Камень в мочеточнике у мужчин: симптомы, диагностика и лечение

Мочекаменная болезнь (иначе, уролитиаз) — это образование плотных конкрементов в различных анатомических отделах почек и мочевыводящих путей.

Болезнь характеризуется образованием кристаллических твердых многослойных фрагментов, локализующихся в мочевом пузыре, почечных лоханках и паренхиме. Патологии больше подвержены мужчины старше 35-40 лет, реже — женщины.

В детском возрасте течение уролитиаза специфическое, не соответствует клинической картине у взрослых.

При правильном и своевременном лечении можно полностью победить заболевание без оперативного вмешательства.

Этиологические факторы

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Выделяют целый ряд причин, которые могут повлиять на развитие камней:

• проживание в условиях жаркого климата (потоотделение провоцирует увеличение концентрацию солей в организме);
• жесткая вода;
• пристрастие к соленой, острой, кислой и пряной пище;
• неактивный образ жизни;
• эндокринные расстройства, влекущие тяжелые метаболические нарушения;
• хронические заболевания органов ЖКТ;
• витаминная недостаточность, в частности группы Д;
• инфекционные болезни почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, нефрит, аденома простаты и простатит);
• пристрастие к алкоголю, табаку.

Анатомические особенности сосудов (узость просветов, дополнительные ветви) и тканей врожденного или приобретенного характера, также могут влиять на образование конкрементов.

Механизмы развития конкрементов

Формирование конкрементов обусловлено следующими процессами в организме пациента:

1. Урина насыщена белками, минералами, солями, и любое нарушение в биохимическом соотношении этих веществ приводит к отложению кристалловидных камней.
2. Увеличение объема белковых соединений, мукополисахаридов способствует наслоению кристаллов друг на друга и уплотнению конкрементов.
3. Если от объема белка зависит сам процесс формирования кристаллических новообразований, то от кисло-щелочной среды урины зависит интенсивность процесса затвердевания и наслоения конкрементов.

Другими словами, весь процесс формирования уролитиаза сводится к цепочке: метаболические нарушения → отложение солей → уплотнение и отвердевание новообразований.

Клинические проявления

• Болезненность. Боль локализуется в поясничном отделе, отмечается тупым или острым, настойчивым или слабым проявлением. Обычно болезненность ощущается при физической активности, тряске или езде по неровной поверхности. Иррадиация боли, точная локализация, эпизодичность появления полностью зависит от размера конкремента, тяжести обструктивного процесса и анатомических особенностей мочеполовых путей пациента.
• Почечные колики. Состояние обусловлено резким нарушением оттока мочи из чашечно-лоханочного отдела и миграцией конкрементов. Боль при коликах иррадиирует в область мочеточников, в подвздошную область брюшины. При миграции камней книзу мочеточника мужчины могут испытывать боли в области полового члена, паха, яичек, а также настойчивые позывы к мочеиспусканию. Приступы боли при коликах резкие, продолжительные. Пациенты не могут терпеть, принимают вынужденное положение тела, кричат. В тяжелых случаях колика может сопровождаться гипертермией, ознобом, лейкоцитозом.

Помимо основных симптомов, больные мочекаменной болезнью испытывают некоторое напряжение мышц брюшины, вздутие живота, приступы тошноты и рвоту. Нередко возникает дизурия, гематурия из-за повреждения стенок мочеточников и сосудов, пиурия (выделение гноя). В редких случаях имеет место обтурационная анурия (задержка мочи из-за закупорки мочеточника камнем), связанная с двусторонним уролитиазом или с конкрементами в единственной почке.

Диагностика

Диагностика у мужчин заключается в дифференциации уролитиаза от инфекционного поражения почек, мочевого пузыря, предстательной железы. Врач собирает данные анамнеза больного, жалобы, производит физикальный осмотр пациента (пальпация, метод простукивания почек). Также, для уточнения диагноза проводят инструментальные и общеклинические исследования:

• анализ крови и мочи (биохимический, общий);
• УЗИ почек;
• экскреторная урография с контрастным веществом;
• рентген;
• МРТ или КТ-исследование;
• микроволновая радиотермометрия.

При подозрении на уролитиаз обычно достаточно ультразвукового исследования. Учитывая, что размеры конкрементов могут быть различными и не визуализироваться в полном объеме, на мочекаменную болезнь указывает расширение чашечно-лоханочного отдела почек, изменение их формы.

Окончательный диагноз устанавливается на основании нескольких диагностических данных. При необходимости могут быть назначены консультации прочих специалистов: уролога-андролога, эндокринолога, кардиолога.

Тактика лечения

Определение тактики лечения зависит от состояния пациента, данных диагностических исследований (размеры камней, их локализация), клинического анамнеза. Выделяют два основных направления в выборе лечения: консервативные методы и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Медикаментозная коррекция направлена на купирование симптоматических проявлений, предотвращение новых образований. Лечение лекарственными препаратами эффективно, если размеры конкрементов не превышают 4 мм (почечный песок). Для лечения камней в почках у мужчин назначают следующие группы препаратов:

• спазмолитические средства (Но-шпа, Папаверин, Дротаверин);
• обезболивающие (Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен);
• антибиотики для предупреждения инфицирования (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Цефепим, Гентамицин, Меропенем);
• диуретические препараты (Диувер, Гипотиазид, Фуросемид, Лазикс);
• уросептические средства (Фурамаг, Фурадонин, Нитроксолин).

Для профилактики обострений уролитиаза и в качестве комплексной терапии назначаются растительные антибактериальные препараты: Цистон, Канефрон, Цистенал, Фитолизин, Ависан. Длительность лечения может достигать 6-12 месяцев.

