Ультразвуковое обследование почек позволяет не только оценить внешние контуры и состояние паренхимы самого органа, но и обследовать состояние кровеносных сосудов, их расположение относительно органа и в ткани, измерить их диаметр и оценить характер циркуляции крови (допплерографическое обследование или УЗДГ).
При этом обследуются сами почки и надпочечники (оценивается состояние ткани, наличие уплотнений, новообразований). Как правило, УЗИ и УЗГД проводят одновременно. В статье пойдет речь о подготовке, проведении и результатах диагностики.
Допплерография сосудов почек
Что это за исследование
В основе методики лежит способность ультразвуковых волн отражаться от сосудистых стенок и форменных элементов крови и возвращаться к датчику, который передает полученные данные на компьютер, они, в свою очередь, после обработки выводятся на монитор, и врач, проводящий обследование, анализирует полученное изображение.
Отображаться информация может в двух видах:
- спектральная допплерография – в виде графика;
- визуализационная – в виде монохромной или цветной картинки.
Самый лучший по информативности метод диагностики — допплеровское картирование (ЦДК), когда врач может видеть вены, показанные синим, и артерии, отображаемые красным цветом, причем интенсивность окраски будет зависеть от скорости передвижения крови. В данном случае допускается меньше всего ошибок.
Заметка. УЗИ почечных сосудов совместно с допплерографической оценкой состояния кровотока помогает врачу глубже понять проблему и помимо изучения почек оценить состояние их кровеносных сосудов. Это позволяет определять заболевание на самых ранних этапах, при которых нет никакой негативной симптоматики.
Показания
УЗИ сосудов почек назначают при наличии болевого дискомфорта с их стороны или при серьезных патологий вен и артерий во всем организме. Как правило, это боль внизу поясницы, но она может иррадиировать в бока, подреберья, поэтому проводят обследования других органов брюшной полости, чтобы исключить иные заболевания.
Кроме этого, проверить состояние выделительной системы придется при:
- сердечно-сосудистых болезнях;
- отеках нижних конечностей или других частей тела;
- заболеваниях эндокринной системы;
- токсикозе у беременных на поздних сроках;
- при хронической гипертонии, особенно если она прогрессирует;
- любых патологиях мочеполовой системы;
- ненормальных показателях анализа мочи;
- после травм;
- при раке;
- мониторинг состояния после трансплантации почек.
Обратите внимание. УЗИ и УЗДГ показано не только с целью выявления патологии, постановки диагноза, но и для определения хода лечения и его эффективности.
Подготовка
Эспумизан показан для подготовки к УЗИ почек
Суть подготовки заключается в правильном питании, для того, чтобы исключить вздутие кишечника, что существенно ухудшает проведение процедуры.
Поэтому за несколько дней до УЗИ рекомендуется исключить:
- сырые овощи и фрукты;
- квашеную капусту;
- бобовые;
- хлебобулочную продукцию;
- молоко;
- напитки, содержащие углекислый газ.
Проще говоря, нужно не употреблять ту продукцию, которая вызывается усиленное газообразование.
При необходимости за сутки-двое следует принимать энтеросорбенты (активированный уголь) и препараты, понижающие образование газов, например, эспумизан.
В упаковке есть инструкция, которая поможет разобраться с дозировкой, а если признаки метеоризма все же не проходят, то необходимо скорректировать рацион.
Рекомендуется делать обследование утром на голодный желудок, если УЗИ назначено на вторую половину дня, то можно есть легкую пищу. Желательно чтобы от момента последнего приема пищи и до анализа прошло 5-6 часов.
Важно. При наличии хронических заболеваний прием препаратов и диеты необходимо согласовывать с лечащим доктором.
Ход обследования
Реноваскулярная гипертензия (РВГ) при окклюзии почечных артерий
УЗИ почечных сосудов даже с использованием допплера не занимает много времени, проводится безболезненно и вполне комфортно. При себе нужно иметь полотенце, на которое можно лечь и по окончании вытереть гель с тела (для этой цели можно захватить влажные салфетки). Важно наличие при себе медицинской карты, изучение которой может понадобиться доктору для установления диагноза.
Исследуемый человек раздевается до пояса и ложится сначала на один бок, затем на противоположный, чтобы дать врачу более удобно обследовать почки. Над органами водится анализирующий датчик по гелю, который предварительно нанесен на кожу.
После обследования врач выписывает все показания и при необходимости делает снимок. Результаты выдаются пациенту на руки. Часто вся информация сохраняется в цифровом виде. После окончания обследования можно заниматься любыми делами без ограничений.
Обратите внимание. После фибро- или колоноскопии ультразвуковая диагностика сосудов почек не проводится, поскольку после таких процедур в кишечнике остается воздух, что искажает результаты.
