Викарная гипертрофия почки: причины, симптомы и лечение

Термин гипертрофия обозначает увеличение органа в объеме и проявляется как заместительная реакция на происходящие в организме изменения. Для морфологических проявлений истинной гипертрофии почки характерно сохранение ее очертаний и конфигурации.

При этом возрастание массы органа сопровождается усилением его функции.
Не следует путать гипертрофию с гигантизмом. Эти явления абсолютно разные по природе происхождения.

Основой гипертрофических явлений становится приобретенное изменение, а также возможность обратимых процессов, тогда как гигантизм – врожденная патология, не допускающая изменения или улучшения состояния.

Возможные причины патологии

Гипертрофия наблюдается в результате утраты одного из двух парных органов, каковыми являются почки. Это становится предпосылкой, чтобы одна из них стала выполнять работу двух. В процессе подобной взаимозаменяемости наблюдаются такие изменения, как викарная гипертрофия почки.

Принято различать истинную и ложную виды гипертрофии. Разрастание органа, вызванное патологией или наличием в нем жировой ткани нельзя считать гипертрофией.

Так, например, увеличение размера наблюдается при макропрепарате различного типа: подострый гломерунефрит (большая пестрая почка), амилоиды (большая сальная почка), гидронефроз. Во всех перечисленных случаях орган гипертрофирован, но это не дает ему возможности взять на себя заместительную функцию. Такое проявление гипертрофии принято называть ложным.

Совершенно иная природа у такого заболевания, как гиперплазия почки. Оно представляет собой аномальное разрастание ткани указанного органа. При прогрессировании патологического процесса наблюдается его увеличение, превышающее нормальные размеры, что приводит к нарушению функционирования органа.

Если при гипертрофии увеличивается только размер клеток, то гиперплазия представляет собой процесс, провоцирующий увеличение их количества. Но в том и другом случае орган увеличивается, что приводит к временному усилению функционирования почки.

Обе патологии могут выполнять заместительную функцию.

к оглавлению ↑

Формирование и клинические проявления

Гипертрофия и гиперплазия – патологии, которые встречаются очень часто. По своему происхождению их принято разграничивать по типам:

1. Рабочая – формируется при условии, когда орган испытывает длительную механическую нагрузку.
2. Гуморальная, провоцируемая факторами, которые приводят к увеличению количественного эквивалента клеток. Этот тип бывает чаще представлен дисгормональной гиперплазией.
3. Заместительная, возникающая вследствие отсутствия органа, или так называемая викарная почка.

Последний тип наблюдается в одном из органов при условии невозможности функционирования другого или вследствие его удаления хирургическим путем. Оставшаяся почка за счет увеличения нагрузки восполняет утраченные функции, что приводит ее к гипертрофии.

Викарная гипертрофия, обладая патогенетическими свойствами, способна к регенерации процессов в организме. Это связано с тем, что возместительная реакция здоровой почки становится возможной при участии рефлекторных и гуморальных способностей органа, проявляющихся, как при компенсаторной гипертрофии.

Если почка увеличена, но эхогенность в норме, а также при гипоплозии (уменьшении) или полном ее отсутствии, – это может свидетельствовать о развитии компенсаторной гипертрофии.

Когда почка не просматривается на УЗИ, возможно, это результат перекрестной дистопии или других патологических нарушений.

На викарную гипертрофию указывает почка, увеличение которой вызвано тем, что она принимает на себя заместительную функцию удаленного или атрофированного органа.

Особенно опасными для здоровья являются случаи, когда у пациента после удаления одного из парных органов развивается гиперплазия уцелевшей почки, вызванная излишним формированием новых клеток.

Можно не допустить осложнений, если строго выполнять указания лечащего врача о своевременном контроле в виде лабораторных и технологических исследований (анализы, УЗИ, РКТ).

к оглавлению ↑

Лечение, профилактика, рекомендации

Викарная гипертрофия левой почки, равно как гипертрофия правой почки развивается не сразу после удаления одной из них или вследствие утраты ею своих функций.

Это постепенный процесс, происходящий на протяжении нескольких месяцев.

Изменения, вызванные увеличением нагрузки на уцелевшую почку, спровоцировавшие ее разрастание, становятся предпосылкой к усилению синтеза белка и рибонуклеиновой кислоты.

Количество нефронов также увеличивается. Если при обычном функционировании органа их объем не превышает 63-65 %, то в создавшейся ситуации он составляет до 95 %. Это явление временное. Их количество стабилизируется, через несколько дней нормализуется функциональность почки.

Пациент должен постоянно наблюдаться урологом, который контролирует регулярное лабораторное исследование биохимического, общего анализа крови, мочи, а также ультразвуковое исследование работы гипертрофированной почки.

Ошибочно считать, что патологические изменения, вызванные викарной гипертрофией левой или правой почки, является нормой. Однако эти изменения характеризуются как полезные для стабилизации состояния пациента, утратившего один из парных органов. Но эти преобразования в нем не дают 100-процентного восполнения деятельности органов.

Отличительной особенностью истинной викарной гипертрофии от ее ложных проявлений, описание которых было приведено ранее, является возможность сравнительно нормального функционирования оставшегося органа.

В большинстве случаев лечение данной патологии не предусматривается. Важным элементом профилактических мероприятий становится укрепление всего организма и поддержание в надлежащем состоянии почки. С этой целью важно выполнять следующие рекомендации:

• не увлекаться лекарственными препаратами без назначений лечащего врача;
• особое внимание уделить сбалансированному питанию, предусматривающему отказ от жирной, жареной пищи;
• включать в рацион овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы;
• исключить острую, соленую пищу, консервы, маринады;
• не следует контактировать с заболевшими гриппом или ОРЗ;
• не допускать переохлаждения.

Положительно сказывается на состоянии почки ежедневное пребывание на воздухе. Не следует изменять питьевой режим, если не прослеживается ухудшение состояния оставшегося органа.

По всем возникающим вопросам разумнее всего обращаться к лечащему врачу. Это касается физических нагрузок и использования народных методов для улучшения работы почек.

