Рулид: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

от 93 грн

МАКРОПЕН

Препарат Макропен эффективен при респираторных и урогенитальных инфекциях, вызванных микоплазмами, легионеллами, хламидиями и Ureaplasma urealyticum; инфекции кожи и мягких тканей, респираторные и прочие инфекции, вызванные чувствительными бактериями, у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам; энтерит, вызванный Campylobacter spp .; лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

от 68 грн

АЗИЦИН

Азицин — полусинтетический антибиотик, первый представитель подкласса азалидов, отличающиеся структурой от класичнихмакролидив. Входит в группу пятнадцатичленных макролидов.

Связывается с субъединицей 50S рибосомы чувствительных микро организмов, угнетая РНК-зависимый синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.

Антибиотики, Противомикробные, Противопаразитарные, Лекарства

от 99 грн

ЗИРОМИН

Препарат Зиромин — противомикробное лекарственное средство для системного применения, антибиотик широкого спектра действия для лечения инфекционных заболеваний.

АЗИТРУС

Препарат Азитрус является антибиотиком широкого спектра действия, применяется для лечения инфекционных заболеваний. Оказывает бактерицидное действие.

Клацид таблетки

Препарат Клацид полусинтетический антибиотик макролидов. Он оказывает антибактериальное действие, подавленяя синтез белка бактерий за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом. Инфекционные заболевания, инфекции

от 94 грн

ХЕМОМИЦИН

Препарат Хемомицин — проявляет выраженное бактериостатическое действие. Спектр антимикробного действия включает следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки, листерии, гонококки, менингококки.

от 91 грн

АЗИТРО

Препарат Азитро — антибактериальное лекарственное средство, применяемое в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, обладает бактерицидным действием.

КЛАРИКАР

Препарат Кларикар применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, оказывает противомикробное действие.

Клацид ср

Препарат Клацид СР — антибиотик широкого спектра действия, назначается к применению в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. инфекции дыхательных путей, Инфекции кожи

АЗИЦИД

Препарат Азицид является антибиотиком широкого спектра действия, который применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.

от 237 грн

КЛАРИМАКС

Препарат Кларимакс — антибиотик широкого спектра действия, оказывает противобактериальное действие по отношению к разным аэробным и анаэробным грампозитивным и грамнегативным микроорганизмам.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/analogi/rulid.html

Полное описание препарата «Рулид»

Главное действующее вещество таблеток Рулид – рокситромицин. Это вещество принадлежит к антибиотикам-макролидам.

Оно имеет довольно обширный спектр антибактериальной активности. Бактерицидный эффект достигается благодаря применению больших доз. У препарата не значительная токсичность.

У Рулида ярко выражены антибактериальные свойства по отношению к широкому спектру микроорганизмов. Наибольшая чувствительность к препарату наблюдается у таких бактерий, как: стрептококки, листерии, стафилококки, возбудители дифтерии, менингококки.

Такие бактериальные организмы, как возбудители гемофильной инфекции, уреаплазмы — обладают умеренной чувствительностью к рокситромицину. К препарату устойчивы: актинебактерии, энтеробактерии, псевдомонады, фузобактерии.

Показания к использованию

Препарат назначается к использованию если:

• острые фарингиты;
• тонзиллит;
• синусит;
• дифтерия;
• коклюш;
• скарлатин;
• стафилококковые инфекции;
• различные инфекции кожи и мягких тканей;
• пневмония;
• бронхит;
• уретрит;
• бактериальные инфекции при хронической обструктивной болезни легких;
• при инфекционных заболеваниях кожи;
• при церцивите (воспаление слизистой шейки матки);
• вагинит (воспаление наружных половых органов);
• врожденный сифилис;
• инфекционный миозит;
• воспалительные болезни мужских половых органов;
• одонтологические инфекционные патологии;
• генитальные инфекции, которые были спровоцированы чувствительной флорой;
• в качестве профилактики менингококкового менингита.

Способ применения и дозировка

Взрослым пациентам назначают 150 мг 2 раза в сутки, интервал между приемами должен быть не менее 12 часов. Суточная доза взрослым при острой необходимости может быть увеличена до – 300 мг.

Больные, у которых диагностировали печеночную недостаточность, дозировка – 150 мг в сутки одноразово. Курс лечения – 5 дней и больше. Длительность антибактериальной терапии напрямую зависит от тяжести заболевания и активности возбудителя.

Решение о продлении или прекращении лечения может принять только лечащий врач. Это будет зависеть от состояния пациента и показателей его анализов.

Детям, у которых все меньше 40 кг, препарат не назначают.

Принимают таблетки нужно перорально, до еды, запивая их большим количеством воды.

Форма выпуска. Состав

Форма выпуска:

• таблетки, покрытые оболочкой — 150 мг, расположены в контурную ячейную упаковку по 10 таблеток;
• таблетки, покрытые оболочкой — 50 мг в стрип — упаковке по 10 штук;
• таблетки, покрытые оболочкой — 100 мг; стрип – упаковка по 10 пилюль;
• таблетки, покрытые оболочкой — 300 мг; стрип – упаковка, в которой содержится 10 таблеток.

Активно действующим веществом данного лекарственного препарата является рокситромицин.

