Гидронефроз представляет собой застой мочи в почках, расширение почечной системы и ее чашечек. По статистике болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин. Развитие гидронефроза у мужчин чаще всего заканчивается онкологией простаты, стриктуры уретры, а у молодых людей заболевание вызывается вследствие мочекаменных патологий.
Застой в почках характеризуется скапливанием жидкости в почечных чашках, вследствие чего нарушается функциональность почечной системы и образуется чашечно-лоханочная патология. Гидронефроз бывает инфицированный и асептический.
В этой статье мы расскажем, почему появляется застой мочи в почках, разберем симптоматику, диагностирование и лечение патологии.
Причины образования застоя урины
Гидронефроз представляет собой застой мочи в почках, расширение почечной системы и ее чашечек
Нарушением работоспособности почечной системы и образования застоя мочи могут возникнуть вследствие таких причин:
- наличие патологических процессов в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, спровоцировать такое нарушение могут опухолевые процессы, перенесенные инфекционные заболевания, фимоза;
- наружное сдавливание мочеточника, которое образуется вследствие нарушении лимфатической системы, кист, после хирургического вмешательства;
- изменения в просвете мочеточника, вызванные мочекаменными заболеваниями, перекручиванием либо перегибанием мочеточника, вызванное травмой или врожденным нарушением;
- врожденная аномалия или наличие ПМР, способные нарушить работоспособность почечной системы и лоханки.
Для информации! Различают врожденный гидронефроз, который образуется еще во внутриутробном развитии и приобретенный, возникающий вследствие повреждения ранее здоровой почки.
Достаточно распространённым явлением считается застой урины в почках в период беременности. Нарушение возникает вследствие изменения гормонального фона, который оказывает влияние на ритмические сокращения мочеточника.
Последний триместр опасен тем, что за счет увеличения в размерах матки происходит механическое сдавливание мочеточника.
Для контроля ситуации и здоровья беременной женщины на регулярной основе сдается анализ мочи на бак посев, а при подтверждении явных отклонений от нормы проводится терапия.
Симптомы гидронефроза
При хроническом застое мочи в почках больной ощущает приступы сильных болей в области поясницы
На начальной стадии протекания гидронефроза человек не ощущает никаких симптомов или изменений в своем состоянии здоровья. Возможно ощущение общего недомогания, усталости или повышенной утомляемости. Именно из-за отсутствия симптомов достаточно сложно выявить проблему, однако, возможно при случайном обследовании. К основным симптомам застойных явлений относят:
- орган увеличивается в размере и весе;
- орган приобретает сине-красный цвет;
- появление желтых пятен;
- натянутое состояние почечной капсулы;
- ярко выраженный венозный рисунок;
- происходит сморщивание соединительной ткани вследствие чего орган приобретает неровную поверхность;
- при увеличении клубочков наблюдаются пятна красного цвета;
- в период длительного застоя происходит атрофирование почечного вещества и его замещение соединительной тканью;
- почечное вещество меняется на жировое.
При хроническом застое мочи в почках больной ощущает следующие симптомы:
- приступы сильных болей в области поясницы;
- интенсивные болевые приступы, отдающие в половые органы, проявляются после употребления пищи;
- нерегулярные приступы тошноты и рвоты;
- повышение температуры до 39С градусов;
- наличие кровных сгустков в урине.
Для информации! В урологической практике есть такое понятие, как застойная почка. Данное состояние сопровождается нарушением кровообращения, вследствие чего развивается сердечная недостаточность.
Чаще всего хроническая форма проходит без постоянных симптомов, приступы носят нарастающий и непостоянный характер. Если вы почувствовали дискомфорт и заметили изменения, обратитесь к специалисту для получения консультации.
Диагностика заболевания
Назначение диагностических мероприятий определяются исходя из жалоб пациента
Назначение диагностических мероприятий определяются исходя из жалоб пациента и включают в себя:
- общий анализ мочи;
- биохимический и общий анализ крови;
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почечной системы;
- исследование мочевыделительной системы при помощи магнитно-резонансной томографии;
- урография внутривенная;
- компьютерная томография;
- пиелограмма ретроградная;
- радионуклидное исследование.
Для информации! Диагностика позволяет определить патологическое нарушение внутренней структуры органа, а также отображает общее состояние сосудов и мочеточника.
Микроскопическое исследование позволяет обнаружить, насколько расширены сосуды, а также наличие белка в свернутых капиллярах и канальцах.
Лечение гидронефроза
Для уменьшения и предупреждения болевых ощущений больному назначают лекарственные препараты обезболивающего и антибактериального характера
Длительная морфология заболевания значительно ухудшает функциональность почечной системы и вызывает почечную недостаточность. Застой урины в почках вызывает следующие осложнения:
- пиелонефрит всех форм;
- образование конкрементов;
- прогрессирование воспалительных процессов во всем организме, вследствие чего может наступить летальный исход;
- вторичное уменьшение размера почек;
- резкое повышение артериального давления.