Оперативное вмешательство

Операция назначается при неэффективности традиционной терапии, при больших камнях, нарушении оттока мочи, хронической гематурии на фоне повреждения камнями сосудов. Основными методами являются:

• литотрипсия ударно-волновая (ДУВЛ) — неинвазивный метод, при котором происходит разрушение конкрементов и их естественная эвакуация;
• литотрипсия контактная — подведение к камню эндоскопа через уретральный канал пациента с последующим формированием ударной волны;
• литотрипсия перкутанная — операционный доступ осуществляется через разрез на пояснице, после чего вводится литотриптор для разрушения огромных коралловидных камней.

• пиелолитотомия — удаление конкремента через разрез в проекции почечной лоханки;
• нефролитотомия — удаление камней через почку, которые невозможно удалить альтернативными методами;
• уретеролитотрипсия — удаление отложений из просветов мочеточника.

Нефролитотомия является самой тяжелой для пациента операцией, требует длительного восстановительного периода. Единственным плюсом является возможность взятия биопсии почки при сопутствующем сомнительном или неясном нефрологическом диагнозе.

Диета

Диетические питание позволяет предупредить развития новых конкрементов, улучшить функциональность почек и мочевыделительной системы в целом. Ежедневный рацион определяется, исходя из состава извлеченного камня:

• при уратах на фоне превышения мочевой кислоты следует исключить бобовые, злаки, ограничить мясо и увеличить потребление растительно-молочных продуктов;
• при оксалатах при избытке щавелевой кислоты обязательно исключают алкоголь, кислые продукты (чай, шоколад, щавель, шпинат, квашеная капуста, курица, говяжье мясо, томаты) и вводят продукты, обогащенные витаминами групп В;
• при фосфатах следует снизить количество фруктов, овощей, молока, соли и алкоголя и ввести кисломолочные продукты (творог, кефир, сыр твердый).

В день необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости, если врачом не рекомендовано иного, обязательно соблюдать режим питания.

Физиолечение

Физиотерапевтическое лечение включает процедуры, облегчающие выход камней естественным путем. Применяется при небольших конкрементах, а также для профилактики образования новых уплотнений. Особенно выделяют:

• магнитотерапия (воздействие на камни магнита);
• индуктотермическое воздействие (влияние высокочастотных магнитных полей на область мочеточника);
• амплипульстерапия (влияние синусоидальных токов).

Почечный песок можно удалить без медикаментозного и хирургического вмешательства, посещая процедуры лечебной гимнастики. Эффективно санаторно-курортное лечение, если у пациентов гипертоническая болезнь и почечная недостаточность.

Возможные осложнения

На фоне хронического уролитиаза у мужчин могут развиваться осложнения, связанные с повреждением коралловидными конкрементами тканей почек, мочеточников и мочевого пузыря. Особенно выделяют следующие последствия:

• задержка урины и состояние парадоксальной ишурии (на фоне невозможности помочиться происходит постоянное подтекание мочи);
• инфицирование тканей в области конкремента (пиелонефрит, уретрит, цистит);
• хроническая почечная недостаточность, сформированная на фоне сниженной функциональности органа;
• паранефрит (воспаление почки с переходом на клетчатку органа);
• анемия при внутренней хронической кровопотере.

У мужчин на фоне уролитиаза нередко развивается вторичный простатит, который приводит к сексуальным расстройствам, бесплодию, эректильной дисфункции. Для предупреждения осложнений следует соблюдать все врачебные рекомендации, проходить своевременные осмотры и необходимые диагностические мероприятия.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный. В отдельных случаях можно полностью избавиться от мочекаменной болезни. После хирургической коррекции пациентам необходима продолжительная (иногда пожизненная) противорецидивная терапия, соответствующая общему состоянию пациента, почечной функции и рискам потенциального инфицирования мочеполовых путей.

Уролитиаз относится к рецидивирующим заболеваниям, поэтому пациентам так важно соблюдать режим питания, врачебные рекомендации и вести здоровый образ жизни. Охранительный режим и внимание к собственному организму сохранит здоровье и качество жизни.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: http://MenQuestions.ru/urologiya/mochekamennaya-bolezn-u-muzhchin.html

Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин

Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин не существенно отличаются от подобных проявлений и терапии этого недуга у женщин. Однако мужчины болеют в несколько раз чаше, чем женщины.

Возможно, это объясняется их характерным невниманием к состоянию своего здоровья, а также склонностью к вредным привычкам, нарушениям питьевого и пищевого режимов.

Помимо этого, мужчины значительно реже, чем женщины, обследуются на УЗИ, при проведении которого можно неожиданно выявить «песок» или камни в почках. Ведь образование камней в начальной стадии происходит зачастую без явных симптомов.

Уважаемые мужчины, если Вы читаете эти строки или вам рассказывает о мочекаменной болезни симптомах и лечении у мужчин, ваша супруга, убедительная просьба уделить несколько минут Вашего внимания данной информации.

Коварство и опасность мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь, довольно распространенное заболевание у мужчин, развивается вследствие изменения химического состава крови и нарушения водно-солевого баланса в организме.

Нарушение нормального обмена веществ, приводит к отложению в мочевыделительной системе нерастворимых солей. Из них формируются камни различного химического состава: фосфаты, ураты, оксалаты и пр.

Накоплению избыточного количества солей в почках, мочевом пузыре, мочеточниках способствуют не только факторы внутреннего характера, о которых можно прочесть в статье “Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин”. Некоторые внешние условия жизни и питания мужчин служат причиной отложения избытка солей в моче.

Перечислю несколько факторов риска, способствующих камнеобразованию в почках:

• злоупотребление острой, соленой, кислой пищей;
• недостаточный питьевой режим, при котором сгущается кровь и моча;
• хронические заболевания желудка и кишечника (язвенная болезнь, гастрит, колит);
• малоподвижный образ жизни, способствующий нарушению кальциево-фосфорного обмена;
• врожденные аномалии мочевыделительных путей, препятствующие нормальному оттоку мочи;
• болезни мочевыделительной системы: гидронефроз, пиелонефрит, цистит, нефроптоз, простатит или аденома предстательной железы и др.;
• жаркий климат, вызывающий чрезмерное выделение пота, а с ним – и жидкости, из-за чего повышается концентрация соли в организме;
• очень жесткий состав питьевой воды, способствующий отложению солей в мочевыделительной системе и др.

