Функции почек в организме человека: виды и классификация

Строение

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Почки входят в состав мочевыделительной системы вместе с мочеточниками, мочевым пузырем и уретрой (мочеиспускательным каналом). Локализуются почки в поясничной области по обеим сторонам от позвоночника на уровне последнего XII грудного и первых трех поясничных позвонков. Правая почка располагается несколько ниже левой (на 1-2 см), что объясняется давлением вышележащей печени.

Почки человека имеют бобовидную форму. Верхний полюс каждой почки доходит до уровня последнего грудного позвонка. Нижний полюс отстоит от позвоночника на 3-5 см. Все границы почек вариабельны и зависят от индивидуальных особенностей строения человеческого тела. Допускаются отклонения по локализации почек на 1-2 позвонка в любую сторону.

Размеры почки:

• длина: 12 см;
• ширина: 6 см;
• толщина: 4 см.

Возможны отклонения до 1 см. Вес почек около 150-200 г. Левая почка обычно несколько больше правой.

В структуре почки выделяют три участка:

• соединительнотканная капсула;
• паренхима;
• система накопления и выделения мочи.

Капсула каждой почки плотным чехлом окутывает орган снаружи. Паренхима разделяется на два отдела: корковый (внешний) и мозговой (внутренний). В состав коркового отдела входят почечные тельца, образованные из капиллярных клубочков. Мозговой слой почки представлен канальцами.

Канальцы, соединяясь, образуют пирамиды почки, которые в свою очередь открываются в малые чашечки числом от 6 до 12. Малые чашечки сливаются между собой и образуют 2-4 большие чашечки. Соединенные вместе большие чашечки формируют почечную лоханку.

Структурной единицей человеческой почки считается нефрон. Нефрон состоит из клубочка (переплетения капилляров), капсулы Шумлянского-Боумена и системы извитых и прямых канальцев. Каждая почка содержит до 1 миллиона нефронов, большая часть которых располагается в корковом слое. В нефроне происходит формирование мочи и обеспечивается поддержание гомеостаза в организме.

Строение почки

Кровоснабжение и иннервация

В области ворот к каждой почке подходят сосуды: почечные артерия и вены. Здесь же проходят лимфатические сосуды, а также мочеточник. Кровоснабжение почки происходит из аорты.

Проходя почечные ворота, артерия разделяется на две ветви к каждому из полюсов почки. В паренхиме органа сосуд делится на мелкие ветви, оплетает почечные канальцы и затем переходит в вены.

Отток венозной крови осуществляется через почечную вену и затем в нижнюю полую вену.

Иннервация почек осуществляется из ветвей почечного сплетения, которое в свою очередь исходит из чревного сплетения. В переплетении нервных волокон отмечаются ветви блуждающего нерва и отростки, отходящие от спинномозговых узлов.

Функции почек

В организме человек почки выполняют такие функции:

• выделительная (экскреторная);
• метаболическая;
• гомеостатическая;
• эндокринная (инкреторная);
• защитная.

Экскреторная, или выделительная – основная функция почек. В почечных канальцах плазма крови под давлением попадает в капсулу Шумлянского-Боумена, образуя первичную мочу.

Далее первичная моча продвигается по канальцам нефрона, где происходит постепенное всасывание питательных веществ обратно в плазму.

Образовавшаяся в процессе фильтрации вторичная моча выходит в почечную лоханку и далее идет по мочевыводящим путям.

В норме у взрослого человека в сутки через почки проходит до 2000 литров крови, формируется 150 литров первичной мочи и выделяется 1,5-2 литра вторичной мочи.

Метаболическая функция почек играет не меньшую роль в поддержании адекватного функционирования организма.

В почках осуществляется превращение многих веществ, необходимых для правильной работы всех внутренних органов. В частности, трансформация витамина D и превращение его в активную форму (D3) происходит именно в почках.

Гомеостатическая функция почек заключается в обеспечении постоянства внутренней среды организма, в том числе:

• водного баланса (за счет изменения объема выделяемой мочи);
• осмотического баланса (за счет выведения осмотически активных веществ, в том числе глюкозы и солей мочевины);
• кислотно-основного равновесия (благодаря регулярному изменению экскреции различных ионов);
• постоянства гемостаза (за счет синтеза факторов свертывания крови и участия в обмене антикоагулянтов).

Благодаря непрерывной фильтрации крови обеспечивается стабильность кислотно-щелочного баланса плазмы, создаются условия для поддержания постоянной концентрации осмотически активных веществ. Таким образом почки поддерживают и водно-солевое равновесие в организме и препятствуют любым существенным изменениям в этой сфере.

Эндокринная функция почек не менее важна для организма человека. В почках вырабатываются некоторые биологически активные вещества, в том числе ренин (гормон, регулирующий кровяное давление), эритропоэтин (вещество, стимулирующее выработку эритроцитов). Почки также участвуют в выработке простагландинов, влияющих на все ключевые процессы в человеческом теле.

Защитная функция заключается в выведении из организма чужеродных веществ и токсинов. Благодаря почкам у человека появляется возможность избавиться от попавших внутрь опасных элементов естественным путем.

Читайте по теме: Улучшаем функции почек естественным путем

Регуляция функции почек

Деятельность почек определяется секрецией гормонов, вырабатываемых железами внутренней секреции. В регуляции работы почек участвуют:

• вазопрессин;
• адреналин;
• тироксин.

Вазопрессин – гормон, вырабатывающийся в задней доле гипофиза. Под его влиянием объем мочи значительно уменьшается. Снижение выработки мочи осуществляет и адреналин.