При подтверждении заболевания следует незамедлительно начинать проводить лечение. Для уменьшения и предупреждения болевых ощущений больному назначают лекарственные препараты обезболивающего и антибактериального характера. Нормализацию и восстановление оттока мочи проводят при помощи оперативного вмешательства. Выбор операции полностью зависит от причины образования застоя в почках.
Катетеризация
Данная операция выполняется при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли в предстательной железе, а также при наличии склероза шейки мочевого пузыря
Данная операция выполняется при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли в предстательной железе, а также при наличии склероза шейки мочевого пузыря. Место сужения мочеточника расширяют при помощи мочеточникового стента и вводят эндоскоп для проведения пиелографии ретроградной.
Нефростомия чрезкожная
С помощью ультразвукового исследования устанавливают внешний дренаж в полостную систему органа, дренаж помогает поступать моче во внешнюю систему сбора.
Проведение открытой операции
Открытая операция выполняется при наличии показаний:
- наличие опухоли в забрюшинной области;
- наличие конкрементов, которые невозможно ликвидировать эндоскопическим способом либо ударно-волновой терапией;
- наличие забрюшинного фиброза;
- при патологическом расширении кровеносного сосуда.
Эндоскопический способ
Применяют при наличии конкрементов, не дающих нормальному движению мочи. Любое хирургическое вмешательство способно частично или полностью удалить причину образования сдавливания почки, однако, результат операции полностью зависит от стадии и формы протекания заболевания.
Профилактика заболевания
Своевременное и качественное проведение профилактических мероприятий по устранению причин образования гидронефроза способствует полному и быстрому восстановлению работоспособности почечной системы.
При длительном и двустороннем протекании патологии прогноз патологии заканчивается назначением гемодиализа или пересадки почки.
К основным профилактическим мероприятиям образования застоя в почках относят:
- ежедневное соблюдение правил личной гигиены;
- соблюдение здорового образа жизни;
- профилактика патологий мочеполовой системы;
- своевременное лечение и предотвращение инфекционных заболеваний, в том числе передающихся половым путем;
- соблюдение диеты с пониженным количеством поваренной соли, а также полный отказ от алкогольных напитков.
Помните, предотвратить развитие заболевания и его осложнения можно только при четком выполнении всех рекомендаций, своевременного обследования и пройденного лечения.
Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/zastoj-v-pochkax.html
Уростаз почки — что это такое, симптомы, диагностика и лечение
Человек, страдающий уростазом почки, имеет трудности с испусканием мочи. При таком заболевании могут проявиться довольно неприятные последствия. Именно поэтому, при остром его развитии, стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Уростаз (от греч. «остановка мочи») является патологией, при которой образовывается застой мочи. Начинаются осложнения во время ее оттока, а в иногда – полное отсутствие ее выделения. Данная болезнь может быть спровоцирована разными факторами и развиваться как в одной, так и в двух почках.
Классификация уростаза
Заболевание разделяют на две группы, учитывая сложности его протекания:
В первом случае болезнь активно развивается на протяжении многих месяцев или лет. В момент протекания заболевания появляются благоприятные условия для появления каких-либо инфекционных, а также атрофических процессов.
Острая форма отличается высокой скоростью своего развития и требует безотлагательного обращения в поликлинику.
Причины патологии
Чаще всего встречается именно хроническое проявление данной болезни. При этом, моча выделяется из организма очень медленно.
По истечении длительного периода времени начинается ухудшение сокращения мышц мочеточников. Тогда, ко всему прочему, добавляются процессы воспалительного и обструктивного характера.
Исходя из этого, причины, которые провоцируют появление данной патологии, разделяют на две категории:
- Механические.
- Динамические.
При механическом воздействии образовывается препятствие для выхода мочи. Стоит отметить, сто появляется оно в любом органе системы мочевыделения.
Существует довольно много причин механического развития уростаза. Однако стоит выделить наиболее популярные из них:
К динамическим причинам относят такие, которые способствуют неправильному направлению мочи в системе мочевыделения:
- Слабая перистальтика мочеточников (приобретенная или врожденная),
- Обратный приток мочи, а также рефлюкс.
Именно динамические факторы, из-за длительного воздействия на организм, становятся провокаторами хронической формы протекания болезни.
Симптомы
Самым заметным признаком, в самом начале болезни, является снижение количества выделяемой жидкости. Пациенты начинают замечать частичное или полное отсутствие мочи. После этого проявляются и прочие симптомы, а именно:
- Боли в поясничном отделе.
- Зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании.
- Отеки лица и ног.
Диагностика
Обследование пациента позволяет доктору определить тип и форму образовавшейся патологии. Для полноты клинической картины, необходимо использовать такие дополнительные способы диагностики:
Лечение
При уростазе механического типа, зачастую, прибегают к хирургическому вмешательству. Так, при обнаружении врожденных аномалий, проводят рассечение спаек и расширение мест стеноза почечных канальцев и мочеточников.
