Мрт надпочечников с контрастом и без: что показывает, подготовка, как делают

Надпочечники — парные железы, которые состоят из коркового и мозгового слоя. Участвуют в выработке стероидных гормонов.

МРТ надпочечников визуализирует структуру при помощи ядерно-магнитных резонансов, воздействующих магнитным полем на органы.

Железы послойно сканируют, полученная информация поступает на экран монитора в виде трёхмерного изображения.

Диагностическая методика оценивает состояние надпочечников, и почек. Органы находятся близко друг к другу: верхний полюс почек сверху накрыт парными железами.

Болезни надпочечников встречаются нечасто, диагностика и терапия затруднена.

Какие состояния покажет МР-диагностика

МРТ показано пациентам с эндокринными патологиями. Сканирование показывает:

• болезнь Аддисона, которая проявляется нарушенной стрессоустойчивостью, тягой к солёному, хронической усталостью;
• психоэмоциональные нарушения;
• синдром Иценко-Кушинга;
• адренокортикальный рак;
• гиперкортицизм;
• синдром Конна, который проявляется в виде повышения артериального давления;
• врождённую гиперплазию.

После подтверждения диагноза воздерживаются от самолечения, предъявляют результаты сканирования лечащему врачу.

Показания для МРТ без контраста

Показания для сканирования: опухоли и восстановительный период после удаления, контроль повторного образования. Подозрения на дисфункцию желез возникают при:

• колебаниях артериального давления;
• мышечной слабости;
• изменении тембра голоса;
• ухудшении самочувствия;
• нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы;
• увеличении грудных желез у представителей сильного пола.

МРТ без контраста назначают пациентам с жалобами на болевые ощущения в спине, почечной недостаточностью, артериальной гипертензией, эндокринными болезнями.

Нативная томография без контраста не определяет границу коркового слоя и мозгового вещества надпочечников.

Контрастное усиление используют, чтобы уточнить или подтвердить сомнительный диагноз.

Показания для МРТ с контрастом

Состояния, при которых сканируют надпочечники с контрастом: отличие злокачественных новообразований от доброкачественных.

Злокачественные опухоли — крупные, с неоднородной структурой, нечёткими, размытыми границами, бугристой поверхностью. Пациенту вводят препарат, продолжительность исследования — до 40 минут.

Кому противопоказано МРТ

К абсолютным противопоказаниям к сканированию относят наличие кардиостимуляторов, металлических предметов в теле (осколков, клипс, стентов), аллергию на контрастный препарат. Диагностику не проводят в 1 триместре беременности.

При относительных противопоказаниях процедура проводится с учётом соотношения возможной пользы и возможного вреда для пациента. Осторожности требует исследование людей:

• с боязнью замкнутого пространства;
• с эпилепсией;
• у которых отсутствует возможность продолжительно пребывать в неподвижном положении;
• с массой тела свыше 120 кг.

Пациенты с декомпенсированной сердечной недостаточностью предварительно консультируются с лечащим врачом-кардиологом.

Люди с фобиями и избыточной массой тела обращаются в клиники, где представлен открытый тип томографа.

Перечень преимуществ и недостатков МР-сканирования

МРТ визуализирует патологические процессы, поражающие надпочечники. Из-за затруднений дифференциации новообразований ввели термин, который обобщает гормонозависимые опухоли — инциденталомы.

МР-сканирование — неинвазивная, безболезненная процедура без лучевых нагрузок, которая подходит пациентам всех возрастных групп.

Контрастный препарат иногда вызывает аллергию, тошноту, рвоту. Побочные реакции — переходящие. За подбором средств симптоматической терапии обращаются к врачу.

К какому врачу обратиться

• При эндокринных нарушениях обращаются к эндокринологу, который выдаёт назначение на обследование.
• Врач проводит устный опрос, очный осмотр, назначает лабораторные и инструментальные методы исследования.
• Иногда требуется консультация врачей смежных специальностей: онколога, терапевта, хирурга.

Как готовиться, ход проведения процедуры

Специфическая подготовка не требуется. Пациента диагностируют натощак, при использовании контраста накануне воздерживаются от приёма сильнодействующих веществ.

Это минимизирует риск тошноты, рвоты, попадания рвотных масс в дыхательные пути. Врачу предварительно сообщают, какие препараты использовались ранее.

1. Отказываются от газировки, грубой клетчатки, кисломолочной продукции и пищи, вызывающей повышенное газообразование.
2. Люди с хроническими запорами и метеоризмом применяют слабительные и ветрогонные препараты.
3. Пациента попросят снять с себя металлические украшения, слуховой аппарат, зубные протезы.

Средства связи, мобильные телефоны оставляют в стороне от томографа. Предпочтительна просторная одежда из натуральных тканей.

• Пациент ложится на стол, конечности фиксируют ремнями для полной неподвижности.
• Стол заезжает в аппарат томографа, на протяжении сканирования остаётся связь с врачом и медперсоналом.
• В любой момент пациент может остановить процедуру, нажав на тревожную кнопку.

Длительность исследования — до 40-50 минут. После завершения ожидают расшифровку результата, возвращаются к привычному образу жизни.

Какие ощущения возникают в процессе диагностики

МРТ — безболезненная, безопасная процедура. На протяжении сканирования пациент слышит лёгкое потрескивание.

Для защиты от резких звуков используют наушники или беруши. Люди с боязнью закрытых пространств испытывают психоэмоциональный дискомфорт.