При значительных нервных потрясениях, травмах, а также во время хирургических операций именно эти гормоны способствуют прекращению мочеобразования вплоть до анурии (полного отсутствия мочи).

Гормон щитовидной железы тироксин, напротив, усиливает выработку мочи и способствует развитию полиурии.

Оценка функции почек

Определить функциональную активность почек помогают следующие методы:

Общий анализ мочи

Анализ мочи помогает быстро выявить нарушения в работе почек

Рутинное исследование, позволяющее оценить общее состояние почек и выявить некоторые часто встречающиеся заболевания. В общем анализе мочи особое внимание уделяется плотности (удельному весу) мочи (в норме 1005 – 1025). Изменение этого показателя в любую сторону говорит о нарушении способности почек к концентрации или разведению мочи.

Другие показатели анализа для оценки работы почек:

• белок;
• глюкоза;
• билирубин;
• кетоны;
• клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, цилиндры).

Все показатели функции почек можно получить, сдав общий анализ мочи в любой лаборатории или поликлинике по месту жительства.

Биохимический анализ крови

В анализе крови обращают внимание на уровень креатинина и мочевины. Определение этих параметров позволяет определить скорость клубочковой фильтрации и оценить экскреторную функцию почек. Многие современные лаборатории предлагают определение уровня цистатина C как более точного маркера скорости фильтрации крови в клубочках почек.

Функциональные пробы

Клиренс креатинина (проба Редберга) является одним из ведущих показателей способности почек очищать кровь и выводить продукты обмена с мочой. Для оценки берутся порции крови и мочи. Снижение клиренса креатинина говорит о серьезном нарушении работы почек.

Проба Зимницкого – еще один важный метод оценки функционального состояния почек. Проба позволяет определить суточные колебания удельного веса мочи, что имеет значение в диагностике многих заболеваний мочевыделительной системы.

Инструментальные методы

Экскреторная урография является основным методом определения выделительной способности почек. Введение в кровь рентгенконтрастного вещества позволяет оценить уродинамику, а также выявить некоторые патологические процессы в структуре почек (камни, опухоли и др.).

Оценка функциональной способности почек – важный этап в диагностике заболеваний мочевыделительной системы. Проведя несложные тесты, можно вовремя выявить различные патологические процессы, принять все меры по их устранению и предупредить развитие осложнений.

Читайте: Заболевания почек и их симптомы

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: http://MenQuestions.ru/urologiya/stroenie-i-funktsii-pochek.html

Физиология человека и животных

Организм получает питательные вещества из окружающей среды, перерабатывает их в процессе метаболизма и выделяет конечные продукты обмена наружу.

Органы выделения должны избирательно извлекать эти конечные продукты, сохраняя вещества, необходимые организму.

Углекислый газ выделяется через легкие, вода и соли – потовыми железами и почками, непереваренные остатки пищи и продукты распада – через кишечник.

Выделение веществ осуществляется почками, желудочно-кишечным трактом, легкими, кожей и слизистыми оболочками, слюнными железами.

Все это вместе составляет выделительную систему организма, между отдельными частями которой существует тесная взаимосвязь.

Например, при избыточном потоотделении, высокой температуре снижается объем мочи; при уменьшении выведения азотистых соединений с мочой увеличивается их выведение через желудочно-кишечный тракт, легкие, кожу.

В течение суток человек потребляет более 2 л воды (примерно 1,5 л в жидком виде и около 0,7 л с твердой пищей). Еще примерно 0,4 л воды образуется в сутки в организме в ходе реакций катаболизма («метаболитная вода»).  Выводится вода из организма через легкие (около 0,5 л), кожу (около 0,5 л), немного с калом (0,3 — 0,4 л) и в основном — через почки (1,5 — 2 л).

• Почки находятся рядом с брюшной аортой, поэтому через них проходит большой объем крови (20 – 25 % всего минутного объема кровотока), благодаря чему почки способны эффективно очищать кровь от токсичных продуктов метаболизма.
• 
• Функции почек:
• 1) экскреторная, заключающаяся в образовании мочи и включающая процессы фильтрации, реабсорбции и секреции;
• 2) инкреторная, заключающаяся в синтезе и выделении в кровь биологически активных веществ;
• 3) гомеостатическая, заключающаяся в поддержании водного, солевого и кислотно-щелочного баланса, регуляции артериального давления;
• 4) метаболическая, заключающаяся в некоторых особенностях метаболизма, в первую очередь белков и глюкозы в почках;
• 

Структура нефрона. Нефрон является структурно-функциональной единицей почки (рисунок 1.). В каждой почке содержится примерно 1 млн. нефронов.

  Он начинается с почечного тельца, представляющего собой заключенный в капсулу Шумлянского-Боумена сосудистый клубочек (20 – 50 капиллярных петель), который образуется путем разветвления приносящей артериолы на капилляры и заканчивается их объединением в выносящую артериолу.

Диаметр приносящей артериолы почти в 1,5 раза больше, чем выносящей, что обеспечивает высокий уровень гидростатического давления крови в капиллярах клубочка. Капсула Шумлянского-Боумена переходит в проксимальный извитой каналец, за которым следует петля Генле, включающая нисходящее и восходящее колено, имеющие в своем составе тонкую и широкую части.

  Последняя переходит в дистальный извитой каналец, впадающий в собирательную трубку, которая открывается на вершине сосочка мозгового вещества в малой почечной чашке. Выносящая артериола выходит из клубочка и распадается на множество капилляров, оплетающих всю канальцевую систему и собирающихся затем в почечную венулу и далее в вену.

