Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Почки в человеческом организме выполняют функцию, которая не под силу другим органам – регулируют гомеостаз или, если говорить проще, занимаются фильтрацией крови и плазмы, выводят мочевину. Также эти органы способствуют выведению конечных продуктов азотистого обмена, токсических соединений, участвуют в углеводном и белковом обмене.

Нарушение выделительной функции почек влечет за собой ряд последствий, которым под силу изрядно навредить здоровью, а иногда даже привести к летальному исходу.

Из-за чего могут отказать почки?

Нарушение функции почек происходит при почечной недостаточности – острой или хронической. Главным отличием этих форм является период от начала развития болезни до появления первых признаков:

  1. Острая почечная недостаточность (ОПН) развивается в течение считаных часов или суток. Причиной болезни является нарушение водного, кислотно-щелочного, электролитного, осмотического баланса. Эти изменения обратимы, поскольку имеют ишемическое или токсическое происхождение.
  2. Резкое падение количества активных нефронов (клеток, которые отвечают за очищение органов), свидетельствует о развитии хронической почечной недостаточности (ХПН).

    Это провоцирует отравление почек своими же продуктами жизнедеятельности, которые органы не смогли вывести.

    На начальных стадиях протекания болезни здоровые ткани органов вынуждены работать за себя и за те участки почек, которым не под силу функционировать.

    Так возникает перегрузка здоровых участков органов. Это приводит к еще большим нарушениям работы почек. Заболевание носит хронический характер, поэтому не все симптомы проявляются сразу, что значительно усложняет диагностику болезни. Если вовремя не обнаружить ХПН, может произойти полный отказ функционирования органов.

Медики придерживаются мысли, что нарушение функции почек проявляется как следствие таких состояний организма:

  • Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание
    Ренальной недостаточности – проблемного функционирования почечной паренхимы. Причинами такого состояния могут быть:

    • тромбоз кровеносных сосудов;
    • гломерулонефрит (острая стадия протекания);
    • почечный инфаркт;
    • интоксикации организма различного происхождения;
    • интенсивное травмирование органов.
  • Преренальной недостаточности, возникающей в результате сбоев кровообращения в организме больного. К критическому понижению кровяного давления могут привести:

    • сильные кровопотери как следствие травм;
    • сепсис;
    • анафилактический шок;
    • ожоги;
    • нарушения деятельности сердца.
  • Постренальной недостаточности, причиной развития которой является непроходимость мочевыделительных путей. Причинами отказа почек, в таком случае, являются:

    • злокачественные образования;
    • гематомы различного генеза;
    • почечные камни.

к оглавлению ↑

Выраженные симптомы отказа почек

Почечная недостаточность – это заболевание, при котором здоровые клетки берут на себя всю работу, которую выполняют почки. Так компенсируется бездеятельность погибших тканей.

Человек может продолжать нормально жить, не ощущая интоксикации организма и не подозревая о том, как плохо работают почки.

Но здоровым тканям органов со временем становится все тяжелее выполнять свои функции, учитывая большие нагрузки, экскреторный процесс нарушается.

Если больной употребляет алкоголь или принимает лекарства, которым под силу выделять токсические соединения в организм, функционирующие клетки начинают массово отмирать, не выдерживая губительного влияния.

На первой стадии развития заболевания появляются такие симптомы отказа почек у человека:

  • Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниенарушения сна;
  • постоянная утомляемость;
  • головные боли;
  • сильная жажда;
  • образование отеков.

Признаки отказа почек при ОПН:

  • выделение мочи становится частичным или же полностью прекращается;
  • появляются остро выраженные отеки лица, лодыжек;
  • больной набирает вес;
  • приступы тошноты, сопровождаемые рвотой;
  • кожный зуд;
  • в моче присутствуют кровяные выделения;
  • изо рта больного чувствуется зловонный запах;
  • развиваются хроническая слабость и недомогание.

Заметив симптомы развития ОПН, необходимо сразу обратиться к врачу, начать соответствующее лечение, иначе легкие больного наполнятся жидкостью, вследствие чего появятся одышка, сонливое состояние, периодическое помутнение сознания. Гематомы, появившиеся на теле, спровоцируют массовые внутренние кровотечения.

Чаще всего, исходом такого запущенного состояния становится кома.

Расстройство деятельности почек, связанное с ХПН, имеет такие симптомы:

  • Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниеполиурия (чрезмерное образование мочи как следствие нарушений работы мочевой системы);
  • частые, но скудные мочеиспускания ночью;
  • плохое самочувствие;
  • образование отеков;
  • одышка;
  • снижение аппетита, тошнота, заканчивающаяся рвотой;
  • зловонное дыхание;
  • нарастающие болезненные ощущения в области груди, а также в костях;
  • кожа бледная, часто имеет желтоватый или даже коричневый оттенок;
  • десна кровоточат;
  • аменорея (сбои менструальной функции у женщин детородного возраста с полным отсутствием менструаций на протяжении от нескольких месяцев и дольше);
  • образование на кожных покровах кристаллов мочевины белого цвета;
  • судорожные состояния, мышечные спазмы;
  • уремическая кома (вызванная интоксикацией организма вследствие почечной недостаточности).

Важно! Чтобы избежать непоправимых нарушений нормальной работы почек, необходимо при первых же симптомах обратиться к специалисту.

к оглавлению ↑

Тревожные последствия болезни

В большинстве случаев вследствие развития ОПН проявляется некроз коркового вещества почек. Возникает он в связи с длительным нарушением кровообращения этих органов. Застой крови служит основой для образования отеков. В такой ситуации появляется большая вероятность развития инфекции.