Что показывает
Ультразвуковая допплерография вен и артерий почек дает возможность выявлять такие патологии:
- отклонения от нормы кровотока по почечным сосудам;
- увидеть характер кровотока и замерить его скорость;
- обнаружить признаки атеросклероза и отложения холестерина на эндотелии (бляшки);
- диагностировать артериальный стеноз или тромбоз на любом этапе;
- расширения (аневризмы) или сужения (стеноз) сосудов, а также их любые повреждения;
- выявлять доброкачественные и злокачественные процессы
Обратите внимание. Точность ультразвуковой диагностики напрямую зависит от качества и новизны используемой аппаратуры и квалификации врачей-клиницистов.
Преимущества и недостатки метода
УЗИ можно делать в любом возрасте
Ультразвуковое обследование сосудов отличается от других диагностических методов тем, что его цена доступная, результаты получают практически сразу же, при этом нет каких-либо повреждений или облучений. Метод дает возможность оценить состояние мягких тканей, увидеть изменения, которые происходят в кровеносных сосудах в реальном времени, чего нельзя сделать, например, при использовании рентгена.
Противопоказаний УЗИ сосудов не имеет и его можно проводить в любом возрасте и даже при беременности, однако есть некоторые нюансы, о которых нужно обязательно сказать при обсуждении этой темы. Кратко эти особенности представлены в нижерасположенной таблице, а более подробно обо всем можно посмотреть на видео в этой статье.
Таблица. Особенности УЗИ сосудов почек:
Ограничения | Комментарий |
УЗИ сосудов не может быть альтернативой более точному исследованию сосудов почек – ангиографии, которая проводится с использованием рентгена или магнитно-резонансного излучения. | |
Ультразвуковая диагностика имеет определенный предел видимости, поэтому очень мелкие сосуды будут просто невидны. | |
В результате сильных поражений, вызванных атеросклеротическими отложениями вероятны отклонения ультразвуковых волн по время обследования. | |
Важно понимать, что результаты УЗИ не являются окончательным диагнозом – это всего лишь один из методов диагностики, на основании результатов которого и других доктор принимает решение. |
Заключение
Ультразвуковая диагностика почечных сосудов является общедоступным и быстрым методом диагностики, поэтому это первый анализ, которой позволяет получить более точные данные и довольно полно оценить клиническую картину. В определенных случаях не удается выяснить все нюансы, поэтому для постановки более точного диагноза нужно использовать сложные методики, такие как МРТ или КТ.
Источник: https://uFlebologa.ru/diagnostika/uzi-sosudov-pochek-774
Виды и особенности проведения УЗИ сосудов почек
УЗИ сосудов почек – один из наиболее информативных и часто используемых методов определения состояния как местного, так и системного кровотока.
Ультразвуковая диагностика широко доступна, и безопасна. Она подходит для исследования состояния кровообращения, в том числе, у детей и беременных женщин.
Использование допплерографии позволило исследовать не только состояние самих сосудов, но и оценивать параметры кровотока, что намного сложнее и менее безопасно делать другими способами.
Нормальная анатомия артерий и вен органа
Зачем выполняется
Состояние почечных артерий имеет очень важное значение для всего организма, а не только кровоснабжения почек. Существуют системные заболевания, при которых их сосудистая патология является либо причиной, либо проявлением.
- Кроме того, сами заболевания внутренних органов, связанные с сосудистой патологией, очень часто имеют системный характер.
- Важно различать причины проведения УЗИ и УЗДГ.
- Ультразвуковая диагностика позволяет определять анатомию органа в режиме реального времени, поэтому сонография призвана выявлять ширину, расположение, извитость, толщину стенки крупных сосудистых стволов.
УЗДГ назначается реже. Ультразвуковая допплерография оценивает именно параметры кровотока, и проводится для определения его скорости, резистентности сосудов.
Показания к процедуре:
- артериальная гипертония (в том числе для подтверждения её эссенциального характера);
- подозрение на атеросклероз почечных артерий;
- иногда при варикоцеле;
- васкулиты различного происхождения, системная красная волчанка;
- отёки (особенно появляющиеся на лице по утрам);
- высокие показатели уровней креатинина и мочевины по биохимическому анализу крови;
- сахарный диабет с почечными проявлениями;
- состояние после пересадки почки или её удаления;
- травмы области поясницы;
- поздние гестозы беременных;
- слишком низкое АД (при показателях систолического давления ниже 70 мм рт. ст. нарушается перфузия почечной паренхимы, гидростатическое становится недостаточным для фильтрации жидкости в первичную мочу);
- стенозы;
- тромбозы сосудов почек;
- хронический пиелонефрит;
- перед оперативным вмешательством (в том числе, для определения количества почечных сосудов);
- для контроля течения заболевания на фоне применяемого лечения;
- аневризма ренальной артерии;
- определение неваскуляризированных участков.