1. 
2. Рисунок 1.  Строение нефрона:
3. 1 – капсула Шумлянского-Боумена, 2 – сосудистый клубочек, 3 – проксимальный извитой каналец, 4 и 5 – соответственно широкая и узкая части нисходящего колена петли Генле, 6 и 7 – узкая и широкая части восходящего колена петли Генле, 8 – дистальный извитой каналец, 9 – собирательная трубка, 10 – приносящая артериола, 11 – выносящая артериола, 12 – юкстагломерулярный аппарат

 Таким образом, особенностью кровообращения почек является наличие двойной сети капилляров, т.е в почках артериолы делятся на капилляры дважды.

Первый раз – между приносящей и выносящей артериолами, образуя сосудистый клубочек, и второй раз – между выносящей артериолой и венулой, образуя сеть капилляров вокруг извитых канальцев, в которых происходит обратное поступление воды и различных ионов из первичной мочи назад в кровь.

В треугольном пространстве между приносящей и выносящей артериолами и прилегающим к ним дистальным канальцем находятся специальные клетки, образующие юкстагломерулярный аппарат почек, в котором образуются гормоны ренин, эритропоэтин и др.

Источник: https://edu.grsu.by/physiology/?page_id=177

За что отвечают почки в организме человека — их функции

Многие полагают, что единственная функция почек в организме человека заключается в образовании мочи и ее выведении.

На самом деле эти парные органы одновременно выполняют несколько задач, и при выраженном нарушении работы почек могут развиваться серьезные патологические последствия, которые в запущенной форме могут приводить к летальному исходу.

Зачем нужны и какие функции в организме они выполняют?

• Почки – это парные органы в форме фасоли, состоящие из жировой и соединительной тканей.
• Основная роль почек – образование и последующее выведение из организма мочи (экскреторная функция).
• Помимо этого данные органы также отвечают за другие важные процессы, происходящие в организме:

1. Выделительная и фильтрационная. Процесс работы почек предполагает выведение токсинов и вредных веществ, которые отфильтровываются почками и соединяются с мочой.

Стабилизируют кровяное давление за счет отфильтровывания воды из крови, чтобы не произошло увеличение объема жидкости. Для этого задействуются специальные ферменты, вырабатываемые почечной паренхимой.

2. Эндокринная. Выработка эритропоэтина – гормона, который участвует в процессах формирования кровяных клеток костного мозга.
3. Ионорегулирующая или секреторная. Поддержание необходимого уровня кислотно-щелочного баланса в плазме крови.

Это необходимо для того, чтобы в крови не развивались болезнетворные бактерии, для которых среда с уровнем кислотно-щелочного баланса выше или ниже отметки 7,4 единицы является благоприятной.

Также почки способствуют поддержанию уровня водно-солевого баланса крови, при нарушении которого происходят сбои в работе всех жизненно важных систем организма.

4. Концентрационная. Регулирование удельного веса мочи.
5. Метаболическая. Выработка активной формы витамина D–кальцитриола. Такой элемент необходим для всасывания кальция в кишечнике.

Как работают?

Почки снабжаются кровью через крупные сосуды, подходящие к органам с боков. Также по этим сосудам поступают жидкости, токсичные продукты расщепления различных элементов и другие вещества, которые должны быть удалены из организма.

По этим сосудам, которые внутри почек разветвляются на мелкие капилляры, такие жидкости проходят в почечные капсулы, образуя первичную мочевую жидкость. Далее такая моча переходит из клубочков, образованных этими капиллярами, к лоханкам.

Выводится не вся попадающая в почки жидкость: часть ее – это кровь, которая после прохождения через ткани почек очищается и по другим капиллярам выводится в почечную вену, а оттуда – в общую кровеносную систему.

Циркуляция таких жидкостей происходит постоянно, и за сутки обе почки прогоняют через себя до 170 литров первичной мочи, и так как вывести такое ее количество невозможно, часть жидкости подвергается реабсорбации.

В ходе этого процесса максимально отфильтровываются все содержащиеся в ней полезные компоненты, которые соединяются с кровью перед ее выходом из почек.

Если по каким-то причинам происходит даже несущественное нарушение таких функций – возможны следующие проблемы:

• повышение кровяного давления;
• возрастает риск развития инфекции и последующих воспалительных процессов;
• внутренние кровотечения в желудке и кишечнике;
• снижение уровня выработки половых гормонов;
• развитие пиелонефрита.

При серьезных острых нарушениях работы органов возможно развитие некрозов, распространяющихся на корковый слой.

Также возможно прогрессирование почечной недостаточности, при которой могут наблюдаться специфические симптомы в виде тремора конечностей, судорог, анемии. При этом возрастает риск инсульта и инфаркта, и в худшем случае возможен летальный исход.

Как проверить, есть ли нарушения?

Обычно нарушения функций почек сразу заметны по внешним признакам. Это отечности нижних век, нарушения мочеиспускания, общее недомогание. Но иногда такие проявления отсутствуют, и проверить функциональность почек можно только во время обследования.

Обследование почек особо рекомендуется проходить людям старшего и пожилого возраста хотя бы раз в год.

Такая диагностика включает следующие процедуры:

• Общий анализ мочи. Результаты могут показать присутствие телец, белков, солей и соединений, наличие которых характерно для воспалений почечного аппарата.
• Рентгенографическое исследование. Позволяет визуально оценить состояние тканей почек. Процедура выполняется с применением контрастного реагента, который на снимках «подсвечивает» ткани почек.
• Ультразвуковое исследование. Выполняется для оценки состояния почечных структур и может проводиться как по медицинским показаниям, так и в ходе ежегодного профилактического обследования. Также способ позволяет отследить нарушения мочевыводящих путей.
• При наличии показаний или подозрений на нарушение функциональности почек могут проводиться процедуры сцинтиграфии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Такие исследования позволяют с высокой точностью обследовать конкретные участки органа и изучить его в разных проекциях.