Хуже дело обстоит с последствиями ХПН. Уремические токсические вещества, накопляясь в организме больного, оказывают пагубное влияние на нервную систему, вызывают судороги. Мыслительная функция человека нарушается, наблюдается помутнение сознания.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Отказ почек может привести к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы – гипертензии. Но опаснее то, что могут случаться инсульты и инфаркты миокарда, спровоцированные этим недугом.

Костные ткани больного тоже подвергаются пагубному влиянию ХПН. Вследствие нее часто возникает остеодистрофия.

ЖКТ страдает по-своему – из-за снижения аппетита и потери веса может развиться анорексия, начаться кровотечения в желудке или кишках.

Проблемами, которые сопровождают течение заболевания, являются также сбои метаболизма, выработка недостаточного количества жизненно необходимых гормонов.

Естественной реакцией больного есть желание избавиться от болезни, возвратиться к жизни со здоровыми почками.

Возможность вернуть этим органам функциональность напрямую зависит от стадии протекания заболевания, правильности лечения.

Чем раньше диагностируется плохая работа почек, тем выше шанс сохранить и вылечить их. Поэтому при первых же симптомах больной должен обратиться за консультацией к врачу.

к оглавлению ↑

Лечение

Лечение пациента назначает квалифицированный врач, взяв за основу данные клинических обследований и результаты анализов крови. От заболевания можно избавиться полностью, если речь идет об ОПН и ее своевременной диагностике. Хроническая форма протекания болезни требует длительной терапии, но это не дает гарантии спасения органа.

Лечение на разных стадиях имеет свои особенности:

  1. Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниеМедикаментозным путем нужно устранить воспаление почек. Назначаются антибиотические препараты и аптечные травяные сборы, состоящие из подорожника, мать-и-мачехи, брусничного листа, березовых листьев, птичьего горца, хвоща. Дополнительными вспомогательными средствами также принято считать соки – березовый и тыквенный.
  2. Развитие болезни постепенно замедляют с помощью применения препаратов на растительной основе – Хофитол, Леспенефри.
  3. Внимание уделяется лечению возникших осложнений – анемии, артериальной гипертензии, других нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
  4. Проводится поддерживающая терапия – переливание крови, перитонеальный диализ, гемодиализ.
  5. Проводится только заместительная почечная терапия. Прогноз неблагоприятный.Если болезнь слишком запущена, восстановление органа невозможно, поэтому больному необходима пересадка донорской почки.

Почти всегда легче предотвратить развитие болезни, чем потом бороться с ее последствиями. Поэтому все должны знать, как восстановить нормальную работу почек и создавать условия для их оптимального функционирования.

Что может заставить лучше работать эти органы:

  1. Употребление подходящих продуктов для оптимальной деятельности почек – орехов, семечек, моркови, сладкого перца, зелени, содержащей витамин А (петрушки, укропа), свеклы, огурцов, тыквы, капусты, яблок, чернослива, гречневой и овсяной каши, бобовых, арбуза, дыни.
  2. Ароматерапия весьма уместна, она заставит почки работать лучше и поспособствует избавлению от лишней жидкости. Можно делать легкий массаж с применением эфирного масла в области почек – это избавит от воспалений и отеков.
  3. Употребление достаточного количества жидкости –это примерно 2 литра в сутки. Для этого отлично подходят настои на травах (шиповнике, березовых почках, полевом хвоще, толокнянке, кукурузных рыльцах), зеленый чай, компот из сухофруктов. Положительно нак работу почек влияют морсы из ягод брусники и клюквы, березовый сок, оказывающие мочегонный эффект.
  4. Аптечные средства – Канефрон, Леспефрил, Афала, Витапрост, Ренель, Цистон – препараты, способные повысить секреторно-экскреторную функцию почек.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниеОтказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниеОтказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Важно! Когда отказывают почки, эффективное лечение может назначить только опытный специалист на основе клинических анализов. Поэтому необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением.

к оглавлению ↑

Прогнозы при отказе почки

Какой период может прожить человек, если отказали почки – вопрос, ответ на который можно получить, зная все нюансы конкретного случая болезни. Все зависит от своевременного диагностирования и правильного лечения.

Еще одним фактором, влияющим на продолжительность жизни после отказа этих органов, являются недуги, предшествующие этому состоянию. Речь идет об инфарктах, сахарном диабете, поражении кровеносных сосудов, сердца.

Случается, что больной умирает после отказа почек по причине иных заболеваний.

Современная медицина утверждает, что человек, страдающий этой болезнью, имеет шанс выжить, если лечение будет направлено на устранение причин возникших симптомов и искусственную очистку крови (гемодиализ). Известны случаи, когда эта процедура продлевала жизнь пациентов на 20 лет.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Отказ почек – заболевание, с которым современная медицина может успешно бороться. Но это возможно лишь тогда, когда болезнь вовремя диагностирована, именно с этим и бывают трудности в большинстве случаев.

Каждый человек должен понимать, что возможности органов восстанавливаться не безграничны. Поэтому необходимо с особым вниманием относиться к возникновению симптомов болезней – вовремя замеченные изменения в деятельности отдельных органов иногда не только предотвращают серьезные нарушения здоровья, но и продлевают жизнь человека.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/patologii/nedostatochnost/ne-rabotayut-pochki.html

Как умирают люди от хпн

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниеОтказ почек сопровождается увеличением массы тела, видимой отечностью лица, лодыжек, кистей рук

Отказ почек сопровождается следующими ярко выраженными симптомами:

  • Резкое снижение суточного объема мочи – олиогурия.
  • Полное прекращение тока мочи – анурия;
  • Увеличение массы тела, видимая отечность лица, лодыжек, кистей рук;
  • Утрата аппетита, приступы тошноты, рвоты;
  • Состояние недомогания, сильная усталость;
  • Резкие скачки давления, часто в сторону повышения;
  • Увеличение показателя солей в моче;
  • Болевые ощущения в области поясницы;
  • Признаки отравления: зуд, лихорадочность;
  • Появление крови в моче.