Коварство мочекаменной болезни – в бессимптомном ее протекании в течение длительного времени. Камни в почках, мочевом пузыре могут годами расти и не беспокоить пациента, пока не начнут двигаться или вырастут до таких размеров, что перекрывают отток мочи из почки или мочевого пузыря. А это в свою очередь приводит к почечным коликам и гнойному воспалению в мочевыделительных органах.

Опасность мочекаменной болезни у мужчин заключается в том, что несвоевременное выявление и неквалифицированная терапия могут вызвать нарушение оттока мочи выше, сдвинувшегося с места камня и закрывшего просвет мочеточника. Застой мочи в свою очередь может инфицироваться, и вызвать гнойный пиелонефрит, сепсис – заражение крови, что может привести к летальному исходу.

Кроме того, застой мочи в почке вызывает повышенное давление внутри нее и расстройство ее функций, а в тяжелых случаях приводит к некротическому разложению почки, то есть к ее гибели.

Скрытое начало и симптомы мочекаменной болезни у мужчин

В начале болезни, когда осадок солей представляет собой мелкий «песок» мужчину ничего не беспокоит, если кристаллики не двигаются и не попадают в мочеточник.

Когда мелкий «песок» выходит, могут возникнуть жжение при мочеиспускании и кратковременные боли внизу живота.

Камни в почках обычно вызывают тупую боль в пояснице со стороны больной почки. Боль усиливается после физического напряжения, тряской езде или резких движениях.

В моче обнаруживают эритроциты, свидетельствующие о наличии крови из-за ранения мочевыводящих путей движущимся камнем.

При нахождении камней и «песка» в мочеточнике мужчина ощущает боль в паху и нижней части живота. Боль может иррадиировать в бедро (внутреннюю его поверхность). Расположение камня в нижних отделах мочеточника, вызывает у пациента частые позывы к мочеиспусканию.

Наихудший вариант для больного, когда камень полностью перекрывает просвет мочеточника или мочеиспускательного канала. При такой ситуации моча, не имея выхода, забрасывается обратно в почку, и может инфицироваться. Такой приступ с резкой болью, внезапным подъемом температуры, ознобом, тошнотой и рвотой носит название почечной колики.

Наличие камней в мочевом пузыре проявляет себя ноющей болью внизу живота, которая отдает в пах и мошонку. Пациент отмечает усиление боли при резких изменениях положения тела.

Если камень сформировался в нижней части мочевого пузыря, и частично препятствует его опорожнению, то может прерываться струя при мочеиспускании.

Пациенту приходится изменять положения тела, чтобы помочиться.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин

На основе тщательной диагностики

• Лечение мочекаменной болезни у мужчин, так же как и у женщин включает в себя комплекс консервативных, инструментальных и оперативных методов.
• Однако ему предшествует тщательная диагностика, включающая в себя не только УЗИ, компьютерную томографию, но и лабораторные исследования биохимического состава крови и мочи.
• Только после получения всех результатов обследования и определения химического состава, размера и места расположения почечных камней врач может назначить индивидуальное лечение.

Консервативная терапия и диета

Консервативное лечение в виде диеты и приема препаратов, препятствующих образованию мочевой кислоты, обычно назначается на начальных стадиях мочекаменной болезни, когда камни мелкие до 0,5 мм.

Диета – индивидуальна для каждого больного, и зависит от вида почечных камней. Какие бывают виды камней в мочевыделительной системе человека, читайте в материале Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин.

Так, при формировании уратов, в рационе ограничивается употребление продуктов, богатых белками (мясо, грибы, орехи и т. п.), а также жаренной и острой пищи.

Наличие кальциево-фосфатных камней требует исключить молоко, острые и пряные продукты, ограничить прием ягод, картофеля, бобов.

Консервативное лечение в периоды ремиссии может включать народные средства лечения мочекаменной болезни. Например, можно после консультации с лечащим врачом, принимать настой из травы эрва шерстистая, стимулирующий солевой обмен в организме.

В период приступа почечной колики назначают обезболивающие и спазмолитические средства, новокаиновую блокаду в область почек, тепловые процедуры.

Эндоскопические и хирургические методы лечения

В случаях, когда камни больших размеров их дробят методом дистанционного дробления электромагнитным излучением (при размерах камня – не более 1 см), а также применяют эндоскопический и хирургический методы удаления камней. Выбор методов зависит от типа и химического состава камней.

В связи с развитием новых технологий методы дробления и извлечения камней из почек, мочеточника и мочевого пузыря постоянно совершенствуются. Применяются аппараты, использующие для разрушения почечных камней ультразвук, лазер и др.

Однако в «запущенных» случаях с осложнениями и при наличии противопоказаний для проведения камнедробления, приходится прибегать к открытой хирургической операции для лечения мочекаменной болезни.

Предупреждение болезни и своевременное ее обнаружение

Чтобы не допустить болезнь и ее осложнения, в первую очередь, нужно установить для себя правило – 1 раз в год или в два года, проводить ультразвуковое обследование почек. Также необходимо проходить плановые осмотры у уролога, своевременно лечить сопутствующие хронические болезни, а также воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Во-вторых, всегда соблюдать питьевой режим – не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки и разумные ограничения в пищевом рационе острой, кислой и соленой пищи. Можно пить почечные чаи и другие, полезные для почек, фитосборы.

Ограничить употребление пива и спиртных напитков.

В-третьих, постоянно поддерживать свою спортивную форму и контролировать вес, поскольку активные движения препятствуют отложению камней.

В-четвертых, избегать нервных перегрузок и переохлаждений. Избавляться от критицизма, злости и высокомерия в своем характере, так как психотерапевты утверждают, что к почечным недугам приводят излишние гордыня и высокомерие.

При появлении болей в области поясницы нужно немедленно обращаться к урологу.