В период беременности выполняется стентирование мочеточника до начала родов.
Так же, в этом случае, могут порекомендовать выполнение специальных физических упражнений, которые оказывают благотворное влияние на реабилитацию выделительной функции.
При мочекаменной болезни используют лазерное оборудование для дробления камней или избавляются от них с помощью оперативного вмешательства.
Новообразования устраняют или назначают лучевую и химиотерапию.
Касательно динамических причин возникновения уростаза, то в подобных случаях, применяют консервативный способ лечения. К примеру, занимаются коррекцией функционирования ЦНС.
Последствия
Во избежание нежелательных последствий уростаза, не стоит медлить с визитом к врачу и вовремя избавиться от всех причин, которые способны его спровоцировать.
Отказ от предписаний специалиста влечет за собой такие последствия как: деформация почек, рефлюкс-нефропатия, пиелонефрит, гломерулонефрит, артериальная гипертония и цистит. Однако самым неприятным, помимо вышеназванного, является почечная недостаточность.
Лишь четкое следование предписаниям специалиста дает возможность уберечься от негативных последствий уростаза.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/urostaz-pochki-chto-eto-takoe-simptomy-diagnostika-i-lechenie
Застой мочи (гидронефроз)
Застой мочи, или гидронефроз, — достаточно неприятное и опасное состояние, которое возникает при нарушении естественного оттока жидкости из почек.
Этот парный орган человеческого организма имеет достаточно сложное строение и выполняет функцию выведения токсинов с мочой.
Жидкость скапливается в почечных чашечках, расположенных под фиброзной капсулой, образованной из соединительной ткани.
Затем она попадает в почечные лоханки, далее — в мочевой пузырь и естественным путем выводится из организма. Гидронефроз и неправильное, нарушенное отхождение мочи нарушают естественную функцию почек, вызывая патологию расширения чашечно-лоханочной системы, и бывают 2 видов: асептическими и инфицированными.
Первая стадия данного заболевания протекает практически без видимых симптомов. В случае асептического вида изменение структуры чашечек и лоханок, нарушение их функциональности напрямую зависят от времени и степени сдавливания, в другой ситуации к данным процессам присоединяется инфекция и развивается воспаление.
Чаще всего застой мочи в почках наблюдается у женщин: при беременности или развитии онкологии в гинекологических органах. У мужчин данная патология развивается в гораздо более старшем возрасте и связана, чаще всего, с образованием конкрементов в почках, стриктурой уретры или различными заболеваниями предстательной железы.
Причины развития застоя жидкости в почках
Причинами развития неприятного и достаточно опасного явления — застоя мочи — становятся патологии и нарушения функций мочевого пузыря и мочеточника — опухолевые новообразования, фимоз или осложнения после перенесенных ранее инфекций.
При наличии любых опухолевых образований в брюшной полости, расположенных возле почек, при увеличении лимфатических узлов или патологических изменениях в тканях брюшины происходит сдавливание мочеточников, что также приводит к возникновению застоя жидкости.
Нарушения в мочеточнике, развивающиеся при мочекаменной болезни, его перекрут или перегиб по причине врожденных патологий или травмирования, закупорка мочеточника образованным конкрементом приводят к возникновению застоя мочи. При нарушенном пузырно-мочеточниковом рефлюксе происходит обратный выброс урины в лоханку, что вызывает патологическое нарушение работы почки.
Симптоматические проявления
Застой мочи в мочевом пузыре длительное время развивается практически бессимптомно, только при наличии инфекции или возникновении мочекаменной болезни могут появиться признаки гидронефроза. Они следующие:
Гидронефроз почек
- Почечный застой — часто сопровождается почечной коликой, которая проявляется резкой болью в пояснице, в месте расположения почек и, по ходу мочеточника. Отдает в область промежности и всей поверхности бедра.
- Нарушается сокращение почечных лоханок, обрастающих соединительной тканью, что является причиной появления тупой и ноющей боли в поясничном отделе. Такие ощущения не постоянные, они возникают и усиливаются во время физической активности.
- Во время болевого синдрома наблюдаются нарушения мочеиспускания и возникает гематурия — появление кровянистых выделений в жидкости и ее помутнение.
- Инфекционный процесс, развивающийся в почках, часто сопровождается резким повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, снижением привычной работоспособности и повышенной утомляемостью пациента. Иногда наблюдается повышение АД.
Нарушение оттока мочи имеет острую и хроническую формы. В первом случае достаточно сильные боли в пояснице у пациента переходят в неприятные ощущения по всей брюшной полости, особенно после приема пищи. Они затрагивают и область половых органов.
Пациент может наблюдать у себя помутнение мочи и наличие в ней крови. Такие симптомы сопровождаются тошнотой и рвотой.
Хроническая форма заболевания протекает практически бессимптомно, но в некоторых случаях может наблюдаться постепенное нарастание проявлений.