Выполняя эти рекомендации, можно поддерживать в хорошем состоянии работу жизненно важного органа долгие годы.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/patologii/giperplaziya-pochki.html

Гиперплазия почки, причины, симптомы, лечение, профилактика

Понятие “гиперплазия” означает увеличение по каким-либо причинам числа структурных элементов различных тканей организма: в определенных обстоятельствах клетки начинают размножаться, увеличивая в объеме конкретный участок. Для большинства рядовых граждан незнакомы термин “гиперплазия почки”, что это такое, причины и симптомы патологического состояния, а также пути его устранения.

Описание

Несмотря на увеличение органа в размерах, все клетки имеют идентичное нормальному строение, особенно на начальном этапе. Разрастание тканей происходит за счет увеличения количества клеток.

Различают два вида патологического состояния:

• Дисгормональная гиперплазия развивается при гормональном дисбалансе;
• Викарная гиперплазия почки – процесс начинается, если один из парных органов отсутствует либо находится в нерабочем состоянии.

В свою очередь викарная форма бывает:

• настоящей – когда разросшиеся ткани берут на себя функции нефункционирующего органа;
• ложной – в этом случае происходит увеличение размеров за счет разрастания соединительной и жировой ткани, что не помогает рабочему органу, а наоборот становится причиной прогрессирующей патологии.

Важно! На начальном этапе состояние не несет в себе болезненного начала и не является злокачественным новообразованием, которое имеет другое название “метаплазия”.

Разрастание тканей иногда затрагивает не только почки. Примером служит восстановление объема крови после сильной кровопотери – в этом случае увеличение количества крови происходит также в компенсационном режиме.

Еще один пример – гиперплазия эндометрия, увеличение объема слизистой оболочки матки, которое также не является патологией на начальном этапе. Гиперплазия эндометрия и почки – чаще всего результат попытки организма восстановить нормальную функциональность органа.

Причины возникновения

Патологическое состояние развивается в силу целого ряда причин:

• Воспалительные процессы. Наиболее часто разрастание клеток начинается на фоне тяжелых почечных инфекций: пиелонефрита, гломерулонефрита и др. Клетки, не справляясь с нагрузкой, стремятся компенсировать качество количеством, и орган начинает разрастаться;
• При дисфункции одного органа. Неважно, отсутствует вторая почка или перестала функционировать. Здоровый орган, стремясь восполнить пробел, наращивает клетки и начинает работать за двоих;
• Эндокринные нарушения или нейрогенная патология также могут стать причиной излишней активности органа, в результате чего клетки начинают усиленно делиться.

Симптомы

Чаще всего симптомы носят смазанный характер и могут быть приняты за признаки другого заболевания. А само состояние обнаруживается случайно во время профилактического осмотра. На начальном этапе общая симптоматика носит следующий характер:

• Повышение артериального давления и температуры;
• Незначительный дискомфорт и болевые ощущения, которые могут усиливаться по мере разрастания тканей;
• Возможны признаки интоксикации.

В запущенных случаях или на острой стадии добавляются дополнительные признаки:

• Позывы к мочеиспусканию ложного характера;
• В зоне поясницы возникают острые боли. При гиперплазии правой почки боль распространяется на всю спину и поясницу, при гиперплазии левой почки болевые ощущения носят опоясывающий характер с захватом области левого подреберья;
• Возможно изменение цвета мочи, ее запаха, а также присутствие в ней специфических выделений.

Гиперплазия почки у ребенка

В детском возрасте патология встречается в большинстве случаев в комплексе в гипоплазией – аномальным уменьшением одной из почек.

Гиперплазия почки у новорожденного обнаруживается только при инструментальном или аппаратном обследовании, поскольку маленький ребенок не может рассказать о своем дискомфорте.

Чаще всего причиной гидронефроза в детском возрасте становится закупорка мочеточникового канала. Моча не может пройти к мочевому пузырю и может возвращаться обратно, провоцируя симптомы:

• диарея и рвота;
• слегка повышенная температура;
• наличие в моче посторонних примесей (кровь или гной);
• отставание в развитии.

В более старшем возрасте (4-12 лет) симптомы обостряются, а гиперплазия левой почки у ребенка является следствием прогрессирующей гипоплазии правостороннего органа. В этом случае признаки заболевания усиливаются:

• Отечность вокруг глаз и в области конечностей;
• Сухость и бледность кожных покровов;
• Боли в области поясницы;
• Головная боль и повышение давления.

Важно! При обнаружении признаков патологического состояния у себя или своего ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Возможные осложнения

Сам по себе диагноз “гиперплазия” не подразумевает патологического состояния – ведь все клетки в разросшихся тканях имеют нормальное строение и функционируют соответственно. Однако чаще всего такое явление остается стабильным только при викарной (заместительной) форме, и то при соблюдении определенных профилактических мер.

Крайне важно!
Если увеличение объема тканей вызвано рецидивирующими воспалениями, гормональным сбоем или является ложной викарной формой, состояние принимает патологический характер и требует обязательного контроля и лечения. В противном случае возможно перерождение тканей в злокачественные новообразования и даже потеря самого органа.

Диагностика

Для постановки корректного диагноза обязательно комплексное обследование пациента, которое включает:

• Сбор анамнеза: выслушивание жалоб пациента, пальпация и перкуссия (простукивание);
• Общий анализ мочи, позволяющий определить количество белка и уровень pH – главные показатели имеющихся отклонений в органах;
• Анализ крови: уровень креатинина позволяет определить скорость клубочковой фильтрации (важно для выявления ложной формы патологии); по количеству глюкозы судят о состоянии сосудов; исследование мочевины на азот определяет качество клубочковой фильтрации;
• УЗИ – аппаратный метод позволяет определить размеры органов. Это же обследование способно выявить гиперплазию паренхимы почки – тканевого образования, покрывающего орган снаружи. Для молодых людей толщина этого слоя составляет 1,3-1,6 мм, после 16 лет норма – 1-1,1 мм;
• Биопсия (забор тканей) может быть назначена врачом для исключения возможности злокачественного перерождения тканей.