Если у Вас выявили мочекаменную болезнь на начальной стадии, четко выполняйте рекомендации врача, принимайте препараты, расщепляющие камни.

Уважаемые мужчины! Никогда не занимайтесь самолечением, поскольку так Вы только усугубите ситуацию. Запомните: вылечить мочекаменную болезнь и выявить скрытые ее симптомы у мужчин, может только опытный и квалифицированный врач.

Будьте внимательны к своему здоровью!
Берегите почки!

Источник: https://anatomiya-zdoroviya.ru/zdorove-muzhchiny/vliyanie-vrednyh-privychek/mochekamennaya-bolezn-simptomy-i-lechenie-u-muzhchin.html

Строение и болезни мочеточника у мужчин

Тонкой трубкой, длинной формы называют мочеточник. Он отходит от лоханки почек, затем непосредственно к мочевому пузырю. Его место расположения – за брюшное пространство, достигает 34 см, минимальное значение показателя – около 24 см. Стоит заметить, что правый, левый мочеточники отличаются по своей длине. Из-за своего расположения правая часть меньше левой.

Особенности строения мочеточников

Благодаря анатомии мочеполовой системы можно проследить мышечный слой в мочеточниках, что способствует нормальному движению мочи к мочевому пузырю. Также этот слой служит защитой от обратного процесса. Внутренняя часть мочеточников выстлана эпителием, с внешней стороны видна оболочка из фасции.

Там, где прослеживается впадина можно заметить гладко мышечные волокна в большом количестве. Они позволяют при своем сокращении не допускать оттока мочи в органы почек обратным путем.

По своему строению мочеточники характеризуются тремя сужениями:

• Переход лоханки к мочеточнику;
• треть средняя, то есть место, что плавно переходит в малый таз;
• третье сужение – это устья.

Образования камней имеют свойство застревать в этих частях. Стоит более детально описать каждое сужение, дать характеристику каждому.

1. Этот сегмент называют еще лоханочно — мочеточниковым. Если камень диаметром более двух сантиметров великая вероятность того, что он застрянет именно в этом месте.
2. Область при перекрещивании становится уже до 4 мм.
3. Этот сегмент называют пузырно — мочеточниковым. Его диаметр становится уже до показателя 1-5 мм. Больше всего камни застревают в этой узкой области.

Место, где камни образовываются, называют почечную лоханку. В этом месте они застревают. Встречаются с одинаковой частотой образования, как в левой, так и в правой стороне мочеточника.

Чаще всего камень в мочеточнике образуется в области почек. Соответственно, состав у них идентичный. Наиболее встречаемые камни состоят из оксалатов кальция.

Факторы отхождения камней

При планировании прохождения действенного курса лечения стоит учитывать два основных фактора: размер и локализацию камней.

Если камень по своим размерам не превышает 4 мм, практически всегда (90% случаев), не потребуется оперативное вмешательство, образования сами выйдут из организма. Если диаметр камня достигает 9 мм, тогда столь успешные прогнозы уменьшаются до 50 %.

Специалисты выделяют характерный термин, что звучит «каменная дорожка». Его значение заключается в совокупности фрагментов камней, что со временем образовались, возможно, застряли, или спровоцировали развитие обструкции мочеточника у мужчин.

4 основных симптома

Характерные симптомы проявляются в тех случаях, когда камень в мочеточнике застревает. Мужчина ощущает сильные боли, колики достаточно интенсивного характера. Дискомфортные ощущения начинаются внезапно, так же быстро заканчиваясь. Такая симптоматика связана с местом локализации камня. Зависимо от этого, выделяют несколько основных симптомов, что характерны для каждого отдела:

1. В случаях, когда небольшие камни находятся в чашечке, чаще всего ярко выраженных симптомов не будет. Обнаруживают их присутствие в большинстве случаев случайно во время рентгена, или другого обследования. Такие образования могут спровоцировать развитие инфекционных заболеваний, сильных болей. Если камни достаточно большие, возможна обструкция шейки в области чашечки.
2. Если камни находятся в почечной лоханке, они провоцируют обструкцию. Болевые ощущения в этом случае преимущественно сбоку. Если на фоне образований камней развивается инфекционное заболевание, у больного есть вероятность развития пиелонефрита, или сепсиса. При небольших образованиях симптомов не будет.
3. В тех случаях, когда камни находятся в проксимальной области мочеточника, наблюдается боль острого характера, начинаются ее проявления достаточно неожиданно. Когда камни проходят, место локализации боли также меняется соответственным образом.
4. Если камни находятся в дистальных частях, тогда болевые ощущения сопровождают паховый канал, наружную часть половых органов. Если камни находятся непосредственно в области пузырно — мочеточниковой части, в таких случаях возможны проявления учащенного мочеиспускания.

Есть отдельные симптомы, при наблюдении которых, необходима срочная госпитализация:

• Если у человека одна почка, обнаружено образование камня;
• невыносимая боль, что требует использования анальгетика;
• у пациента наблюдается лихорадка, или лейкоцитоз;
• ощущения тошноты, приступы рвоты, частые их проявления;
• проявления азотемии.

Диагностика

Уретра (мочеиспускательный канал) является важным союзником в диагностике данного проявления. В этом случае учитываются данные, что получены после пальпации, а также дополнительных мер.

Камни в мочеточнике у мужчин диагностируются с помощью пальпации в части уретры, что висит, в промежной части. Ректальное исследование необходимо в тех случаях, когда камни находятся в задних отделениях.

Используют УЗИ мочевого пузыря, что дает возможность обнаружить в уретре акустическую тень. Обязательно назначается анализ мочи, что поможет в определении воспалительного процесса.

Еще один способ заключается во введении металлического бужа в уретру. Возможно ощущение препятствия, небольшого трения.

Для диагностики дифференциального рода используют урографию, уретроскопию.