Вспомогательные элементы: тальк; гипромеллоза; стеарат магния; повидон; полоксамер; декстроза и некоторые другие. В оболочку таблеток входит: пропиленгликоль, декстроза и диоксид титана.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием Рулида совместно с:

1. Алкалоидами спорыни ведет к риску развития эрготизма с некрозом тканей конечностей.
2. Рулид усиливает эффект терфенадина, астемизола, цизаприда, пимозида, а это в свою очередь ведет к повышению риска развития желудочковой аритмии.
3. Недопустимо одновременное применение препарата с: дизопирамидом, дигоксином, мидазолам, теофиллином и циклоспорином.
4. Во время терапии этим ЛС ни в коем случае не следует принимать бромкриптин.

Противопоказания

Не рекомендуется применять при:

• единовременный прием лекарственных средств типа эрготамина и дигидроэрготамина;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• высокая восприимчивость к макролидам.

Побочные эффекты

Наиболее часто при применении Рулида были выявлены следующие побочные эффекты: головокружения, головная боль, тошнота, рвота, сильные боли в животе, диарея, могут развиться галлюцинации. Также при использовании Рулида может повысится трансаминаз и щелочная фосфатаза.

В крайне редких случаях во время применения лекарственного средства может начать прогрессировать суперинфекция. Как правило, это случается по причине размножения нечувствительных к Рулиду бактерий.

Прием препарата может вызвать аллергические реакции: кожная сыпь, покраснение кожи, уртикарии.

В крайне редких случаях лечение Рулидом может привести к более серьезным аллергическим проявлениям, таким, как: бронхоспазмы, ангионевротический отек или анафилактический шок.

При беременности и лактации

Во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания использование данного препарата строго противопоказано.

Небольшие дозы активно действующего вещества попадают в молоко матери, поэтому, если принято решение о лечении этим ЛС, то нужно прекратить кормить ребенка грудью.

Условия и сроки хранения

Таблетки необходимо хранить при комнатной температуре. Так же следует побеспокоиться о том, что бы детям было не доступно место хранения антибиотика.

Срок годности средства – 3 года.

Цена

Средняя цена Рулида в России составляет – 900 — 1000 рублей.

Средняя цена в Украине – 1000 – 1200 гривен.

Аналоги

Аналоги у Рулида имеются, все они содержат рокситромицин и относятся к одной фармакологической группе:

1. Рокси Гексал – этот антибиотик назначают при заболеваниях кожи, мочевой системы, при тонзиллите, фарингите и прочих заболеваний связанных с инфекционными заболеваниями дыхательных путей.
2. Бд-рокс — этот препарат имеет эффективное действие при кожных заболеваниях, при нарушенном функционировании мочеполовой системы, при менингите, сифилисе и других болезнях, которые передаются половым путем.
3. Роксибел — то же аналог Рулида. Он хорошо помогает пациентам с различными заболеваниями кожи, при фурункулезе, при простатите, и при болезнях верхних дыхательных путей.
4. Роксид — принимают больные с нарушением мочеполовой системы и верхних дыхательных путей.
5. Рокситромицин – с его помощью лечат: бронхит; менингит; воспаление кожи; болезни, которые передаются половым путем; сбой в работе мочеполовой системы.
6. Рулицин — назначают при заболевании ушей, легких, кожных покровов, ротовой полости, органов мочеполовой системы и костей. Это ЛС незаменимо при отите, менингите, бронхите, коклюше и фурункулезе.

Отзывы

Отзывы о препарате Рулида от пользователей Интернета.

Валерий, 25:

У меня часто проявляется цистит. Кто хоть иногда имел эту проблему, со мной согласится, что терпеть ужасные боли порой нет никаких сил. Я перепробовала много гомеопатических средств, но они не очень мне помогают.

Врач прописал Рулид. Меня немного смутила цена, но я не привыкла экономить на своем здоровье. Купила таблетки, помогли они конечно, через 3 дня, но эффект по сравнению с другими – потрясающий.

Боль прошла, можно без страха ходить в туалет.

Лариса, 27:

Мой муж любитель зимней рыбалки. Его невозможно отговорить от этого небезопасного во всех отношениях увлечения. И как результат каждую зиму он болеет – поднимается высокая температура и появляется сильный кашель. Без антибиотика тут не обойтись. Врач назначает Рулид. Очень хороший и действенный препарат. А одну зиму у мужа даже была пневмония. То же лечился этими таблетками.

Светлана, 30:

Моя старшая сестра очень заболела. У нее ужасный бронхит. Кашель ее мучит не только днем, но и по ночам. Я ее еле уговорила пойти к врачу. Болезнь оказалась запущенной. Домашнее лечение в виде компрессов и других примочек ни к чему хорошему не привело. Назначили Рулид. Уже через несколько дней был виден результат лечения. Сестра стала меньше кашлять, и мы смогли спать по ночам.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно это касается антибиотиков. Вы можете нанести своему здоровью больше вреда, чем пользы.