Отдельно следует сказать о застое мочи у беременных. При вынашивании ребенка гормональный фон женщины сильно меняется, что приводит к сбоям в работе многих внутренних органов. Нарушения уровня гормонов приводят к дисфункции сокращения мочеточника, что и способствует застою мочи. В последнем триместре беременности увеличенная в размерах матка давит на мочеточник, перекрывая его просвет.
При беременности застой мочи чаще всего возникает в правой почке, так как анатомическое расположение внутренних органов женщины в период вынашивания ребенка изменяется.
Повышается риск опущения почки с правой стороны.
Так как данные патологии возникают обычно на седьмом- восьмом месяце беременности и после родов, работа всех внутренних органов нормализуется естественным образом, специального лечения не проводится.
Единственное осложнение, которое может возникнуть при данном состоянии — пиелонефрит, при регулярном лабораторном контроле бакпосева и анализов мочи и крови достаточно легко поддается медикаментозной терапии.
Диагностические мероприятия
Длительное течение заболевания без своевременного лечения приводит к ухудшению и нарушению естественных функций почек и повышает риск развития острой почечной недостаточности.
Застой мочи вызывает такое заболевание, как пиелонефрит, повышает и ускоряет образование конкрементов — камней в почках и мочеточнике, уменьшает размеры и нормальное функционирование почек, приводит к повышению артериального давления и способствует распространению воспалительного процесса в организме, что становится причиной летального исхода.
Поэтому при появлении любых болей в области поясницы следует немедленно обратиться к врачу, который, на основании жалоб больного, проведет лабораторные исследования. Они будут включать:
- общий и биохимический анализы мочи и крови;
- УЗИ органов мочеполовой системы;
- МРТ, внутривенную урографию, КТ, ретроградную пиелограмму и радионуклеидные исследования органов малого таза и мочеполовой системы.
Результаты данных исследований помогут изучить патологические нарушения внутренней структуры почек, выявить состояние мочеточника и сосудов.
При беременности многие методы обследования проводить нельзя, поэтому у будущей матери диагноз ставится на основании ее жалоб, лабораторных анализов крови и мочи, а также по результатам проведенного УЗИ мочевого пузыря и органов брюшной полости.
После проведенных исследований достаточно важно не откладывать лечение, так как данное заболевание проводит к развитию серьезных осложнений.
Терапия гидронефроза основана на лечении причины, вызывающей застойные явления и нарушающей естественный отток мочи.
При острой стадии для уменьшения болевого синдрома и предупреждения возникновения и развития инфекции больному назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты.
Для восстановления работоспособности и функциональности пораженных почек назначаются специальные медикаменты, восстанавливающие их микроциркуляцию. Для нормализации естественного оттока мочи необходимо хирургическое или инструментальное вмешательство, выбранные методы которого напрямую зависят от причины и степени застойного явления.
Целью данной операции является стремление максимально сохранить и восстановить работоспособность органа. Иногда такое вмешательство должно быть достаточно срочным, в других случаях, в силу каких-либо причин, становится невозможным. Хирургическая операция включает в себя:
- Катетеризацию мочевого пузыря. Часто проводится при развитии новообразований любого характера в предстательной железе или склерозе шейки матки и заключается в расширении мочеточника в месте его сужения при помощи специального стента.
- Чрескожную нефрэктомию. Проводится при невозможности установить стент и заключается в введении в почку дренажной системы.
- Оперативное вмешательство открытого типа. Проводится при фиброзах в брюшине, достаточно больших конкрементах в мочеточнике, аневризме аорты или наличии опухолевых новообразований в полости брюшины.
- Эндоскопическое вмешательство. Применяется для удаления камней небольшого размера, мешающих естественному отхождению мочи и чаще всего используется при беременности.
Основными профилактическими мероприятиями возникновения такого состояния, как застой мочи, являются:
- предотвращение и своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций всего организма, а также болезней, передающихся половым путем;
- профилактика заболеваний мочеполовой системы организма;
- предупреждение развития мочекаменной болезни;
- соблюдение правил гигиены;
- здоровый и активный образ жизни.
Хорошим способом как лечения, так и профилактики застоя жидкости в мочевыводящих путях считается правильная диета с пониженным содержанием солей в употребляемой пище и отказ от использования алкогольной продукции и табакокурения.
Источник: https://sochi-mebel.ru/bolezni/zastoy-mochi-gidronefroz
Уростаз почки справа или слева: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение
При уростазе почки нормальное мочевыделение прекращается, что влечет за собой неприятные последствия. Данное состояние, если оно развивается остро, требует неотложного вмешательства во избежание осложнений.
Уростаз почки – что это такое
Уростаз почки — патология, во время которой происходит застой мочи, то есть – затруднение ее оттока или полное прекращение выделения. Термин исходит от греческого «остановка мочи».
Уростаз может быть обусловлен различными причинами и заболеваниями, а его локализация встречается как в правой, левой почке, либо в обеих почках, так и на других уровнях мочевыделительной системы (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, мочеточники).