Восстановить и улучшить работу органа

При нарушениях функций почек и при необходимости улучшить их работу никаких специфических терапевтических методов не применяют.

Со стороны человека требуется лишь выполнять определенные рекомендации:

• Для нормальной работы почек необходимо поддерживать достаточный уровень жидкости в организме, и для этого взрослому человеку необходимо потреблять в сутки до двух литров воды и других напитков.
• Следует избегать употребления алкоголя и водопроводной воды: такие жидкости могут способствовать отложению солей и скоплению токсинов в организме, которые обязательно пройдут через почки.
• Состояние почек во многом зависит от того, насколько правильного питания придерживается человек.

Для поддержания функционирования таких органов следует ограничить потребление фаст-фудов, консервированных продуктов, сладких газированных напитков, жирной и жареной пищи, копченостей. В то же время в рацион необходимо ввести бобовые, овсяную и гречневую крупы, овощи и фрукты, растительные масла, зелень, молочные продукты, орехи и тыквенные семечки.
Лучше придерживаться дробного питания, и вместо традиционных завтрака, обеда и ужина разделить весь рацион на пять приемов пищи в течение дня, при этом порции должны быть небольшими. Это позволит снизить нагрузку на почки.
Какую диету соблюдать при проблемах с почками читайте в нашей статье.

• Из народных средств можно посоветовать почечный чай.

Готовится из травяного сбора, в который входят листья брусники, березовые почки и листья, укроп, полевой хвощ и крапива. Три столовых ложки такой смеси, где все компоненты взяты в равных пропорциях, заваривается в 0,5 литра кипятка в термосе (настаивать напиток нужно в течение часа).

• Двухнедельными курсами с последующими недельными перерывами можно употреблять настой шиповника.

Его сушеные плоды в количестве пяти столовых ложек перемалывают в кофемолке и помещают в термос, залив 0,5 литра кипятка на ночь. По стакану такого средства необходимо выпивать с утра и вечером.

• Для восстановления функционирования почек важно отсутствие избыточного веса, при котором работа таких органов затрудняется.

Для устранения такой проблемы необходимо вести подвижный образ жизни и хотя бы иногда заниматься спортом и уделять внимание своему рациону.

• Любые инфекционные патологии почек необходимо своевременно лечить (это касается и последствий, вызванных травмами).

1. При соблюдении таких условий за нормальное функционирование почек можно не беспокоиться.
2. Но даже если человек ведет здоровый образ жизни – необходимо регулярно проходить обследование у специалиста.
3. Происхождение некоторых патологий почек до сих пор остается загадкой для специалистов, и иногда болезни возникают без каких-либо предпосылок, а в запущенной стадии лечение таких органов всегда длительное и проблематичное, и часто патологические процессы – необратимы.
4. Что делают почки в организме человека — смотрите в видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/funktsiya-v-organizme-cheloveka.html

Почки

Почки – парные паренхиматозные органы, образующие мочу.

Строение почки

Почки расположены по обе стороны позвоночника в забрюшинном пространстве, то есть лист брюшины покрывает только их переднюю сторону. Границы расположения этих органов широко варьируют даже в пределах нормы. Обычно левая почка располагается немного выше правой.

Наружный слой органа образован фиброзной капсулой. Фиброзную капсулу покрывает жировая. Почечные оболочки вместе с почечным ложем и почечной ножкой, состоящей из кровеносных сосудов, нервов, мочеточника и лоханки, относятся к фиксирующему аппарату почки.

Анатомически строение почки напоминает вид боба. В ней выделяют верхний и нижний полюс. Вогнутый внутренний край, в углубление которого входит почечная ножка, называется воротами.

На разрезе строение почки неоднородно – поверхностный слой темно-красного цвета называется корковым веществом, которое образовано почечными тельцами, дистальными и проксимальными канальцами нефрона. Толщина коркового слоя варьирует от 4 до 7 мм.

Глубокий слой светло-серого цвета называют мозговым слоем, он не сплошной, образован треугольными пирамидами, состоящими из собирательных трубочек, сосочковых протоков. Сосочковые протоки заканчиваются на верхушке почечной пирамиды сосочковыми отверстиями, которые открываются в почечные чашечки.

Чашечки сливаются и образуют единую полость – почечную лоханку, которая в воротах почки продолжается в мочеточник.

На микроуровне строения почки выделяют основную ее структурную единицу – нефрон. Общее количество нефронов достигает 2 млн. В состав нефрона входят:

• Сосудистый клубочек;
• Капсула клубочка;
• Проксимальный каналец;
• Петля Генле;
• Дистальный каналец;
• Собирательная трубочка.

Сосудистый клубочек образован сетью капилляров, в которых начинается фильтрация из плазмы первичной мочи. Мембраны, через которые осуществляется фильтрация, имеют настолько узкие поры, что через них не проходят в норме белковые молекулы.

При продвижении первичной мочи по системе трубочек и канальцев из нее активно всасываются важные для организма ионы, глюкоза и аминокислоты, а отработанные продукты обмена остаются и концентрируются.

В почечные чашечки поступает уже вторичная моча.

Функции почек

Главная функция почек – выделительная. Они образуют мочу, с которой из организма удаляются токсичные продукты распада белков, жиров, углеводов. Таким образом в организме поддерживается гомеостаз и кислотно-щелочное равновесие, в том числе содержание жизненно важных ионов калия, натрия.

Там, где дистальный каналец соприкасается с полюсом клубочка, расположено так называемое «плотное пятно», где специальными юкстагломерулярными клетками синтезируются вещества ренин и эритропоэтин.

