме этого может увеличиться объем жидкости, образовавшейся во внутренней части кисты, что приведет к её увеличению и растягиванию. В таких случаях не избежать нагноений. Не менее опасным станет и гидронефроз, возникающий при чрезмерном давлении возникшей опухоли на сосуды больного органа.

Профилактика

При наличии подкапсульной почечной кисты следует работать над укреплением иммунных сил, придерживаясь рекомендаций врача. Это сочетание полноценного отдыха и физической активности, отсутствие стрессовых ситуаций и др. Важно также соблюдать диету, придерживаясь следующих правил в составлении рациона:

• пить как можно больше воды и другой жидкости (рекомендуются домашние компоты и морса);
• отказаться, либо максимально сократить употребление соли;
• исключить жирные, копченые и острые блюда, а также различные консервы;
• сократить количество употребляемого чая и кофе.

Также больной должен отказаться от спиртосодержащих напитков и курения. Если врач назначил витаминные комплексы, то необходимо пройти полный курс их приема.

Регулярное посещение кабинета врача, особенно для людей от 45-ти лет, позволит не допустить появление болезни, либо тщательно контролировать течение болезни.

Источник: https://kistaoff.ru/pochki-i-pechen/subkapsulyarnaya-kista