Важно, что ультразвуковое исследование не является первым в диагностике, и проводится после общих анализов.
Как подготовиться
- Перед проведением УЗИ почечных артерий не требуется каких-либо специфических мероприятий.
- Тем не менее, при исследовании сосудов почек через переднюю брюшную стенку газ, накапливающийся в кишечнике, может помешать проведению ультразвука к исследуемым структурам.
- Поэтому единственное подготовительное мероприятие, которое требуется от пациента, – это исключение из рациона газообразующих продуктов за 2–3 дня до процедуры.
- К таким относится еда, содержащая легкоусваиваемые углеводы, газированные напитки, бобовые культуры, сырые овощи и фрукты.
Кроме того, пациенту не следует принимать энтеросорбенты незадолго до процедуры. Сонографию проводят натощак. Если же она назначена на дневное или вечернее время, то с утра можно легко позавтракать.
Для подготовки к УЗИ почечных артерий необходимым является исключение применения перед процедурой лекарственных средств, которые могут влиять на функции кровообращения, на почечный кровоток (в соответствии с временем действия препарата).
В связи с тем, что газ в кишечнике мешает проведению УЗДГ почечных артерий, исследование обычно не делают после ФКС и ФГДС.
Как проводится
Методика проведения не имеет специфических особенностей. Сосуды почек наиболее доступны через поясницу.
На эту область наносится специальный акустический гель, который способствует беспрепятственному прохождению ультразвука без воздуха. Процедура занимает до получаса.
Типы ДГ
- Допплерография представляет собой метод изучения кровотока сосудов, основанный на отражении ультразвука от движущихся эритроцитов.
- Можно определять состояние собственно почечных артерий и вен, сегментарных, междолевых, дуговых сосудов.
- Работа датчика ультразвука при УЗДГ может осуществляться в двух режимах: постоянноволновой и импульсный допплер.
Допплерография органа
Первый основан на постоянном излучении кристаллом звуковых волн, которые принимаются на другой.
В таком режиме работы изучают сосуды с высокой скоростью кровотока, однако нет возможности чётко регулировать глубину исследования. Таким способом лучше изучать состояние крупных сосудов, то есть почечных артерий.
Импульсный допплер противоположен по свойствам.
Один кристалл и излучает волны ультразвука, и принимает эхо в перерывах. Поэтому на таком режиме невозможно изучать сосуды с быстрым кровотоком, однако так легче определять его параметры в довольно мелких.
Также используется цветовое картирование (дуплексное сканирование), которое является сочетанием М-режима УЗИ и УЗДГ.
Дуплексное сканирование
- Оно может показывать структуру почки и её ножки (ренальные артерия и вена, мочеточник, лимфатические узлы), а также надпочечника с цветовым отображением скорости и направления течения с указаниями значений характеристик кровотока.
- Условно используются оттенки оранжевого и синего цветов – движение крови к датчику и от него соответственно.
- Допплеровское картирование имеет недостаток: зависимость результатов от угла между направлениями датчика и кровотока.
- Эта особенность компенсируется при использовании энергетического допплера.
Показатели
Сосуды почек различимо визуализируются от основного ствола почечных артерий до дуговых . Первые в норме проходимы, не имеют сужений.
С каждой стороны от аорты ответвляется только по одной ренальной артерии, однако достаточно часто имеются дополнительные сосуды, наличие которых можно увидеть на аппарате ультразвуковой диагностики.
Это может быть важно при проведении оперативных вмешательств на почках.
Показатель | Почечная артерия | Сегментарные | Междолевые | Дуговые |
Ширина, мм | 3,3 – 5,7 | 1,9 – 2,3 | 1,4 – 1,6 | 0,9 – 1,1 |
Систолическая скорость кровотока, см/сек | 47 – 99 | 37 – 53 | 29 – 35 | 20 – 26 |
Диастолическая, см/сек | 36 – 38 | 18 – 26 | 9 – 17 | 8 – 12 |
Показания в более крупных сосудах достаточно вариабельна. Эта разница постепенно нивелируется с уменьшением диаметра, что связано с эластическими свойствами сосудов на различных уровнях.
Индекс резистентности ренальной артерии 0,56 – 0,78. Пульсационный показатель в центре этого же сосуда 0,85 – 1,45. Диастоло-систолическое отношение – 0,26 – 0,4.
Нормальный почечный минутный кровоток равен 500 – 700 мл/100 см ³
Анализ результатов
Расшифровка происходит сразу после исследования. Доктор УЗД даёт заключение, которым далее пользуется лечащий врач для постановки диагноза и назначения терапии в соответствии с протоколами.
УЗ-семиотика основных отклонений
Атеросклероз почечных артерий
- Это хроническая воспалительная болезнь внутренней и средней стенок с появлением вдающихся в их просвет бляшек.