Важно! В качестве дополнительного метода может быть использовано рентгенологическое обследование, которое проводится после предварительной подготовки. В качестве самых распространенных способов применяются классическая рентгенография, компьютерная томография, обследование с использованием контрастного вещества, внутривенная урография.

Лечение

В зависимости от результатов проведенных исследований и состояния здоровья пациента врач может порекомендовать медикаментозные, народные или (в крайнем случае) хирургические методы лечения

Медикаментозные

Схема терапии зависит от поставленного диагноза. При выявлении причин патологии, связанных только с увеличение функционирования и без каких-либо отклонений, пациент не нуждается в лечении. В этом случае максимум внимания уделяется профилактике.

При обнаружении нарушений в функционировании могут быть использованы:

• диуретики и уроантисептики – при выявлении инфекции (могут быть использованы амбулаторно или в стационаре);
• противовоспалительные и иммуномодулирующие средства – для поддержания организма и стимулирования иммунитета;
• склерозирующие препараты – могут быть востребованы при неконтролируемом росте тканей.

Важно! При прогрессировании симптомов даже в период лечения медикаментами либо обнаружения перерождения тканей в злокачественные новообразования оптимальным выходом из ситуации является использование оперативных методов.

Народные средства

Использование “бабушкиных” рецептов может быть востребовано лишь как дополнительный элемент в составе комплексной терапии:

• Листья и плоды брусники используют в виде чая: на 1 л кипятка 1 ч. л. сырья. Средство обладает выраженным мочегонным и дезинфицирующим действием;
• Корень одуванчика заготавливают весной от молодых растений. Делают настой из 1 ч. л. измельченного сырья в стакане кипятка. Выпивают в течение дня, разделив на 3 равные порции;
• Хвощ полевой может быть использован как однокомпонентное средство, так и в составе сбора (в равных количествах с толокнянкой и брусникой). В первом случае пропорции составляют 2 ч. л. на 200 мл кипятка, во втором – на 300 мл кипятка берут 1,5 ч. л. сырья. Полученный настой принимают равными частями в течение дня, разделив на 3 части. Для усиления эффекта в многокомпонентный настой добавляют 0,2 г мумие.

Важно! В лечении заболеваний могут быть использованы ромашка аптечная, золотой ус, крапива, марена красильная и др. Эффект от применения трав обычно наступает не сразу, а после длительного приема. Однако любое самолечение недопустимо, и даже прием самых безобидных трав, особенно в период обострения, должен быть обязательно согласован с врачом.

Профилактика

Как и при любом другом заболевании, комплекс профилактических мероприятий способен предотвратить прогрессирование патологического состояния, снизить риск развития осложнений и снять нагрузку с органа при викарной (настоящей) форме. При этом следует уделять внимание следующим моментам:

• Избегать риска развития воспалительных процессов, для чего постараться предотвратить возможные простуды и переохлаждения;
• Нормировать физические нагрузки, при которых функция органов может быть чрезмерно активизирована, соблюдать режим труда и отдыха;
• Избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь), поскольку они усиливают нагрузку;
• Уделять повышенное внимание личной гигиене, мыть фрукты и овощи, подвергать продукты достаточной термической обработке, поскольку инвазия гельминтами рассматривается как одна из возможных причин сбоя в функционировании органов;
• Соблюдать определенную диету, один из главных пунктов профилактики. Обязательно следить за количеством потребляемой жидкости (1 л в сут. ) и белка (дневная норма – 60-80 г). Рекомендуется употребление отваров и каш из пшена, овсянки, риса, а также тыквы, меда, клюквы, нежирных молочных продуктов. Пища должна быть легкоусвояемой с пониженным содержанием белка.



Особое внимание следует уделить ограничению потребления соли – в некоторых случаях от нее придется отказаться совсем. Окончательные рекомендации в этом вопросе остаются за лечащим врачом.

Прогноз заболевания при своевременном обнаружении и корректном лечении благоприятен, а если увеличение органа носит заместительный (викарный) характер, то достаточно соблюдать профилактические меры. Регулярные профилактические осмотры способны не только выявить патологию, но и предотвратить прогрессирование состояния с развитием осложнений.

Источник: https://pochki.plus/2017/11/23/giperplazya-pochki/

Викарная гипертрофия почки — причины, симптомы и лечение

На сегодняшний день в мире насчитывается огромное количество патологий связанных с работой мочевыделительной системы. Все они являются отклонением от нормы, но не все нарушают работу системы. Одной из таких патологий развития является викарная гипертрофия почки.

Содержание:

Викарная гипертрофия почки. Что это?

Гипотрофия – (hypertrophia; гипер- + греч. trophe питание) увеличение органа, с сохранением формы и очертания, вследствие увеличения объема и числа клеток которые его составляют.

Этот процесс является следствием усиленной работы органа из-за возросшей нагрузки. Патология является приобретенной (а не врожденной) и имеет обратимый процесс. Некоторые путают термины гипертрофия и гигантизм.

Это совершенно разные по своей природе нарушения. Гигантизм является врожденной патологией с необратимым процессом.

В данном случае викарная гипертрофия почки возникает за счет удаления второго парного органа. Одна почка начинает выполнять работу которая должна распределяться на два органа, таким образом, замещая утраченную почку.

Из-за этого объем клеток растет, почка увеличивается. Работа организма не нарушена. Помимо викарной, существует еще ложная гипертрофия.

Характеризуется она увеличением объема органа за счет разрастания жировой ткани, что приводит к уменьшению функции почки и влечет за собой негативные последствия для всего организма.

Причины

Выделяют три основные причины возникновения гипертрофии почки:

1. Человек родился с одной почкой. Признаки гипертрофии возникают в первые недели после рождения. Нагрузка на орган начинает расти с увеличением объема питания.
2. Удаление органа хирургическим путем в процессе жизнидеятельности по причине какого-либо заболевания. Увеличение почки происходит через месяц после удаления второй.
3. Симптоматические нарушения. Если одна почка при заболевании перестала выполнять свои функции. Викарная гипертрофия начинает появляться параллельно с угнетением функций второго органа.