Отказ почки на последней стадии острой недостаточности вызывает высокую степень интоксикации всех органов. Возможно возникновение гематом, скопление жидкости в легких, сердце работает со сбоями, появляется одышка и очень неприятный запах изо рта. Когда отказали почки, пациента начинает бить дрожь и человек впадает в кому.

Читайте также:  Строение мочеточника у мужчин, женщин и детей: методы диагностики

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниеКогда отказывают почки при хроническом течении заболевания, наблюдаются учащенные ночные позывы в туалет

здоровая почка перетягивает на себя функции больной, да и поврежденный орган может работать до последних стадий некроза. С течением болезни перегрузка неповрежденных участков приводит к тому, что ткани могут начать отмирать намного быстрее и разрушение почки ускоряется. Продолжается процесс до степени полного отказа фильтровального органа или купирования патологии.

Когда отказывают почки при хроническом течении заболевания, наблюдаются следующие симптомы:

  • Учащенные ночные позывы в туалет, но моча выходит очень малыми порциями;
  • Полиурия – увеличение общего количества суточной мочи;
  • Кровоточивость десен;
  • Отечность, особенно ярко выраженная утром и в вечерние часы;
  • Снижение аппетита;
  • Болевые ощущения в груди, костях;
  • Зловоние изо рта;
  • Изменение цвета кожи на желтизну с добавлением коричневого оттенка;
  • Кровотечения, гематомы;
  • Аминорея, но только у женщин.

Лабораторные анализы мочи покажут высокую концентрацию мочевины в виде «уремического инея» — кристаллических соединений.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниеИзменение состава крови приводит к утрате некоторых функций лейкоцитов, что повышает риск заболевания пациента любыми инфекциями

Длительное нарушение кровообращения в органе, отечность из-за застоя крови в легких, инфекционные заболевания – все это факторы появления некроза коркового вещества, вызывающего отказы почек причины при этом самые разные, однако результат всегда один – отсутствие лечения приводит к смерти пациента:

  • Снижение выработки эритропоэтина – это анемия;
  • Изменение состава крови приводит к утрате некоторых функций лейкоцитов, что повышает риск заболевания пациента любыми инфекциями, при этом количество здоровых лейкоцитов в крови постепенно снижается;
  • Сердечнососудистая система работает на износ, часто появляется гипертензия, усугубляющая ХПН и провоцирующая инфаркты, инсульты;
  • Проблемы с ЖКТ выражаются во внутренних кровотечениях, из-за чего у людей появляются гематомы.

Все патологии смертельно опасны, а их сочетание не оставляет пациенту ни единого шанса на выживание, если нет врачебной помощи.

Первые признаки отказа почек:

  • нарушения ночного сна;
  • сильная утомляемость;
  • головные боли;
  • жажда;
  • отеки.

ПОДРОБНОСТИ:   Диагностика и лечение мочекаменной болезни у пожилых людей

Дальнейшие симптомы, если отказали почки, не заставляют себя долго ждать. Больной начинает жаловаться на различного рода недомогания, а именно:

  1. Частичное или полное прекращение выделения мочи.
  2. Отеки лица, лодыжек.
  3. Набор веса.
  4. Тошноту со рвотой.
  5. Кожный зуд.
  6. Кровь в моче.
  7. Зловонный запах изо рта.

Если пропустить тревожные симптомы и ничего не делать, вследствие скопления жидкости в легких разовьются одышка, сонливость, сознание станет спутанным. На теле начнут появляться гематомы, может открыться кровотечение, и все это завершится комой.

Причины

Отказ почек обычно происходит во взрослом возрасте, а у ребенка — крайне редко. Однако такие случаи в медицинской практике известны. У детей к почечной недостаточности приводит врожденная аномалия в строении органа.

В таких случаях практически невозможно предсказать, как долго патология будет прогрессировать и какие будут последствия.

Однако при поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты ребенок зачастую может жить нормальной жизнью.

Утрата почками их функций происходит постепенно и обычно занимает длительное время. Причины этой патологии человека могут быть разными, но механизм ее формирования универсальный. Все начинается с разрушения нефронов. В результате функция фильтрации компенсируется за счет ее перехода с погибших клеток на здоровые.

Вот почему какое-то время больной не испытывает симптомов интоксикации и даже не догадывается об этом процессе в своем организме. Однако все это время здоровые клетки испытывают повышенные нагрузки. Если добавляется воздействие негативных факторов — например, алкоголя или токсических веществ определенных лекарственных препаратов, то и оставшиеся клетки начинают отмирать.

Если отказывают почки, это может объясняться влиянием самых разных факторов. Есть распространенная классификация, согласно которой выделяются 3 группы причин данной патологии: преренальные, ренальные и постренальные. К преренальным относятся те факторы, которые оказывают то или иное воздействие на циркуляцию крови в почках.

Почечная фильтрация начинается с притока крови к органу. Нефроны — клетки, отвечающие за очищение — удаляют из нее продукты окисления, которые затем предполагается вывести из организма. Формирование мочи зачастую прекращается, когда развивается гипотония. В результате уменьшается приток крови к почкам.

Давление понижается до критической отметки под действием ряда факторов, среди которых:

  1. Травмы с обильной кровопотерей.
  2. Сепсис.
  3. Анафилактический шок.
  4. Сильные ожоги.
  5. Нарушение сердечных функций.