Камни в простате (предстательной железе)

По данным статистических исследований, около 40% мужчин сталкиваются с таким заболеванием от 8 до 10 лет от диагностики болезни. Причиной возникновения такого заболевания является хронический характер болезней простаты. Этот процесс сопровождается застойными проявлениями в простатическом секрете.

Помимо этого, при постоянном переутомлении, стрессовых ситуациях, переохлаждении и наличии пагубных пристрастий, у мужчин начинают образовываться со временем в этом месте камни. Помимо этого выделяют нарушение правил личной гигиены, неактивный образ жизни и половую жизнь нерегулярного характера.

Важно также для минимизации возникновения образований проходить обследования на наличие воспалительных заболеваний в мочевыделительной системе.

Тактика действий

Необходимо в первую очередь четко знать размер камня и место его локализации. Если диаметр образований не превышает пяти мм, не стоит волноваться, они выйдут самостоятельным путем. Врач может назначить увеличение объема выпиваемой за день жидкости, в частности чистой воды. Назначают анальгетики.

Нужно раз в две недели проводить обзорные процедуры, урограммы, что показывают динамическое развитие движений камня. Пациенту необходимо процеживать мочу, для сохранения анализа на конкременты. Индивидуально пациент должен прослеживать у себя наличие или отсутствие следующих симптомов:

• Лихорадка;
• инфекционные заболевания в области мочевой системы;
• сильные, острые болевые ощущения;
• не контролированные приступы рвоты, сильное ощущение тошноты.

Лечение

Если на фоне образований начинает свое развитие инфекционное заболевание, тогда необходимо как можно скорее начинать курс лечения. В случаях, когда дискомфортных ощущений, ярко выраженной боли, инфекций нет, тогда врач назначает лечение зависимо от того, как чувствует себя пациент.

Если наблюдается полная обструкция, тогда на протяжении суток почка повреждается. В периоде времени до двух недельного срока изменения в органах почек носят необратимый характер.

Рекомендуется, как можно раньше обратиться к специалистам за помощью, пройти качественную диагностику и определиться с курсом лечения.

Хирургическое вмешательство

Бывает два вида такого лечения:

• Полное удаление называют простатэктомия;
• удаление участка, где локализовался камень называют резекцией простаты.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать таких проявлений, как образование камней в мочеточнике, достаточно следить за своим здоровьем. Необходимо придерживаться основ здорового образа, вести активную жизнь, следить за питанием и регулярно проходить осмотр. Своевременное обращение убережет вас от возможных осложнений, долгого лечения и оперативного вмешательства.

Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/mochetochnik-u-muzhchin.html

Основные симптомы и методы лечения мочекаменной болезни у мужчин

• Мочекаменная болезнь, известная под другими названиями, как нефролитиаз и уролитиаз, распространенное заболевание у мужчин разных возрастов.
• Размеры камней индивидуальны и зависят от степени заболевания, (от маленьких песчинок до образований в 10 см).
• Своевременное лечение мочекаменной болезни у мужчин может предотвратить развитие тяжелой стадии заболевания и предотвратить возможные осложнения.

Поэтому важно вовремя позаботиться о своем здоровье и проходить своевременную профилактику.

Что это такое?

Что же такое мочекаменная болезнь? Это заболевание мочеполовой системы, мочевыводящих путей и почек, которое способствует образованию в них камней разных диаметров.

Неправильный образ жизни, приводящий к нарушению нормального обмена веществ в организме, а также отсутствие своевременной диагностики приводит к серьезным последствиям в мужском организме.

Мочекаменная болезнь встречается у 3% населения, лечением заболевания занимается врач уролог и нефролог.

Основные причины развития болезни

1. Мочекаменная болезнь у мужчин может развиться по разным причинам, так как в процессе работы почек участвует весь организм человека.
2. Образование камней имеет также наследственную предрасположенность.
3. Основными причинами развития заболевания считается нарушенный обмен веществ, изменение свойств мочи, повреждение головного, спинного мозга или позвоночника.
4. К основным причинам появления уролитиаза относятся:

• неправильное питание. Ежедневное употребление в пищу острой, жирной пищи и большого количества кофе способствует появлению определенного вида камней;
• изменение анатомической формы мочевыводящих путей;
• наличие хронических заболеваний ЖКТ;
• жаркий климат. Высокая температура воздуха в жарких странах способствует чрезмерное потоотделению. Организм теряет больше влаги, что легко может привести к повышенному накапливанию солей в организме;
• недостаточное количество ультрафиолетовых лучей, дефицит витаминов и минеральных веществ;
• малоподвижный образ жизни, отсутствие ежедневных физических нагрузок и упражнений;
• наличие мочекаменной болезни у родителей или родственников. Заболевание имеет генетическую предрасположенность, поэтому чаще всего передается по наследству;
• при обезвоживании организма после перенесенных острых вирусных заболеваний или при ротавирусной инфекции;
• употребление жесткой неочищенной питьевой воды. Быстрее всего уролизаты формируются при приеме воды с повышенной жесткостью;
• наличие таких заболеваний как остеомиелит, остеопороз, нефроптоз, цистит, простатит, аденома простаты, пиелонефрит;

Основные симптомы уролитиаза

Источник: https://tvojajbolit.ru/urologiya/osnovnyie-simptomyi-i-metodyi-lecheniya-mochekamennoy-bolezni-u-muzhchin/

Камни в мочеточнике симптомы у мужчин | ДокторГепатит

Появление камней в мочеточнике у мужчин свидетельствует о мочекаменной болезни, которая называется также уролитиаз.

Это заболевание вызывается нарушением обменных процессов в организме, в результате которого в почечной системе скапливаются нерастворимые соли.

Эти соли, объединяясь, превращаются в камни (конкременты). Их локализация может быть разной – в чашечно-лоханочной части почек, мочевом пузыре, мочеточнике.

Остановка конкремента в мочеточнике – частая патология. Кроме сильной боли, она грозит опасными осложнениями.

Конкременты формируются из аморфных осадков, инородных тел, которые находятся в моче. На скорость их образования влияет состав урины и находящиеся в ней соли.