Источник: https://doctorlor.org/lechenie/bronkhi-i-ljogkie/prostudnye-zabolevaniya/rulid.html

Инструкция по применению антибиотика Рулид

Латинское название: RulidКод АТХ: J01FA06Действующее вещество: РокситромицинПроизводитель: Санофи Авентис, ФранцияУсловие отпуска из аптеки: По рецепту

Рулид – высокоэффективное антибактериальное средство, входящее в группу макролидов, имеет широкий спектр действия.

Показания к применению

Антибиотик назначают при таких инфекционных заболеваниях дыхательной системы:

• Атипичные формы пневмонии
• Острое течение фарингита
• Тонзиллит или синусит
• Бронхит.

Рулид рекомендуется принимать при болезнях мочеполовой системы, включая те, что передаются половым путем (кроме гонореи).

Препарат группы макролидов также используется в целях профилактики развития менингита, вызванного менингококками, при контакте с заболевшим. Рулид эффективно лечит инфекционные недуги кожи, а также поражения близлежащих мягких тканей.

Состав

В одной таблетки препарата Рулид массовая доля действующего вещества рокситромицина составляет 150 мг.

К числу вспомогательных компонентов антибиотика относят:

• Тальк
• Гидроксипропилцеллюлоза
• Поливидон
• Крахмал
• Коллоидный ангидрид кремния диоксида
• Полиоксиэтилен
• Стеарат магния
• Полиоксипропиленгликоль.

Лечебные свойства

Комплексное действие препарата Рулид объясняется активностью рокситромицина по отношению коклюшной и дифтерийной палочки, листерий, уреаплазмы, гарднерелл, хламидий, стрептококков, бактерии хеликобактер, микоплазмы, легионелл, моракселл, пастерелл, клостридий, коринебактерий, менингококков.

Не чувствительны к рокситромицину бактерии ацнкобактер и энтеробактер, псевдомонады.

Основной действующий компонент антибактериального средства Рулид быстро поступает в клетки тканей, проникая в миндалины, предстательную железу, а также легкие.

Форма выпуска

Антибактериальное средство Рулид выпускается в виде выпуклых таблеток в п/о белого оттенка, круглой формы. Каждая таблетка имеет гравировку с одной стороны «164». В картонной упаковке вложен 1 блистер, содержащий 10 таблеток, а также инструкция.

Цена от 1063 до 1480 руб.

Инструкция по применению Рулида

Антибиотик рекомендуется принимать с промежутком 12 часов. Разовая дозировка для взрослых и детей (при массе тала более 40 кг) равна 300 мг. Также возможна иная схема приема лекарства как для детей, так и для взрослых, подразумевающая единоразовое применение дозировки 300 мг на протяжении дня.

Инструкция по приему антибиотика при патологиях почек

Пациентам данной группы назначается прием Рулида (дозировка 150 мг) один раз на протяжении 24 часов. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

После завершения курса лечения лечащий врач оценивает терапевтическую эффективность проведенной антибактериальной терапии, учитывая ряд анализов. Далее применение Рулида может быть возобновлено с корректировкой схемы приема и дозировки антибиотика.

Применение Рулида во время беременности и грудного вскармливания

Антибиотик противопоказан к приему в период беременности. При необходимости проведения антибактериальной терапии при кормлении грудью стоит решить вопрос о завершении лактации, это объясняется проникновением рокситромицина в грудное молоко, соответственно риском развитии побочных реакций у новорожденных детей.

Противопоказания

Антибактериальный препарат Рулид противопоказан к применению при чрезмерной восприимчивости к рокситромицину и во время беременности. Лекарство не назначается для лечения детей младше 2 месяцев.

Меры предосторожности

При наличии серьезных патологий печени и почек есть необходимость в корректировки дозы антибиотика, которая проводится индивидуально лечащим врачом с учетом полученных результатов лабораторных исследований, общего состояния больного и сопутствующих заболеваний.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

• При сочетании Рулида с Астемизолом, Пимозидом, а также Цизапридом возможно возникновении признаков аритмии.
• Во время приема Дизопирамида, Мидазомала,Теофиллина, Циклоспорина и Дигоксина наблюдается повышение антибактериального воздействия Рулида.
• Рокситромицин наряду с иными активными компонентами препаратов-макролидов повышают концентрацию в крови терфенадина, что чревато развитием желудочковой аритмии.

Применять антогонисты вит.

К с Рулидом необходимо под регулярным контролем уровня МНО, а также протромбинового индекса.

Побочные эффекты

1. На фоне антибактериальной терапии у детей и взрослых может возникать сильная тошнота, временное изменение восприятия запахов и вкусов, бронхоспазмы, болезненные ощущения в эпигастральной области, покраснение кожного покрова, высыпания, нарушение работы кишечника, головные боли.
2. Больше о головной боли можно прочитать в статье: головная боль и ее причины, лечение и профилактика.
3. Довольно редко антибиотик провоцирует анафилактический шок, обострение гепатита, ангионевротический отек, воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Передозировка

Прием повышенной дозы антибиотика может вызвать передозировку, которая проявляется усилением побочных реакций организма. При этом показано осуществить процедуру промывания желудка и провести симптоматическую терапию.

Условия и срок хранения

Рулид следует хранить при температуре, не превышающей 25 С. Препарат годен на протяжении 3 лет с момента изготовления.