Среди ренальных факторов, которые провоцируют отказ почек, выделяют приводящие к повреждению почечной паренхимы:

  1. Тромбоз сосудов.
  2. Острый гломерулонефрит.
  3. Инфаркт почки.
  4. Отравление.
  5. Сильные травмы.

Постренальные факторы, которые провоцируют отказ почки, приводят к обструкции всех мочеточников сразу. Это опухоли, гематомы, почечные камни.

Почему отказывают почки?

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

  • некроз почечной коры;
  • отеки легких;
  • пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

  • тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);
  • судороги;
  • ухудшение мыслительной функции.

Страдает иммунная система, повышая риск заражения инфекциями. В то же время при ХПН снижается синтез эритропоэтина, в результате чего может развиться анемия. Со стороны сердца и сосудов появляется осложнение в виде гипертензии, нередко у больных возникают инсульты и инфаркты миокарда.

Вследствие продолжительного нарушения всасывания кальция начинают дегенерировать кости, а это приводит к частым переломам. Страдает также желудок с кишечником. Человек худеет, что становится причиной анорексии, у него появляются кровотечения в ЖКТ. Из-за ухудшения метаболизма уменьшается синтез половых гормонов. У женщин это приводит к снижению фертильности.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниеРазличается несколько причин, почему возникло заболевание и три формы недостаточности

Являясь фильтрационной защитой организма, почки играют важнейшую роль, и если отказала почка последствия могут быть фатальными. Отравление токсинами и прочими элементами, не выводимыми больше с мочой, приводит к необходимости стороннего вмешательства, иначе люди не выживают. Различается несколько причин, почему возникло заболевание и три формы недостаточности:

  1. Преренальная – проблемы с кровообращением приводят к отказу органов. Чаще всего возникает у пациентов с тромбозом, сахарным диабетом.
  2. Ренальная – провоцируется нарушением паренхимы органа из-за воздействия химических, лекарственных средств, гибели тканей в результате нелеченного пиелонефрита, других нефритов и почечных патологий.
  3. Постренальная или «болезнь пожилых людей», появляется из-за малой проходимости путей мочевыведения, вызванных аденомой предстательной железы, некротического папеллита или мочекаменной болезни.

Не следует забывать, что почки могут отказать из-за травмы, тяжелых ожогов, обезвоживания, превышения нормы калия в организме.

Прогноз

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Сколько осталось жить? Задавая этот вопрос доктору, спросите: насколько своевременным было обращение, и соблюдались ли все рекомендации специалиста по лечению. Недостаточность не возникает на «пустом месте» и предваряется хроническими или острыми заболеваниями, инфекциями. Иногда пациент может умереть после отказа почки, однако причина смерти будет другая.

Лучший вариант – пересадка органа, однако это возможно не всегда. Но даже на гемодиалезе больные могут жить не менее 23 лет – это официальные статистические данные.

Обязательное дополнение: симптоматическое лечение, обязательное наблюдение доктора и выполнение рекомендаций.

Главное, вовремя распознать признаки, а зная какие именно симптомы проявляются и причины патологии, понять болезнь не представляется сложным.

Не следует думать, что пациенту с ХПН остается несколько лет и неподвижность – нет! Люди ограничены только в рационе питания и физических нагрузках, во всем остальном совершенно такие, как все остальные. Портативные аппараты для очистки крови позволяют даже путешествовать.

Сколько больной может жить при почечной недостаточности, зависит от своевременного и качественного лечения. Зачастую этой патологии предшествует появление других тяжелых заболеваний: инфарктов, сахарного диабета, поражений сосудов, сердца. Бывают случаи, что человек после отказа почек умирает, но по причине приступа другого заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Строение человека со спины внутренние органы

Современные медики уверены, что и при недостаточности почек человек сможет прожить довольно долго. Правда, это происходит при условии, что больной проводит лечение симптомов и искусственно очищает кровь. Для этого используется гемодиализ. Если процедура не проводится, человек погибает в течение нескольких дней.

Точных данных о том, какое количество лет живут пациенты на искусственном очищении крови на сегодняшний день нет. Однако, по примерным подсчетам, гемодиализ в среднем удлиняет жизнь больных на 23 года. При недостаточности почки вернуть ее функции консервативными методами нельзя, но есть возможность пересадки.

Статистики о том, сколько осталось жить, когда отказывают почки, не ведется, но современная медицина уверяет: шанс выжить и вернуться к полноценной жизни есть. Для этого необходимо проводить симптоматическое лечение, искусственно очищать кровь с помощью гемодиализа. При появлении такой возможности больные проходят через трансплантацию органа и живут десятилетиями.

Лечение

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживаниеПри ХПН лечение проводится в несколько этапов

Если патология диагностирована на самой начальной стадии, есть шанс выжить и поддержать собственную почку в нормальном рабочем состоянии. Острая и хроническая формы излечиваются полностью! При острой недостаточности начинается переливание крови, назначается медикаментозная терапия. Цель – купировать разрушительный процесс и восстановить нормальный функционал органов.

При ХПН лечение проводится в несколько этапов:

  1. Антибиотики для остановки воспалительных процессов. Допускаются не только медикаменты, но и травяные чаи, настои;
  2. Прием Хофитола, другого препарата для купирования разрушения почек;
  3. Назначение препаратов для поддержания и восстановления нормального давления, облегчения работы всех органов, поврежденных токсинами;
  4. Переливание крови позволит полностью очистить организм от продуктов распада.

После чего пациента оставляют под наблюдением и по мере выздоровления назначают дополнительные терапевтические методики лечения. Необходимо поддержание диеты, питьевого режима, отказ от всех вредных привычек и нормализация образа жизни.