Наличие посторонних металлических предметов искажает результаты исследования.

При введении контрастного препарата возникает ощущение тепла. При непереносимости активного компонента наблюдается тошнота, головокружение, головная боль.

Возможны аллергические реакции: зуд, покраснение кожных покровов, гиперемия. В тяжёлом случае возникает анафилактическая реакция. Об этом требуется сообщить медперсоналу по громкой связи.

Какие звуки издаёт МР-аппарат

Результаты МР-сканирования: что есть норма, а что — отклонение

В норме надпочечники представлены в виде однородных образований, толщиной до 10 мм. Благодаря контрастному препарату различают корковые и мозговые вещества.

1. Узелковые гиперплазии — утолщения до 1,5 см с неровными, бугристыми наружными контурами.
2. Миелолипомы — округлые образования с нечёткими контурами, однородной структурой, крупными размерами.
3. При туберкулёзе надпочечников корковое и мозговое вещество разграничены, железы поражены кальцинатами.
4. При злокачественных опухолях (феохромоцитомах) визуализируются неоднородные чёткие образования с высокой степенью интенсивности.

Доброкачественные опухоли (альдостеромы) отличаются меньшими размерами, округлой формой, чёткими контурами. Поражают один надпочечник, склонны к накоплению контрастного препарата.

Метастазы на МР-изображении отличаются неоднородной структурой, неровными контурами, склонны накапливать контрастный препарат. Поражают оба надпочечника.

Феохромобластома левого надпочечника Альдостерома левого надпочечника

Злокачественные кортикостеромы проявлены в виде нечётких контуров, неоднородной структуры с кистозными или жировыми отложениями. Скапливают контраст, отличаются крупными размерами. При доброкачественном течении болезни визуализируется ровный контур, однородная структура.

Чем можно заменить МРТ

Альтернатива магнитно-резонансному сканированию — сцинтиграфия и КТ надпочечников.

Требуют специальной подготовки, предварительной лабораторной диагностики.

КТ выявляет доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы. Отличается широкими возможностями по воссозданию снимков в разных плоскостях.

Недостаток процедуры — воздействие лучевого излучения. При этом МРТ сканирует человеческий организм при помощи магнитного поля — безопасного для человека.

Цена

Стоимость формируется с учётом ряда факторов: тип оборудования, квалификация врача, клиника, в которой проводится обследование, необходимость применения контрастного вещества. Цена МР-сканирования 4000-11000 рублей, с контрастом — до 18000 рублей.

МРТ — дорогостоящая, безопасная процедура, которая подходит пациентам всех возрастных групп.

Побочные реакции и осложнения после процедуры — редкое явление. МРТ хорошо переносится, не требует специфической подготовки.

Феохромоцитома (видео)

Источник: https://osnimke.ru/bryushnaya-polost/mrt-nadpochechnikov.html

Мрт надпочечников с контрастом и без контраста. как подготовиться к мрт надпочечников

МРТ надпочечников – это наиболее точный и один из самых информативных методов диагностики, который позволяет выявить сбои в работе органов и опухоли, в частности аденому надпочечников на МРТ. Исследование МРТ поможет получить высокоточные снимки наиболее тонких срезов тканей с дальнейшим преобразованием в трехмерное изображение.

Что собой представляют надпочечники?

Показания к проведению МРТ и основные симптомы заболеваний надпочечников:

• болезненные ощущения в боку, спине, пояснице постоянного или периодического характера;
• гипертония (высокое артериальное давление);
• резкое увеличение массы тела, появление лишнего веса;
• отечность лица;
• появление растяжек (стрий) на коже;
• сахарный диабет;
• остеопороз;
• снижение иммунитета;
• контроль проведенного хирургического лечения.

Как называются основные болезни надпочечников?

• болезнь или синдром Иценко-Кушинга. Основные симптомы: повышенное артериальное давление, круглое лицо, повышенный рост волос по телу, нарушение менструаций, хрупкость костей, нарушение обмена глюкозы, слабость и недееспособность мышц, избыточный вес, депрессия, головные боли, хрупкость сосудов, импотенция, появление фурункулов, нарушение кровообращения.
• болезнь Аддисона или гиперкортицизм. При этом наблюдается: снижение аппетита, снижение иммунитета, частые простудные заболевания, снижение веса и массы тела, повышенная утомляемость, слабость, повышенная пигментация, чрезмерный загар от ультрафиолетовых лучей, гиперпигментация щек, губ, сосков, потеря волос на лобке и в подмышечных впадинах, депрессия, снижение полового влечения, ночное мочеиспускание,  тошнота и рвота, пониженное давление, нарушение концентрации внимания и памяти; чередование запора и поноса, тахикардия, снижение уровня глюкозы в крови. Такая болезнь надпочечников проявляет себя с 30 до 40 лет.
• гиперальдостеронизм. Это нарушение, при котором избыточно вырабатывается альдостерон. Основные симптомы: головные боли (мигрени), учащенное сердцебиение (тахикардия), мышечная слабость, отечность, запоры, судороги, увеличение объема циркулирующей крови и плазмы, судороги, быстрая утомляемость, повышенная выработка мочи.
• опухоли надпочечников. К ним относят: альдостерому, феохромацетому, глюкокортикостерому, кортикоэстрому, глюкоандростерому. Симптомы: ночные мочеиспускания, слабость в мышцах, тахикардия, повышенное давление, нарушения полового развития, судороги, тошнота и рвота, бледность, краснота или синюшность кожи, мигрень, одышка, озноб, болезненные ощущения в груди и животе, потливость, панические атаки. Аденома надпочечника на МРТ  – доброкачественная опухоль надпочечника, которая развивается в коре.