Симптомы

Если почка была удалена хирургическим путем или человек родился с единственной из двух, то признаки патологии не проявляются. Симптомы возникают в случае воспалительного процесса ведущего к утрате деятельности почки. Человек будет замечать у себя:

• Частые боли в поясничном отделе. Наблюдаются, как в состоянии покоя, так и при движении. Обезболивающее дает временный эффект.
• Температура тела колеблется от 37-37.2. Общее недомогание с незначительной температурой. Можно спутать с ОРВИ.
• Тошнота и рвота. Возникает через 1-2 часа после приема пищи.
• Нарушение мочеиспускания. Становится редким, с резями и болями в животе. Объем выделяемой мочи уменьшается по отношению к выпитой жидкости.
• Отклонение в показателях диастолического давления. В данном случае «нижнее» давление будет повышено до 100 мм.рт.ст.
• Все эти признаки возникают в совокупности. При их появлении необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение к урологу для обследования и постановки диагноза.

Диагностика

Для выявления викарной гипертрофии почки проводят ряд исследований включающих в себя:

1. ОАК, ОАМ. В крови смотрят уровень мочевины и креатинина. Если показатели завышены, то речь идет о нарушенной фильтрационной способности почек. В моче смотрят показатели лейкоцитов, белка, фосфатов. Отклонение этих показателей говорит о воспалительном процессе в мочевыделительных органах.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря. Смотрят размеры лоханок, паренхимы. Проверяют эхогенность органа. Измеряют общий объем почки , четкость контуров.
3. Рентгенологическое исследование с введением внутривенного контраста. Позволяет проверить и оценить функциональность почки.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится для постановки более точного диагноза.

Лечение

Лечение при викарной гипертрофии почки не требуется, т.к. почка здорова, просто работает «за двоих».

Такое увеличение носит временный характер и после того, как почка адаптируется к новым условиям существования в единичном количестве, она вернется к нормальным размерам.

Задача человека с данной патологией сохранить здоровье оставшейся почки как можно дольше. Поэтому необходимо пересматривать и менять свой образ жизни.

В случае, если оставшаяся почка начинает работать с нарушениями, то проводят гемодиализ (очищение крови) способствующий обновлению клеток и восстановлению органа.

Гемодиализ

Бывают случаи, когда требуется пересадка оставшейся почки.

Возможные последствия и осложнения

Иногда, викарная гипертрофия почки не проходит самостоятельно. Тогда на помощь приходят медикаментозные препараты, помогающие разгрузить почку и способствующие ее адаптации в новой роли. Также рекомендуется низкокалорийное питание и соблюдение питьевого режима. В этот период нужно находиться под постоянным наблюдением урологов до полного выздоровления.

Профилактика

На протяжении всей жизни человек с викарной гипертрофией почки должен сохранять свое здоровье и вести соответствующий образ жизни. В первую очередь нужно пересмотреть рацион питания и подход к приготовлению любимых блюд.

1. Необходимо исключить жареное, копченое и жирное.
2. Ограничить добавление соли, сахара и всевозможных специй.
3. Рассчитывать калории, не больше 1200 в сутки.
4. Выпивать не менее 2,5 литров чистой воды.
5. Запрещено употреблять алкоголь в любом виде и пропорциях.
6. В меню должно содержаться больше овощей и фруктов.
7. Отказаться от всех видов газированных напитков.

Рекомендуется постоянная лечебная физкультура, способствующая улучшению кровообращения в организме и поддержанию жизненного тонуса.  Физическая нагрузка должна быть дозированной и умеренной.

Не следует поднимать тяжести. Нужно больше находиться на свежем воздухе, наполнять свой организм кислородом.

Для людей с викарной гипертрофией почки рекомендуется рыбалка, пешие прогулки, плавание и т.д.

Источник: https://pochkizdorov.ru/vikarnaya-gipertrofiya-pochki-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Как и почему развивается гипертрофия почки: какой вред она приносит организму

Заместительная или викарная гипертрофия почки развивается вследствие гибели или хирургического удаления одного из парных органов. Компенсирование нарушения работы почек обеспечивается посредством усиления функционирования одной оставшейся почки и увеличения её размеров.

Викарная гипертрофия обладает собственной патогенетической сущностью и по своему значение находится недалеко от регенерационного типа гипертрофии. В развитии такой гипертрофии активное участие принимает комплекс гуморальных и рефлекторных регуляций человеческого организма, так же, как и при компенсаторном типе гипертрофии.

Викарная гипертрофия почки классифицируется на ложную и истинную гипертрофию.

Истинная разновидность носит приспособительный характер, а при ложной разновидности увеличение размеров органа происходит по причине активного разрастания соединительной и жировой ткани, а это заметно ухудшает функционирование уцелевшей почки. Одновременно с ложной разновидностью викарной гипертрофии в почке проходит атрофические процессы.

Это важно!

При увеличении размера почки, но при одновременных нормальных показателях эхогенности, а также при маленьком размере или полном отсутствии второй почки увеличение размера органа может являться результатом развития компенсаторной гипертрофии.

Если одна из почек не поддается визуализации, то требуется исключить формирование перекрестной дистопии и других патологий развития.

Викарная гипертрофия представляет собой увеличение размера почки, потому что она возлагает на себя работу отсутствующей второй почки.

Почему проявляется гипертрофия

Самыми частыми причинами гипертрофии следует считать следующие:

1. Влияние внешних факторов, которые располагаются за пределами человеческого организма или внутри него, когда одна из систем становится внешним фактором по отношению к другой системе.
2. Влияние внутренних факторов, которые располагаются в закономерностях развития организма в целом.

К первой разновидности гипертрофии следует относить избыточное формирование тканей по причине продолжительного и тяжелого воспалительного процесса.