Читайте также:  Эритроциты в моче у ребенка: норма, причины повышения

Один из вариантов – пересадка донорского органа, но есть риск отторжения почки. Кроме того, очередь на получение органа достаточно большая и, так или иначе, пациенту придется некоторое время справляться собственными силами и методами консервативного лечения. В частности, это гемодиализ – аппарат искусственной почки, очищающий кровь от токсинов и продуктов распада.

Источник: https://urologportal.ru/sol/kak-umirayut-lyudi-ot-khpn/

Отказ почек: симптомы и последствия

Любое хроническое заболевание рано или поздно приводит к функциональной недостаточности пораженного органа: он больше не может справляться с возложенной на него работой и начинает «барахлить». Не является исключением и система мочевыделения. Что делать, если отказали почки: почему это происходит, сколько осталось жить больному, и есть ли шанс на выздоровление?

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Причины и механизм развития почечной недостаточности

Почка – жизненно важный для человека орган, в котором происходят процессы фильтрации и реабсорбции крови, образования, первичного накопления и выведения мочи. Утрата им способности выполнять возложенные природой функции вызывает грубые нарушения работы организма и при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Отказ почек может быть следствием острой и хронической патологии.

Заболевания, приводящие к острой почечной недостаточности

  • резкое снижение объема циркулирующей крови, вызванное травмами, массивной кровопотерей, ожогами и др.;
  • септицемия;
  • острая задержка мочи, вызванная опухолью, закупоркой мочеточника камнем, аденомой простаты у мужчин;
  • острое ишемическое поражение канальцев почек;
  • отравление ядами или токсинами;
  • краш-синдром;
  • острый тубулярный нефрит/гломерулонефрит;
  • ДВС-синдром;
  • внезапная обструкция (закупорка) сосудов, питающих почку.

Патологии, вызывающие хроническую почечную недостаточность

  • хронические воспалительные заболевания почки (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • опухоли органов мочевыводящей системы.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Более чем в 90% случаев болезнь развивается у взрослых людей. Однако медицине известны случаи острой или хронической почечной недостаточности у детей и подростков. Провоцирующие факторы могут воздействовать как на один орган, так и на оба. Двусторонний отказ почек имеет крайне неблагоприятный прогноз.

В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:

  1. Нарушение фильтрации крови нефронами.
  2. Скопление в организме токсинов и конечных продуктов метаболизма (мочевины, аммиака, уробилиногенов).
  3. Отравление внутренних органов, стойкое нарушение их работы.
  4. Нарушение водно-электролитного баланса.
  5. Острая дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность, отказ центральной и периферической нервной системы.
  6. Развитие почечной комы.
  7. Летальный исход.

Клинические признаки отказа почек

В зависимости от провоцирующего фактора и особенностей течения заболевания симптомы отказа почек у человека несколько различаются. Но в клинической картине патологии всегда присутствуют следующие патогенетические признаки – нарушение процессов выделения мочи и интоксикации организма.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Острая почечная недостаточность проявляется:

  • резким снижением количества выделяемой мочи в течение суток (или полным прекращением диуреза) – олигоурией/анурией;
  • появлением крови в выделяемой урине (при микроскопии мочевого осадка определяется большое количество выщелоченных эритроцитов);
  • заметной отечностью лица и верхних конечностей;
  • стойким повышением артериального давления;
  • одно- или двухсторонними ноющими, тянущими болями в пояснице;
  • признаками интоксикации – слабостью, сонливостью, ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, нестерпимым кожным зудом, характерным аммиачным запахом изо рта;
  • симптомами застоя жидкости в организме: отёком легких, асцитом.

При ОПН признаки отказа почек быстро прогрессируют: при отсутствии своевременного лечения больные живут не более 3-7 дней.

Хроническая форма отказа почек имеет следующие симптомы:

  • на начальной стадии – увеличение объема суточного диуреза (полиурия), затем олигоурия и анурия;
  • частые позывы к мочеиспусканию в вечернее и ночное время (никтурия);
  • отечность;
  • признаки общей интоксикации: головокружение и частые головные боли, ломота в крупных суставах; расстройство желудка, зловонное дыхание, желтоватый оттенок кожи.

Часто больному сложно заметить ухудшение своего состояния, так как отказывают почки при ХПН постепенно. Поэтому все пациенты с хронической патологией органов мочевыделения после проведенного лечения должны остаться на диспансерном учете и регулярно проходить обследование. Малейшие признаки прогрессирования заболевания не должны остаться без внимания врача.

Методы диагностики

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Диагностика пациентов с подозрением на острую или хроническую недостаточность органов мочевыделения основывается на:

  • данных анамнеза и типичной клинической картины;
  • клинических анализах крови и мочи;
  • данных пробы Реберга, исследования мочи по Зимницкому;
  • биохимическом анализе крови (особое внимание – на уровень креатинина и мочевины, отражающих степень нарушения работы органов мочевыделения);
  • УЗИ почек (позволяет выяснить, как развивался отказ почек, а также вероятные причины состояния);
  • прочих методах визуальной диагностики (рентгенографии, экскреторной урографии, МРТ и КТ).

Лечение: каковы шансы пациента

Что делать, если у пациента отказали почки? Актуальными методами терапии состояния на сегодняшний день являются:

  1. Устранение причин заболевания. В зависимости от провоцирующего фактора пациенту назначают курс антибиотиков, уросептиков, цитостатиков и др.
  2. Коррекция основных признаков патологии требует использования мочегонных, гипотензивных препаратов, средств для профилактики печеночной недостаточности (Хофитол, Леспенефрил).
  3. Симптоматическое лечение возможных осложнений (анемии, сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений мозгового кровообращения).
  4. Заместительная почечная терапия, включающая очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка».