- При подозрении на этот недуг до проведения ультразвукового исследования пациенту назначаются анализы призванные определить уровень липидов и холестерина в крови, которые иногда могут являться маркёрами этого хронического заболевания.
- По результатам УЗДГ выявляется увеличение скорости кровотока в магистральной артерии (воспаление системное, поэтому зачастую проявления двусторонние), при дуплексной или УЗ-картине выявляется неравномерное сужение ствола артерии с гиперэхогенными очагами в стенке.
В бляшках, сужающих просвет сосуда, возможно наличие мест с очень высокой эхогенностью (обызвествления), которые могут давать акустические тени. По мелким сосудам определяется нарушение перфузии паренхимы органа.
Как выглядит атеросклеротическое поражение
Сахарный диабет
Длительное течение этой болезни приводит к утолщению стенок мелких сосудов вследствие постепенной инфильтрации соединительной ткани производными глюкозы, что приводит к хронической гипоксии различных органов. Почечная паренхима весьма чувствительна к нехватке кислорода.
С течением заболевания нарастает показатель индекса резистентности сосудов почки.
Сужение артерии
Причины стеноза многочисленны, в том числе атеросклероз. Главный признак данного заболевания – увеличение скорости кровотока в сосуде.
При достижении 150 см/сек стеноз достигает 50% просвета артерии. Свыше 180 см/сек – более 60%. При окклюзии, в том числе тромбах, кровотока может не быть, возможна регистрация низкоамплитудных волн.
Допустимо использование пробы с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл) для определения обратимости стеноза.
При необратимости на повторном исследовании нет значимых изменений относительно первого (до приёма ИАПФ), снижен индекс резистентности в более мелких сосудах, на допплерограмме отсутствует ранний систолический пик .
Стеноз в таком случае может быть от 80%. Также отсутствие значимой реакции на ИАПФ возможно связано с частым его употреблением обследуемым и формированием резистентности к препарату.
Альтернативная тактика
Помимо УЗ-исследований сосудистая патология может быть выявлена с помощью КТ с контрастированием, МРТ, МР-ангиографии, ангиографии.
Преимущества и недостатки
Исследование известно своей безопасностью и информативностью
- Достоинства УЗИ заключаются в его неинвазивности, высокой показательности, возможности исследования в режиме реального времени, относительно низкой цене, доступности, отсутствии вредного воздействия.
- УЗДГ способна определять параметры кровотока и не может быть заменено другими методами.
- Однако сейчас существуют способы более детального изучения анатомии структур, для чего используются томографические методы исследования.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/vidy-i-osobennosti-provedeniya-sosudov-pochek.html
Как проводится УЗИ сосудов почек?
УЗИ считается наиболее простым и точным способом обследования различных недугов. Так, УЗИ сосудов почек помогает узнать, как располагаются артерии, их диаметр и скорость кровеносного потока. Благодаря этому можно определить функциональность сосудов, и вовремя выявить развитие сложного заболевания.
Общая информация
УЗИ почечных артерий проводится при помощи специального аппарата по методике Допплера. Благодаря считывающему датчику отражающие волны преобразуются в электрические импульсы. После чего выходит графическое изображение, на котором можно увидеть кровеносный поток в сосудах и различные патологии, если они имеются.
Эта методика позволяет рассмотреть состояние артерий и вен изнутри, и своевременно обнаружить развитие различных заболеваний.
При помощи ультразвукового обследования можно выявить тромбоз, стеноз и другие нарушения сосудистой системы. Кроме этого, исследование позволяет определить скорость кровеносного потока.
Кроме диагностики, допплерографию могут использовать для контроля проведения терапевтических мер.
Показания к проведению
Для проведения обследования выделяют определенные показатели, при которых необходима ультразвуковая диагностика. К таким показателям относятся следующие недуги:
- болевой синдром в зоне поясницы;
- колики в почках;
- отечность и наличие сердечных недугов;
- токсикоз на последнем триместре беременности;
- нарушения эндокринной системы;
- наличие недугов почек в хронической и острой фазе;
- проблемы с мочеполовой системой;
- высокое артериальное давление;
- травматические воздействия в области поясницы;
- наличие или подозрение на развитие новообразований;
- контроль в послеоперационный период;
- диагностика сосудов почек.
Ультразвуковое обследование в детском возрасте помогает выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс и исключить врожденные патологии почечных артерий. Процедура диагностики длится не более получаса, однако требует к себе особого подхода и предварительной подготовки. Чтобы окончательные показатели были более точными, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Подготовительный процесс
УЗИ почечных артерий требует тщательной предварительной подготовки пациента. Усиленный метеоризм в кишечном отделе может привести к неточным показателям и некачественному изображению.
Поэтому пациенту необходимо несколько дней придерживаться определенной диеты, которая поможет снизить газообразование в кишечном отделе.