Противопоказания при МРТ надпочечников

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания для проведения МРТ надпочечников. При абсолютных противопоказаниях проводить исследование запрещено, при относительных – можно, но с соблюдением ряда дополнительных мер по подготовке.

Абсолютные противопоказания к МРТ надпочечников:

• вес пациента более 150 кг;
• беременность или кормление грудью (период лактации);
• аллергия на контрастные вещества (если у Вас были случаи лекарственной аллергии, то перед процедурой необходимо заранее предупредить медперсонал диагностического центра. Возможно, будет проведена МРТ надпочечников без контраста);
• наличие в теле пациента металлических предметов, осколков, магнитных или электронных стимуляторов (кардиостимулятора, водителя ритма, стентов, клапанов, ушных имплантов, стимулятора блуждающего нерва, ортопедических протезов, инсулинового насоса, металлических скоб, клипс, пластин);
• татуировки с применением металлических компонентов.

Относительные противопоказания к МРТ надпочечников:

• клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства, требует дополнительной подготовки);
• склонность к обморокам;
• эпилепсия;
• пациенты в тяжелом и бессознательном состояниях;
• шизофрения, нервные и психические расстройства.

Мрт надпочечников для людей с избыточным весом

Кт или мрт надпочечников. что лучше?

Более бюджетным вариантом МРТ надпочечников можно назвать процедуру компьютерной томографии (КТ). Результаты диагностики не столь подробны и точны как при МРТ, но в общем оценку причин заболевания представить можно.

Для проведения компьютерной томографии (КТ) надпочечников необходимо специально готовиться и сдать ряд анализов. По результатам компьютерной томографии также можно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников, новообразования и разные механические повреждения и травмы.

Стоимость компьютерной томографии значительно ниже, чем на магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников.

Разницу в цене можно объяснить ценой оборудования и стоимостью затрачиваемых ресурсов. Также необходимо отметить что, при компьютерной томографии надпочечников задействуются рентгеновские лучи, а во время проведения МРТ исключительно магнитное поле, что абсолютно безопасно для организма. Подготовка к КТ требуется, а к МРТ нет.

КТ или МРТ надпочечников что будет лучше? Можно сказать, что компьютерная томография надпочечников – это метод диагностики за небольшие деньги, но часто его применять не следует. Если будет необходимы повторные исследования, то лучше прибегнуть к МРТ надпочечников с контрастированием. МРТ сможет предоставить наиболее полную картину о вашем заболевании.

Мрт надпочечников с контрастом

Опухоли не сразу дают о себе знать, поэтому диганостировать их можно абсолютно случайно с помощью процедуры МРТ  надпочечников даже без контраста. В таком случае можно назначить эффективное лечение, лишив больного тяжелых состояний и осложнений.

МРТ надпочечников. Подготовка к исследованию

Как подготовиться к МРТ надпочечников мы вам сейчас подробно расскажем. Специальной подготовки, в отличии от КТ, к МРТ надпочечников не требуется. Необходимо будет прийти натощак (не принимать пищу за 8 часов до процедуры), не употреблять продукты, которые вызывают вздутие, отказаться от алкоголя, газированных напитков и молочной продукции.

Общая подготовка к МРТ надпочечников:

• рекомендуется надеть простую одежду без металлических предметов (змейки, кнопки, крючки и т.д.) или взять с собой обычную хлопчатобумажную одежду, либо одноразовую медицинскую;
• воздержитесь от использования косметики. Бывает, что туда добавляют металлические составляющие;
• съемные зубные протезы предварительно снять;
• сообщить доктору о хронических заболеваниях, лекарственной аллергии, хирургические операции с вживлением имплантов;
• мобильный телефон, банковские карты, магнитные ключи запрещается оставлять при себе – может размагнититься;
• если вы страдаете неврозом или клаустрофобией, то необходимо сообщить перед исследованием и принять успокаивающие препараты после консультации с врачом;
• больным бронхиальной астмой будет рекомендовано в качестве подготовки принять бронхолитики.

Как проводится МРТ надпочечников

МРТ надпочечников проводится следующим образом:

• беседа с медработниками диагностического центра. Вам следует сообщить о хронических заболеваниях, лекарственной непереносимости и аллергических реакциях, вживленных имплантах, инородных телах в организме (пули, металлические инородные тела и т.д.), возможной беременности. Сотрудники центра подробно расскажут вам как подготовиться к МРТ надпочечников. Не стесняйтесь задавать волнующие вас вопросы;
• переодевание в подходящую одежду (без металлических элементов – молний, кнопок, крючков и т.д.), снятие зубных протезов, украшений (кольца, цепи, браслеты и т.д.), заколок, ремней с пряжками, подтяжек, вынуть из карманов ключи, магнитные карточки и др.;
• перемещение в комнату с томографом. Укладывание на стол томографа, объяснение правил поведения во время исследования надпочечников. Если человек не может лежать неподвижно, то на данном этапе вводят наркоз. При необходимости делают внутривенное введение контрастного вещества;
• обследуемому пациенту дают устройство, которое следует нажимать в случае ухудшения самочувствия внутри аппарата. Прибор издает немного неприятные звуки – этого не стоит пугаться и быть готовым услышать их;
• аппарат приводится в действие и пациент перемещается внутрь прибора. Там необходимо соблюдать спокойствие и не двигаться. Доктор находится в соседнем кабинете, оттуда управляет
• процессом и общается через громкую связь с пациентом;
  полученные МРТ снимки надпочечников передаются на экран компьютера и при помощи специального приложения выполняется 3D обработка фотографий;
• исследование надпочечников длится около получаса, меньше чем подготовка к нему. Чем более точный и новый аппарат, тем дольше будет выполняться исследование, так как интервал между фотографиями будет больше.
• после того как доктор разрешит вставать, можно будет переодеться и немного подождать или забрать расшифровку МРТ надпочечников в оговоренное время.