Викарная гипертрофия левой или правой почки может развиваться независимо от возраста человека спустя несколько месяцев после проведения удаления второй почки или остановки её нормальной работы.

Как формируется и проявляется гипертрофия

При воздействии эндокринного и нейрогенного влияния на почку происходит усиление функционирования клеток. В них увеличивается концентрация веществ, которые оказывают аутокринное и паракринное воздействие.

Таким образом, в клетках увеличивается число и содержание органелл, что характеризуется гипертрофией клеток.

Помимо этого в клетках некоторых тканей начинает в большом количестве образовываться факторы пролиферации клеток, а это способствует увеличению их количества.

Викарная гипертрофия левой или правой почки основывается на целом комплексе гуморальных и рефлекторных регуляций.

Это важно!

Гипертрофия формируется благодаря увеличению клубочков в размере, а также благодаря расширению просвета извитых канальцев. Число нефронов в увеличенной почке сохраняется таким же, как и в нормальной почке. Увеличивается только концентрация клеток нефрона.

После отмирания почки или её хирургического удаления из-за поражения патологией развивается викарная гипертрофия второго парного органа приблизительно через сорок дней после операции. В почке происходит увеличение синтеза белка и рибонуклеиновой кислоты, кроме того в работе задействуются до 95% нефронов, а в нормальной почке в работе задействованы только 63% нефронов. С течением времени число функционирующих нефронов вновь снижается. Спустя четыре — восемь дней после проявления симптоматики функции почки выравниваются.

Викарная гипертрофия правой почки или левой почки не считается нормой, но чаще всего она становится полезной для человеческого организма, потому что орган начинает работать усиленнее благодаря усилению кровотока, повышения проникновения в почку питательных веществ. Но даже такие патологические процессы не в состоянии обеспечить функционирование почки на полную мощность.

По своей сущности увеличение органов и тканей в организме человека, превышающих норму, проходит по двум направлениям, а именно: увеличение объема и размеров самих клеток или увеличение количества клеток.

Главное условия дифференциации понятия гипертрофия от других процессов усиленного расти считается более или менее нормальное функциональное тождество ткани, которая избыточна по своим размерам по сравнению с нормальными показателями.

В противоположность описанному процессу при регенерации органов или тканей тождество продуктов активного разрастания с исходными тканями проявляется только в самых минимальных размерах.  Например, в процессе формирования и роста опухоли продукты её избыточного роста чаще всего утрачивают собственное функциональное тождество с исходными тканями.

Рекомендации жизнедеятельности

Лечение гипертрофии почки чаще всего не требуется, так как оставшаяся почка забирает на себя функции погибшего или удаленного органа. В такой ситуации потребуется организация поддержания состояния здоровья пациента и непосредственно здоровья оставшейся почки.

Следует отказаться от бесконтрольного приема лекарственных препаратов и тем более запрещается заниматься самолечением. Лучше стараться избегать переохлаждения и контактов с больными ОРЗ, гриппом и т.п. для предотвращения воспаления оставшейся почки.

При соблюдении режима отдыха и труда человек облегчает работу почки. Очень полезными оказываются прогулки по утрам и по вечерам. Обтирания водой и жестким полотенцем.

Большого внимания требует организация питания. Продукты должны быть легко усваиваемыми и содержать необходимое количество витаминов. В рацион требуется включать сливки, сметану, мед, яйца, овощи. Рыбу или мясо нужно кушать в отварном виде.

Не следует резко изменять пристрастия в еде, например, резко переходить с растительной и молочной пищи на белковую.  Вредно злоупотреблять соленой, острой пищей и консервированными продуктами.

Запрещается систематически пить минеральную воду, потому что в её состав входит большое количество солей, которые сложно поддаются фильтрации одной почкой, поэтому увеличивается риск образования камней.

Это важно!

Некоторые люди считают, что ограничение потребления жидкости помогает облегчить функционирование почки. Но при отсутствии проблем в работе органа делать этого не следует.

Для сохранения нормальной работы одной почки требуется своевременно проводить лечение больных зубов, воспалений в миндалинах и других воспалительных процессов хронического характера. Это позволит предупредить возникновение пиелонефрита.

Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/kak-i-pochemu-razvivaetsya-gipertrofiya-pochki-kakoj-vred-ona-prinosit-organizmu.html

Симптоматическая и викарная гипертрофия правой или левой почки: причины, симптомы, лечение

Гипертрофия – это процесс патологического увеличения веса и объема какого-либо органа. Когда в какой-либо из органических структур начинаются гипертрофические изменения, ее функциональность нарушается. Одной из распространенных локализаций патологии является почечная гипертрофия.

Гипертрофия почки

Почечной гипертрофией называют увеличение одной из почек, обусловленное ее функциональными нарушениями. Подобные изменения параметров органа являются естественной реакцией, возникающей вследствие повышения нагрузки на почечный орган. Подобное состояние нельзя путать с гиперплазией, поскольку это противоположные друг другу процессы.

Гипертрофические изменения – это увеличение органической структуры за счет увеличения ее клеток при сохранении их числа. А гиперплазия – это тоже почечное увеличение, но за счет повышения количества клеток, т. е. разрастание тканей органа.

Различие между почками обычно свидетельствует о развитии тяжелых поражений, носящих хронический характер, трудно поддающихся терапии или неизлечимых. Но при адекватной терапии, соблюдении режима и здоровом рационе можно существенно улучшить состояние пациентов и минимизировать последствия патологий, которые стали причиной почечной гипертрофии.

Классификация

Гипертрофические изменения почечных структур классифицируются на несколько групп:

• Викарная – заместительная или компенсаторная гипертрофия единственной почки. Возникает на фоне удаления одной из почек или вследствие врожденного отсутствия второго органа.
• Симптоматическая – такие гипертрофические процессы обычно развиваются на фоне воспалительных реакций, приводящих к гиперотечности, или замещения нормальных тканей соединительными либо жировыми.