Из рациона питания следует исключить свежие фрукты, овощи, квашеную капусту, бобовые растения, мучные продукты, газированные напитки.
Кроме диетического питания, лечащий врач может порекомендовать принимать лекарственные препараты, которые снижают газообразование в кишечном отделе. Чаще всего для этих целей используют сорбенты. Если больной уже придерживается определенного питания, которое важно для терапии заболевания, тогда диета перед обследованием отменяется.
Людям пенсионного возраста не рекомендуется употреблять молочные продукты. Если при помощи диеты и энтеросорбентов не удалось снизить метеоризм, в таком случае потребуется клизма. Если подготовка к процедуре проводится самостоятельно, нужно тщательно проследить за качеством ее выполнения. Желательно ее делать за день до проведения диагностики.
Процедура обследования проводится натощак. Если ультразвуковое исследование назначено на вторую половину дня, можно сделать легкий перекус. Важно выдержать промежуток времени между приемом пищи и проведением процедуры. Кушать можно за 6 часов перед исследованием.
Если для диагностики назначено дополнительное обследование, а именно ирригоскопия или колоноскопия, тогда должен быть промежуток между обследованиями не менее 2 дней. В противном случае изображение будет неточным, даже если были соблюдены все рекомендации для подготовки.
Техника исследования
Процедура проводится только на голодный желудок.
Как было выше сказано, проведение ультразвуковой диагностики запрещено после колоноскопии, ирригоскопии и фиброгастроскопии, так как вывести на экран более точные изображения не удается. Пациент при обследовании должен занять лежачую или сидячую позицию.
Специалист наносит специальный проводящий гель на область поясничного отдела для удобства и легкого скольжения датчика по кожным покровам. Затем врач направляет прибор в разные стороны для проверки состояния кровеносных сосудов. Полученные изображения можно увидеть на мониторе.
Эта методика обследования совершенно безопасная и безболезненная. Максимальная длительность процедуры не превышает более 30 минут. После прохождения диагностики специалист отдает полученные показатели, с которыми нужно обратиться к лечащему врачу для расшифровки.
Стоимость
Стоимость данного обследования может быть разной. Все зависит от места проведения. В городских больницах эта процедура обойдется намного дешевле, нежели в частных клиниках. Средняя стоимость услуги колеблется в пределах 400-1000 руб. Прежде чем определиться с местом исследования, стоит прислушаться к рекомендациям доктора и отзывам знакомых.
Процедуру должен проводить только квалифицированный специалист узкого профиля. Поликлиника должна иметь соответствующую лицензию, которая позволяет проводить такие исследования. В большинстве случаев эта методика имеет только положительные отзывы, так как дает более точные и качественные результаты. Кроме этого, ее доступность позволяет вовремя заметить какие-либо аномалии и отклонения.
Источник: https://apochki.com/procedury/uzi/uzi-sosudov-pochek.html
Узи сосудов почек
Узи сосудов почек – это диагностика венозной и артериальной сети главного органа выделительной системы. Благодаря особенности Доплера (отражение волн ультразвука от движущихся эритроцитов) методика позволяет оценить не только скорость движения крови, но и патологию системы почек.
Доплерография сосудов почек позволяет оценить наличие и степень поражения сосудистой сети почек при атеросклерозе, тромбозе, выявить участки стеноза или дилатации, обнаружить бляшки, измерить скорость и объем кровотока. Методика применима как для постановки диагноза, так и для контроля за эффективностью лечения. Благодаря безвредности и безболезненности может назначаться любое количество раз.
Показания
УЗДГ сосудов почек назначается для выявления причин следующих паталогических процессов:
- боли в спине, в поясничной области;
- возникновение почечной колики;
- затруднения мочеиспускания или дискомфорт;
- отек нижних конечностей;
- изменение артериального давления;
- заболевания сердца и сосудистой сети;
- при развитии токсикоза беременной на поздних сроках;
- нарушения в эндокринной системе;
- любые заболевания мочеполовой системы;
- при подозрении на нефросклероз;
- при гематурии;
- при подозрении на гипертензию почечной природы;
- при отклонении от нормы по результатам исследования мочи;
- падение на спину или другая травма поясничной области;
- в качестве выявления наличия новообразований в органе;
- перед оперативным вмешательством в области почек.
- Помимо выявления заболевания допплерография сосудистой системы почек может проводиться с целью оценки качества лечения на протяжении всего курса.
- УЗИ почек у детей исключает врожденные аномалии почечных сосудов, а также помогает определить пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
- Противопоказаний к УЗИ почечных артерий нет.
- Единственным недостатком ультразвукового обследования почечных сосудов можно назвать отсутствие возможности просмотра мелкой сети, в таких случаях необходимо проводить дополнительные методы исследования (ангиография, КТ, МРТ).