Образование ренина стимулируется снижением кровяного давления и ионов натрия в моче. Ренин способствует превращению ангиотензиногена в ангиотензин, способный повышать давление за счет сужения кровеносных сосудов и усиления сократительной способности миокарда.

Заболевания почек

Группа заболеваний, которые нарушают выделительную функцию почек, довольно обширна. Причинами болезни могут быть инфекция в разных отделах почек, аутоиммунное воспаление, нарушения обмена веществ. Часто патологический процесс в почках является следствием других заболеваний.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков, в которых осуществляется фильтрация мочи. Причиной могут быть инфекционные и аутоиммунные процессы в почках. При этом заболевании почек нарушается целостность фильтрующей мембраны клубочков, и в мочу начинают проникать белки и клетки крови.

Основными симптомами гломерулонефрита являются отеки, повышение артериального давления и обнаружение большого количества эритроцитов, цилиндров и белка в моче. Лечение почек при гломерулонефрите обязательно включает противовоспалительные, антибактериальные, антиагрегантные и кортикостероидные средства.

Признаками пиелонефрита будут общая реакция организма на воспаление в виде лихорадки, плохого самочувствия, головных болей, тошноты.

Такие пациенты жалуются на боли в пояснице, которые усиливаются при постукивании в области почек, может снизиться выделение мочи. В анализах мочи есть признаки воспаления – лейкоциты, бактерии, слизь.

Если заболевание повторяется часто, то есть риск перехода его в хроническую форму.

Лечение почек при пиелонефрите в обязательном порядке включает антибиотики и уросептики, иногда несколько курсов подряд, мочегонные, дезинтоксикационные и симптоматические средства.

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почках. Основная причина этого – нарушение обмена веществ и изменение кислотно-щелочных свойств мочи. Опасность нахождения камней в почках заключается в том, что они могут блокировать мочевыводящие пути и нарушать отток мочи. При застое мочи почечная ткань может легко инфицироваться.

Симптомами мочекаменной болезни будут боли в пояснице (могут быть только с одной стороны), усиливающиеся после физической нагрузки. Мочеиспускание учащено и вызывает боль.

При попадании камня из почки в мочеточник боль распространяется вниз, в паховую область и половые органы. Такие приступы боли называются почечной коликой.

Иногда после ее приступа в моче обнаруживаются мелкие камни и кровь.

Когда камни достаточно крупные или не поддаются растворению, для их дробления используют ультразвук. В экстренных случаях может понадобиться хирургическое удаление их из почек.

Источник: https://www.neboleem.net/pochki.php

Строение и функции почек таблица

Почки — парный орган (рис. 1). Они имеют бобовидную форму и расположены в забрюшинном пространстве на внутренней поверхности задней брюшной стенки по обе стороны от позвоночного столба. Масса каждой почки взрослого человека составляет около 150 г, а ее размер примерно соответствует сжатому кулаку.

Снаружи почка покрыта плотной соединительнотканной капсулой, которая защищает нежные внутренние структуры органа. В ворота почки входит почечная артерия, из них выходят почечная вена, лимфатические сосуды и мочеточник, берущий начало от лоханки и выводящий из нее конечную мочу в мочевой пузырь.

На продольном разрезе в ткани почки четко разграничиваются два слоя.

Рис. 1. Структура мочевыделительной системы: слова: почка и мочеточники (парные органы), мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (с указанием микроскопического строения их стенок; ГМК — гладкомышечные клетки).

В составе правой почки показана почечная лоханка (1), мозговое вещество (2) с пирамидами, открывающимися в чашечки чашек лоханки; корковое вещество почек (3); справа: основные функциональные элементы нефрона; А — юкстамедуллярный нефрон; Б — кортикальный (интракортикальный) нефрон; 1 — почечное тельце; 2 — проксимальный извитой каналец; 3 — петля Генле (состоящая из трех отделов: тонкой нисходящей части; тонкой восходящей части; толстой восходящей части); 4 — плотное пятно дистального канальца; 5 — дистальный извитой каналец; 6 соединительный каналец; 7- собирательный проток мозгового вещества почки.

Наружный слой, или корковое серо-красное вещество, почки имеет зернистый вид, так как оно образовано многочисленными микроскопическими структурами красного цвета — почечными тельцами.

Внутренний слой, или мозговое вещество, почки состоит из 15-16 почечных пирамид, вершины которых (почечные сосочки) открываются в малые почечные чашечки (больших почечных чашек лоханки).

В мозговом слое почки выделяют наружное и внутреннее мозговое вещество. Паренхиму почки составляют почечные канальцы, а строму — тонкие прослойки соединительной ткани, в которых проходят сосуды и нервы почек.

Стенки чашечек, чашек, лоханок и мочеточников имеют сократительные элементы, способствующие продвижению мочи в мочевой пузырь, где она накапливается до момента его опорожнения.

Значение почек в организме человека

• Почки выполняют ряд гомеостатических функций, и представление о них только как об органе выделения не отражает истинного их значения.
• К функциям почек относится их участие в регуляции:
• объема крови и других жидкостей внутренней среды; постоянства осмотического давления крови; постоянства ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма; кислотно-щелочного равновесия; экскреции (выделения) конечных продуктов азотистого обмена (мочевины) и чужеродных веществ (антибиотиков); экскреции избытка органических веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в ходе обмена веществ (глюкоза, аминокислоты); артериального давления; свертывания крови; стимуляции процесса образования эритроцитов (эритропоэза); секреции ферментов и биологически активных веществ (ренин, брадикинин, урокиназа) обмена белков, липидов и углеводов.

Функции почек

Функции почек многообразны и важны для жизнедеятельности организма.