Они кристаллизуются и увеличивают конкремент. Камни чаще локализуются у мужчин в правой почке, реже в обеих.

Причин мочекаменной болезни (МКБ) много. Генетический фактор играет существенную роль. Очень часто, если у отца или деда была мочекаменная болезнь, патологии не избежать. Наследственные причины обусловлены семейными нарушениями обменных процессов, при которых в моче повышен уровень солей кальция, мочевины, фосфатов.

Кроме того исследования показывают, что повышенная заболеваемость мочекаменной болезнью характерна для мужчин в некоторых регионах, например на Кавказе, Средней Азии.

Это свидетельствует об экологических причинах – составе питьевой воды и особенностях питания.

Большая часть конкрементов в мочеточник опускается из почечных лоханок. Если их размер превышает 2 мм, они застревают. По всей длине органа есть три узких места, в которых они и локализуются. В полости мочеточника конкременты образуются редко.

Факторы, приводящие к МКБ:

• мочеполовые инфекционные и воспалительные заболевания;
• нарушение оттока урины;
• жаркий климат;
• прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, аскорбиновая кислота);
• несбалансированное питание с преобладанием острого и соленого, плохое качество воды с повышенным содержанием солей, малоподвижный образ жизни;
• заболевания костно-мышечной системы и травмы.

Частой причиной появления конкремента в мочеточнике у мужчин становится простатит.

Симптомы наличия камней в мочеточнике различаются в зависимости от места их локализации, а именно:

1. Боль в нижней части живота характерна для расположения конкремента внизу мочеточника. Возможен подъем температуры. Частые позывы к мочеиспусканию.
2. При верхнем положении – боль тупая, захватывает весь живот.
3. При локализации в интрамуральном отделе (стенка мочевого пузыря) – боль отдает в мошонку и лобковую зону.

Кроме этих симптомов наблюдаются:

• тошнота и рвота;
• усиленное газообразование и нарушение стула;
• высокий тонус брюшной стенки.

Задержка урины приводит к развитию общей интоксикации. Если путь моче полностью перекрыт, повышается давление в почечных лоханках, нарастает нажим на нервные окончания и начинается сильнейший приступ боли – почечная колика.

При наличии камня количество мочи может значительно уменьшаться, у мужчин в урине заметны примеси крови, ее цвет розовый или красный.

Сильнейший приступ боли локализуется в области поясницы, по бокам живота, сопровождается подъемом температуры до 38°. Прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов облегчения не дает.

Приступ обычно провоцируют физическое напряжение, подъем тяжестей, прыжки и падения. Если конкремент выходит, боли тут же заканчиваются, оставляя страшную слабость. Симптомы могут продолжаться с небольшими перерывами несколько часов.

Приступ почечной колики является явным свидетельством наличия камней. При любых симптомах почечных заболеваний нельзя ожидать тяжелых приступов, необходимо сразу обращаться к врачу.

Диагностика и последующее лечение проводится врачом-урологом.

Пальпация при конкрементах для пациента болезненна, при простукивании боль усиливается. Для диагностики назначаются:

• общий анализ мочи и крови;
• моча на кислотность (Ph);
• моча на биохимию и бакпосев;
• КТ, УЗИ почек и мочеточников.

Чтобы увидеть камень и определить его точное положение проводят рентгенографию брюшной полости, урографию, диагностику с помощью радиоизотопов. Иногда проводят уретроскопию. Эхография показывает изменения внутренних органов.

По бакпосеву мочи определяют наличие воспаления и его масштаб, а также необходимые для лечения антибиотики. Полный комплекс исследований дает картину местоположения, размера конкремента, состояния почечных тканей и мочеточника для эффективного лечения.

В зависимости от локализации конкремента шифры заболевания по МКБ 10 – N20.1, N20.2, N21.8, N21.9.

Закрыв проход, камень мешает оттоку мочи. Он нарушает структуру тканей мочеточника, вызывает кровоизлияния на его стенках.

Если конкремент долго перекрывает мочеточник, развиваются гнойные воспаления, повышается количество лейкоцитов в моче, урина содержит кровь.

Все это способствует распространению инфекций. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями становятся пиелонефрит, уретрит, пионефроз и почечная недостаточность.

После определения места локализации, размера и вида камня в мочеточнике, принимается решение о методах лечения мужчины.

Это означает, что возможен самостоятельный выход конкремента. Лечебные мероприятия направлены на то, чтобы не допустить развития инфекции, облегчить болевой синдром и помочь ему выйти. Назначаются:

• спазмолитики и обезболивающие;
• антибиотики и уролитики для предотвращения инфицирования и улучшения оттока мочи;
• потребление большого количества жидкости, не менее 2-х литров;
• физиопроцедуры и лечебная физкультура.

• Если боли возобновляются, применяются обезболивающие блокады и наркотические средства.
• Длительное нахождение камня в мочеточнике опасно, поэтому могут применяться средства извлечения.
• Если выходящий камень имеет размер больше 3 мм, применяются способы принудительного вывода конкремента. Современные методы помогают вывести его без полостной операции и не требуют длительной реабилитации

Эндовезикальный способ предполагает введение в мочеточник через катетер жидкостей (глицерин, папаверин), которые помогают движению камня. Одновременно осуществляется электростимуляция стенок для облегчения движения.

Уретеролитоэкстракцию проводят в специально оборудованных рентгеноперационных. В мочеточник вводят специальный эндоскоп.

Если камень до 6 мм и расположен в нижней части канала, возможен его захват устройством и вывод. Конкремент большего размера дробят и выводят частями.

Манипуляция осуществляется при визуальном контроле с помощью рентгенаппарата. Дробление позволяет извлечь крупные экземпляры, это современный эффективный способ помочь больному.

Процедуру проводят опытные специалисты контактным или бесконтактным способом.