Аналоги

Эспарокси

Эспарма, Германия

Цена от 289 до 398 руб.

Эспарокси являет собой полусинтетическое антибактериальное средство группы макролидов. Действующим веществом антибиотика является рокситромицин. Лекарство выпускается в той же лекарственной форме и дозировке, что и Рулид, потому Эспарокси является препаратом-аналогом.

Плюсы:

• Приемлемая цена
• Высокая эффективность в лечении заболеваний дыхательной системы как у детей, так и взрослых
• Невысокий риск развития побочных реакций.

Минусы:

• Противопоказан для детей до 12 лет
• Не назначается пациентам с непереносимостью лактозы
• Довольно тяжело найти в аптечной сети.

Кларбакт

Ipca Laboratories, Индия

Цена от 161 до 272 руб.

Крабакт – антибиотик, входящий в группу макролидов, оказывает как антимикробное, так и бактерицидное действие. Основным действующим компонентом Кларбакта является кларитромицин. Препарат выпускается в таблетированной форме (дозировка 250 мг и 500 мг), применяется при лечении инфекционных заболеваний кожного покрова, ЛОР-органов, а также мочеполовой системы.

Плюсы:

• Низкая цена
• Может применяться для лечения детей
• Возможно применение во время беременности.

Минусы:

• Антибиотик противопоказан к применению при инсулинотерапии
• С осторожностью назначают при почечной недостаточности
• Отпускается по рецепту.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Рулид»Скачать инструкцию препарата «Рулид»
163 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/instrukcija-po-primeneniju-rulid/

РУЛИД

Антибиотик группы макролидов- рокситромицин (roxithromycin)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «164» на одной стороне; вид на поперечном разрезе: белого цвета.

1 таб.
рокситромицин	150 мг

Вспомогательные вещества: гипролоза — 19.65 мг, полоксамер — 150 мкг, повидон К30 — 4.2 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.875 мг, магния стеарат — 1.875 мг, тальк — 2.25 мг, крахмал кукурузный — до 210 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 2.78 мг, декстроза — 1.12 мг, титана диоксид — 270 мкг, пропиленгликоль — 830 мкг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Полусинтетический антибиотик группы макролидов для перорального применения. К препарату обычно чувствительны: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella ( Branhamella ) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci and pneumoniae, Clostridium spp. (в т.ч.

Clostridium perfringens) ; Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi — S — Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp.

, Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.

К препарату умеренно чувствительны: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.

К препарату устойчивы: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; Enterobacteriaceae; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.

У взрослых

Рокситромицин быстро всасывается после приема внутрь. Рокситромицин стабильнее других макролидов в кислой среде желудка. Прием препарата за 15 мин до еды не оказывает влияния на фармакокинетику.

После приема препарата в дозе 150 мг Cmax в крови составляет в среднем 6.6 мг/л и достигается через 2.2 ч. Прием препарата с интервалом в 12 ч обеспечивает сохранение эффективных концентраций в крови в течение суток.

T1/2 после однократного приема 150 мг составляет 10.5 ч.

После однократного приема 300 мг рокситромицина средняя Cmax в крови составляет 9.7 мг/л и достигается через 1.5 ч.

Прием 300 мг рокситромицина каждые 24 ч в течение 11 дней обеспечил Cmax на уровне 10.9 мг/л.

Рокситромицин хорошо проникает во многие ткани, особенно в легкие, в небные миндалины и предстательную железу. Препарат хорошо проникает также внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, стимулируя их фагоцитарную активность.

Связывание с белками крови составляет 96%, носит насыщаемый характер и уменьшается при концентрациях рокситромицина свыше 4 мг/л.

Рокситромицин метаболизируется лишь частично, более половины активного вещества выводится в неизменном виде преимущественно с калом, а также с мочой. У взрослых с нормальной функцией почек и печени 65% рокситромицина выводится с калом.

При почечной недостаточности выведение рокситромицина и его метаболитов через почки составляет примерно 10% от принятой дозы. Доза препарата не изменяется при почечной недостаточности.

При тяжелой печеночной недостаточности T1/2 удлиняется (25 ч) и Cmax увеличивается.

Менее чем 0.05% принятой дозы рокситромицина проникает в грудное молоко.

— инфекции верхних дыхательных путей: острые фарингиты, тонзиллиты, синуситы;

— инфекции нижних дыхательных путей: пневмония (в т.ч. вызванная такими атипичными возбудителями, как Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia и др.), бронхит, бактериальные инфекции при хронических обструктивных заболеваниях легких;

• — инфекции кожи и мягких тканей;
• — генитальные инфекции (кроме гонореи), включая уретриты, цервико-вагиниты;
• — инфекции в одонтологии.

1. — одновременный прием препаратов типа эрготамина и дигидроэрготамина;
2. — повышенная чувствительность к макролидам.
3. Совместное применение с производными эрготамина и эрготаминоподобными сосудосуживающими средствами не допускается, так как может привести к развитию «эрготизма» и некрозу тканей конечностей.
4. С осторожностью применять у больных с тяжелой печеночной недостаточностью.

Взрослым назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. При этом суточная доза составляет 300 мг. Возможно назначение 300 мг однократно в сутки.