Фактически викарный тип гипертрофии является приспособленческим процессом, при котором организм учится жить лишь с одним почечным органом. В результате оставшийся орган так гипертрофируется, чтобы фильтрация крови осуществлялась полноценно.

Чаще всего здоровой почке за счет гипертрофирования удается справиться с возложенной задачей. Симптоматическая гипертрофия предполагает перерождение паренхимы, при котором орган лишается возможности мочеобразования и фильтрации кровотока.

Чаще всего встречает викарная гипертрофия правой либо левой почки, в редких случаях встречается гипертрофия обоих органов, преимущественно симптоматическая.

Причины

Этиология гипертрофических поражений многообразна и зависит от распространенности патологического процесса.

Односторонняя гипертрофия возникает на фоне:

• Удаления одной почки, тогда в качестве компенсации второй орган увеличивается, чтобы справиться с двойным объемом работы, поэтому такую гипертрофию еще именуют заместительной;
• Неравномерного развития органов;
• Дистопированного (неправильного) почечного расположения с рождения;
• Воспалительных поражений хронического характера;
• Врожденной агнезии другой почки, когда второй орган отсутствует с рождения.

Двухстороннюю гипертрофию, когда увеличивается оба органа, обычно вызывают такие факторы:

Если же одновременно с увеличением органа присутствует и деформация, то говорят о развитии активного метастазирования раковой опухоли или наличие кистозных образований, которые и изменили форму почки. Также подобное явление типично для лимфомы Беркитта, которая характерна для пациентов подросткового и детского возраста.

Клиническая картина

Клиническая картина гипертрофических почечных изменений полностью зависит от факторов, их провоцирующих. Если причиной стала нефрэктомия, то болевые проявления пациентов обычно не беспокоят, ведь в данной клинической ситуации увеличение произошло в связи с повышением нагрузок на орган. Возникает такая гипертрофия после удаления примерно через 40-50 дней.

При нейрогуморальной гипертрофии происходит развитие злокачественных опухолевых образований, поэтому патология сопровождается характерной болезненностью.

Если гипертрофию спровоцировали разнообразные патологические процессы, то пациент наблюдает целый ряд симптомов, указывающих на заболевание: общую слабость и болезненность в поясничной области, болезненные мочеиспускания, цветовые изменения мочи и пр.

Диагностика

Для обнаружения почечной гипертрофии достаточно ультразвуковой диагностики и традиционных лабораторных анализов мочи и крови. При диагностике гипертрофических изменений особое внимание уделяется удельному весу урины, уровню солей и белка в ее составе, а также содержанию креатинина и мочевины в составе крови. По этим данным специалисты определяют концентрационную и фильтрационную почечную способность.

Лечение

Обычно специфического лечения подобные состояния не требуют, поскольку гипертрофическая почка выполняет функции удаленного либо погибшего органа. Но за единственной функционирующей почкой нужен особенный уход, направленный на поддержание функциональности и здоровья оставшегося органа и пациента в целом.

1. Необходимы умеренные физические нагрузки;
2. Исключение нездоровых привычек;
3. Профилактическая фитотерапия;
4. Здоровый рацион с максимальным отказом от соленого, маринованного и копченого. Лучше кушать отварную рыбу или постное мясо, обогатить рацион фруктово-овощными культурами. Обязателен отказ от спиртного, газировок и минералки;
5. Профилактика простудных патологий необходима, поэтому нужно следить за состоянием иммунитета;
6. Понадобится умеренность в потреблении воды и прочих напитков;
7. Важно отказаться от бесконтрольного приема таблеток, самолечение также недопустимо.

Если строго блюсти данные правила и следовать врачебным рекомендациям, то пациент обеспечит своей почке долгое, здоровое и полноценное функционирование. Лечение может понадобиться в случаях, когда почка пострадала от патологических процессов.

К примеру, необходимо купировать развитие воспалительного процесса в почке, либо надо восстановить функционирующие ткани. Если применяемое лечение не обеспечивает должного эффекта, либо активно развивается киста или метастазы в почке, то орган нужно удалять.

Гипертрофические изменения почки могут выступать, как спасение для пациента, если они развиваются в качестве замещения удаленного или отсутствующего с рождения органа, так и в форме патологии. При этом продолжительность жизни пациента будет целиком зависеть от его образа жизни и выполнения врачебных рекомендаций.

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/zabolevaniya-nefr/anomalii-razvitiya/gipertrofiya-pochki.html

Гипертрофия почки — к чему ведёт эта патология?

Все органы человека способны уменьшаться или увеличиваться в размерах. В большинстве случаев это бывает в результате патологического процесса в органе, но иногда встречается и как физиологический процесс. Почему развивается гипертрофия почки и как это влияет на организм человека?

Строение органа

Почки, как известно, орган парный. Они не абсолютно идентичны друг другу, но выполняют одну функцию — очищение крови и выведение из организма ненужных веществ с мочой. Почки располагаются в забрюшинном пространстве, левая почка на уровне 12 грудного позвонка, правая — на уровне 11. Правая почка может быть немного больше левой — это вариант нормы.

Почка имеет слоистое строение — мозговое и корковое вещество. Мозговое вещество образовано функциональными единицами почки — нефронами. Именно они ответственны за образование мочи и фильтрацию крови. Корковое вещество состоит из выводящих структурных элементов — это пирамиды почки. Они своими вершинами открываются в чашечно-лоханочную систему.

Причины

Орган может увеличиваться в размерах в результате двух процессов — гипертрофии и гиперплазии. Гиперплазия — увеличение количества клеток с сохранением их размера. Гипертрофия — противоположный процесс — увеличиваются размеры клеток, а их количество не изменяется.

Почему происходит гипертрофия почки:

• Существует такое понятие, как викарная гипертрофия левой почки или правой. Этот процесс может развиваться при врожденной аномалии (отсутствие одной почки) или при удалении органа в результате его заболевания (опухоль, амилоидоз, тяжёлое воспаление);
• Симптоматическая гипертрофия правой почки или левой- при воспалительном процессе, в результате которого формируется отек тканей или замещение функционирующей ткани жировой или соединительной.

Викарная гипертрофия почки — процесс приспособления организма к жизни с одной почкой. Орган гипертрофируется для того, чтобы максимально обеспечить функцию фильтрации крови. В большинстве случаев он с этим справляется.

Симптоматическая же гипертрофия не является полезным процессом, поскольку на самом деле функционирующая ткань исчезает и почка перестаёт фильтровать кровь и образовывать мочу.

Клиника

Никаких симптомов викарная гипертрофия не даёт. Нет болевых ощущений, нет нарушений мочеиспускания — в тех случаях, если эта почка здорова. Внешне никаких изменений тоже нет. Поэтому с таким вариантом патологии человек может прожить полноценную жизнь при условии соблюдения некоторых правил.

Симптоматическая же гипертрофия левой почки или правой проявляется соответствующими симптомами — боли в пояснице, признаки интоксикации, проблемы с мочеиспусканием. Состояние ухудшается, если вторая почка тоже повреждена.

Диагностика

Обнаружить гипертрофию почки легко при ультразвуковом исследовании. Для оценки её функциональных способностей отслеживаются следующие показатели крови и мочи:

• Уровень креатинина и мочевины в крови — фильтрационная способность почки;
• Количество белка и солей в моче, удельный вес мочи — концентрационная способность почки.

Что делать человеку с гипертрофированной почкой?

Викарная гипертрофия не требует лечения, поскольку это процесс приспособления. Однако важно поддерживать здоровье этой единственной почки. Для этого требуется соблюдение нескольких правил:

• Отказ от вредных привычек;
• Адекватная физическая нагрузка;
• Правильное питание — максимальное ограничение соленого, копченого, консервированного в рационе. Оптимальное потребление мяса и рыбы, лучше в варёном виде. Следует увеличить количество фруктов и овощей. Привычный режим питья, но нужно отказаться от алкогольных, газированных и минеральных напитков;
• Профилактический приём фитопрепаратов;
• Поддержание хорошего иммунитета и профилактика простудных заболеваний.

При соблюдении этих мероприятий единственная почка останется здоровой, будет выполнять функцию в полном объёме и человек забудет о том, что он живёт с одной почкой.

Лечение гипертрофии почки требуется в случае её повреждения:

• Устранение воспаления с помощью антибактериальных препаратов;
• Восстановление объёма функционирующей ткани;
• Если же лечение оказывается неэффективно, приходится рассматривать вопрос об удалении органа.

В заключение можно сказать, что гипертрофия почки может быть как полезным, приспособительным процессом, так и патологическим состоянием. Продолжительность жизни человека с гипертрофированной почкой зависит от полноценного соблюдения им рекомендаций по здоровому образу жизни.

Источник: http://TvoyAybolit.ru/gipertrofiya-pochki-k-chemu-vedyot-eta-patologiya.html

Что такое гипертрофия почки?

[содержание]

Почки – это парный орган, чья деятельность направлена на выведение из организма человека различных вредных веществ. Фильтрация крови производится почками беспрестанно.

При каких-либо нарушениях нормального функционирования почек у человека возникают заболевания, которые могут быть несовместимы с жизнью (хроническая почечная недостаточность). Единственным спасением в таком случае является трансплантация донорского органа.

Одной из реакций организма на потерю одной почки своей способности к функционированию является гипертрофия почки.

Характеристика

Как вариант развития гипертрофии существует викарная гипертрофия почки, которая по своей сути является заместительным увеличением органа. Викарная гипертрофия развивается как компенсирование недостатка удаления одной почки или её отсутствия. Вторая почка, увеличиваясь в размерах, восполняет недостаток функционирования.

Также гипертрофия может формироваться в результате других причин. В некоторых случаях, например, формируется ложная викарная гипертрофия. В таком случае разрастание соединительной и жировой тканей приводит к значительному снижению функционирования здоровой почки. А поражённая почка характеризуется развитием атрофических процессов.

Причины развития

Гипертрофия почек возникает по следующим причинам:

• хирургическое удаление одной почки;
• врождённое отсутствие почки;
• активное разрастание тканей одной из почек, что происходит в результате длительного воспалительного процесса.

Развивается викарная гипертрофия левой почки и правой в одинаковой степени. Происходит это явление спустя несколько месяцев после прекращения второй почки её нормального функционирования или после хирургического удаления одной из почек.

Формирование

Клубочки почки увеличиваются в размерах, происходит расширение просвета канальцев почки. Таким образом формируется гипертрофия одной из почек.

Гипертрофия левой почки развивается при нарушении нормальной работы правой почки или её удалении, гипертрофия правой почки формируется для компенсации недостающей или нефункционирующей левой почки.

Количество нефронов в почке, которая подвергается гипертрофии, остаётся прежним, изменяется концентрация клеток нефрона.

Увеличение органа не является нормой, но и к патологиям это состояние не относится. Это временное явление, постепенно активность нефронов снижается. Но во время развития викарной гипертрофии усиливается кровоснабжение почки, питательные вещества поступают к органу более активно.

Необходимость лечения

Лечение гипертрофии почки обычно не требуется, однако, единственная функционирующая почка нуждается в особом отношении. Пациентам следует соблюдать некоторые правила для поддержания здоровья почки.

В случае если единственная здоровая почка прекратит своё функционирование или снизит объёмы своей деятельности, то пациенту будет необходимо проведение гемодиализа до тех пор, пока нормальное функционирование почки не будет восстановлено. Если же патология серьёзная, то возможно развитие хронической почечной недостаточности.

В случае с наличием единственной почки, которая прекратила функционировать, это заболевание, которое не совместимо с жизнью. Пациенту нужна трансплантация донорского органа.

Профилактика

Также человек должен отказаться от вредных привычек: курение и употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Необходимо соблюдать режим отдыха и труда, человек не должен подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. Это же касается и занятий спортом. Спорт полезен, если нагрузки умеренные.