Процедура имеет противопоказания: беременность, сердечно-сосудистые заболевания и другие. Она требует подготовки в виде соблюдения режима питания, очищения организма. Виды процедур:

• ультразвуковая;
• пневматическая;
• лазерная.

Этот метод не оказывает травмирующего влияния на расположенные рядом органы. Через 1-2 дня пациент может покинуть стационар.

За одну процедуры можно раздробить камень размером до 3-х см. Во время процедуры может быть проведено стентирование – расширение просвета специальной трубкой – стентом.

Этот метод проводится с применением специального аппарата, который не касается тела пациента. Он формирует ударную волну, которая дробит камень. Чтобы направленность удара была верной, осуществляется контроль с помощью УЗ-аппарата или рентгеноскопического.

Принцип действия аппарата – электрогидравлический, электромагнитный, пьезоэлектрический.

Таким способом можно разбить экземпляры размером до 2 см. Образовавшиеся осколки могут опять перекрыть мочеточник. К тому же ударная волна повреждает его стенки и способствует появлению крови в моче.

Чрескожное дробление применяют, если конкремент расположен в самом верху, около почки. Оно проводится под общей анестезией через прокол или разрез кожи.

Данный метод считается травматичным и применяется редко. Больному требуется долгая реабилитация.

Если камень удалить малотравматичными способами не удается, делают операцию. Она показана:

• при размере конкремента более 1 см;
• при почечных коликах, которые не удается купировать;
• при поражении единственной почки;
• при тяжелом инфицировании.

Операция выполняется под общим наркозом с разрезом брюшины. Требуется период реабилитации, в течение которого нужно соблюдать режим питания и потребления жидкости, прием лекарственных препаратов.

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить нового образования камней. Без мер предосторожности в течение 5 лет у многих пациентов они вновь образуются.

Меры профилактики:

1. Активный образ жизни с нормированными, не чрезмерными, нагрузками поможет улучшить обмен веществ. Необходимо соблюдать здоровый образ жизни, контролировать вес, отказаться от алкоголя и курения.
2. Повышенное, до 2-х литров, потребление жидкости. Оно необходимо для уменьшения плотности мочи и является способом увеличить естественный выход мелких образований.
3. Рациональный режим питания без переедания, запрет на острые, соленые продукты. Снижение потребления белка. Отдавать предпочтение клетчатке.
4. Курсовой прием препаратов-уролитиков, которые помогают отходу урины и предупреждают воспаления – Фитолизин, Ависан и другие.

Необходимо своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящих путей. Хорошее профилактическое действие оказывают фитосборы. Показано санаторно-курортное лечение минеральными водами в специализированных санаториях.

Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, возможно образовался камень в мочеточнике. Эта патология достаточно серьезная и опасная. Заболевание наблюдается, когда имеется мочекаменная болезнь.

Конкременты попадают в мочеточник в результате передвижения из парного органа. Болезнь характеризуется сильными болезненными ощущениями и другими неприятными симптомами. Если камень застрял в мочеточнике, то вывести его достаточно проблематично.

В таком случае крайне опасно применять самолечение, необходимо срочно обратиться к врачу.

Конкременты в мочеточнике могут иметь различные размеры и отличаться по своему химическому составу. Мочевые камни содержат минералы и органические компоненты. Крайне редко диагностируются камни, которые состоят из одного элемента. Как правило, в любом камне есть небольшое количество других минералов.

Различают камни по месту их расположения: односторонняя и двусторонняя патология. В зависимости от формы камня, бывают круглые, плоские, кораллообразные образования. Наиболее опасными считаются оксалатные камни, поскольку имеют шипы, которыми легко травмировать слизистую оболочку.

Для каждого отдельного вида необходимо индивидуальное лечение и питание.

Источник: https://doctor-gepatit.ru/kamni-v-mochetochnike-simptomy-u-muzhchin/

Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин. Признаки и диагностика заболевания

Мочекаменная болезнь (МКБ) – патология, проявляющаяся образованием плотных камневидных образований в органах мочевыделительной системы: почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

Заболевание сопровождается дискомфортом и болью, острым воспалением и повышением температуры. По этой причине нередко его путают с язвой или аппендицитом.

Очень важно как можно скорее диагностировать патологию и провести ее лечение. Заметив первые симптомы, нужно сразу обратиться к врачу.

В клиники МЕДСИ лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится квалифицированными врачами, которые применяют как классические, так и современные методики.

Что лежит в основе заболевания?

Существует целый ряд факторов, провоцирующих заболевание.

Внешние

• Проживание в особых климатических зонах с сухим воздухом, который провоцирует обезвоживание организма
• Употребление воды с большим количеством солей
• Малоподвижный образ жизни
• Небольшое потребление жидкости
• Злоупотребление мясными продуктами
• Чрезмерное количество в рационе пуриновых оснований, содержащихся преимущественно в бобовых

Внутренние<

• Инфекции: цистит, ангина, простатит и др.
• Аномалии (врожденные или приобретенные) развития почек, мочевого пузыря и других органов
• Травмы

В некоторых случаях МКБ провоцируется не одним, а целым рядом факторов. Немногие мужчины правильно питаются, ведут активный образ жизни и не страдают от инфекционных заболеваний различных органов.

Причины образования камней у мужчин. Классификация камней

Специалисты выделяют следующие разновидности камней:

• Оксалатные. Эти камни характеризуются высокими показателями плотности, поверхностью, имеющую структуру шипов, имеют черно-серый цвет, который меняется на темно-коричневый при включении в него пигментов крови при ранении слизистых оболочек
• Фосфатные. Образования могут иметь различные формы, являются мягкими, отличаются гладкостью или слегка шершавой поверхностью. Обычно образования быстро растут, но при этом и дробятся без усилий
• Уратные. Такие камни имеют желтый цвет, являются твердыми и обладают гладкой поверхностью. Разрушаются камни фармацевтическими препаратами в амбулаторных условиях, без госпитализации больного
• Карбонатные. Эти образования различаются по форме, но всегда являются мягкими и гладкими
• Цистиновые. Данные образования являются мягкими и гладкими, имеют округлую форму
• Белковые. Камни являются небольшими и мягкими, имеют плоскую форму
• Холестериновые. В почках такие образования практически не образуются, отличаются мягкостью и опасны из-за того, что быстро раскрашиваются

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь достаточно коварна, так как вначале никак себя не проявляет. Обычно патологию обнаруживают при диспансеризации или в ходе диагностики других заболеваний. Симптомы МКБ проявляются тогда, когда камни начинают движение.

Пациенты жалуются на:

• Дискомфорт в области паха, внизу живота и в пояснице
• Боль (обычно она возникает внезапно и резко усиливается)
• Повышенную температуру

Дискомфорт у больных проявляется обычно после употребления алкоголя или большого количества жидкости (даже обычной воды), тряски и давления. Боль редко утихает после смены позы и имеет тенденцию к постепенному распространению на все большую зону.

Особенности симптоматики

Отслеживание симптоматики очень важно при диагностике. Локализация боли, например, позволяет определить место, в котором располагаются камневидные образования.

Удаление камней из мочеточника у мужчин, например, проводят при внезапном дискомфорте в области паха. Сопутствующим признаком патологии обычно является появление кровяных включений в моче. При локализации боли точно в области поясницы можно сделать выводы о том, что образование располагается высоко, в почках.

Важно! Если камень начал движение, пациент всегда испытывает боль, которая не стихает, а может только усиливаться и ослабевать.

Также для мочекаменной болезни характерны такие симптомы, как:

• Тошнота
• Задержка вывода мочи из-за закупорки протоков
• Озноб
• Общая слабость

Диагностика

Так как диагностика мочекаменной болезни осложнена симптоматикой, врачу очень важно:

• Провести тщательный опрос пациента
• Изучить историю болезни
• Ознакомиться с тактикой предыдущего лечения (если оно проводилось)
• Оценить эффективность проводимой терапии

Все это позволяет назначить эффективную терапию.

Диагноз МКБ ставится на основе:

• Выявленных симптомов: болей в паху, животе и области поясницы, неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущения жжения в уретре
• Данных проведенного осмотра. Уролог может исключить холецистит, обострение панкреатита, воспаление аппендицита, пиелонефрит, люмбаго и другие патологии
• Общего анализа мочи. При наличии МКБ в моче присутствует большое количество солей и неизмененные эритроциты
• Ультразвукового исследования. При таком обследовании специалисту удается не просто предположить наличие камней, а обнаружить их, определить место расположение, зафиксировать такие важные показатели, как тип, размер и форма
• Компьютерной томографии. Такое обследование проводится в случае, если после УЗИ врачу не удалось получить полную картину заболевания
• Рентгенологического исследования с контрастом. Обследование назначают для детального изучения такого процесса, как ток мочи. В результате диагностики уролог определяет, где именно и какие протоки закупорены образованием

Лечение заболевания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин всегда определяется врачом. Конкретный способ терапии назначается в соответствии с такими факторами, как:

• Индивидуальные особенности пациента (возраст, вес и др.)
• Размер образований, их расположение
• Клиническая ситуация
• Изменения, которые спровоцировали образования

При наличии небольших и мягких камней назначаются лекарственные препараты, способные растворить их. Зачастую проводится хирургическая операция по дроблению. Удаление камней из мочеточника у мужчин всегда проводится оперативным способом.

Это обусловлено:

• Сильнейшими болями
• Препятствием оттоку мочи
• Риском закупорки мочеточника и повышением артериального давления
• Возможным развитием воспаления и присоединением инфекции

Для снятия болевого синдрома, спазма и обеспечения отхождения камней назначаются спазмолитики и анальгетики. Антибактериальные средства рекомендуют в случае, если мочекаменная болезнь спровоцировала инфекционный процесс.

Важно! Запрещено принимать антибиотики самостоятельно!

Особенности питания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится параллельно с соблюдением диеты.

Ограничения в питании касаются:

• Сокращения количества продуктов, в которых содержатся пурины (вещества, стимулирующие образование камней). Употреблять бобовые, мясо, рыбу, грибы пациентам можно не чаще, чем раз в неделю
• Употребления алкогольных напитков (особенно пива и красного вина)
• Сокращения количества потребляемых салатов, моркови, свеклы, курицы, цитрусовых и некоторых круп

Питание следует обогатить:

• Картофелем
• Гречкой
• Ягодами
• Фруктами
• Кисломочными продуктами
• Цельными злаками
• Арбузами
• Орехами
• Тыквой
• Яйцами
• Помидорами
• Пресным сыром

Конкретные рекомендации по питанию выдаст лечащий врач. Как правило, диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Это связано с особенностями как самого больного, так и образований, выявленных у него.

Преимущества лечения мочекаменной болезни в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ отличаются:

• Широкими возможностями для диагностики и лечения мочекаменной болезни у мужчин. В клиниках можно сдать анализы крови и мочи, проводятся рентгенологические, ультразвуковые исследования, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография
• Новейшим оборудованием (в том числе уродинамической установкой Solar Gold MMS для исследований и лазером Lumenis® Pulse™ 100W для литотрипсии)
• Специалистами высоких квалификационных категорий с обширным опытом практической работы в клиниках российского и международного уровня
• Персональным подходом к каждому пациенту
• Штатом опытных специалистов, которые всегда взаимодействуют между собой для достижения выраженных результатов терапии
• Комфортным стационаром
• Использованием как традиционных, так и самых современных методик лечения, позволяющих добиваться полного выздоровления пациентов даже при обнаружении у них запущенных патологий

Мы всегда стараемся обеспечить максимально комфортные условия для терапии и как можно скорее избавить пациентов от боли.

Источник: https://medsi.ru/articles/mochekamennaya-bolezn-simptomy-i-lechenie-u-muzhchin-priznaki-i-diagnostika-zabolevaniya/