Преимущества и недостатки МРТ надпочечников

Популярность магниторезонансная томография (МРТ) надпочечников получила благодаря своей высокой информативности и полной безопасности для человека.

Данный вид исследования имеет в несколько раз больший дигностический вес по сравнению с компьютерной томографией (КТ) и ультразвуком (УЗИ). Иногда аппарат УЗИ вообще не может визулизировать надпочечники.

К тому же при МРТ даже без контраста удается рассмотреть и узнать больше сведений о заболевании, чем при компьютерной томографии.

Источник: http://allmedicinfo.ru/mrt-bryushnoy-polosti/mrt-nadpochechnikov/mrt-nadpochechnikov.html

Мрт почек и надпочечников

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография относится к наиболее современному и информативному диагностическому методу.

Он позволяет обнаружить развивающийся патологический процесс любых органов, подходящих к ним кровеносных сосудов, мышц брюшной полости.

Исследуемый при этом не чувствует дискомфорта и болевых ощущений, не страдает от негативного воздействия рентгеновских лучей. Данная статья расскажет, что показывает МРТ почек, а также надпочечников.

На чем основано исследование

Любая клетка организма человека имеет способность к реакции на любое воздействие, которое находится в существе любого диагностического метода.

МРТ почек, как и других органов, разработан на реакции клеточного ядра на процесс возбуждения электромагнитной волной, вызванной мощным магнитным полем.

Происходящий процесс запоминается при помощи высокочастотных датчиков оборудования, после чего сигналы проходят компьютерную обработку и преобразуются в снимки 3 D проекции.

Врач видит четкое изображение, может судить об отсутствии или наличии патологического процесса даже минимального размера.

Эта способность особенно важна для исследования такого органа, как надпочечники. Чаще всего данная диагностика исследует одновременно и надпочечники и почки.

Это выполняется из-за их близкого расположения друг к другу, так как полюса почек закрываются сверху надпочечниками.

Как проводится диагностика

МРТ надпочечников показывает данные органы небольшими образованиями, которые закрывают верхний полюс почки. Для того, чтобы лучше их рассмотреть и не пропустить патологические процессы, следует проводить процедуру в 2-х положениях тела. Однако ее не следует проводить стоя. Здоровые надпочечники имеют неизмененную форму и границы, без отсутствия каких-либо очагов.

Наибольшую точность можно получить при использовании контрастного вещества. После введения контраста врачу необходимо начинать сразу проводить исследование. После введения в кровь красящее вещество через 3 минуты достигает органа, на протяжении 5 минут накапливается и уже спустя 5 минут, выводится из надпочечников.

Сканирование с контрастом позволяет увидеть даже малейшее новообразование

Расширенное обследование показывает четкие границы между почками и надпочечниками, оно разрешает четко определить наличие опухолевого процесса, его локализацию. По тому, какая форма имеется у патологического очага, возможно определить доброкачественный он или нет. МРТ дает возможность диагностировать онкологию на начальной стадии ее развития, что позволяет своевременно начать лечение.

К сведению! Томография почек вначале проводится лежа на спине, затем на боку.

Мрт почек и надпочечников, которое в медицине также называется урография, относится к дорогостоящей процедуре, назначение которой требует наличия серьезных показаний. Обычно показаниями к исследованию являются:

• беспричинные скачки АД;
• проявления мышечной слабости;
• внешние гендерные изменения;
• нарушенный биохимический состав крови, проявляющийся в переизбытки калия и недостатке сахара, натрия;
• непонятные психоэмоциональные нарушения.

Показания для безконтрастного исследования

Биопсия почек — что это такое?

МРТ надпочечников и почек без использования контрастного препарата показывается в следующих случаях:

• непонятные боли, проявляющиеся в спине и отдающие в бока и поясницу;
• наличие почечной недостаточности, поскольку с данной патологией запрещается использовать для исследования контраст;
• артериальная гипертензия, имеющая злокачественный характер;
• для отличия онкологических новообразований в урологии;
• патологических проявлениях эндокринной системы;
• для контроля за проведенным хирургическим вмешательством.

Показания для исследования с контрастом

К МРТ надпочечников и почек, проведенным с контрастом, показания схожи с безконтрастным исследованием. Чаще всего введение красящих компонентов требуется при наличии подозрений на опухоли в почечных структурах.

Помимо этого, важна расширенная процедура, показывающая большую четкость изображения каналов почек, мочевыводящих путей.

Если во время нерасширенного обследования обнаружили опухоль, но не смогли оценить ее состояние, то назначается процедура с контрастными веществами, которая позволяет также провести контроль за лечением.