Инфекционные заболевания являются опасными для человека с одной функционирующей почкой. Следует оберегать себя от инфекций, проводить мероприятия по закаливанию. Приём медикаментозных препаратов также всегда должен быть согласован с врачом. Некоторые препараты способны серьёзно навредить почке.

Источник: http://TvoiPochki.ru/chto-takoe-gipertrofiya-pochki.html

Викарная гипертрофия почки: определение, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Врождённые и приобретённые заболевания мочевыделительной системы, не являются редким явлением среди людей различного пола и возраста.

При лечении некоторых заболеваний почек, удаётся эффективно использовать органосохраняющие консервативные и оперативные методики, но для борьбы с тяжёлыми патологиями парного органа, может потребоваться радикальное удаление почки.

В статье будет подробно рассмотрено что это такое викарная гипертрофия почки, причины ее возникновения, клинические проявления и способы лечения.

Определение

Так называемая викарная гипертрофия почек представляет собой увеличение объёма парного органа, при условии сохранения его очертаний и формы. Увеличение размеров почки происходит за счёт роста количества и объема клеточных единиц органа (нефроцитов).

Викарный тип патологии развивается в том случае, если человеку ранее была удалена одна почка, а вторая увеличилась в объеме по причине избыточной нагрузки. Данное состояние является приобретенным и полностью обратимым. Очень часто, между терминами гипертрофия и гигантизм ставят знак равенства, но в отличие от гипертрофии, гигантизм имеет врожденную природу.

Рис. — Викарная гипертрофия почки

Когда одна почка вынуждена брать на себя тот объём нагрузки, который ранее перераспределяется на два органа, происходит планомерное увеличение количества клеточных единиц , при этом на состоянии организма этот процесс никак не отражается.

В медицинской практике также выделяют ложную гипертрофию почки, которая характеризуется увеличением объема парного органа за счёт замещения его паренхимы жировой тканью. Данный процесс приводит к угнетению почечной деятельности и развитию ее функциональной недостаточности.

Причины

В медицинской практике выделяют три основные причины утолщения паренхимы почки. К таким причинам относят:

1. Снижение функциональной активности одной из почек, в результате чего вторая парная единица берёт на себя весь объём метаболической и фильтрационной нагрузки.
2. Ранее перенесенные оперативные вмешательства по поводу удаления одной из почек. Как правило, признаки викарной гипертрофии дают о себе знать через 1-1,5 месяца после нефрэктомии.
3. Врождённая агенезия почки. Встречаются ситуации, когда человек появляется на свет с одной парной единицей, при этом вторая почка вынуждена брать на себя весь объём нагрузки.

Если причиной возникновения данного патологического состояния является ранее перенесенная нефрэктомия или врожденная почечная агенезия, то викарная гипертрофия почки может протекать бессимптомно.

Характерные клинические проявления дают о себе знать в том случае, если причиной гипертрофических изменений является воспалительная реакция. Человек с подобным вариантом почечной гипертрофии может столкнуться с перечнем таких симптомов:

1. Тошнота и рвотные позывы, возникающие через 60-80 минут после употребления пищи.
2. Стабильное удерживание показателей температуры тела в пределах 37-37,2 градусов, при этом человек может ощущать общее недомогание.
3. Боль в поясничной области различной степени интенсивности, которая беспокоит человека как в состоянии покоя, так и во время двигательной активности. Приём анальгезирующих средств дает кратковременный обезболивающий результат.
4. Стабильное увеличение показателей диастолического давления в пределах 100 мм рт. ст.
5. Расстройства мочеиспускания, которые сопровождаются уменьшением объема выделяемой мочи, а также болезненными мочеиспусканиями, сопровождающимися дискомфортом и резями.

Как правило, перечисленные клинические симптомы викарной гипертрофии почки возникают в комбинации. Каждый из признаков является весомым поводом для обращения за медицинской консультацией.

Диагностика

Для того чтобы выявить гипертрофические изменения в паренхиме почки, каждому человеку с характерной симптоматикой назначают ряд таких лабораторно-инструментальных методов обследования:

Лечение

Для людей, столкнувшихся с викарной гипертрофией парного органа, особенно актуален вопрос о том, как восстановить паренхиму почек.

Если данное состояние не возникло под воздействием инфекционно-воспалительного фактора, то никакого отдельного лечения оно не требует.

Основной задачей пациента с викарной гипертрофией, является ведение здорового образа жизни, рациональное питание и соблюдение умеренной физической нагрузки.

• Если гипертрофированный парный орган перестает выполнять свои функции в должном объеме, то человеку назначается процедура искусственного очищения системного кровотока (гемодиализ).
• Рис. — Схема гемодиализа
• Данная манипуляция является жизненно необходимой, так как без очищения, человеческий организм, за короткий промежуток времени, входит в состояние аутоинтоксикации, которая чревата летальным исходом.
• В особо тяжелых случаях, при развитии хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации, пациентам выполняется трансплантация гипертрофированного органа.

Профилактика

Каждому человеку с подобным диагнозом рекомендовано, на протяжении всей жизни, соблюдать определенные правила, которые позволят сократить нагрузку на почку и сохранить здоровье в целом.

Обязательным условием является пересмотр рациона питания. Из ежедневного меню исключают жирные, копченые и жареные продукты, ограничивают до минимума количество потребляемого сахара и поваренной соли, объём выпиваемой жидкости увеличивают до 2,5 л в сутки.

Кроме того, под категорический запрет попадает табакокурение и алкогольные напитки в любом объёме. Также, из ежедневного рациона необходимо исключить газированные напитки и продукты, содержащие в большом количестве белок.

Пациентам с подобным диагнозом рекомендована лечебно-профилактическая гимнастика, улучшающая кровоснабжение всех структур организма. При выполнении гимнастики важно следить за тем, чтобы физическая нагрузка имела умеренный характер. Категорически запрещено поднимать тяжести. Кроме гимнастических упражнений, полезны пешие прогулки на свежем воздухе, а также посещение плавательного бассейна.

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Источник: https://uran.help/diseases/vikarnaya-gipertrofiya-pochki.html