Подготовка
Для более качественного проведения УЗДГ сосудов почек необходимо пройти простую подготовку, способствующую снижению содержания газов в брюшной полости. Иначе четкой визуализации не получится, и доктор может ошибиться при постановке диагноза.
При отсутствии противопоказаний к изменению рациона пациенту следует исключить из потребления следующие продукты питания:
- овощи и фрукты в сыром виде;
- капусту квашеную и тушеную;
- черные сорта хлеба, сладкие мучные изделия;
- из напитков соки, газированные жидкости, крепкий чай, кофе, какао, молочные продукты;
- блюда из бобовых культур.
При склонности к метеоризму следует принимать препараты, снижающие газообразование (сорбенты).
УЗИ артерий почек проводится утром натощак.
Важно. Исследование не актуально после колоноскопии, рентгенографии с контрастным веществом. После проведения данных диагностик дуплексное сканирование почечных артерий назначается не ранее, чем через 2-3 суток.
Ход процедуры
УЗИ почечных артерий – это безболезненная и простая процедура, не требующая от пациента каких-либо усилий во время диагностики.
- Ультразвуковое исследование сосудов проводится в положении больного сидя или лежа на боку.
- На область поясницы наносится контактный гель, облегчающий движения датчика по телу и поглощающий сторонние волны.
- С датчика, установленного на тело пациента в проекции почек, врач получает картинку органа на экран аппарата, где можно выделить и измерить визуализированные фрагменты, рассмотреть орган в объеме и определить патологию.
- По окончанию процедуры врач выдает больному заключение на руки, по которому будет поставлен диагноз.
После УЗДГ почечных артерий исследуемый может сразу приступать к привычным делам, никакого периода для восстановления не требуется. Сама процедура занимает не более 20-30 минут чистого времени.
Нормы
Полученные данные в результате УЗИ почечных артерий необходимо сравнить с показателями нормы. Отклонение в большую или меньшую сторону свидетельствует о наличии патологии в органе.
УЗИ почек с доплером позволяет определить скорость кровотока.
Систолическая скорость кровотока (смсек) | Диастолическая скорость кровотока (см/сек) | |
Основной ствол | 73+-26 | 37+/-1 |
Сегментарные артерии | 45+/-8 | 22+/-4 |
Междолевые артерии | 32+/-3 | 13+/-4 |
Дуговые артерии | 23+/-3 | 10+/-2 |
Помимо скорости кровотока, измеряющегося с помощью Доплера, проводятся измерения диаметра вен и артерий, толщины сосудистой стенки, размеров почек.
Расшифровка
В протоколе исследования врач не ставит заключительный диагноз, а описывает показатели, полученные в ходе исследования, нормальные значения:
- форма органа – бобовидная;
- наружный контур – ровный край, подлежащий четкой визуализации;
- структура капсулы – толщина составляет 1.5 мм, структура гиперэхогенная;
- расположение органов в пространстве – левая почка располагается чуть выше, чем правая;
- размеры – обе почки равны, допускается незначительная разница, не более1-2 см;
- почки подвижны, во время дыхания амплитуда движения около 2 см;
- индекс резистентности артерии;
- в норме не должно быть новообразований, патологических ответвлений артерий почек;
- сканируется расположение сосудов и места ответвлений;
- состояние просвета сосудов и ее стенки – в норме отсутствуют утолщения, сужения, разрывы; при выявлении патологии по возможности определяется причина.
Помимо обследования самого органа допплерография почек позволяет оценить состояние и функционирование надпочечников и выявить патологию околопочечной клетчатки.
Ультразвуковая диагностика сосудистой сети выделительной системы позволяет определить развитие патологического процесса на ранних этапах заболевания почек и мочевого пузыря еще до появления первых симптомов.
Благодаря безвредности и безболезненности диагностики УЗДГ почек может применяться для диспансерного наблюдения за населением. Это позволяет предупредить развитие серьезной патологии.
Диагностика показана лицам старше 40 лет и людям с риском развития болезней сосудов, сердца (группа риска по профессии и плохая наследственность).
Источник: https://UziKab.ru/pishevarenie/uzi-sosudov-pochek.html
Узи сосудов почек
Ультразвуковое исследование сосудов почек – не менее важная процедура, чем обследование самого органа. В процессе изучения состояния сосудов и артерий можно выявить различные заболевания. Врачи могут диагностировать закупорку сосудов или же наличие тромбов, которые при отсутствии лечения могут привести к летальному исходу.
Кому показано исследование и что можно обнаружить
Рассмотрим несколько ситуаций, при которых врачи назначают диагностику:
- Плохие анализы мочи или изменение её цвета;
- Болевые ощущения или затруднения мочеиспускания;
- Эпизоды почечных колик;
- Постоянные отеки, не зависящие от времени суток;
- Артериальная гипертензия. В 50% случаев высокое давление связано именно с аномалиями сосудов почек;
- Подозрение на поздний токсикоз при вынашивании ребенка;
- Травмы органа или подозрения на них;
- Наличие патологических процессов почек, например, мочекаменной болезни или хронического пиелонефрита;
- Подозрение на онкологические заболевания.