То, сколько лет жизни остается у пациента, зависит от многих факторов. Согласно статистике, гемодиализ может эффективно очищать кровь на протяжении 20-25 и более лет.

Чтобы больной с почечной недостаточностью жил долго, важно регулярно проходить диспансерные осмотры и следовать рекомендациям врача.

Отказ почки сегодня – это не приговор, а болезнь, которую можно и нужно лечить.

Источник: https://PochkiZdrav.ru/pochechnaya-nedostatochnost/otkazali-pochki-simptomyi-i-posledstviya.html

Отказали почки

Патология работы почек или отказ почек, является весьма опасным заболеванием и, если вдруг такой диагноз поставлен, следует немедленно обратиться к специалистам для прохождения лечения, иначе вероятна гибель пациента.

Почечная недостаточность считается серьезной патологией, так как для органа становится невозможным справляться с возложенными на него функциями, что ведет к нарушению и сбоям в функционировании остальных органов человека, а это, в свою очередь, гарантирует смертельный исход.

Отказ почек: причины, симптомы, лечение и шансы на выживание

Суть и типы

В организме человека роль фильтра, с помощью которого аккумулируются токсические и вредные элементы, выполняют почки.

Если же случается их отказ, то все эти вещества остаются в организме человека, который оказывается не в состоянии их вывести естественным способом, а это, в свою очередь, является причиной попадания этих веществ в кровь. И, как следствие, по кровеносной системе все эти яды разносятся по всему организму.

Если вовремя не обратиться к врачу, то такой застой вредных веществ в организме приводит к тяжелейшей интоксикации организма, все органы не могут полноценно функционировать и начинают отказывать, что в конечном итоге приводит к гибели больного.

Отказ почек могут диагностировать у любого человека, независимо от пола и возраста. Данным недугом могут страдать даже младенцы. Также возможен вариант отказа только одной почки, что смертельной опасности не несет, однако, человеческие возможности и полноту жизни значительно сократит.

Существует несколько типов отказа почек:

  1. Острая форма заболевания. Данный тип чаще всего происходит вследствие токсического отравления человека. Если происходит такая форма отказа почек, то необходимо немедленно обратиться к специалистам для своевременного реагирования и проведения очистки организма. Основными причинами ее возникновения принято считать недостаточность потребления воды человеком, что приводит к обезвоживанию; а также нехватка в организме электролитов, кислотных и щелочных элементов.
  2. Хроническая форма заболевания. Данный тип развивается вследствие отравления продуктами собственной жизнедеятельности. Для него характерно проявление симптоматики постепенно, причем здоровые участки работают вместо пострадавших, принимая двойную нагрузку. Спустя некоторое время орган не в силах справиться с таким объемом работы и происходит отказ почек, или почечная недостаточность.

3 основные причины

Среди всего разнообразия, можно выделить следующие причины отказа почек:

  1. Преренальные, к которым относят потерю электролитов и обезвоживание организма; септицемию, проблемы с печенью и сердцем, кровотечения; а также тепловой удар и ожоговые повреждения;
  2. Постренальные, к которым относят болезни простаты, разнообразные новообразования в мочевом пузыре и около него, камнеобразования;
  3. Ренальные, к которым относят острые формы поражений канальцев, острые заболевания органа с иммуновоспалительным характером, ДВС крови, нарушение нормального функционирования артерий и вен, острая форма первичного поражения почечных канальцев, повышенное содержание кальция в организме, повышенное содержание миеломного белка в моче, повышенное содержание уратов в моче.

Несмотря на такую классификацию причин отказа почек, основной является повреждение нефронов, что и провоцирует нарушение работы функции фильтрации.

Почечная недостаточность не является быстро образовавшейся болезнью. Для того, чтобы произошел отказ почек, необходимы годы.

Симптомы

Существуют следующие симптомы отказа почек у человека при хроническом протекании болезни:

  • Вследствие стимуляции нервных окончаний шлаками из азота, появляется зуд;
  • Соли мочевой кислоты выделяются через потовые железы – самый главный признак почечной недостаточности;
  • Повышенная пигментация;
  • Нарушение процесса мочеиспускания (частые позывы с минимальным выходом мочи);
  • Кровоточащие десна;
  • Отечность (реже – отеки желтоватого либо коричневатого оттенков);
  • Сниженный аппетит;
  • Проблемы с работой и пищеварительной системы человека;
  • Ломота;
  • Выраженный специфический запах из ротовой полости;
  • Кожные покровы выглядят побледневшими.

Характерным симптомом проблем с данным органом также является несущественный ушиб, вследствие которого образовалась гематома, либо произошло обильное кровотечение. У женщин, к симптомам наличия почечной недостаточности, можно отнести нарушения менструального , либо полное его отсутствие в течение нескольких месяцев.

В случае с острой почечной недостаточностью ей свойственны следующие признаки отказа почек:

  • Значительное сокращение количества выведенной мочи;
  • Наличие крови в моче;
  • Зудящие ощущения;
  • Боли в спинной области и в районе живота;
  • Высокий показатель количества соли в моче;
  • Повышенное давление;
  • Упадок сил;
  • Отечность;
  • Приступы тошноты и рвоты.

Чем дальше заходит болезнь, тем более выраженными становятся симптомы отказа почек. Для острой почечной недостаточности характерно полное прекращение выведения мочи из организма.

Это чревато тем, что урина остается в организме, вызывая сбои, либо полный отказ в работе парного органа. В случае, если это произошло, то, не нашедшая выход жидкость, попадает в легкие.