Выделительная (экскреторная) функция — основная и наиболее известная функция почек.

Она заключается в образовании мочи и удалении с ней из организма продуктов метаболизма белков (мочевины, солей аммония, креагинина, серной и фосфорной кислот), нуклеиновых кислот (мочевой кислоты); избытка воды, солей, питательных веществ (микро- и макроэлементов, витаминов, глюкозы); гормонов и их метаболитов; лекарственных и других экзогенных веществ.

Однако кроме экскреции почки выполняют в организме ряд других важных (невыделительных) функций.

Гомеостатическая функция почек тесно связана с выделительной и заключается в поддержании постоянства состава и свойств внутренней среды организма — гомеостаза. Почки участвуют в регуляции водного и электролитного баланса.

Они поддерживают примерное равновесие между количеством многих выводимых из организма веществ и их поступлением в организм, или между количеством образующегося метаболита и его выведением (например, поступившей и выводимой из организма воды; поступивших и выводимых электролитов натрия, калия, хлора, фосфатов и др.).

Тем самым в организме поддерживается водный, ионный и осмотический гомеостаз, состояние изоволюмии (относительное постоянство объемов циркулирующей крови, внеклеточной и внутриклеточной жидкости).

Путем выведения кислых или основных продуктов и регулирования буферных емкостей жидких сред организма, почки вместе с дыхательной системой обеспечивают поддержание кислотно-щелочного состояния и изогидрию. Почки являются единственным органом, выделяющим серную и фосфорную кислоты, образующиеся при обмене белков.

Участие в регуляции системного артериального давления крови — почкам принадлежит основная роль в механизмах долговременной регуляции АД крови через изменение выделения воды и натрия хлорида из организма. Посредством синтеза и секреции различного количества ренина и других факторов (простагландинов, брадикинина) почки принимают участие в механизмах быстрого регулирования АД крови.

Инкреторная функция почек — это их способность синтезировать и выделять в кровь ряд биологически активных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма.

При снижении почечного кровотока и гипонатриемии в почках образуется ренин — фермент, под действием которого от а2-глобулина (ангиотензиногена) плазмы крови отщепляется пептид ангиотензин I — предшественник мощного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.

В почках образуются брадикинин и простагландины (А2, Е2), расширяющие сосуды и понижающие АД крови, фермент урокиназа, являющийся важной составной частью фибринолитической системы. Он активирует плазминоген, вызывающий фибринолиз.

При недостаточном образовании эритропоэтина у больных с тяжелыми нефрологическими заболеваниями, с удаленными почками или в течение длительною времени проходящих процедуры гемодиализа часто развивается выраженная анемия.

В почках завершается образование активной формы витамина D3 — кальцитриола, необходимого для абсорбции кальция и фосфатов из кишечника и их реабсорбции из первичной мочи, что обеспечивает достаточный уровень этих веществ в крови и их депонирование в костях. Таким образом, через синтез и выделение кальцитриола почки обеспечивают регуляцию поступления кальция и фосфатов в организм и в костную ткань.

Метаболическая функция почек заключается в их активном участии в метаболизме питательных веществ и прежде всего углеводов. Почки наряду с печенью являются органом, способным синтезировать глюкозу из других органических веществ (глюконеогенез) и выделять ее в кровь для нужд всего организма. В условиях голодания до 50% глюкозы может поступать в кровь из почек.

Почки принимают участие в обмене белков — расщеплении белков, реабсорбированных из вторичной мочи, образовании аминокислот (аргинина, аланина, серина и др.

), ферментов (урокиназа, ренин) и гормонов (эритропоэтин, брадикинин) с их секрецией в кровь.

В почках образуются важные компоненты клеточных мембран липидной и гликолипидной природы — фосфолипиды, фосфатидилинозитол, триацилглицеролы, глюкуроновая кислота и другие вещества, поступающие в кровь.

Особенности кровоснабжения и кровотока в почках

Кровоснабжение почек уникально по сравнению с другими органами.

Большая удельная величина кровотока (на 0,4 % от массы тела, 25 % — от МОК) Высокая величина давления в клубочковых капиллярах (50-70 мм рт. ст.

) Постоянство кровотока независимо от колебаний системного АД (феномен Остроумова — Бейлиса) Принцип двойной капиллярной сети (2 системы капилляров — клубочковая и околоканальцевая) Регионарные особенности в органе: соотношение корковое вещество : наружный слой мозгового вещества : внутренний слой -> 1:0,25:0,06 Артериовенозная разница по О2 невелика, но его потребление достаточно большое (55 мкмоль/мин • г)

Рис. Феномен Остроумова — Бейлиса

Феномен Остроумова — Бейлиса — механизм миогенной ауторегуляции, обеспечивающий постоянство почечного кровотока независимо от изменения системного артериального давления, благодаря которому величина почечного кровотока поддерживается на постоянном уровне.

Источник: https://medic-sovet.ru/2017/10/08/stroenie-i-funkcii-pochek-tablica/

Значение и функции почек — Поликлиника

Почки – это жизненно необходимые органы тела человека. Благодаря им происходит процесс фильтрования крови и выведения продуктов метаболизма из организма. Чтобы понять, насколько велика их роль, нужно изучить их структуру и функциональность.

Расположение почек в организме

Каждый из пары органов имеет бобовидную форму. Во взрослом организме располагаются в зоне поясничного отдела, окружая позвоночный столб. У детей – немного ниже привычного уровня. Но, в процессе роста, местоположение почек возвращается на нужный уровень.

Чтобы наглядно узнать их месторасположение, нужно всего лишь прислонить ладони к бокам, а большие пальцы направить вверх. На условной линии между двумя кончиками пальцев и находятся искомые органы.