Детям (масса тела свыше 40 кг) назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. Суточная доза составляет 300 мг.

• Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 4 лет!
• У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяется.
• При наличии почечной недостаточности рокситромицин назначается в дозе 150 мг 2 раза/сут.
• У больных с печеночной недостаточностью 150 мг назначается однократно.
• Длительность приема рокситромицина зависит от показания к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя.
• Рокситромицин принимается до приема пищи перорально 1 или 2 раза/сут.
• Таблетка должна запиваться достаточным количеством воды.

1. Анафилактические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, слабость, редко анафилактический шок.
2. Кожные реакции: сыпь, покраснение, уртикарии.
3. Желудочно-кишечные реакции: тошнота, рвота, боли в животе, диарея (очень редко с кровью).

Реакции со стороны печени: повышение печеночных ферментов (АЛТ, ACT , ЩФ). Холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит.

• Возможны небольшие изменения вкусовых и обонятельных ощущений.
• В отдельных случаях наблюдались симптомы панкреатита.
• Головокружение, головная боль, парестезии.
• Возможно развитие суперинфекции ввиду роста нечувствительных микроорганизмов.

При передозировке необходимо промывание желудка и симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Не рекомендуется одновременный прием терфенадина, ввиду повышения концентрации последнего при одновременном приеме макролидных антибиотиков, что может приводить к развитию тяжелых желудочковых аритмий.

Хотя данное осложнение не было отмечено у рокситромицина, и в исследованиях на добровольцах не было показано каких-либо фармакокинетических взаимодействий или изменений на ЭКГ, не рекомендуется сочетание рокситромицина и терфенадина.

1. Прием таких препаратов, как астемизол, цизаприд, пимозид может приводить к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям сердца, в результате увеличения их сывороточной концентрации, в результате конкурентного влияния за изофермент CYP 3A между вышеназванными препаратами и макролидными антибиотиками.
2. Взаимодействие с варфарином, карбамазепином, ранитидином, антацидами и оральными контрацептивами отсутствует.
3. При одновременном назначении рокситромицина с антагонистами витамина К рекомендуется следить за протромбиновым временем или международным нормализованным отношением (INR).

Рокситромицин может замещать протеин связанный дизопирамид, приводя к повышению сывороточного уровня дизопирамида. Рекомендовано мониторирование ЭКГ и, по возможности, определение уровня дизопирамида в сыворотке.

При одновременном приеме с дигоксином возможно увеличение абсорбции последнего. Рекомендуется следить за электрокардиограммой и сывороточным уровнем сердечного гликозида. Это обязательно при появлении симптомов передозировки сердечных гликозидов.

Рокситромицин может увеличивать период полувыведения мидазолама, приводя к усилению и удлинению его действия.

При назначении препарата больным с почечной недостаточностью, а также больным пожилого возраста, необходимости в корректировке дозы не возникает.

Рокситромицин противопоказан при беременности. Небольшие количества рокситромицина проникают в грудное молоко, поэтому необходимо прекратить кормление грудью или прием препарата.

Детям (масса тела свыше 40 кг) назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. Суточная доза составляет 300 мг.При наличии почечной недостаточности рокситромицин назначается в дозе 150 мг 2 раза/сут.У больных с печеночной недостаточностью 150 мг назначается однократно.У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяется.Препарат отпускается по рецепту.

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Источник: https://health.mail.ru/drug/rulid/

Рулид

Рулид – антибиотик, принадлежащий к группе макролидов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, с двух сторон выпуклые, белые, с гравировкой «164» на одной из сторон; на поперечном разрезе – белого цвета (в блистерах по 10 таб., в пачке картонной 1 блистер и инструкция по применению Рулида).

• Активное вещество: рокситромицин – 150 мг в 1 таблетке.
• Вспомогательные компоненты: повидон К30, полоксамер, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, гипролоза, магния стеарат.
• Состав оболочки: декстроза, пропиленгликоль, титана диоксид, гипромеллоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Рулида – рокситромицин, является полусинтетическим антибиотиком из группы макролидов.

Проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов: Clostridium spp. (включая Clostridium perfringens), Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Campylobacter jejuni, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Borrelia burgdorferi, Bordetella pertussis, Campylobacter coli, Gardnerella vaginalis, Enterococcus spp.

, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Listeria monocytogenes mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida, Rhodococcus equi, Methi-S Staphylococcus.

Умеренно чувствительны к рокситромицину Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae и Vibrio cholerae.

Устойчивы к действию Рулида: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается. В кислой среде желудка рокситромицин стабильнее, чем другие макролиды. При приеме за 15 минут до еды изменения в фармакокинетике не отмечаются.

После приема Рулида в дозе 150 мг максимальная концентрация препарата в крови (Cmax) у взрослых достигается через 2,2 ч и в среднем составляет 6,6 мл/л. Период полувыведения (Т½) после однократного приема дозы 150 мг – 10,5 ч.

При применении препарата по 150 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней равновесное плазменное состояние достигается между 2–4 днями, Cmax составляет 9,3 мг/л.

После однократного приема дозы 300 мг Cmax достигается через 1,5 ч и составляет 9,7 мг/л. Прием Рулида по 300 мг раз в 24 ч в течение 11 дней обеспечивает Cmax на уровне 10,9 мг/л.