Классификация уростаза включает такие его формы:
- Острый уростаз. Часто развивается с полной остановкой выделения мочи, преимущественно, бывает спровоцирован механической обструкцией почечных канальцев или другой зоны мочевыводящих путей. Отличается стремительным прогрессированием, в большинстве случаев требует срочной медицинской помощи.
- Хронический уростаз. Развивается справа или слева в течение нескольких месяцев или лет, связан с влиянием на организм различных динамических факторов. Менее опасен для жизни человека, но в отдаленном периоде не всегда имеет благоприятный прогноз, так как создает подходящие условия для развития хронического инфекционного или атрофического процесса.
Причины
Механические
Данная группа патогенных факторов создает препятствие для оттока мочи, которое возникает в любом месте мочевыделительной системы. Возможность оттока мочи под действием механических причин нарушается полностью или частично.
Самые распространенные механические причины уростаза почек таковы:
- Беременность. Чаще влияет на правую почку или правый мочеточник, которые сдавливает увеличенная в размерах матка. Данное состояние редко сопровождается полной остановкой движения мочи.
- Врожденные аномалии строения мочевыделительной системы. Пороки развития почек и других органов вызывают развитие уростаза уже в первые месяцы жизни малыша, но при незначительной выраженности могут оставаться невыявленными длительный период – вплоть до взрослого возраста. Например, при врожденном сужении мочеточника происходит хронический застой мочи в почечной лоханке, она расширяется, постепенно присоединяется воспалительный процесс. Также встречается атрезия (зарастание) почечных канальцев и прочие аномалии.
- Опухоль. Новообразование может поражать почку, мочеточник или другие отделы мочевыделительной системы, препятствуя нормальному оттоку мочи. У мужчин доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома) также может сдавливать пути оттока мочи, вызывая уростаз. Опухоли других органов (шейки матки, ободочной кишки, лимфома забрюшинного пространства и т.д.) вызывают аналогичные явления, сдавливая пути тока мочи.
- Мочекаменная болезнь – нефролитиаз. Крупные конкременты перекрывают мочевыводящие пути на уровне лоханок почек или мочеточников, полностью или частично останавливая ток жидкости.
Динамические
В эту группу причин относятся те, что вызывают неправильное движение мочи по мочевыделительной системе.
Основные динамические причины таковы:
- Слабость перистальтики мочеточников – врожденная или приобретенная
- Обратный заброс мочи, или рефлюкс на фоне цистита, нейрогенного мочевого пузыря, везикоуретального рефлюкса
Динамические причины чаще всего способствуют развитию хронического уростаза, так как действуют на организм продолжительное время.
Симптомы
Важнейший признак развития заболевания – снижение количества выделяемой мочи, или олигурия. Человек может отмечать как общее уменьшение мочи, так и появление ее малыми порциями в отдельных случаях. При остром уростазе нередко наблюдается анурия, или полное прекращение тока мочи.
Застой выделяемой жидкости, растяжение почечных канальцев вызывают развитие всех прочих составляющих клинической картины:
- Болевой синдром, локализованный в области спины, поясницы (в проекции почек).При хроническом уростазе носит тупой характер, при остром уростазе на фоне мочекаменной болезни — режущий, как при почечной колике
- Боль во время мочеиспускания, а также жжение и зуд в уретре
- Появление отеков на лице и ногах (отеки встречаются при хроническом уростазе и свидетельствуют о развитии хронической почечной недостаточности)
Застаивание мочи создает условия для активного размножения патогенных бактерий, что обуславливает инфекционные осложнения уростаза почек.
Диагностика
Клиническая картина дает врачу представление о типе и форме возникающей патологии. Для уточнения диагноза, его причины, степени нарушения оттока мочи и имеющихся осложнений обязательно выполняются другие методы диагностики:
- Общий анализ мочи. Отражает воспалительный процесс, наличие бактерий, повышение количества лейкоцитов, а также присутствие солей и мелких конкрементов при мочекаменной болезни.
- Общий анализ крови. Необходим для подтверждения или исключения воспалительных осложнений, в частности, пиелонефрита.
- УЗИ почек и мочевого пузыря. Выявляет любые патологии почек и других органов мочевыделительной системы, помогает увидеть форму и размер камней, опухолей и т.д.
- МРТ или КТ. Рекомендуются для более детальной визуализации новообразований или конкрементов.
- Экскреторная урография. Рекомендуется для поиска динамических причин уростаза, особенно, рефлюкса мочи.
- Цистоскопия. Назначается, если причина уростаза локализована в мочевом пузыре.
На видео уростаз левой почки:
Лечение
Поскольку уростаз почек и других органов системы возникает под действием многих факторов, лечение будет направлено на устранение этого влияния. Механический уростаз лечат, по большей части, хирургическим путем. При врожденных аномалиях производят рассечение спаек, осуществляют расширение мест стеноза мочеточников и почечных канальцев и т.д.
При беременности производят стентирование мочеточника до момента родов, либо назначают ряд физических упражнений для восстановления нормального движения мочи. Мочекаменную болезнь лечат при помощи оперативного вмешательства или ультразвукового, лазерного дробления камней. Опухоли удаляют или применяют химиотерапию, лучевую терапию.
При диагностировании динамических причин уростаза практикуют консервативное лечение. Например, коррекция работы центральной и вегетативной нервной системы помогает снизить явления нейрогенного мочевого пузыря.
При необходимости, для обеспечения адекватного оттока жидкости больному устанавливают катетер, подключают к терапии антибиотики и противовоспалительные препараты, растительные средства.
Лишь своевременное устранение причин уростаза является залогом хорошего прогноза при данной патологии. Длительно существующая задержка мочи неизбежно влечет за собой неприятные осложнения. К ним относятся инфицирование тканей, появление песка и камней, атрофия почечных канальцев и клубочков.
Последствиями уростаза могут быть цистит и пиелонефрит, рефлюкс-нефропатия и деформация почки, развитие гломерулонефрита и артериальной гипертонии. У человека нередко возникает хроническая интоксикация и самое грозное осложнение – хроническая почечная недостаточность.
Только ранняя диагностика и своевременное консервативное или хирургическое лечение позволят предотвратить такие последствия.
Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/simptomy/urostaz-pochek.html
Как определить застой мочи в мочевом пузыре
Мочевой пузырь – это часть мочевыводящей системы. Природа надарила его выполнять две важные функции в организме человека: сбор урины и ее выведение.
Мы даже не подозреваем насколько ценные задания выполняет мочевой пузырь до тех пор, пока он нормально функционирует.
Как только система дает сбой, и появляется застой в мочевом пузыре мы тут же начинаем паниковать и искать причины, чем вызваны изменения, и что может спровоцировать нарушения.
По мочеточникам урина попадает в мочевой пузырь, откуда организм выводит ее наружу, посредством мочеиспускательного канала. Затрудненный отток жидкости из почек провоцирует застойные явления, что в медицине называется гидронефроз. Симптомы такого состояния требуют немедленного медицинского вмешательства.
Гидронефроз
Известно, что почки – это парный орган, который отличается своим сложным строением. Основная функция почек – способствовать выводу токсинов из организма вместе с мочой.
Ее скопление наблюдается в чашечках, после чего она продвигается в лоханки почки и мочевой пузырь.
Неправильное функционирование органа провоцирует застойные явления мочи, и, как результат, патологическое расширение системы. Она бывает двух типов:
- Инфицированной.
- Асептической.
Вынашивание плода и развитие новообразований у женщин – наиболее часто называемые причины развития гидронефроза. У представителей сильной половины человечества такие патологические нарушения функционирования почек наблюдаются в возрасте после 45 лет. Основными стимулирующими факторами служат заболевания предстательной железы.
4 основные причины патологии
Нарушенный отток мочи вызывает гидронефроз. Основные причины, которые вызывают такой процесс, следующие:
- сбой в работе мочевого пузыря и мочеиспускательного канала,
- наружное сдавливание мочеточника (новообразования, увеличенные лимфатические узлы)
- нарушение просвета мочеточника,
- сбой функции почечной лоханки.
Лечение застоя в мочевом пузыре
Боли в области поясницы, в большинстве случаев это свидетельство тому, что естественное функционирование почек нарушено. Незамедлительное обращение к специалистам клиники поможет предупредить развитие серьезных заболеваний, в том числе и почечную недостаточность.
Диагностировать заболевание гидронефроз можно по результатам ультразвукового обследования или рентгена мочеточника. Чтобы определить степень развития заболевания, пациенту назначают пройти ряд лабораторных анализов, по результатам которых будет разработано наиболее эффективное и адекватное лечение.
Основной акцент в лечении врачи первоочередно уделяют на снятие боли и ликвидацию воспаления пузыря и патологию в почках. Правильно разработанная схема лечения позволяет устранить факторы, которые стимулировали застой мочи.
Для восстановления функции оттока мочи из мочевого пузыря, часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству, который позволяет ликвидировать застой. Операцию проводят урологи под контролем ультразвуковой диагностики — чрезкожной нефроэктомии. В процессе операции удается установить дренаж в почках, через которые будет выводиться скопленная моча.
Когда гидронефроз образовался в результате образования камней в почках, врачи применяют закрытый вид операции – эндоскопическое вмешательство. В тяжелых случаях проводится открытый вид оперативного вмешательства.
Профилактика гидронефроза
Основными профилактическими правилами для предупреждения такой патологии как гидронефроз, врачи называют соблюдение личной гигиены. В обязательном порядке следить за чистотой половых органов, не допускать случайных половых связей. Ряд инфекционных заболеваний могут быть вызваны вирусами и бактериями, которые передаются половым путем
Помимо этого не следует допускать развития мочекаменного заболевания и воспалительные процессы органов мочевыводящей системы.
Следить за рационом своего питания. Нужно понимать, что чрезмерное употребление соли может вызвать мочекаменное заболевание.
Беременность и застой мочи – провоцирующие факторы
Застой мочи в почках часто наблюдают у женщин в период беременности. Такое состояние вызывает боли в почках и повышает обеспокоенность женщин в такой ответственный период. Гидронефроз у беременных вызывают разные провоцирующие факторы, в частности:
- патологические изменения мочевика или уретры;
- изменение в мочеточнике – перегибы, деформация, сдавление.
Застой мочи в период беременности медики чаще всего называют следующие провоцирующие факторы: сдавливание мочеточника увеличившейся маткой и нарушенный гормональный фон. Изменение гормонального фона может сказаться на сократительной функции непосредственно такого органа как мочевой пузырь.
Чаще всего в период беременности страдает правая почка. Причины – смещение положения внутренних органов. Такое естественное нарушение может вызвать правостороннее опущение почки.
Чтобы избежать такого патологического развития важно знать основные симптомы, которые указывают на застой в почках:
- стадия. Почечная лоханка расширена, функция почек сохранена.
- стадия. Незначительное увеличение почки и расширение ее лоханки.
- стадия. Почка увеличена в 2 раза, а лоханки и чашечки в почках значительно расширяются, образуя многополостную камеру. Третья стадия патологического нарушения стимулирует развитие почечной недостаточности.
Проявление симптомов почечной патологии напрямую зависят от развития, течения и причины заболевания. Женщина ощущает резкую боль в момент приступа, которая локализируется в боку живота.
Хроническое течение заболевания не сопровождается никакими симптомами. Но не исключено проявление болевых ощущений в боковой области, приступы тошноты и рвоты.
Беременные жалуются на тупую боль в почках, которая может иррадировать в пах или бедро. Жалобы на сильные болевые ощущения, которые свойственны приступам почечной колики, поступают крайне редко. После родоразрешения симптомы застоя мочи в почках постепенно снижаются.
Для того чтобы убедиться в развитии гидронефроза в период беременности проводится ультразвуковое обследование пациентки или же проводится диагностика катетеризацией мочеточников с контрастированием такого вещества как индигокармин.
Нарушение оттока мочи – это серьезное нарушение системы, которое может вызвать неприятные боли и дискомфорт. Поэтому, необходима немедленная консультация специалистов, в ходе обследования которых будут определены причины патологии мочеточника, вызвавшие застой в почках, и назначено правильное лечение.
Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/zastoj-mochi-v-mochevom-puzyre.html
Застой мочи в почках как лечить
Симптомы застойных явлений в почках:
- органы больше и тяжелее, чем в норме;
- имеют сине-красный цвет;
- происходит жировое перерождение почечного вещества;
- видны желтые пятна;
- почечная капсула натянута;
- венозный рисунок сильно выражен;
- поверхность почек неровная (из-за инфаркта либо сморщивания соединительных тканей);
- в разрезе видно жировое перерождение коркового вещества, оно может быть желтовато-пятнистым; мозговое вещество более темное, а потому хорошо отличимо;
- увеличенные клубочки выделяются из окружающей ткани красными пятнами;
- при длительном застое имеет место атрофирование почечного вещества, его замещение соединительной тканью.
Гидронефроз может быть острым или хроническим. При острой форме пациенты отмечают следующие нарушения:
- сильные поясничные боли;
- болезненные ощущения различной интенсивности в области живота, усиливающиеся после еды, отдающие в половые органы;
- периодически появляется тошнота, рвота;
- повышается температура;
- в моче появляется кровь.
Хроническая форма застоя в почках чаще всего протекает бессимптомно. В некоторых случаях может иметь место постепенное нарастание признаков острой формы.
Причины развития гидронефроза
К основным симптомам развития застоя мочи относятся следующие:
- Почки увеличиваются в размерах и становятся намного тяжелее органа в нормальном состоянии.
- Почки принимают сине-красный оттенок.
- Начинает жировое перерождение вещества почки.
- Проявляются пятна желтого цвета.
- Происходит натяжение капсулы почки.
- Венозный рисунок проявляется намного четче.
- Нарушается ровность поверхности почек — по причине инфаркта или сморщивания соединительных тканей.
- В разрезе почек виднеется жировое перерождение коркового вещества, которое принимает желтоватый оттенок, мозговое вещество при этом немного темнее и поэтому хорошо выделяется.
- Увеличенные в размерах клубочки отличаются от близлежащей ткани пятнами красного цвета.
- При продолжительном застое начинается атрофирование вещества почки и его последующее замещение соединительной тканью.
Застой мочи может быть хронической или острой формы. При остром гидронефрозе больные жалуются на следующие нарушения состояния здоровья:
- Сильные болевые ощущения в пояснице.
- Болевые ощущения разной силы в области живота, которые становятся сильнее после приема пищи. Боль иррадиирует в органы половой системы.
- Периодическая тошнота с рвотой.