Это провоцирует астматические признаки и отечность. Следующим шагом будет уремическая кома.

Последствия

Хроническая почечная недостаточность – ужасный диагноз, который может спровоцировать закупорку основной сердечной мышцы, что в большинстве случаев приводит к смертельному исходу. Также нарушается работа нервной системы.

Читайте также:  Соли оксалаты в моче у ребенка: норма, причины, симптомы, лечение (диета)

Связано это с большим накоплением в организме человека токсинов и ядовитых веществ. Это провоцирует судороги, что, в свою очередь, провоцирует недополучение мозгом кислорода и, как следствие, нарушение умственной деятельности человека.

Последствия в случае такого протекания болезни ужасны: почти стопроцентный смертельный исход.

В случае с острой почечной недостаточностью ее последствием является некроз почек, а также, в ряде случаев, вероятны пиелонефрит и инфекционные поражения обеих почек.

Также, в случае болезни почек, резко падает уровень эритропоэтина, что провоцирует развитие анемии. В случае отказа почек это является характерным признаком. Вследствие дисфункции лейкоцитов повышается риск заражения инфекционными заболеваниями.

Нарушается работа всей сердечно сосудистой системы организма. Вероятны предынсультные и предынфарктные состояния человека вследствие закупорки вен.

Возможны кровотечения в пищеварительной системе человека, а также, вследствие гормональных нарушений, женский организм становится неспособным к зачатию и вынашиванию ребенка.

Лечение

Лечение почечной недостаточности назначается специалистом только после проведения всех необходимых клинических исследований, а также производит забор материала для проведения необходимых анализов. Это дает возможность установить источник болезни и, в случае грамотного подхода, вероятно восстановление функций почек.

Помимо установления источника, необходимо определить стадию заболевания. Если рассматривать первую стадию, то здесь достаточно будет терапевтических процедур, которые снимут воспалительный процесс и произведут восстановление работы почек. К ним относят антибактериальные препараты и лекарственные растения.

В случае, если диагностирована вторая стадия, то применяют растительные средства. Целью лечения этой стадии является прекращение развития болезни. В случае с третьей стадией лечение начинается с устранения осложнений, спровоцированных почечной недостаточностью.

Назначаются лекарственные средства, борющиеся с давлением и анемией. В случае с четвертой стадией уже применяют более радикальные средства лечения, такие как переливания и подготовка к трансплантации. На пятой стадии проводят операцию по пересадке почек.

Такие операции проводят только в случаях, когда орган уже не выполняет возложенные на него природой функции и есть риск потери пациента.

Чтобы не доводить болезнь до пятой стадии, необходимо вовремя обращаться к специалисту в случае обнаружения у себя вышеперечисленных симптомов, а также следовать назначениям доктора. Также настоятельно рекомендуется соблюдение специальной диеты, основанной на ограниченном потреблении фосфора и натрийсодержащих продуктов.

Если же все-таки поставлен диагноз почечная недостаточность, то, первый вопрос, который будет беспокоить больного, заключается в том, долго ли продлится жизнь. Прежде чем ответить на него, необходимо определить, своевременно ли были проведены необходимые мероприятия при почечной недостаточности.

Частым предшественником почечной недостаточности служит сахарный диабет или тромбозы, следствием которых является нарушение функционирования сердечной мышцы либо сосудов.

Нередко человек умирает при отказе почек, но причиной служат другие патологии, так как они добавляют нагрузку на плохо функционирующий орган.

Нефрологи уверены, что с патологией почек тоже можно прожить долгую жизнь, однако, следует выполнять все предписания и назначения врачей.

Не последнюю роль здесь играет и процедура гемодиализа, которую тоже необходимо периодически выполнять. Статистика утверждает, что, при ее своевременном проведении, жизнь пациента увеличивается на несколько десятков лет.

А если ее не проходить, то смертельный исход наступает в течение нескольких дней.

Несмотря на все перечисленные методы, наиболее эффективным в борьбе с патологией почек является операция по трансплантации органа, так как только она способна дать 100% положительный результат, в то время как остальные методы лишь замедляют процесс развития заболевания.

Назвать точный срок жизни после постановки диагноза не представляется возможным. Однако, продлить свою жизнь можно. И чем жестче следовать указаниям специалистов, чем чаще производить профилактику заболевания, очищать кровь методом переливания, тем выше шансы на выздоровление. Главное, в борьбе с недугом помнить, что чем раньше начать с ним бороться, тем выше шансы на успех.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/otkaz-pochek.html

Отказ почек: Определение, Классификация, Причины, Симптомы, Осложнения, Прогноз

Поддержание жизнедеятельности организма невозможно без нормального функционирования органов мочеобразования и мочевыделения. Под действием внешних или внутренних негативных факторов, в человеческом организме развиваются серьезные структурно-функциональные нарушения почечной деятельности, в результате чего страдает процесс выведения лишней жидкости и механизм детоксикации.

Состояние, при котором наблюдается снижение или полное угнетение процесса мочеобразования, именуется почечная недостаточность.

Невозможно переоценить всю серьезность подобного диагноза, так как частичный или полный отказ почек способен повлечь за собой летальный исход.

Учитывая характер патологических изменений, симптомы отказа почек невозможно перепутать с другими расстройствами мочевыделительной функции.

Определение

Говорить с полной уверенностью о том, что почки отказали, можно в том случае, если парный орган полностью перестает выполнять свои функции. При развитии данного состояния на первый план выходит клиническая картина нарушения кислотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена.

Кроме упомянутых нарушений, происходит угнетение процесса мочеобразования и мочевыделения. Если учитывать урологическую статистику, отказ почек нередко диагностируется у людей, имеющих в анамнезе травматическое повреждение парного органа. Такие пациенты, как правило, не обращались своевременно за медицинской помощью.