У детей Cmax при двукратном приеме суточной дозы 2,5 мг/кг определяется через 2 ч и составляет 8,7–10,1 мг/л.

Рокситромицин хорошо проникает во многие ткани организма (особенно в легкие, небные миндалины и предстательную железу). Хорошо проникает внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, и стимулирует их фагоцитарную активность.

С белками крови связывается 96%. Связывание носит насыщаемый характер, при концентрации рокситромицина свыше 4 мг/л – уменьшается.

Рокситромицин подвергается частичной метаболизации. Выводится преимущественно в неизмененном виде с калом и мочой. У взрослого человека с нормальными функциями печени и почек с калом выводится 65% препарата.

1. При почечной недостаточности выведение рокситромицина и его метаболитов почками составляет порядка 10% от полученной дозы, однако корректировать дозу Рулида нет необходимости.
2. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью увеличиваются Cmax и Т½.
3. Рокситромицин проникает в грудное молоко в незначительных количествах (не более 0,05% дозы).

Показания к применению

• инфекции дыхательных путей: синуситы, тонзиллиты, острые фарингиты, бронхит, пневмония (в том числе вызванная атипичными возбудителями, такими как Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Chlamydia pneumonia, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), бактериальные инфекции при хронических обструктивных заболеваниях легких;
• инфекции в одонтологии;
• генитальные инфекции (за исключением гонореи), включая цервиковагиниты и уретриты;
• инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

• одновременное применение алкалоидов спорыньи (эрготамина и дигидроэрготамина), цизаприда, колхицина;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дети до 4 лет и с массой тела до 40 кг;
• период беременности и лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам Рулида или другим макролидам.

С осторожностью:

• тяжелая почечная недостаточность;
• myasthenia gravis;
• врожденное удлинение интервала QT;
• состояния, способствующие возникновению нарушений сердечного ритма (клинически значимая брадикардия, нескорректированная гипомагниемия или гипокалиемия);
• одновременное применение препаратов, которые могут привести к развитию желудочковых нарушений ритма;
• пожилой возраст.

Рулид, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Рулид следует принимать внутрь до приема пищи: глотать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (с интервалами 12 часов). Взрослым можно принимать 2 таблетки 1 раз в сутки.

Пациентам с печеночной недостаточностью назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от вида инфекции, активности возбудителя и тяжести течения заболевания.

Побочные действия

• кожные и аллергические реакции: кожные высыпания, крапивница, многоформная эритема, пурпура, покраснение, уртикарии, слабость, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона; редко – анафилактический шок;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, тошнота, рвота, диарея (в отдельных случаях с кровью); в отдельных случаях – панкреатит, псевдомембранозный колит;
• со стороны центральной нервной системы: парестезии, головная боль, головокружение;
• со стороны психики: спутанность сознания, галлюцинации;
• со стороны дыхательной системы: бронхоспазм;
• со стороны органов чувств: изменения обоняния (в т.ч. аносмия) и вкуса (в т.ч. агевзия);
• со стороны органов слуха: шум в ушах, гипоакузия (неполная потеря слуха), временная потеря слуха;
• со стороны печени: повышение печеночных ферментов, гепатоцеллюлярный или холестатический острый гепатит, иногда с развитием желтухи;
• со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, эозинофилия;
• прочие: суперинфекция.

Передозировка

В случае передозировки Рулида необходимо сделать промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое. Специфического антидота рокситромицина не существует.

Особые указания

При назначении Рулида пациентам с печеночной недостаточностью во время лечения следует контролировать функцию печени.

При подозрении на развитие псевдомембранозного колита Рулид следует немедленно отменить. Нельзя принимать средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении работ, требующих скорости реакций и повышенного внимания. В случае развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (например, головокружения, спутанности сознания и др.) следует воздержаться от потенциально опасных занятий.

Применение при беременности и лактации

Таблетки Рулид противопоказано применять во время беременности.

Если лечение требуется в период лактации, следует прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

Назначение Рулида противопоказано детям с массой тела менее 40 кг. Также данная лекарственная форма не применяется у детей младше 4-х лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью не следует превышать суточную дозу Рулида 300 мг (по 150 мг 2 раза в день).

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью не следует превышать суточную дозу Рулида 150 мг.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу Рулида.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение противопоказано:

• сосудосуживающие алкалоиды спорыньи (дигидроэрготамин и эрготамин): возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей;
• колхицин: усиливаются его побочные эффекты с потенциально летальным исходом;
• цизаприд: может удлинять интервал QT и/или вызывать нарушения сердечного ритма (обычно с развитием желудочковой тахикардии по типу «пируэт»).

Одновременное применение не рекомендуется:

• агонисты дофаминовых рецепторов – алкалоиды спорыньи (такие как каберголин, бромокриптин, перголид, лизурид): увеличиваются их плазменные концентрации, возможно усиление их активности и появление признаков передозировки;
• терфенадин: повышается его сывороточная концентрация, что может привести к развитию тяжелых желудочковых нарушений ритма (обычно это желудочковая тахикардия по типу «пируэт»);
• астемизол, пимозид: могут удлинять интервал QT и/или вызывать нарушения сердечного ритма.