Заболевания, требующие проведение МРТ

Многие интересуются, что показывает МРТ надпочечников. Прежде всего, исследование надпочечников и почек показывает наличие воспалительных процессов и новообразований. К тому же имеются некоторые заболевания, которые требуют регулярное УЗИ

Особенности отличия различных видов томографии позволяют подобрать необходимый вариант диагностики

Если у больного появляются боли, изменяется анализ крови, тогда следует провести МРТ при наличии:

• болезни Аддисона. Если у больного наблюдается нарушение стрессоустойчивости, хроническая усталость, нестерпимое желание к соленой пище, то томография требуется для определения серьезности патологии;
• синдрома гиперкортицизма, который вызывает повышенное продуцирование кортизола. В этом случае МРТ поможет своевременно обнаружить новообразования;
• врожденной гиперплазии надпочечников, проявляющейся повышенной гиперпигментаций, дефицитом белка;
• синдрома Конна, характеризующегося повышенным АД;
• феохромоцитомы. Если имеется хотя бы подозрение на данное новообразование, то рекомендуется проводить расширенную диагностику;
• адренокортикального рака.

Перечисленные патологии надпочечников требуют регулярного МРТ, которое поможет избежать рецидива и обнаружить опухоли на начальной их стадии развития.

В некоторых случаях требуется подготовка к МРТ почек, которую объясняет врач, записывающий пациента на исследование, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. Подготовиться к обследованию рекомендуется следующим образом: если пациенту делают диагностику мочевого пузыря, то ему следует на процедуру подойти с полным мочевым, МРТ надпочечников и почек важно проводить натощак.

Магнитно-резонансная томография почек не требует сложной подготовки. Если диагностирование назначается на первую половину дня, то исследование следует проводить натощак. Накануне сканирования запрещается употреблять грубую клетчатку, кисломолочные продукты, газированные напитки.

Противопоказания

Невзирая на полную безвредность, МРТ имеет некоторые противопоказания, игнорировать которые нельзя. Прежде всего томография противопоказана людям, имеющим имплантаты на основе металла, например, протезы, скобы на сосудах, кардиостимулятор. Поскольку мощное магнитное поле вызывает сбои в их работе.

Если у пациента имеется аллергическая реакция на компоненты красящего вещества, то расширенную диагностику применять запрещается. Так как в этом случае сверхчувствительность к вводимому контрасту может вызвать отек Квинке или анафилактический шок. Кроме того, томография запрещается:

• при наличии беременности;
• клаустрофобии тяжелой стадии;
• эпилепсии;
• заболеваниях, вызывающих непроизвольно возникающие движения;
• инфекционных заболеваниях;
• массе тела более 130 кг.

Перечисленные признаки относятся к относительным противопоказаниям, которые под наблюдением квалифицированного врача не являются абсолютным противопоказанием для сканирования.

Врачи сообщают перед исследованием, какие состояния являются противопоказанием

Так как МРТ является довольно дорогим методом, то многих людей интересует, есть ли ему альтернативы. Данной процедуре имеется один альтернативный метод – КТ. По его результатам возможно обнаружить наличие доброкачественного и злокачественного опухолевого процесса. Однако во время проведения компьютерной томографии пациент подвергается лучевому воздействию.

МРТ же лишь излучает мощное магнитное поле, которое абсолютно безвредно и, в отличие от вышеупомянутого способа, позволяет проводить регулярную диагностику.

МРТ является безопасным методом, который разрешается использовать даже для диагностики маленьких пациентов.

Полученные результаты позволяют лечащему врачу увидеть точную картину заболевания и, в соответствии с которой, назначить адекватную терапию.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/pochek-nadpochechnikov

Мрт надпочечников

Корковый слой синтезирует кортикостероидные гормоны, оказывающие регуляторное действие на обменные процессы и функцию репродуктивной системы.

Мозговой слой вырабатывает так называемые «гормоны «стресса», помогающие организму справиться с изменениями условий окружающей среды, то есть адаптироваться.

Что показывает Мрт надпочечников

Надпочечники можно исследовать разными методами: рентгенологическим, КТ, УЗИ, лабораторным (определение уровня гормонов в сыворотке крови). Но МРТ занимает особое место: имеет большую разрешающую способность, чем УЗИ, не представляет опасности для пациента с учетом отсутствия облучения (по сравнению с КТ). А уровень гормонов не сразу изменяется при опухолевом поражении надпочечников.

С помощью МРТ можно на ранней стадии выявить опухоль надпочечников, когда клинические проявления заболевания еще отсутствуют. Иногда опухоли являются случайной находкой при МРТ почек.

МРТ четко разделяет оба слоя надпочечников и выявляет новообразования в них. При этом имеется возможность определить не только локализацию опухоли, но и точный размер, характер (доброкачественный или злокачественный). Точность полученных данных повышает проведение процедуры с контрастированием.

Показания и противопоказания

Основным показанием для назначения МРТ является подозрение на опухоль надпочечника или контроль после операции по удалению новообразования. Подозрение может возникать на основании клинических проявлений или при выявлении каких-либо изменений, обнаруженных при другом виде обследования (например, при дисбалансе гормонов надпочечников).

Клиническими проявлениями поражения надпочечников могут быть такие неспецифические симптомы :

• повышенное или пониженное артериальное давление;
• нарушение сердечной деятельности (учащение сердцебиений);
• мышечная слабость;
• изменения внешности пациента (увеличение грудных желез у мужчин, появление грубого голоса у женщин).

Мрт надпочечников назначают при :

• синдроме Иценко-Кушинга;
• болезни Аддисона;
• синдроме Конна.

• Противопоказания
• Учитывая необходимость контрастирования при данном исследовании, МРТ не проводится при почечной недостаточности, беременности, кормлении малыша грудью.
• Противопоказаниями к МРТ также являются :

• имеющиеся в организме какие-либо металлические предметы (пули, осколки, протезы суставов, клипсы на сосудах и др.);
• импланты в теле (водитель сердечного ритма, инсулиновая помпа, слуховой аппарат);
• клаустрофобия пациента (неконтролируемый страх в замкнутом пространстве);
• масса тела более 150 кг;
• эпилепсия;
• состояние декомпенсации, необходимость постоянного мониторинга;
• нарушения психики.

Подготовка

Для МРТ без контраста особая подготовка не нужна. За сутки до процедуры рекомендуется исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию. В экстренных случаях МРТ может проводиться без подготовки.

При использовании контрастного вещества следует прекратить употребление пищи и жидкости за 5 час. до процедуры.

Накануне исследования проводится проба на чувствительность к контрасту. Для этого медсестра вводит подкожно контраст в небольшом количестве и наблюдает за состоянием пациента в течение 30 мин. При отсутствии реакции контраст применять можно.

Пациент переодевается в одноразовую одежду, снимает бижутерию или украшения, часы, оставляет у лаборанта карточки из банка и телефон.

Ход процедуры

При проведении процедуры пациент лежит на столе внутри тоннеля, обязательно соблюдая неподвижность для получения четких снимков. Внутривенно вводится контрастное вещество, после чего проводится томография.

Исследование продолжается всего 10 мин. Через 5 мин. после введения контраст поступает в надпочечники, а еще через 5 мин. выводится из них.

Результаты

Зарегистрированные аппаратом сигналы резонанса после компьютерной обработки поступают на экран в виде изображений желез.  Надпочечники четко визуализируются, а с помощью контраста можно отличать мозговой и корковый слои.

В обнаруженной опухоли врач определяет не только точную локализацию и происхождение из одного из слоев надпочечника, но и ее характер. Злокачественная опухоль неоднородна по структуре и не имеет четких границ или контуров.

Врач оценивает также состояние и размер видимых лимфатических узлов, состояние паранефральной (околопочечной) клетчатки на предмет выявления в них метастазов опухоли. Заключение выдается через час.

Источник: https://mrt-scan.ru/mrt-nadpochechnikov/

Мрт надпочечников и почек: подготовка, что покажет томограмма с контрастом и без?

Сканирование надпочечников и почек с помощью методики магнитно-резонансной томографии представляет собой современный, высокотехнологичный, эффективный и информативный метод диагностики.

В каких случаях рекомендуется эта процедура? Как к ней правильно подготовиться? Как проходит процесс обследования? Что доктор может диагностировать с помощью полученных снимков? Ответы на все эти вопросы найдутся в данной статье.

Показания к МРТ-диагностике почек и надпочечников

МРТ почек и надпочечников может проводиться только в специализированных клиниках, оснащенных дорогостоящим современным оборудованием. Доктор назначает такую диагностическую процедуру при наличии соответствующих показаний.

Исследование может проводиться с контрастным усилением. Такой вид томографии назначается при наличии подозрений на опухолевые образования в исследуемой области, для оценки эффективности противоопухолевой терапии и в случаях, когда необходимо четко визуализировать кровеносные сосуды.

МРТ без контрастирования назначается по следующим показаниям:

• для оценки результата проведенного хирургического вмешательства;
• патологические изменения в эндокринной системе;
• дифференциальная диагностика онкологии;
• артериальная гипертензия (если нужно оценить степень поражения почек);
• пациентам, которым противопоказана урография с контрастом;
• при болях различного характера и интенсивности, локализованных в области поясницы, боков и спины, в случае их неясной этиологии.

Противопоказания

Процедура считается одной из наиболее безопасных в современной диагностике, но есть категории пациентов, которым не рекомендуется проведение МРТ. К относительным противопоказаниям относят период терапии с применением бета-блокаторов и интерлейкинов, серповидно-клеточную анемию, бронхиальную астму в тяжелой форме, тяжелое сердечно-сосудистое состояние.

Также магнитно-резонансное исследование почек и надпочечников противопоказано в следующих случаях:

• аллергия на контрастирующее вещество (если процедура предполагает его применение);
• беременность на ранних сроках (I триместр);
• эпилепсия;
• судорожные приступы;
• боязнь замкнутого пространства (доктор может порекомендовать пройти процедуру в аппарате открытого типа, некоторым пациентам помогает прием седативных препаратов, иногда сканирование проводится под общим наркозом);
• при наличии в организме металлических приборов или элементов (кардиостимуляторы, зажимы на сосудах, эндопротезы).

Клизма и другие особенности подготовки к исследованию

МРТ надпочечников и почек не требует специальных подготовительных операций. В отличие от исследования кишечника делать очистительную клизму пациенту не потребуется.

Чтобы результаты получились максимально достоверными, специалисты рекомендуют воздержаться от завтрака в день процедуры, а предшествующим вечером ограничить употребление тяжелой пищи и продуктов, провоцирующих метеоризм. Если исследование проводится с контрастом, то предварительно у больного возьмут аллергопробы на чувствительность к гадолинию.

Порядок проведения процедуры

МР томография почек и надпочечников обычно занимает не более получаса. В некоторых клиниках снимки с расшифровкой предоставляют пациенту в день обследования, однако в большинстве случаев придется подождать пару дней. Поэтапное описание диагностической процедуры выглядит таким образом:

1. больной размещается на специальном передвижном столе, медицинский персонал фиксирует его тело;
2. стол въезжает в «тоннель» томографа;
3. для того чтобы изображение получилось четким и достоверным, пациент должен сохранять неподвижность до окончания процедуры;
4. шум, издаваемый аппаратом во время работы – это нормальное явление, однако многим пациентам он доставляет дискомфорт, в таких случаях медперсонал может предложить беруши или наушники;
5. камера томографа оснащается радиосвязью – если пациент почувствует себя плохо, возникнет боль или иные неприятные ощущения, нужно немедленно сообщить об этом диагносту.

Мр томография почек и надпочечников с контрастом и без — отличительные черты

Данное вещество дает возможность более четкой и яркой визуализации сосудов и показывает высокую эффективность при диагностике опухолевых образований. После МРТ с контрастным усилением кормящим мамам рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания на 1,5 – 2 суток.

Что показывает томограмма?

Исследование почек позволяет выявлять злокачественные и доброкачественные новообразования в их тканях на самых ранних стадиях развития, когда размер опухоли не превышает нескольких миллиметров, а пациент имеет шанс полностью излечиться. Что еще показывает магнитно-резонансная томография?

МРТ покажет, в каком состоянии находятся мочевыводящие пути и сосуды, позволит оценить, как работает выделительная функция, насколько орган здоров и функционален. Сканирование надпочечников с помощью МРТ – это самый точный способ диагностики их патологий, так как другие виды исследования в таких ситуациях показывают невысокую эффективность.

Аналоги исследования

Главный минус процедуры МРТ-обследования – высокая стоимость. Если отсутствует тревожная симптоматика, то доктор, скорее всего, не выпишет направление на такую томографию.

С точки зрения диагностики почек недостаток магнитно-резонансной томографии заключается в том, что эта методика не всегда качественно выявляет кальцинированные конкременты в их тканях.

Для установления наличия песка или камней в почках рекомендуется проходить процедуру компьютерной томографии, СКТ или МСКТ.

Источник: https://UziMetod.com/mrt/brushnaya-polost/mrt-nadpochechnikov.html

Что показывает МРТ надпочечников и как подготовиться

Современная магнитно-резонансная томография — это самый развернутый и информативный диагностический метод. МРТ надпочечников и почек дает возможность обнаружить патологию органов на ранней стадии. При этом пациент не чувствует боли и не страдает от лишнего облучения.

Надпочечники — часть эндокринной системы. Они расположены на верхних «полюсах» почек. МРТ этих органов проводится для диагностирования поражения, а также для определения наличия опухолей и метастаз. Данное обследование необходимо делать при подозрениях на рак надпочечников, потому как на ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет.

Врач скорее всего назначит МРТ, если:

• появились боли в пояснице или в боках;
• нужно провести послеоперационный контроль;
• есть подозрения на наличие опухолей в области почечных структур;
• нужно исключить или подтвердить присутствие онкообразований;
• подозревается патология эндокринной системы;
• мучают постоянные головокружения или сильные головные боли;
• появилась дрожь и лихорадка;
• возникло непонятное чувство жажды и др.

Если во время обычной МРТ была обнаружена опухоль, но ее состояние не было точно оценено, делается повторная процедура с контрастными веществами. А также важно понимать, что метастазы надпочечников встречаются у 25% людей с первичными опухолями. Дополнительная МРТ аденомы надпочечников поможет выявить метастазы и повлиять на тактику лечения больного.

Преимущества МРТ с контрастированием

Самой высокой информативностью обладает магнитно-резонансная томография, в которой используется инъекция с контрастирующим веществом. Она совсем не болезненна, но иногда может вызвать аллергию. Поэтому перед тем, как сделать укол, врачи проводят тест на аллергическую реакцию пациента.

Рассматривая МРТ надпочечников с контрастом и другие виды диагностики, можно увидеть следующие преимущества магнитно-резонансной томографии:

• снимки с высоким разрешением позволяют выявить даже самые незначительные изменения в структуре органов;
• обследование безопасно и не чревато получением лишнего облучения;
• минимум противопоказаний;
• процедура безболезненная и быстрая (примерно 20 минут).

Использование контраста обеспечивает наибольшую точность исследования. После введения контрастного вещества специалист сразу же приступает к исследованию. Это необходимо потому, что через 3 минуты красящая жидкость достигает органа, затем накапливается в нем 5 минут, а еще через 5 минут выводится.

Подготовка к МРТ почек и надпочечников

Врач предварительно обязательно расскажет пациенту, как подготовиться к МРТ надпочечников и почек. Диета перед МРТ почек и надпочечников сводится к 4-ех часовому голоданию перед процедурой. А также за сутки до осмотра запрещено употреблять кисломолочные продукты, грубую клетчатку и газированные напитки.

МРТ надпочечников проводится в двух положениях, но только не стоя. Если используется контрастирование, нельзя употреблять какие-либо сильнодействующие препараты. Обо всех применяемых лекарствах пациент заранее должен сообщать врачу.

С собой на обследование нужно взять результаты предыдущего МРТ (если таковые имеются), анализы, медицинскую карту. Важно, чтобы одежда была выбрана свободная и на теле не было ничего металлического. Женщинам рекомендуется приходить без косметики, потому что в ней могут быть металлические частицы.

Что покажет МРТ почек и надпочечников

Чаще всего с помощью МРТ исследуют одновременно и почки, и надпочечники. Врач, рассматривая полученные 3D-снимки, видит:

• все воспалительные процессы;
• самые незначительные новообразования;
• любые изменения состояния органов;
• наличие каких-либо очагов.

При отсутствии патологий и опухолей, доктор видит ровную однородную структуру исследуемых органов. Они имеют четкие контуры. Толщина надпочечников должна быть не более 10 мм, а размер может быть разным.

Противопоказания к МРТ надпочечников

МРТ надпочечников все же имеет некоторые противопоказания. Во избежание негативных последствий, игнорировать их нельзя. Данное исследование не проводится при:

• наличии инфекционных заболеваний;
• беременности;
• эпилепсии;
• ожирении (более 120 кг);
• клаустрофобии;
• аллергии на красящее вещество.

А также томографию не разрешено делать людям, имеющим в своем теле металлические имплантаты (кардиостимуляторы, пули, скобы, протезы и т.д.).

Используя новейшие компьютерные технологии в МРТ, врачи могут сегодня создавать трехмерную модель органа и рассматривать его со всех сторон. В разных случаях частота обследований может быть различной. Так, при стабильных опухолях МРТ проводят раз в полгода-год, а при подозрениях на их рост — вдвое чаще. Все зависит от назначения врача.

Количество прочтений: 153 19.07.2018

Источник: https://urolog-msk.ru/info/articles/mrt-nadpochechnikov-podgotovka-k-issledovaniyu-i-chto-pokazyvaet/

Как подготовиться к МРТ надпочечников

Если назначена МРТ надпочечников, подготовка к ней имеет большое значение, поскольку правильно проведенная процедура позволит лучше рассмотреть надпочечники и окружающие их близлежащие органы. Надпочечники — парные органы небольших размеров, их исследование показано при нарушении железистой функции или опухолях.

Подготовка перед МРТ надпочечников назначается, если необходимо комплексно исследовать эти органы, уточнить диагноз или провести дифференциальную диагностику с опухолями гипофиза, например, при болезни Иценко–Кушинга. Надпочечники вырабатывают целый ряд гормонов и нейромедиаторов, а регуляция синтеза гормонов осуществляется гипофизом. Именно поэтому при некоторых заболеваниях симптомы и жалобы больных схожи.

МРТ надпочечников позволяет выявить:

• снижение секреторной функции за счет атрофии, что встречается при нарушении кровоснабжения (сужение артерий, атеросклероз, аномалии развития, тромбоз);
• повышение секреторной функции при развитии в надпочечниках гормональных опухолей (феохромоцитома, альдостерома, параганглиома), причем опухоли могут располагаться как в корковом, так и в мозговом веществе желез;
• доброкачественные образования (фибромы, гемангиомы);
• метастазы из других органов;
• изменения в лимфатических узлах (увеличение размеров, кальциноз);
• прорастание новообразований в почки и другие органы;
• травматические повреждения.

В некоторых случаях при МРТ надпочечников нужно вводить контрастное вещество, для чего также требуется подготовка. Контраст может вызвать аллергию и диспепсические явления (тошноту, рвоту), поэтому за четыре часа до обследования нельзя есть и пить.

Подготовка к МРТ надпочечников

Подготовка перед МРТ надпочечников нужна, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике. Повышенный метеоризм может помешать рассмотреть структуру надпочечников и окружающих тканей.

Если назначили МРТ надпочечников, как подготовиться к ней, подскажет врач. Обычно в течение двух дней нужно соблюдать специальную диету, исключив из рациона продукты, вызывающие газообразование.

При подготовке к МРТ надпочечников нельзя есть или пить:

• свежие фрукты и овощи — их необходимо подвергать термической обработке, так как они содержат много клетчатки, которая усиливает процессы брожения в пищеварительном тракте;
• бобовые культуры (например, чечевицу, сою, горох, фасоль);
• молочные продукты, причем кисломолочные не противопоказаны;
• свежую выпечку и черный хлеб;
• газированные напитки, а также кофе и крепкий чай.

Для уменьшения газообразования постарайтесь употреблять больше кисломолочных продуктов, круп (гречка, овсянка), нежирного мяса или рыбы. Свежий хлеб лучше не употреблять и заменить его на вчерашний или подсушенный. Полезен свежий укроп, отвар фенхеля.

В качестве подготовки к МРТ надпочечников выпейте 1–2 таблетки активированного угля. Иногда в клинике для уменьшения перельстатики кишечника предлагают принять спазмолитик.

Часто пациенты задают вопрос: «Если обследование назначено на вторую половину дня, можно ли есть перед МРТ надпочечников?» Да, можно легко позавтракать не вызывающими метеоризм продуктами, но не позднее чем за четыре часа до процедуры.

Подведем итоги

Подготовка к МРТ надпочечников включает диету, которая направлена на уменьшение образования газов в кишечнике, а последний прием пищи должен быть не позднее, чем за четыре часа до процедуры, чтобы исключить возможные диспепсические явления.

Источник: http://testpuls.ru/blog/mrt/kak-podgotovitysya-k-mrt-nadpochechnikov