Иногда ультразвуковое исследование почек и их сосудов используется также в ходе подготовки к хирургическому вмешательству или же для оценки качества лечения.
Это довольно информативное исследование, которое открывает для врача широкие возможности диагностики. В ходе исследования часто удается диагностировать такие патологические состояния, как:
- атеросклероз;
- тромбоз;
- образование атеросклеротических бляшек;
- сужение артерий;
- сдавливание сосудов опухолью.
В зависимости от конкретного диагноза, после расшифровки результатов специалист назначит необходимое лечение.
Есть ли противопоказания
Ультразвуковое исследование сосудов почек производиться через кожный покров. Это самый безопасный, безболезненный и комфортный метод исследования.
Вот почему прямых противопоказаний к исследованию нет – оно проводится людям любого пола и возраста, в том числе младенцам, беременным и кормящим женщинам.
Затруднить проведение УЗИ могут только сильные повреждения кожи в месте исследования.
Плюсы и минусы диагностики сосудов
Ультразвуковое исследование сосудов почек – действенный способ выявить множество отклонений, не доставляя пациенту дискомфортных ощущений.
Не требуется сложной или длительной подготовки к исследованию, УЗИ может пройти любой человек – в отличие от других методик исследования, которым может помешать установленный кардиостимулятор или имплант.
Недостаток у процедуры один – невозможно поставить диагноз только на основании этого обследования. Если у специалиста возникнет подозрение на какое-то заболевание, пациенту придется пройти ряд дополнительных исследований.
Как подготовиться к Узи сосудов почек
Чтобы избежать значимых погрешностей в показателях, рекомендуется правильно подготовиться к диагностике. Рассмотрим основные рекомендации.
Как минимум за двое суток пациенту необходимо полностью исключить из рациона газированные напитки. Под запретом даже минеральная вода с газом. Запрещено употреблять фрукты и овощи в сыром виде за сутки до исследования. Это может нарушить работу органов ЖКТ и спровоцировать метеоризм.
Цельное молоко и кисломолочные продукты также могут вызвать повышенное газообразование, затрудняющее диагностику. Желательно избегать употребления мучных продуктов, макаронов, жирного, копченого, острого, соленого.
Рекомендуется отдать предпочтение легким кашам на воде, диетическим видам мяса или рыбы, отварным овощам и т.д.
За двое суток до процедуры нужно исключить спиртные или тонизирующие напитки. За сутки до УЗИ исключается даже кофе и крепкий черный чай. Курение запрещено за 5 часов до исследования.
- Помните о том, что ультразвуковое исследование необходимо проводить на голодный желудок.
- Пожалуйста, сообщите врачу, если у вас есть какие-либо хронические заболевания или же вы постоянно принимаете медикаменты!
- Если ранее вы сталкивались с подобными проблемами и уже делали УЗИ почек – результаты прошлых обследований обязательно возьмите с собой.
Как осуществляется исследование
Алгоритм диагностики стандартный. Пациент заходит в кабинет, снимает одежду выше пояса и ложиться на живот на кушетку. Специалист наносит на кожный покров в области поясницы контактный гель и начинает обследование, которое обычно длится не более 15 минут.
После стандартной диагностики используется доплер, который необходим для изучения состояния сосудов и оценки скорости кровотока. Это занимает еще около 10 минут. По окончании диагностики человеку выдают результаты УЗИ с расшифровкой в печатном варианте. В случае обнаружения патологий к протоколу исследования прилагают снимки участков, вызвавших у доктора подозрение.
Далее пациент направляется к лечащему врачу за интерпретацией результатов и назначения лечения, если это необходимо.
Расшифровка результатов: норма и патология
Ультразвуковое исследование сосудов почек подразумевает обследование органа в целом. При отсутствии патологических процессов показатели должны быть примерно такими:
- Форма органа стандартная, напоминает боб;
- Толщина стенок не более 1.5 мм;
- Эхогенность в пределах нормы;
- Контуры — ровные, четкие;
- Подвижность на вдохе и выдохе 25—30 мм;
- Стенки сосудов ровные, без утолщений, разрывов и посторонних включений;
- Диаметр сосудов у ворот около 7 мм, размер междолевых от 3 мм и выше;
- Систолическая скорость кровотока основного ствола – до 70 см. в сек;
- Дуговые артерии не превышают одного сантиметра в диаметре.
Помните о том, что при наличии тревожащих симптомов ни в коем случае нельзя откладывать визит к доктору. В обязательном порядке произведите ультразвуковое исследование сосудов почек, чтобы прояснить реальную клиническую картину, точно определить диагноз и начать верное лечение.