Острая и хроническая почечная недостаточность может развиваться с одинаковой частотой как у детей, так и у людей средних и пожилых возрастных групп. Чаще всего патология имеет односторонний характер, но регистрируются случаи двустороннего поражения почек. Если в процесс вовлечены обе почки, вероятность летального исхода составляет не менее 95%.

Когда в организме человека формируется недостаточность почечной деятельности, происходит накопление токсических элементов, нарушается функция очищения крови, происходит накопление и застой урины, а также наблюдается общая интоксикация продуктами распада органических и неорганических веществ. Очень часто, на фоне почечной недостаточности диагностируются структурно -функциональные нарушения в других органах, которые развились под воздействием скопившихся токсических компонентов.

Классификация

Односторонний или двусторонний отказ почек может протекать в таких клинических формах.

Данное состояние, как правило, развивается при массивной интоксикации организма. Спасти парный орган при развитии его острой недостаточности можно только при условии своевременного обращения за медицинской помощью.

  • Хроническая недостаточность.

В большинстве случаев, данное состояние носит вторичный характер и развивается в качестве осложнения сопутствующих патологий. Для хронической почечной недостаточности не характерна яркая клиническая картина. Болезнь развивается постепенно, охватывая со временем почку по всей ее площади.

Причины

Существует целый перечень состояний, под воздействием которых могут появляться признаки отказа почек у человека. Для удобства определения первопричины подобного состояния, медицинские специалисты классифицируют причины почечной недостаточности на преренальные, ренальные и постренальные.

К преренальным факторам возникновения данной патологии, относят:

  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Ожоговая болезнь;
  • Кровотечения различного генеза;
  • Сахарный диабет;
  • Септическое поражение организма;
  • Анафилактический шок.

Среди ренальных факторов развития почечной недостаточности, выделяют:

В перечень постренальных факторов развития почечной недостаточности входят такие пункты:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Воспалительное поражение предстательной железы;
  • Обтурация просвета мочеточников кровяным сгустком;
  • Злокачественные новообразования в мочевом пузыре.

Симптомы

Основные симптомы отказа почек у человека напрямую зависят от причины возникновения данной патологии, а также от тяжести ее течения. Распознать почечную недостаточность можно по таким характерным признакам:

  • Повышенная утомляемость и общая слабость;
  • Интенсивный зуд кожных покровов;
  • Нарушение сна, вплоть до бессонницы;
  • Появление фрагментов крови в моче;
  • Боль в нижней части живота, пояснице и паховой области;
  • Стойкое увеличение показателей артериального давления;
  • Постоянное чувство жажды;
  • Стойкие отеки в области лица, верхних конечностей и груди;
  • Тошнота и эпизоды рвоты.

По мере прогрессирования почечной недостаточности, человек начинает испытывать проблемы с процессом мочевыделения. С каждым разом порция мочи становится всё меньше, вплоть до ее полного отсутствия.

Если состояние протекает в хронической форме, человека регулярно беспокоят позывы к опорожнению мочевого пузыря, преимущественно в ночное время суток.

При этом объём выделяющейся мочи уменьшается с каждым разом.

К симптомам стремительно прогрессирующей почечной недостаточности относят:

  • Выделение большого объема мочи;
  • Отёки в области лица, шеи, верхних и нижних конечностей;
  • Бледный или землистый цвет кожных покровов;
  • Расстройства пищеварительной деятельности;
  • Характерный запах урины изо рта;
  • Кровоточивость десен;
  • Постоянная слабость и ощущение ломоты в мышцах.

Кроме того, постоянными спутниками людей с функциональными расстройствами почечной деятельности, является сонливость и одышка, возникающая даже при минимальной физической нагрузке. Кроме упомянутых симптомов, у женщин с почечной недостаточностью нарушается менструальный цикл и развивается аменорея.

Важно! Наиболее характерным признаком развития хронической формы почечной недостаточности, является белый налёт на поверхности кожных покровов в области шеи и кожа лица.

Осложнения

Независимо от причины и формы развития данного состояния, недостаточность почечной деятельности несёт в себе угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека.

Если патология протекает в острой форме, то со временем у пациента развивается некроз коркового вещества почки.

Хроническое течение болезни чревато функциональными расстройствами центральной нервной деятельности, что связано с воздействием так называемых уремических токсинов.

Такое состояние проявляется в виде расстройств мыслительной деятельности, судорожного синдрома и тремора верхних конечностей.

Пациент с диагностированной почечной недостаточностью, со временем теряет работоспособность и потенциал к самообслуживанию. При одностороннем поражении, снижается выработка эритропоэтина, в результате чего формируется анемия. Ещё одним распространенным осложнением данного состояния, является артериальная гипертензия. Женщины с подобным диагнозом теряют потенциал к деторождению.

Прогноз

Не существует точного прогноза относительно сроков выживаемости пациентов с односторонней или двусторонней почечной недостаточностью. Подобный критерий, напрямую зависит от запущенности патологических изменений, характера болезни, а также от индивидуального потенциала организма человека.

Заключение

Современные медицинские технологии позволяют поддерживать жизнедеятельность таких пациентов в течение нескольких десятков лет.

Людям с отказавшими почками жизненно необходим регулярный гемодиализ, так как его отсутствие приведет к летальному исходу в течение нескольких дней.

При отсутствии шансов на поддержание функционального состояния почек, пациентам рекомендована трансплантация одного или обоих органов.

Видео: Отказ почек — симптомы и лечение

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Источник: https://uran.help/diseases/otkaz-pochek.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector