Мрт почек и мочевыводящих путей с контрастом: подготовка к исследованию

Заболевания почек с каждым годом неуклонно растут. Точная и своевременная диагностика – это залог скорейшего выздоровления, именно поэтому мрт почек все чаще назначается специалистами для постановки диагноза. Обследование помогает выявить воспалительный процесс, связанные с ним заболевания, наличие механических повреждений, а также дает полную информацию о параметрах органов.

Снимки томографии отличаются высокой точностью и почти стопроцентной безошибочностью.

Если же говорить об мрт почек с контрастом, то, ко всему прочему, этот вид исследования помогает выявить непросто наличие патологического образования, но и дает развернутые данные о локализации опухоли, стадии ее развития, а также показывает и другие параметры, на которые будет опираться врач при назначении лечения.

Что представляет собой диагностика?

МРТ почек, или в расшифрованном виде – магнитно-резонансная томография почек, – это диагностическое исследование, в основе которого лежит действие рентгеновских лучей. В итоге на мониторе специалист получает не только изображение исследуемого органа, но и разрез. Благодаря такой тончайшей диагностике, можно выявить даже мелкие изменения в почках и мочевыводящих путях.

Сама процедура длится от десяти до тридцати минут. Больной ложится на стол, который затем под контролем специалиста задвигается в специальный аппарат. Во время процедуры больной должен стараться дышать ровно и ни в коем случае не паниковать. Шевелиться, крутиться, разговаривать категорически нельзя. Это может повлиять на качество снимка и, как результат, на постановку диагноза.

Не стоит бояться аппарата, потому что современные томографы, как правило, короткие и широкие, а значит, большая часть тела будет находиться вне его. Рядом с аппаратом будет находиться микрофон, поэтому в случае чего, всегда можно связаться со специалистом.

Процедура проводится двумя способами:

• с применением контрастного вещества;
• без контраста.

Аппарат во время исследования может издавать определенные звуки, которых не стоит бояться

Показания к проведению процедуры

МРТ почек проводится для определения и описания таких данных:

• размеры органов и информация об отделах, вплоть до определения точных границ;
• анатомическая структура почечной ткани и ее строение;
• наблюдение за динамикой развития кисты, опухоли, размеров камней;
• стадия развития раковой опухоли и ее распространение;
• степень поражения почечных сосудов;
• функционирование органа, то есть выделительная и концентрационная способность.

Компьютерная томография надпочечников

Показаниями к исследованию является наличие следующих клинических симптомов:

• отечность верхних и нижних конечностей;
• колики;
• боль в области поясницы, которая сопровождается повышенной температурой тела, ознобом и головокружением;
• изменения в общем анализе мочи, например, высокий удельный вес.

Можно ли детям проводить мрт? Да, но ребенка необходимо настроить и объяснить ему, как он должен себя вести.

Противопоказания

МРТ почек и мочевыводящих путей нельзя проводить в следующих случаях:

• период беременности;
• почечная недостаточность;
• наличие кардиостимуляторов, металлических имплантатов;
• эпилепсия;
• панические атаки, судорожные припадки.

МРТ почек не требует специальной подготовки. Пациент должен быть в нижнем белье из натуральных тканей. Часы, украшения, заколки – в общем, все металлическое необходимо снять перед проведением процедуры.

Подготовка никак не влияет на режим питания и прием лекарственных средств, поэтому вы можете есть все, что хотите, и принимать нужные лекарственные средства. Если вы очень впечатлительны и боитесь замкнутого пространства, то специалист может принять решение о назначении успокоительных средств.

Чаще всего мрт с контрастированием назначается при подозрении на развитие онкологии

Диагностика МРТ почек с контрастом

МРТ почек с контрастом – это один из самых точных методов диагностики. Исследование может назначаться не только при подозрениях на наличие какой-либо патологии, но и при постановке диагноза, для контроля за динамикой развития, а также после оперативных вмешательств.

Когда делают томографию? МРТ почек с контрастным веществом рекомендовано в следующих случаях:

• для определения структуры и точных размеров не только почечных тканей, но и рядом расположенных органов;
• наличие новообразований;
• нарушения со стороны мочевыводящих путей (для определения общего состояния);
• наличие бактериальных, инфекционных или воспалительных нарушений;
• определение работоспособности и функциональной активности.

При явных признаках нарушения работы почек исследование с контрастированием не назначается

Важно понимать, что контрастное вещество является токсичным, и быстро оно не выводится из организма, именно поэтому серьезные нарушения с этой стороны – это главное противопоказание к проведению обследования.

Есть и другие противопоказания к проведению контрастной томографии:

• аллергики. Перед тем как проводится процедура, специалисты делают пробу, которая покажет реакцию организма;
• больные с осколочными ранениями;
• наличие имплантов и протезов;
• беременность. В редких случаях проводится процедура по назначению врача;
• клаустрофобия.

При наличии эпилепсии и судорожного синдрома больным могут делать мрт, но только после предварительного введения препаратов, которые относятся к средствам местной анестезии.

В чем заключаются преимущества проведения томографии с контрастированием?
Нужно ли как-то подготовиться к проведению процедуры? Нет, никаких специальных подготовок она не требует!

Диагностика проводится в сжатые сроки

К главным преимуществам диагностики можно отнести следующее:

• возможность диагностировать заболевание при противопоказаниях к проведению других видов исследования;
• указывает на проблему и помогает определить эффективность проводимого лечения. Например, мрт помогает определить размер конкремента и возможности его выведения консервативным способом;
• дыхание, пульс, сердцебиение, количество жировой ткани – все это никак не влияет на результаты исследования и их точность;
• все данные обрабатывает компьютер, вероятность ошибок сведена к минимуму.

МРТ брюшной полости – это информативный диагностический метод, который помогает в следующем:

• визуализация органов, сосудов, лимфоузлов;
• оценка положения органов брюшной полости, их формы и размеров;
• определение характера, локализации и распространенности патологического процесса.

МРТ брюшной полости действует на опережение: не дожидаясь развития заболевания и появления осложнений, можно вовремя приступить к лечению

К основным показаниям проведения процедуры можно отнести следующее:

• врожденные аномалии и пороки;
• травмы;
• нарушение кровообращения;
• подозрения на опухоли;
• кисты, гематомы;
• нарушения со стороны печени и желчного пузыря;
• панкреатит.

Итак, что лучше: мрт или кт? Однозначно ответить на этот вопрос довольно сложно, ведь каждый из этих методов показывает большую информативность в различных аспектах. Оба метода дают полную информацию о состоянии почек.

Определиться в том, какое исследование лучше, поможет специалист

МРТ отличается безопасностью и большей информативностью в отношении диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, сосудов и нервной системы.

Тогда как КТ не отличается таким высоким уровнем безопасности, но дает точную и полную картину травм, заболеваний внутренних органов и кровотечений.

В зависимости от результатов предварительной диагностики специалист принимает решение о целесообразности того или иного метода исследования!

Отзывы

Отзывы пациентов могут многое сказать о преимуществах МРТ почек. Исследование заслужило положительное мнение как среди простых пациентов, так и ведущих специалистов.

Юлия, 45 лет.
Несколько лет назад у меня возникли неприятные симптомы в виде болей в пояснице, головокружения, даже повысилась температура. Врач сказал, что для начала я должна сдать общий анализ мочи. В анализе тоже были выявлены серьезные отклонения от нормы, после чего я прошла УЗИ.

Врачи все же не могли поставить правильный диагноз, сомневались, и мне было предложено пройти МРТ почек. Как объяснил мне врач, метод довольно безопасный и эффективный. Конечно, стоимость немаленькая, но врач убедил меня в том, что могут возникнуть серьезные осложнения и денег уйдет гораздо больше.

Евгения, 34 года.
Я давно страдают заболеванием почек, и в последнее время ситуация усугублялось, а лечение не приносило результатов. Врач предложил пройти МРТ почек.

Я вообще сильно боюсь замкнутого пространства, но врач заверил меня, что большая часть тела будет находиться за пределами аппарата, во время процедуры я старалась думать о хорошем и не шевелиться. Исследование прошло довольно быстро.

Как объяснил позже специалист, ранее мне был поставлен диагноз, поэтому и лечение было неправильным. Я рада, что согласилась на мрт и теперь мое состояние стало гораздо лучше!

Итак, мрт почек – это современная и высокоэффективная процедура, которая помогает при постановке диагноза. Благодаря таким инновационным методикам, как мрт, заболевания почек стали лечиться быстро и своевременно!

Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-mrt-pochek

Мрт почек: для чего нужно и как проводится диагностика

Применение магнитно-резонансной томографии (МРТ) в медицине с каждым днем становится все более доступным.

Этот метод диагностики позволяет с высокой точностью визуализировать структуры внутри организма, которые не всегда видно на рентгене или УЗИ.

Особенно актуально использование данной техники для исследования органов мочевыделительной системы. Разберем подробнее когда, зачем и кому назначают МРТ почек.

Мрт почек – эффективность метода исследования

Магнитно-резонансная томография – метод диагностики, который основывается на явлении ядерного магнитного резонанса.

Специальные датчики аппарата фиксируют и измеряют отклик атомных ядер (чаще всего водорода) которые находятся под воздействием постоянного магнитного поля высокой напряженности.

Использование этого принципа позволяет визуализировать внутренние органы и структуры и получить информативное изображение.

По сравнению с УЗИ, которое также абсолютно безопасно, МРТ более информативна, так как позволяет получить изображение в разных срезах и плоскостях.

Магнитно-резонансная томография почек и мочевыводящих путей разделяется на два основных подвида: с контрастом и без него.

Введение контрастного вещества чаще применяется для диагностики и дифференциации новообразований, так как они способны в большем количестве накопить контраст. В остальных же случаях преимущество отдается МРТ без контраста.

Что показывает МРТ почек, показания и противопоказания к его проведению

Сперва разберем, что показывает МРТ почек и надпочечников. Исследование почек не может проводиться изолировано от расположенных рядом структур, поэтому во время исследования видно данный участок тела пациента как бы в разрезе. Так как надпочечники расположены вплотную к почкам, то их состояние также оценивается при таком обследовании.

В случае проведения контрастного МРТ, контрастное вещество заполняет почки и выводится через мочевыделительные пути, поэтому именно эту систему лучше видно. В целом же, исследование без контраста правильнее назвать МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, а с контрастом – МР-урография.

МРТ органов мочевыделительной системы назначается только при наличии показаний. К ним относятся:

• боль в области поясницы;
• генерализованные отеки;
• стабильно повышенное артериальное давление;
• некоторые отклонения в анализах мочи;
• инфаркт почки;
• обструкция мочевыводящих путей;
• подозрения на врожденные аномалии мочевыделительной системы;
• подозрения на кистозные изменения;
• подозрение на появление новообразований.

Эти показания не являются абсолютными. Перед тем как назначить МРТ, лечащий врач проводит детальный осмотр, выдает направление на УЗИ почек и ряд анализов крови и мочи.

МРТ почек может проводиться для контроля выполненной операции на почках или мочевыводящих путях.

Противопоказания для проведения МРТ почек

Проведение МРТ запрещено если у пациента есть:

• металлические и ферромагнитные имплантаты;
• кардиостимуляторы;
• искусственные клапаны сердца;
• медицинские клипсы или стенты;
• клаустрофобия – диагноз, подтвержденный справкой;
• тяжелое состояние;
• острое инфекционное заболевание и лихорадка;
• вес более 150-200 кг, в зависимости от вида аппарата: закрытый или открытый.

Если проводится МРТ с контрастированием почек, то добавляются еще несколько противопоказаний:

• почечная недостаточность;
• аллергия на контрастное вещество;

Особое внимание нужно уделить также пациенткам с беременностью. Беременность не является противопоказанием для проведения МРТ, однако в данной ситуации врач должен иметь медицинское обоснование для назначения.

Подготовка и ход процедуры МРТ почек

Перед процедурой лечащий доктор должен объяснить, как подготовиться к МРТ почек. Средняя продолжительность обследования – 10-30 минут, поэтому желательно предварительно посетить туалет.

Непосредственно перед обследованием нужно раздеться до нижнего белья, снять все аксессуары, особенно металлические, на которые может повлиять магнитное поле. Металлические части зубных протезов на исследование не влияют.

Прием определенных препаратов или специальная диета перед МРТ почек не требуются.

В кабинете МРТ пациенту выдают легкую одноразовую одежду. Медицинский персонал должен объяснить обследуемому, как необходимо вести себя. В большинстве томографов есть специальное переговорное устройство, с помощью которого пациент может связаться с персоналом при необходимости. Как им пользоваться также объясняют заранее.

Подготовка к МРТ почек с контрастом подразумевает несколько дополнительных пунктов. Во-первых, важно определить чувствительность пациента к контрастному веществу. Чаще всего, в его состав входит гадолиний, который редко провоцирует аллергические реакции. Также важно уточнить состояние почек пациента, для этого перед МРТ проводятся анализы крови, мочи и УЗИ почек.

Контрастное вещество выводится с мочой в течение суток после введения.

Рассматривая, как проводится МРТ почек с контрастированием, следует отметить, что контрастное вещество вводится внутривенно перед процедурой, чтобы на момент обследования оно начало проходить через почки.

Когда пациент подготовлен, он ложится на специальную панель, которая задвигается в томограф. Во время процедуры обязательно следует не шевелиться, дышать спокойно, так как это может повлиять на конечный результат. После исследования полученные данные описываются врачом лучевой диагностики, записываются на электронный носитель и выдаются на руки пациенту вместе с заключением.

Расшифровка результатов МРТ почек

Так как электронный носитель с результатами отдается пациенту на руки, есть возможность отнести его другому специалисту. К примеру, хирургу полезно увидеть результат МРТ перед операцией, чтобы спланировать доступ и объем вмешательства.

Результаты МРТ почек обладают высокой информативностью при большинстве заболеваний. Перед тем, как разбирать признаки патологии, рассмотрим нормальные параметры показателей мочевыделительной системы при проведении МРТ.

Оценивают наличие и количество почек, их размеры, форму, расположение и структуру.

В норме почек у человека две, по одной с каждой стороны от позвоночника. Почка имеет фасолевидную форму, в длину она достигает 11-12 см, в ширину – 5-6 см и в толщину 3- 4 см. Левая, как правило, чуть больше и расположена немного выше, относительно правой. Расположены почки в забрюшинном пространстве, по бокам от двух последних грудных и первых поясничных позвонков.

5 см, в зависимости от возраста (чем старше пациент, тем тоньше). Вокруг паренхимы визуализируется капсула, в виде тонкой линии.

Контрастная МРТ урография позволяет лучше оценить структуру коркового и мозгового вещества и обнаружить малейшее новообразование в них.

В диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы важную роль играет и чашечно-лоханочная система почки. В норме в ее просвете не визуализируются никакие включения или образования. Обязательно оценивают размеры лоханок – в норме они занимают менее 10 мм.

Отдельного внимания заслуживает МРТ сосудов почек. От состояния почечных артерий может прямо зависеть уровень артериального давления (поэтому среди показаний к проведению МРТ почек есть артериальная гипертензия). Нарушение функции почечных сосудов также влияет и на сам орган, поэтому в поиске причин заболевания почек врачи всегда проверяют их вены и артерии.

Оценка мочеточников также играет важную роль при постановке определенного диагноза. Нормальный мочеточник имеет длину 25-30 см и диаметр примерно 6-8 мм. В его просвете не должны визуализироваться никакие образования.

Проведение общего МРТ почек и мочевого пузыря позволяет оценить сразу всю мочевыделительную систему. Оценивается как стенка мочевого пузыря, так и его содержимое.

Теперь можно перейти к описанию МРТ при патологии:

• при воспалительных процессах почек отмечается нарушение однородности паренхимы почки. Данный участок будет выглядеть на МРТ более светлым;
• диагностируется абсцесс почки как изолированный воспаленный участок, которому требуется хирургическое вмешательство;
• наличие кисты или поликситоза почки во время проведения МРТ в паренхиме визуализируются в виде круглых участков сниженной плотности.

МРТ исследование при камнях в почках обладает высокой информативностью. Независимо от состава, даже малейшие камни хорошо определяются как в лоханках, так и в мочеточнике либо мочевом пузыре.

Крупный камень также хорошо виден из-за расширения структуры, в которой он находится.

Новообразования почек склонны к накоплению контрастного вещества в большей степени, чем здоровые ткани. Этот механизм является решающим при диагностике опухолей мочевыделительной системы. МРТ диагностика лимфомы почки, как правило, заключается в выявлении множественных мелких опухолей в паренхиме обеих почек, а для рака почки более привычным является одностороннее поражение.

Альтернативные методы исследования почек

Для исследования органов мочевыделительной системы используются четыре основные метода диагностики – УЗИ, КТ, МРТ и рентген. Последний, в виду малой информативности, используют все реже.

Самым простым, доступным и безопасным методом обследования является ультразвук. В среднем УЗИ обходится пациенту в 4-5 раз дешевле, чем КТ или МРТ. У него практически нет противопоказаний.

УЗИ применяется как скрининг, так как аппарат для его проведения есть почти в каждой поликлинике и больнице.

Из-за более низкой разрешающей способности и ограниченности обзора органа (а следовательно – более низкой информативности), для постановки или уточнения таких диагнозов, как рак почки, гидронефроз, применяют КТ или МРТ.

Если сравнивать КТ и МРТ в случае исследования органов мочевыделительной системы, то разница между данными методами значительна. Оба являются относительно дорогими.

В случае большинства заболеваний, информативность и КТ, и МРТ достаточно высока. При этом, оба диагностических метода основываются на кардинально разных физических принципах.

Из-за доказанного негативного воздействия ионизирующего излучения на организм, у компьютерной томографии есть ряд противопоказаний, которые не актуальны для МРТ. К ним относятся:

• беременность;
• возраст до 15 лет;
• заболевания щитовидной железы;
• миеломная болезнь.

С другой стороны, КТ актуально для пациентов с металлическими протезами, стентами и кардиостимуляторами, так как наличие подобных систем – противопоказание для МРТ.

КТ почек и мочевого пузыря с контрастом уступает контрастному МРТ по информативности при диагностике опухолевых процессов. В случае мочекаменной болезни или гидронефроза, информативность обоих методов довольно высокая.

У КТ есть еще немаловажное преимущество – процедура длится около 10-15 минут, что в 2-4 раза короче, чем МРТ. Это может быть немаловажно для пациентов с психическими расстройствами.

Таким образом, каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, поэтому подбор оптимального метода должен зависеть от индивидуальных особенностей пациента. 

Заключение

МРТ почек является высокоинформативным современным методом диагностики, позволяющим поставить правильный диагноз в 90 % случаев. Он безопасен для большинства пациентов и имеет не так много противопоказаний, по сравнению с КТ. В диагностике онкологических заболеваний мочевыделительной системы МРТ с контрастом играет одну из важнейших ролей.

Видео : МРТ почек

[rBlock name=after_video return=1][rBlock name=after_sharing return=1]
[rBlock name=after_text return=1]Исследование почек. ???? Современные методы исследования почек. МНОЦ МГУ Университетская клиникаМРТ брюшной полости. Что показывает? Зачем делать?Подготовка к МРТ: как нужно готовиться к МРТ брюшной области и малого таза.

Источник: https://reabilitilog.ru/diagnostika/mrt-i-kt/mrt-pochek.html

Мрт почек и мочевого пузыря – что показывает, как делают с контрастом | второе мнение

Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) почек и мочевого пузыря – это процедура, позволяющая получить послойное изображение мочеполовых органов с последующей обработкой снимков программным обеспечением.

МРТ мочевого пузыря с контрастом

По характеру визуализации определенных анатомических образований исследование отличается от КТ – это рентгеновский метод, поэтому при МР-сканировании человек получает определенную дозу облучения.

Мрт почек и мочевого пузыря – показания

Для оценки результатов выявленных опухолей, предупреждения рецидива требуется проведение исследования по показаниям.

Несмотря на отсутствие радиационного облучения пренебрегать основами безопасности при проведении магнитно-резонансной томографии не следует.

Под влиянием сильного магнитного поля металлические объекты в теле человека могут прийти в движение, что будет способствовать повреждению окружающих тканей.

При расположении датчиков вокруг исследуемого объекта требуется установить вид патологической опухоли. Реальные размеры, периферические изменения мочевого пузыря можно определить только после контрастирования специальным веществом, независимо от метода диагностики (МРТ или КТ).

• Показания к МРТ мочевого пузыря:
• • Болевой синдром в проекции тазобедренных суставов и бедра; • Травматические повреждения бедра; • Подозрение на генетические аномалии бедренной кости;
• • Атипичные результаты томографического сканирования таза.

Магнитно-резонансная томография таза проводится при подозрении на метастазы рака из первичных опухолей других областей. Подход позволяет оптимально определить тактику терапии, подобрать нужный режим исследования.

Что показывает МРТ мочевого пузыря и почек:

1. Опухолевое поражение яичников; 2. Аномалии органов; 3. Рак шейки матки; 4. Злокачественное перерождение прямой кишки; 5. Эндометриоз; 6. Миома матки; 7. Расширение почек; 8. Аномальное расположение органов мочеполового тракта; 9. Рак почечной лоханки или мочеточника;

10. Опухоль предстательной железы (у мужчин).

Показания к МРТ почек и малого таза аналогичны для мужчин и женщин, но перед проведением исследования следует учитывать наличие инородных метаболических объектов в организме человека.

Подготовка к МРТ мочевой системы

Для подготовки к магнитно-резонансной томографии малого таза не требуется сложных процедур. Важно на начальном этапе удалить все металлические предметы с одежды. Отказ от пищи рекомендуется за 4-6 часов до исследования. При необходимости введения контраста, требуется предварительная проба на чувствительность к контрастным препаратам.

Стрелкой показана опухоль в просвете мочевого пузыря на МР-томограмме

При положительных результатах процедура контрастирования запрещается или проводится попытка подбора другого вещества, на которое не будет возникать у пациента индивидуальной чувствительности.

Людям со склонностью к фобиям, боязнью замкнутых пространств перед исследованием дается лекарственный препарат, так как в состоянии возбуждения сложно долго сохранять длительное неподвижное положение.

Мрт мочевого пузыря – что показывает

МРТ мочевого пузыря показывает рак мочевого пузыря вследствие высокой разрешающей способности метода. Верификация образований размером свыше 1 мм с использованием современного оборудования становится возможным, но исследования на стандартном аппарате мощностью не более 1,5 Тесла не способны с высокой долей специфичности обнаружить очаги в почках меньше 3 мм.

МРТ почек показывает органы забрюшинного пространства. При патологии возможно увеличение лимфатических узлов данной области, что возникает при инфекционных болезнях, раках, доброкачественных опухолях, аутоиммунных состояниях.

Существенным достоинством современной магнитно-резонансной томографии мочеполовой системы является возможность верификации образований свыше 1 мм диаметром. Такое преимущество используется онкологами для раннего обнаружения рака почек, мочеточника, мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря на МРТ

Необходимость более обширного применения МРТ при подозрении на рак мочевого пузыря объясняется постоянным прогрессированием патологии среди населения.

В структуре всей онкологии рак мочевого пузыря встречается у мужчин в 34% случаев, у женщин – 14%. Такие показатели были в Российской Федерации еще несколько лет назад, но последняя статистика указывает на повышение количества случаев выявления злокачественных опухолей мочевого пузыря.

За последние 9 лет абсолютный прирост количества случаев раковых опухолей мочевого пузыря существенно увеличился. У мужчин число новых случаев увеличилось на 34%, у женщин – на 11%. Статистика свидетельствует о прогрессировании патологии.

Несмотря на появление современных методов исследования и возможности более ранней диагностики заболевания, увеличивается количество летальных исходов от рака мочевого пузыря.

Причем среди случаев встречается не только гибель от запущенных опухолей (T4 стадия), но также на T1 и T2 стадии, что требует совершенствования алгоритмов раннего выявления рака на снимках.

МРТ малого таза с контрастом при опухолях

Для сравнения общего количества человек в стадии T4 с числом летальных случаев на первом году жизни требуется определение общего количества случаев распространенности заболевания. В 2001 году наблюдался пик смертей людей с T1 стадией рака. Количество летальных исходов превысило общую картину случаев патологии, которые встречались до этого времени от запущенных опухолей.

После такой ситуации в практическое использование стала более активно внедряться методика МРТ мочевого пузыря с контрастом.

Мрт почек и малого таза с контрастом

При подозрении на опухоли почек и мочевого пузыря рекомендовано использовать комплексную диагностику. Компьютерная томография с контрастом позволяет определить функциональное состояние почек, выявить образования. Болюсное введение контраста помогает оценить характер кровоснабжения мочеполовой системы в артериальную и венозную фазы.

На компьютерной томограмме почечный рак визуализируется, как образования негомогенной плотности. Под влиянием контрастного усиления почечной ткани появляется очаг низкой плотности. По сравнению с низкой интенсивностью паренхимы при раке на томограмме прослеживается гиперэхогенная структура. Пространственная локализация определяется с помощью трехмерной реконструкции.

Визуализацию лимфатических узлов затрудняет слабое развитие жировой клетчатки. При недостаточном усилении сигнала сложно отличить небольшой лимфоузел от окружающих сосудов.

Компьютерная томография обнаруживает метастазы в лимфатические узлы. При малигнизации их размеры увеличиваются более чем на 1 см. несмотря на то, что подобное образование хорошо прослеживается на томограмме, вызывает сомнения верификации узла—при размерах около 1 см сложно правильно предположить происхождение интенсивной тени с четкими контурами.

При раке мочевого пузыря и почек отдаленные метастазы наблюдаются в забрюшинной клетчатке, малом тазу. Магнитно-резонансная томография используется для верификации изменений лимфатических узлов.

Способ рекомендуется к применению в клинической практике с целью определения области локализации тромба в сосудах нижних конечностей. МРТ и КТ обладает особой чувствительностью при определении прорастания опухоли в параренальную клетчатку. Вовлечение в патологический процесс ипсилатерального надпочечника сложно установить оптимальную стадию опухоли без внутривенного контрастирования.

Создание нового контраста ферумокстрана позволило обнаружить раковое увеличение лимфатических узлов при размерах более 3 мм. Исследование характеризуется высокой специфичностью и достоверностью, но ограничивает его использование поздняя обращаемость пациентов за врачебной помощью.

МРТ позволяет провести дифференциальную диагностику между ретроперитонеальными лимфатическими узлами и венозными сосудами. Лимфоидные образования на томограмме сопровождаются интенсивным сигналом, возникновением ободка низкой интенсивности. Скопление лимфатических сосудов представляет собой конгломерат с неоднородной структурой и неровными контурами.

Уникальные особенности МРТ сигнала не позволяют провести четкую верификацию между доброкачественной и злокачественной лимфаденопатией. Основной причиной болезни считаются физиологические артефакты, которые связаны с перистальтикой и дыханием. Забрюшинная лимфаденопатия при раке диагностируется после магнитно-резонансной томографии с вероятностью 91% и чувствительностью – 93%.

Ряд авторов утверждает, что МРТ предлагает достаточный набор диагностических методов, нужных для определения объема почечных образований. Современная диагностика хирургического вмешательства позволяет сократить предоперационное обслуживание пациента.

Обследование мочевого пузыря на КТ и МРТ

Комбинированное исследование мочевого пузыря на КТ и МРТ назначается в следующих случаях:

1. Недержание мочи; 2. Затрудненное и частое мочеиспускание; 3. Примесь крови в моче; 4. Качественные характеристики мочи;

5. Болевой синдром нижней части живота.

Появление крови в моче является важным симптомом, который свидетельствует о возможном наличии деструктивных изменений в мочеполовом тракте, почках. Нефрологические и урологические болезни (нефрит, цистит, пиелонефрит) проявляют себя изменениями в лабораторных анализах мочи, что можно использовать для своевременного назначения магнитно-резонансной томографии.

Определение крови в моче – это важный диагностический симптом, позволяющий назначить лучевые методы диагностики для своевременного выявления опасных для жизни ситуаций.

Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/mrt/mrt-bryushnoj-polosti/mrt-pochek-i-mochevogo-puzyrya-chto-pokazyvaet-kak-delayut-s-kontrastom

Мрт мочевыводящей системы и почек — как проводится процедура с контрастированием и без него

Главная » МРТ » Исследование почек с помощью МРТ

МРТ получила широкое распространение в связи с обследованием мягких тканей организма. Это высокоинформативная безопасная диагностика, позволяющая выявить патологию в самом начале формирования. Что показывает МРТ почек? Чем привлекательна МРТ, как делают резонансную томографию, как подготовиться к исследованию? Разберем вопросы в статье.

Методика МРТ

МРТ почек и мочевыводящих путей проводят с помощью магнитного поля высокого напряжения, которое по своей природе отличается от рентгеновского излучения. Диагностику называют резонансной, потому что она основана на получении резонанса от молекул водорода на возбуждение магнитными частотами.

Молекулы изменяют свою частоту под воздействием магнитного поля, а томограф считывает этот результат и моделирует информацию в зрительные образы. В результате на мониторе получается четкое объемное изображение в высоком разрешении, которое показывает полную картину обследуемого органа.

Обратите внимание! С помощью магнитной томографии можно обследовать детей с самого рождения.

Что показывает томограф? Обследование предоставляет следующие данные:

• размеры и форму почки, мочевого пузыря;
• патологию структуры тканей;
• наличие новообразований;
• состояние сосудов;
• воспалительные процессы;
• проблемы с мочеточником;
• уровень функциональности почечной лоханки.

Как проводится МРТ почек с контрастом, и для чего? Контрастирование применяют для выявления новообразований и их природы. Препарат вводят внутривенно перед процедурой, он окрашивает сосудистую сеть и выделяет ее цветом. Известно, что злокачественное новообразование характеризуется расширенной сеткой мелких сосудов — это позволяет его отличить от доброкачественной опухоли.

МРТ почек с контрастированием покажет наличие опухоли в зачаточном состоянии. С этим не сможет справиться другая диагностика, кроме компьютерной. Однако КТ имеет множество противопоказаний и опасно рентгеновским облучением. К тому же, КТ нельзя делать ребенку, поэтому компьютерную томографию маленьким детям не проводят.

Показания

Когда назначают МРТ почечной системы? Диагностике подлежат пациенты со следующими симптомами:

• почечные колики;
• отекание конечностей;
• боль в пояснице на фоне гипертермии;
• показатели анализа мочи.

Можно ли всем делать МРТ почек с контрастом и без контраста? Несмотря на безопасность магнитного томографа, процедуру показано делать не всем.

Противопоказания:

• тяжелые патологические процессы в печени/почках;
• наличие металлических имплантов в теле, татуировок и внутриматочных спиралей;
• тяжелое состояние пациента;
• наличие электронных микро приборов;
• склонность к эпилепсии;
• боязнь замкнутого пространства;
• ожирение — вес свыше 120 кг;
• загипсованные конечности;
• подключенный аппарат жизнеобеспечения.

Также резонансное обследование нельзя проводить женщинам на первых месяцах беременности, психически неуравновешенным личностям.

Обратите внимание! Во время диагностики томографом нужно находиться в обездвиженном положении длительное время.

Почему ограничение движений имеет важность? Потому что аппарат сканирует органы послойно — миллиметр за миллиметром. Томограф делает множество снимков в разных плоскостях, и любое движение создаст искажение изображения: сделать качественный скан не получится. Поэтому пациентов фиксируют в определенном положении мягкими ремнями, чтобы не было непроизвольных движений.

Контрастное вещество

Всем ли показана диагностика с введением контраста? МРТ с контрастом запрещено пациентам с проблемами мочевыводящих путей: когда функция выведения жидкости из организма нарушена. Это опасно задержкой контрастного вещества в теле пациента, что вызовет неизбежное отравление организма.

Также контрастирование запрещено аллергикам, у кого существует непереносимость препаратов на основе гедония (и иных). Не делают процедуру и маленьким деткам, для которых она может принести вред. Для остальных пациентов накануне диагностики берут специальную пробу на выявление аллергии организма на вещество.

Подготовка

Какой должна быть подготовка к МРТ почек? Если диагностика проводится без контрастирующих веществ, пациент накануне должен отказаться от жирной пищи и алкоголя (курить можно). Накануне вечером перед процедурой лучше вообще отказаться от пищи, чтобы внутренние органы были хорошо видны.

Если процедура планируется с введением контраста, диету тоже необходимо соблюдать. С утра не нужно переполнять желудок пищей, потому что контрастное вещество может вызвать тошноту и рвотные позывы. Это нежелательное явление во время диагностики. Ограничения касаются и воды.

Как долго длится обследование? Это зависит от объема информации, который нужно собрать. Процедура может окончиться через 10 минут, а может длиться полчаса.

Преимущества

Чем отличается МРТ мочевыделительной системы от других диагностик? У магнитного томографа есть ряд преимуществ:

• безопасность магнитного излучения для здоровья;
• нет необходимости в длительной подготовке к процедуре;
• объективность и точность информации о состоянии почек;
• возможность обследования маленьких детей.

Только МРТ может показать состояние сосудов и мягких тканей в полном объеме информации. МРТ с контрастом предоставит более детальные сведения о зарождающейся опухоли и определит ее природу. К тому же, резонансную томографию можно делать в любое время, так как вреда от нее нет.

Итог

Сканирование мочевыделительной системы с помощью магнитного томографа — уникальная и безболезненная процедура. Высокотехнологичный прибор показывает мельчайшие изменения в органах в снимках высокого качества.

Единственным недостатком диагностики является ее высокая цена и недоступность при наличии металлических имплантов в теле.

В остальных отношениях резонансный томограф превосходит все имеющиеся диагностические приборы современности.

Источник: https://proskopiyu.ru/mrt/mrt-pochek.html

Мрт почек подготовка к исследованию | ДокторГепатит

Магнитно-резонансная томография почек (в дальнейшем МРТ) относится к высокочастотным методам диагностики, его считают безопасным способом исследования органов. Специальный прибор (томограф) подвергает область почек воздействию безопасного магнитного поля и радиоволн.

Протоны в ядрах атомов водорода временно смещаются, потом возвращаются в исходное положение. Энергия, которая выделяется в этот момент, управляется датчиками, специальной программой преобразуется в трёхмерное изображение. Картинка позволяет медику оценить состояние почек пациента, строение парного органа и близлежащих тканей.

• Общая информация
• Классификация
• Показания и противопоказания
• Преимущества исследования
• Как подготовиться: советы пациентам
• Как проводится процедура МРТ
• Результаты исследований

МРТ позволяет рассмотреть строение тканей, чем больше в них жидкости, тем лучше получается изображение. По этой причине кости на МРТ видны хуже, чем паренхиматозные органы.

Объекты, которые не состоят из мягких тканей, например, камни в почках, рассмотреть невозможно, они не меняют свою структуру во время проведения манипуляций.

На фоне такого положения вещей, мочекаменную болезнь не диагностируют посредством МРТ, для выявления патологии применяют КТ почек.

Пациент во время процедуры не ощущает никакого дискомфорта, все изменения полностью обратимы. Магнитное и радиоизлучение не опасно для человека. В целости и сохранности находятся все органы и системы в теле пациента. Поэтому МРТ может быть использовано для дам, вынашивающих ребёнка и маленьких деток.

Процедура может проводиться в обычном порядке или с применением контрастного вещества (для повышения информативности процедуры). Специальный медикамент вводят внутривенно, оно проходит по сосудам, быстро накапливается в тканях, спустя некоторое время полностью выводится из организма пациента почками.

МРТ с применением контраста позволяет получить точную информацию о расположении, строении парного органа, проходимости сосудов. Также манипуляции позволяют оценить расположение, строение опухолей, степень поражения близлежащих органов. Контрастирование в период беременности делать не рекомендуется.

Что такое пиелоэктазия почек, как распознать и лечить патологию? У нас есть ответ!

О том, как выполнять упражнения Кегеля для женщин в домашних условиях при недержании мочи узнайте из этой статьи.

При патологиях почек пациента зачастую беспокоят отёки, нарушения мочеиспускания, повышение артериального давления и температуры тела. Лабораторные исследования могут указывать на течение воспалительного процесса, изменение показателей урины.

МРТ парного органа и надпочечников позволяет выявить следующие патологии:

• исследование позволяет обнаружить травматические повреждения почек, надпочечников, близлежащих органов;
• течение воспалительных процессов в паренхиме, выводящих каналах, наличие абсцессов;
• МРТ может выявить аномалии развития или строения парного органа;
• наличие поликистоза и кистозных образований разного размера и происхождения;
• злокачественные опухоли в почках, надпочечниках, наличие метастазов в другие органы;
• паразитарные инвазии в почках пациента;
• нарушения кровотока в органах мочевыделительной системы.

На заметку! При мочекаменной болезни МРТ не поможет выявить наличие, расположение, размер конкрементов. Исследование покажет только наличие воспалительного процесса, негативные изменения стенок выделительной системы.

Каждая процедура имеет плюсы и минусы, МРТ не исключение, манипуляции имеют небольшой перечень противопоказаний:

• наличие имплантатов в среднем ухе пациента (электронные или ферримагнитные);
• протезы клапанов сердца у больного;
• наличие осколочных ранений, большие металлические имплантаты;
• превышение допустимо массы тела (110 кг);
• кардиостимуляторы, брекет-системы, несъёмные зубные протезы;
• клаустрофобия;
• течение беременности (1 триместр), на поздних сроках томограмма делается только после консультации с медиком.

Почему МРТ считают безопасным, эффективным методом в отношении диагностики, слежения за лечением почек? Процедура считается самым информативным диагностическим мероприятием, которое помогает выявить онкологические образования на ранних стадиях развития. С помощью этой методики медикам удаётся отследить малейшие изменения в метаболизме тканей на клеточном уровне. Ранняя диагностика увеличивает вероятность благополучного исхода для больного.

К плюсам МРТ можно отнести:

• подготовка к манипуляциям занимает немного времени;
• возможность проведения процедуры в тех случаях, когда другие исследования запрещены;
• МРТ показывает медику на имеющуюся проблему, позволяет отследить эффективность назначенной терапии;
• на достоверность результатов не влияют отвлекающие сигналы: дыхание пациента, пульсация артерий, биение сердца, наличие жировой ткани;
• медикам не нужно брать ткань на цитологическое исследование, сводя к минимуму риск заражения;
• метод позволяет осуществить раннюю диагностику онкологических заболеваний;
• получение ошибочных результатов сведены к минимуму. Изображения обрабатывает компьютер, в результате медик получает достоверную картину.

Учитывая преимущество данного метода диагностики, его часто применяют во всех областях медицинской практики. Единственный минус исследования – его недоступность в некоторых населённых пунктах.

Томограф – дорогостоящий аппарат, стоимость самой процедуры может составлять около 6000 рублей, что на сегодняшний день для некоторых граждан большая сумма.

Дополнительное препятствие – аппарат имеется в наличии не во всех медицинских учреждениях, что заставляет пациента искать клинику, оборудованную томографом.

Специальной подготовки к диагностическим манипуляциям не требуется. МРТ длится от десяти до тридцати минут. Пациенту рекомендуется надеть синтетическое бельё, всю одежду придётся снять.

Категорически запрещено иметь при себе во время процедуры:

• металлические предметы, в том числе украшения, часы, ключи;
• кредитные карты;
• слуховые аппараты.

Обычно выдача результатов возможна спустя два часа после проведения МРТ, конкретная продолжительность оценки полученных снимков зависит от загруженности томографа. Помните: МРТ с контрастированием используется в запущенных случаях, стоимость лекарственного продукта не включена в цену самой процедуры.

Важные аспекты, которые нужно знать каждому пациенту:

• до процедуры разрешается принимать любые медикаменты, продукты питания. Не желательно употреблять алкогольные напитки. Если процедура проходит с использованием контрастного вещества, то имеются ограничения (конкретные пункты указывает врач);
• при наличии фобии перед замкнутым пространством сообщите о проблеме медику. Врач может назначить специальные медикаменты, купирующие неприятные ощущения. Другой вариант: некоторым пациентам разрешают общаться с близким человеком, который находится рядом во время процедуры, уменьшая эмоциональное напряжение;
• важно снять все предметы, которые могут пострадать от контакта с электромагнитным полем или вывести из строя дорогостоящий аппарат (мобильные телефоны, кредитные карты, зубные протезы);
• перед началом процедуры вам выдадут специальную одежду (одноразовую), можете остаться в белье из натуральных тканей (важно, чтобы нижнее бельё не включало различных металлических изделий, бусин и других потенциально опасных мелких предметов).

• Узнайте о свойствах корня шиповника и о применении натурального продукта для лечения почек.
• О признаках цистита у женщин и о лечении заболевания антибиотиками написано на этой странице.
• Перейдите по ссылке и прочтите о том, чем опасно опущение почки и как лечить патологию.

Процесс достаточно интересный, некоторых пациентов пугают звуковые сигналы, которые издаёт томограф. Не пугайтесь, аппарат полностью безопасен для здоровья и жизни человека.

Процедура МРТ включает несколько этапов:

• медик предложит вам расположиться на специальной кушетке, которая двигается, перемещая нужный участок тела больного по центру магнита. Современные аппараты для проведения МРТ широкие и большие, поэтому почти всё тело будет находиться в томографе;
• в ходе исследования постарайтесь не шевелиться, немаловажную роль играет ровное дыхание. Прерывистый захват воздуха может исказить клиническую картину, так же как и лишние телодвижения;
• в ходе исследования томограф издаёт повторяющиеся специфические звуки, специальные наушники должны сгладить неприятные ощущения;
• томограф оснащён микрофоном, через который вы сможете в любой момент обратиться к доктору за помощью или просто для отвлечения (если имеется боязнь замкнутого пространства). Обязательно сообщите медперсоналу об имеющихся проблемах или дискомфорте;
• через встроенный микрофон, вы можете общаться с близким человеком для снятия напряжения.

После процедуры пациенту разрешено вести обычный образ жизни, никаких рекомендаций нет (исключение – наличие серьёзных заболеваний, требующих серьёзного лечения).

В норме длина почек здорового человека не больше 12 см и не меньше 10 см, ширина – варьируется в пределах 4–5 см, высота – 4,5 см. Толщина почечной паренхимы варьируется в зависимости от возраста пациента: молодые люди (1,5–2,5), лица, старше 60 лет (нормой считается толщина не менее 1,1 см). Поверхность здоровой почки в большинстве случаев ровная, контур может быть волнистым.

Любые отклонения от нормы должны заинтересовать медика, специалист должен выяснить причину патологического состояния, назначить необходимый курс терапии. Самостоятельно заметить различные патологии невозможно, только человек, имеющий медицинское образование в силах выявить «неполадки» в работе парного органа. К таким специалистам относят уролога, нефролога, радиолога.

1. Подробнее о том, что такое магнитно — резонансная томография почек узнайте из следующего ролика:
3. 29 Сентябрь 2015      
4. Admin

Источник: https://doctor-gepatit.ru/mrt-pochek-podgotovka-k-issledovaniyu/