Одновременное применение, требующее осторожности:

• циклоспорин: отмечается незначительное увеличение его плазменной концентрации (необходимо контролировать уровень циклоспорина в крови и функциональное состояние почек);
• аторвастатин, симвастатин: возрастает риск усиления их побочных эффектов, включая развитие рабдомиолиза (препараты следует применять в более низких дозах);
• препараты, преимущественно метаболизирующиеся с помощью изофермента CYP3A (например, рифабутин): может увеличиваться их системная экспозиция;
• варфарин и другие антикоагулянты непрямого действия (например, флуиндион, аценокумарол и фениндион): повышается протромбиновое время или международное нормализованное отношение (необходимо контролировать эти показатели);
• дигоксин и другие сердечные гликозиды: увеличивается их абсорбция, вследствие чего возможно развитие гликозидной интоксикации (головокружение, головная боль, диарея, тошнота, рвота, замедление сердечной проводимости или развитие нарушений сердечного ритма) (при одновременном применении препаратов необходимо контролировать электрокардиограмму и по возможности определять сывороточные концентрации сердечных гликозидов);
• препараты, которые могут вызывать удлинение интервала QT и способствовать развитию желудочковых аритмий (в т.ч. желудочковой тахикардии по типу «пируэт»): антиаритмические препараты IA и III класса (включая дронедарон, бепридил, соталол, амиодарон), амисульприд, аминазин, мышьяк, циамемазин, циталопрам, дифеманила метилсульфат, эритромицин, домперидон, дофетилид, левомепромазин, флупентиксол, дроперидол, галоперидол, флуфеназин, доласетрон, левофлоксацин, галофантрин, эсциталопрам, ибутилид, хинидин, сульпирид, мехитазин, прукалоприд, моксифлоксацин, пипамперон, мизоластин, спирамицин, пентамидин, сультоприд, пипотиазин, вандетаниб, сертиндол, лумефантрин, зуклопентиксол, торемифен, метадон, винкамин, тиаприд, дизопирамид.

Одновременное применение, которое должно быть принято во внимание:

• теофиллин: незначительно увеличивается его плазменная концентрация;
• мидазолам: может усиливаться и пролонгироваться его эффект.

Аналоги

Аналогами Рулида являются: Роксид, Брилид, Кситроцин, Рокситромицин, Рокситромицин ДС, Рокситромицин Сандоз, Эспарокси.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25° С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Рулиде

Врачи назначают препарат в тех случаях, когда к основным антибиотикам у пациента выработалась микробная устойчивость. Пациенты оставляют положительные отзывы о Рулиде, описывают высокую эффективность уже в первые дни терапии, указывают на его хорошую переносимость и отсутствие выраженных нежелательных реакций в период приема таблеток.

Цена на Рулид в аптеках

Цена на Рулид составляет примерно 1192–1630 руб. за упаковку из 10 таблеток по 150 мг.

Источник: https://www.neboleem.net/rulid.php

Рулид

С течением времени чувствительность к антибиотикам у микроорганизмов снижается. Это связано с повсеместным применением различных препаратов при самых разнообразных бактериальных инфекциях.

В связи с этим актуальным является подбор ранее широко не используемых антибиотиков, одним из которых является Рулид. По своей цене Рулид на курс лечения обойдется примерно также, как и другие широко применяемые антибиотики (Азитромицин, Аугментин и прочие).

Преимуществом этого противобактериального средства является отсутствие перекрёстных аллергических реакций с любыми пенициллинами и цефалоспоринами.

К аналогам препарата относятся: Эспарокси, РоксиГексал, Брилид, Рулицин, Роксилор, Элрокс и другие. Купить Рулид можно в аптечных сетях или при помощи интернета. В последнем случае доставка производится курьером либо самовывозом.

Приобрести Рулид в Москве можно без выписанного заранее врачом рецепта.

Действующее вещество рокситромицин относится к полусинтетическим макролидам. Этот класс антибиотиков связывается с бактериальными органеллами (50S субъединица рибосомы), участвующими в образовании белков. Это приводит к подавлению процессов роста и размножения микроорганизмов.

В высоких концентрациях вызывает лизис (разрушение) бактерий. Данный антибиотик обладает активностью в отношении большинства патогенных микроорганизмов.

Устойчивостью к нему обладают энтеробактерии, псевдомонады, ацинетобактерии, бактероиды фрагилис, золотистый стафилококк, фузобактерии, человеческая микоплазма и нокардия.

Прибегать к использованию следует при следующих процессах: • инфекционных процессах в ЛОР-органах: o тонзиллит (бактериальное поражение миндалин); o фарингит (бактериальное поражение глотки); o синусит (бактериальное поражение придаточных пазух носа); o средний отит (бактериальное поражение среднего уха); • инфекционных процессах в дыхательной системе: o пневмония; o хроническая обструктивная болезнь легких в стадии обострения (заболевание, характеризующееся постепенным и необратимым сужением просвета дыхательных путей); o острый бронхит (воспаление бронхов); o хронический бронхит в стадии обострения; o панбронхиолит (тотальное поражение конечных отделов бронхов); o бронхоэктатическая болезнь (образование мешковидных выпячиваний на стенках бронхов); • инфекционных заболеваниях кожи, ее придатков и подкожной жировой клетчатки: o рожа (поражение кожи гемолитическим стрептококком); o флегмоны (неограниченное гнойное поражение подкожной жировой клетчатки); o фурункулы (нагноение сальной железы); o пиодермия (гнойное поражение кожи); o фолликулит (нагноение волосяных луковиц); o импетиго (поражение кожи стрептококками); • инфекционные заболевания костно-суставного аппарата: o перидонтит (поражение составной части зуба – перидонта); o периостит (поражение надкостницы); o остеомиелит (длительно протекающее гнойное расплавление костной ткани); o бруцеллез (инфекционное воспаление суставов и связочного аппарата); • скарлатине; • дифтерии; • коклюше; • уретрите; • воспалении внутренних женских половых органов (эндометрит, цервицит, вагинит); • профилактике менингита при контакте с больными лицами; • профилактике попадания бактерий в кровь при эндокардите.

Использовать Рулид нельзя в случае: • непереносимости любых макролидных антибиотиков (азитромицин, кларитромицин и прочие); • возраста пациента до 2 месяцев; • при приеме эрготамина или дигидроэрготамина (вещества, повышающие тонус матки).

Препарат принимается в таблетированной форме внутрь по 2 раза в сутки при лечении острых бактериальных инфекций и по 1 разу в сутки при лечении хронических. Чаще всего используется дозировка в 150 мг.

Принимается антибиотик также 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов, но не более чем на протяжении 10 дней.

Согласно инструкции по применению, Рулид способен вызвать: • расстройства пищеварения (тошнота, рвота, нарушения оправления, боли в области живота, вздутие); • повышение печеночных маркеров в биохимическом анализе крови; • гепатит; • панкреатит; • псевдомембранозный колит; • головокружение, головная боль; • слабость; • нарушение зрения, вкуса, обоняния; • шум в ушах; • чувство ползанья мурашек по коже; • различные аллергические реакции; • грибковое поражение полости рта, влагалища; • повышение уровня эозинофилов крови; • повышение уровня креатинина крови; • изменение цвета ногтевых пластин.

Передозировка препаратом может развиваться при неправильном подборе дозы у детей, пациентов с печеночной или почечной недостаточностью, приеме высоких доз лекарства, несоблюдения показаний и противопоказаний.

Передозировка будет включать в себя развитие побочных эффектов. Поскольку специфический антидот отсутствует, лечение следует начинать с промывания желудка и проведения симптоматической терапии.

Наличие сопутствующих заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта может значительно ухудшить течение данного состояния.

Лекарство необходимо применять с осторожностью при совместном использовании с препаратами, в состав которых входят: • терфенадин (противоаллергическое средство); • астемизол (противоаллергическое средство); • цизаприд (повышает двигательную активность желудка и двенадцатиперстной кишки); • пимозид (нейролептик). Данные вещества в комбинации с рокситромицином способны вызвать нарушения ритмичной работы сердца. Увеличивает риск развития побочных явлений при сочетании с эрготамином и подобными ему соединениями (препараты спорыньи), повышает риск развития некротических изменений в тканях конечностей. При одновременном применении с варфарином (антикоагулянт) или витамином К может изменять показатели свертывающей системы крови. Совместное использование с дигоксином или иными сердечными гликозидами повышает риск развития осложнений.

Поскольку описаны случаи головокружения на фоне использования Рулида, необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств, работе с различными механизмами. Желательно проведение периодического ЭКГ-контроля работы сердца в случае совместного приема с терфенадином, астемизолом, цизапридом, пимозидом.

Препарат можно использовать у детей старше 2 месяцев. Суточная доза у должна составлять 5 – 8 мг/кг в два приема (2,5 – 4 мг/кг за один прием).

Основываясь на отзывах специалистов, использовать данный антибиотик в детском возрасте необходимо при тяжелом течении инфекционного процесса, в случае невосприимчивости возбудителя или гиперчувствительностью пациента к препаратам первой линии терапии (антибиотики пенициллинового (амоксициллин и пр.) и цефалоспоринового (цефтриаксон и пр.) ряда).

Пациентам с почечной недостаточностью необходимость в коррекции дозы отсутствует. Тем не менее, следует периодически оценивать функцию почек по биохимическим показателям крови (общая мочевина, креатинин), скорости клубочковой фильтрации, анализу мочи (плотность, наличие белка).

Пациентам с печеночной недостаточностью необходимо корректировать дозу, периодически оценивать функцию печени по биохимическим показателям крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин, тимоловая проба). Возможно уменьшение дозировки антибиотика в два раза.

В пожилом возрасте необходимо проведение коррекции дозировки препарат в случае наличия почечной или печеночной недостаточности.

При использовании сердечных гликозидов и лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови, необходим мониторинг ЭКГ и коагулограммы, соответственно.

В случае отсутствия сопутствующего заболевания печени или почек у пациентов пожилого возраста коррекция дозы антибиотика не производится.

Источник: https://wer.ru/opisanie/rulid/