УЗИ магистральных сосудов почек | 1940 руб. |
Дуплексное сканирование почечных артерий | 2420 руб. |
Все цены Для записи на приём к специалистувоспользуйтесь формой записи на приём. Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе… Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны… Каждая женщина хорошо понимает и знает, насколько сложно решиться на операцию, предполагающую хирургическое вмешательство…
На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов. Подробнее о правилах использования cookie
Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-sosudov-pochek/
Подготовка к исследованию УЗДГ брюшной аорты, почечных артерий и почек
В основе ультразвуковой диагностики лежит свойство звуковых волн проходить через ткани и отражаться от встречаемых поверхностей. Движение звуковых волн осуществляется в определенном, заданном направлении с определенной силой и частотой.
Если на пути ультразвука встречаются среды с разной плотностью, это отображается на экране. Воздух, находящийся в кишечном тракте (ЖКТ) является главной причиной возникающих помех при исследовании.
Для того, чтобы избежать появления данной проблемы, необходима качественная подготовка к УЗИ диагностике, в целом направленная на уменьшения газообразования в кишечнике.
В Международном Центре охраны здоровья лечащий врач при направлении на исследование обязательно расскажет, как правильно подготовиться к УЗИ. Если вы решили обследоваться самостоятельно, ознакомьтесь с правилами подготовки.
Подготовка к УЗДГ
- Исключите из своего рациона все продукты, которые могут вызвать появления газов в ЖКТ за три дня до начала исследования. К их числу относится капуста, молоко, сырые овощи, фрукты и бобовые культуры. Также, для того чтобы снизить уровень метеоризма в вашем организме принимайте по 4 таблетки (капсулы) препарата «Эспумизан» два раза в день.
- Перед исследованием, заранее не употребляйте пищу на ночь. Вы должны прийти к врачу на пустой желудок, а последний прием пищи должен быть не меньше 6 часов назад.
- В день, когда у вас будет назначено исследование, вам запрещено принимать любые лекарственные препараты. Обязательным к употреблению будут 2 таблетки (капсулы) «Эспумизана». Однако и в этом правиле есть исключения, к примеру, тяжелобольным людям разрешается употребить лекарства, но только по разрешению врача.
- «Эспумизан» может быть заменен любыми сорбентами, которые назначит непосредственно ваш лечащий врач.
- К числу больных, к которым допускаются исключения являются диабетики, гипертоники и другие тяжелобольные, которым обязательны к употреблению фармацевтика.
Показания к УЗДГ аорты и почечных артерий
- В первую очередь данное обследование проводится при подозрении:
- на наличие аневризмы брюшного отдела аорты,
- атеросклероз аорты и почечных артерий
- Стенозы и признаки сдавления и другие нарушения.
При данных заболеваниях специфическая симптоматика может отсутствовать, проявления могут быть очень разными:
- Боли в пояснице, в живот в области пупка
- Артериальное давление либо слишком низкое (гипотония), либо высокое (гипертония)
- Связанные с этим головные боли, которые могут иметь пульсирующий характер
- Как прямой симптом – определяется пульсирующее образование при пальпации живота
- Расстройства стула
- Боли в пояснице, схожие по характеру с почечной коликой, которые имеют систематический характер.
Заболевания со стороны почек и почечных артерий также являются показаниями для обследования. Они могут иметь разные проявления:
- Отечности лица и конечностей тела.
- Травмы и ушибы в поясничных областях.
- Подозрения на развитие различных видов опухолей.
- Подозрения на диабетическое поражение почек.
- Подозрения на развитие другой почечной патологии.
Стоит отметить, что процедура диагностики УДГЗ проводится не только для определения наличий патологий организма, но и с целью диагностики проведенной терапии. Также данная процедура не имеет противопоказаний и негативных последствий, так как не оказывает никакого негативного влияния на организм.
Процедура состоит из двух этапов:
- Пациент поворачивается на бок на специальной кушетке, где ему наносят специальный гель в области поясницы. Это обеспечивает тесное соприкосновения ультразвукового датчика и кожи человека.
- Затем, на зону, где будет проходить дальнейшее исследование, сонолог помещает ультразвуковой датчик, который передает полное изображение на экран.
- Результат диагностики выдается пациенту сразу же после окончания процедуры.
В выводе стоит упомянуть, что процедура УЗДГ является абсолютно безболезненной и никак отрицательно не влияет ни на самочувствие пациента, ни на его здоровье в целом. Единственным важным фактором проведения удачной диагностики является беспрекословное соблюдение всех вышеперечисленных правил и назначений вашего лечащего врача.
Источник: https://medvedev.ru/diagnostika/podgotovka-k-issledovaniyam/podgotovka-k-issledovaniyu-uzdg-bryushnoy-aorty-pochechnykh-arteriy-i-pochek/