Их особенностью является расположение по отношении друг другу. Правая почка находится ниже уровня левой. Причиной этому является то, что она располагается под печенью, которая не позволяет органу подняться выше. Размеры колеблются от 10 до 13 см в длину и до 6,8 см в ширину.

Структура почек

Структурное образование представлено нефроном. У человека их насчитывается более 800 тысяч. Большая часть расположена в корковом веществе. Без нефронов невозможно было бы представить процесс образования как первичной, так и вторичной мочи, которая в конце выводится из организма.

Одна функциональная единица представлена целым комплексом, куда входят:

• Шумлянского-Боумена капсула.
• Почечные клубочки.
• Система канальцев.

Нефрон

Снаружи почки окружены слоями жировой и соединительной ткани, так называемой «почечной сумкой». Она не только защищает от повреждения, но и гарантируют неподвижность. Органы покрыты паренхимой, состоящей из двух оболочек.

Внешняя оболочка представлена корковым веществом тёмно-коричневого цвета, которое разделено на мелкие доли, где находятся:

• Почечные клубочки. Комплекс из капилляров, образующих своего рода фильтр, через который плазма крови переходит в Боуменову капсулу.
• Капсула почечного клубочка. Имеет воронкообразную форму. Сквозь неё проходит отфильтрованная жидкость, поступающая в почечную лоханку.
• Система канальцев. Она делится на проксимальный и дистальный отделы. Жидкость из проксимального канала попадает в петлю Генле, а после – в дистальную часть. Именно в этом комплексе происходит обратное всасывание полезных веществ и витаминов в кровяное русло.

Внутренняя оболочка представлена мозговым веществом светло-коричневого цвета, включающая в себя пирамиды (до 12 единиц).

Кровоснабжение почек происходит благодаря системе артерий, идущей от брюшной аорты. Отфильтрованная кровяная жидкость поступает в полую вену через почечную вену.

Важно отметить, что в самих органах присутствует огромное количество кровеносных сосудов, питающих клетку. Регуляция работы происходит благодаря нервным волокнам, расположенным в паренхиме.

Основная роль почек

Основной ролью почек в организме является очищение крови путём фильтрации. Происходит это в почечных клубочках. Затем она попадает в комплекс канальцев, где подвергается обратному всасыванию. Процесс секреции начинается в лоханке и продолжается в мочеточнике.

Удивителен тот факт, что ежедневно через почки прокачивается более 220 литров крови, образуется до 175 литров первичной мочи. А это является показателем того, насколько важна их непрерывная работа.

Функции органов

На почки возложены следующие функции:

• Обмен веществ. Являются важным звеном в синтезе жизненно важных белков, углеводов, а также образуют витамин D3, который в первоначальном виде вырабатывается в подкожном слое при воздействии ультрафиолетовых лучей.
• Мочеобразование. За сутки в организме человека формируется 170-175 литров первичной мочи, которая после тщательной фильтрации и обратного всасывания выводится в виде вторичной мочи объёмом до 1,9 литров. Именно это способствует очищению крови от избыточной жидкости, солей, токсичных веществ, таких как аммиак, мочевина. Но если этот процесс нарушается, то может произойти отравление вредными метаболитами.
• Поддержание постоянства показателей внутренней среды. Происходит регуляция уровня крови и жидкости в организме. Почечная система не допускает скопление избытка воды в организме, а также уравновешивает концентрацию минеральных солей и веществ.
• Синтез гормонов. Участвуют в выработке эритропоэтина, ренина, простагландина. Эритропоэтин является родоначальником клеток крови, зарождающихся в красном костном мозге. В результате действия ренина происходит регуляция уровня циркулирующей крови. А простагландин контролирует артериальное давление.
• Контроль уровня кровяного давления. Это происходит не только за счёт выработки гормона, но и по причине выведения излишнего количества воды.
• Защита. Из организма выводятся такие губительные вещества, как алкоголь, аммиак, токсические метаболиты.
• Стабилизация показателей pH в кровяной плазме. Этот процесс характеризуется выведением сильных кислот и корректировкой водородного показателя. При отклонении от уровня, равного 7.44 единицам, может произойти инфекционное заражение.

Насколько важна работа почек в организме?

В процессе нарушения функционирования почек организм подвергается отравлению, которое вызывает уремию. Это состояние возникает при большом скоплении ядовитых веществ, сопровождающееся нарушением водно-солевого баланса. Оно проявляется отёками верхних и нижних конечностей.

Риск здоровью может принести и мочекаменная болезнь, формирующаяся в момент высокой концентрации нерастворимых солей. Чтобы этого избежать, нужно контролировать здоровье органов и использовать такие виды ежегодной диагностики, как сдача анализа мочи и крови. Желательно проводить ультразвуковую диагностику раз в 1,5 года.

Профилактика заболеваний почек

Во-первых, следует исключить приём сильнодействующих лекарственных препаратов и средств на основе гормонов, уделить внимание регулярным физическим нагрузкам. Для улучшения функциональной деятельности органов, необходимо употреблять не менее 1,8 литров воды в день.

Полезны также травяные напитки, способствующие очищению организма от вредоносных метаболитов. Во избежание обезвоживания, желательно минимизировать количество употребляемого алкоголя, газированных и кофейных напитков и ограничить объём соли в рационе питания.

Источник: https://wedrug.ru/znachenie-i-funkcii-pochek.html

Основные функции почек в организме человека

Она неоднородная по цвету, в ней соответственно выделяют 2 слоя:

• светлый, наружный – корковое вещество;
• более темный, внутренний – мозговое вещество.

Корковое вещество располагается по периферии почки и имеет вид сравнительно узкой полоски толщиной 5-8 мм. Здесь находятся главные функциональные единицы образования мочи – клубочки нефрона.

Мозговое вещество находится ближе к центру почки, плавно переходя в полость, располагающуюся внутри данного органа, – чашечно-лоханочную систему. Здесь сосредоточены канальцы нефронов, из которых образовавшаяся моча попадает в почечные чашки.

Чашечно-лоханочная система

Почки состоят из нефронов. У здорового человека в организме может присутствовать почти 2 миллиона нефронов, в которых образуется моча. Внутри каждого из них находится почечное тельце с клубками капилляров. Их окружает двухслойная капсула, выложенная изнутри эпителием. Снаружи вся эта «конструкция» защищена мембраной и окружена канальцами.

Нефроны бывают 3-х видов. Их различают по структуре и месту нахождения канальцев:

• поверхностные;
• интракортикальные;
• юкстамедуллярные.

Как работают почки

Этот орган постоянно находится в действии. Тем, кого интересуют строение и функции почек, следует знать, что в них все время не прекращается кровообращение. Кровь поставляется артерией, делящейся на множество артериол. Они подносят ее к каждому клубочку. В результате в почках образуется моча.

Это происходит следующим образом:

• на первом этапе плазма и жидкость, содержащаяся в крови, фильтруются в клубочках;
• образовавшаяся первичная моча, собирается в особых резервуарах, где организм из нее вбирает все полезные вещества;
• благодаря канальцевой секреции лишние вещества перемещаются в мочу.

В течение 24 часов организм неоднократно прокачивает всю кровь, присутствующую в организме. И этот процесс не прекращается. Каждую минуту организм обрабатывает 1 литр крови.

Какую функцию выполняют почки

Этот орган играет роль своеобразного фильтра. Главная функция, выполняемая почками, — мочевыделение. Она крайне важна. Именно поэтому природа предусмотрела у человека 2 почки, а в редких случаях их может быть даже 3. Если одна из почек выйдет из строя, организм человека может нормально функционировать даже с одной почкой.

К основным функциям почек относятся также:

• выделительную;
• ионорегулирующую;
• метаболическую;
• эндокринную;
• функцию творения крови;
• осморегулирующую;
• концентрационную.

Данный орган эффективно регулирует объем межклеточной жидкости и крови. Это достигается путем обеспечения равновесия ионов, содержащихся в клетках. Не менее важна и метаболическая функция почек. Она проявляется в виде обмена углеводов, белков и липидов. Этот орган принимает также непосредственное участие в процессе глюконеогенеза, который запускается при голодании.

Кроме того, именно в почках «обычный» витамин D трансформируется в свою более действенную форму — D3 и попадает в организм посредством так называемого кожного холестерина, вырабатываемого под влиянием лучей солнца.

Этот орган отвечает и за активный синтез белков, необходимых в качестве строительного материала для образования новых клеток.

Почка под микроскопом

Нефрон

При каких симптомах нужно обратиться к врачу

Патологией почечной паренхимы (различные гломерулонефриты, нефропатии) занимается врач-нефролог, заболевания чашечно-лоханочной системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь) – прерогатива уролога. Аномалии почечных артерий – повод для консультации кардиолога и сосудистого хирурга.

Регуляция функции почек

В организме нет лишних органов, все нужны, и каждый из них выполняет несколько функций и работает синхронно с другими. Нарушение в одном приводит к сбоям различной степени серьезности других органах.

За что отвечают почки – чтобы все ткани были чистые от токсинов, артериальное давление в норме, кровь насыщена нужными ей веществами. Дирижируют всей работой гормоны и ферменты.

Непосредственно работу самого органа регулируют:

• паратиреоидный гормон;
• эстрадиол;
• вазопрессин;
• адреналин;
• альдостерон.

Деятельность почек определяется секрецией гормонов, вырабатываемых железами внутренней секреции. В регуляции работы почек участвуют:

• вазопрессин;
• адреналин;
• тироксин.

Вазопрессин – гормон, вырабатывающийся в задней доле гипофиза. Под его влиянием объем мочи значительно уменьшается.

Снижение выработки мочи осуществляет и адреналин. При значительных нервных потрясениях, травмах, а также во время хирургических операций именно эти гормоны способствуют прекращению мочеобразования вплоть до анурии (полного отсутствия мочи).

Гормон щитовидной железы тироксин, напротив, усиливает выработку мочи и способствует развитию полиурии.

Кому следует заниматься профилактикой

Чтобы свести к минимуму риск заработать заболевание почек, врачи советуют ограничить употребление или отказаться совсем от кофе, газированных напитков и алкоголя. Они разрушают клетки и являются фактором, провоцирующим обезвоживание организма.

Не лучшим образом на здоровье почек может сказаться употребление минеральной воды в больших количествах, если это не предусмотрено планом лечения другого заболевания. Следствием такой болезни может стать образование камней, от которых впоследствии будет крайне сложно избавиться.

Мы уже выяснили, какая функция почек в организме является важнейшей. Если человек длительное время употребляет пересоленную пищу, то в крови происходит накопление натрия, а количество такого важного элемента, как калий, наоборот уменьшается. И то, и другое негативно сказывается на состоянии организма, прежде всего, на сердечно-сосудистой системе и на внешнем виде человека.

Негативно влияет на состояние почек такая вкусовая добавка, как глютамат. Она входит в состав консервированных овощей и копченых продуктов.

К продуктам, раздражающим мочевыводящие пути, относится и уксус. Кроме того, он может провоцировать образование шлаков.

Источник: https://pochki.top/funktsii-pochek/