- Повышение температуры тела.
- Появление крови в моче.
Неполное опустошение при беременности
Во время вынашивания ребенка женское тело особенно сильно реагирует на разные раздражающие обстоятельства. Происходит подготовка организма к появлению на свет малыша — это сопровождается изменением гормонального фона.
Благодаря гормонам расслабляются мышцы органов малого таза и, как следствие, замедляется процесс движения жидкости. Из-за этого беременные часто подвержены проблемам с неполным опорожнением.
Такие изменения заметны не сразу — количество мочи сокращается постепенно. Однако в этом есть безусловная угроза для здоровья будущей матери.
Примером служит инфекционное заражение. Это происходит потому, что при регулярном опустошении мочетоков жидкость не успевает наполниться уриной (бактериями, которые нужно вывести из органов малого таза).
Далее происходит застой, благодаря которому все вредные бактерии остаются внутри, наполняя тело токсинами, что вызывает воспаления органов малого таза, в особенности подвержены поражению почки.
Развитие заболевания происходит в 3 стадии. На начальной стадии расширяется почечная лоханка из-за застоя мочи.
При этом функция почек не нарушается. На второй стадии происходит увеличение почки на 15-20 %, расширение лоханки, и начало истончения лоханки.
К симптомам застоя мочи на ранней стадии относится снижение выделительной функции почки на 20-40 %. На третьей стадии, терминальной, почка увеличивается в 1,5-2 раза, при этом чашечки и лоханка почки резко расширены.
Почка в это время представляет собой многополостную камеру. Отмечается значительное затруднение оттока мочи, снижение функции почки на 60-80% и более.
На этой стадии развивается почечная недостаточность.
Признаки и симптомы развития застоя мочи
Клинические проявления зависят от вида конкремента. При большом камне в мочевом пузыре имеет место закладывание струи мочи, что связано с препятствием оттока из-за перемещения конкремента.
Для гладких камней типична тупая боль внизу живота, усиливающаяся после акта мочеиспускания.
Шиповатые камни при ненаполненном мочевом пузыре провоцируют сильные рези и императивные позывы, до неудержания мочи. По мере наполнения, неприятные симптомы уменьшаются.
Так как любой камень в мочевом пузыре обладает раздражающим действием, пациентов беспокоит частое мочеиспускание малыми порциями.
Если цистолитиаз осложнился воспалительным процессом, моча становится мутной, с неприятным запахом. При отстаивании может быть осадок солей и прочих элементов: бактерий, лейкоцитов, слущенного эпителия, эритроцитов.
Гематурия может быть значительна, но иногда эритроциты определяют в моче только при микроскопии.
Если процесс камнеобразования идет в почках, болевые ощущения в поясничной области постепенно спускаются, по мере продвижения конкремента.
Из общих симптомов присутствуют недомогание, познабливание, может быть субфебрильная температура.
Диагностика гидронефроза
Врач определяет наличие проблемы на основании жалоб пациента, а также результатов следующих диагностических методов:
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
- магнитно-резонансная томография мочевыделительной системы;
- внутривенная урография;
- компьютерная томография;
- ретроградная пиелограмма;
- радионуклидные исследования.
Методы лечения застоя
В зависимости от характеристик конкремента, выбирается тактика ведения.
Консервативная медикаментозная терапия
Препараты для избавления от камней в мочевом пузыре
Спазмолитики:
- Но-шпа;
- Баралгин;
- Папаверин;
- Спазган.
При наличии проблем с оттоком мочи неполное выведение урины принято делить на два вида — частичное и полное. В первом случае происходит малый отток жидкости, она выводится не до конца.
Позывы происходят через каждые несколько минут — нет возможности отойти от туалета. Во втором случае моча вовсе не выделяется, хотя присутствуют постоянные позывы.
Это сопровождается сильными режущими болями внизу живота.
Чтобы справиться с данными нарушениями, а также восстановить функции, важно знать причину отклонений. Самолечение в таких случаях не помогает, поэтому необходимо идти на прием к врачу.
В больнице будет проведена диагностика и выявлен провокатор недомогания. После чего опытный уролог назначит индивидуальную терапию для решения проблемы.
В зависимости от того, что вызвало сбой в мочеиспускании, назначаются антибиотики, препараты, нейтрализующие инфекции или выводящие камни лекарственные средства. Все зависит от первопричины отклонений.
Иногда применяют гормональные, седативные препараты, если сбои вызваны психологическими нарушениями или изменением гормонального фона. Методы борьбы бывают разными.
Основное внимание следует обратить на то, почему развились такие отклонения.
В особо сложных и запущенных случаях бывает необходимым хирургическое вмешательство. В основном такие методы применимы при онкологических новообразованиях либо при образовании конкрементов.
Длительное протекание заболевания с течением времени заметно ухудшает функционирование почек и провоцирует проявление недостаточности почек.
Застой мочи в почках вызывает серьезные последствия, такие как:
- пиелонефрит;
- формирование конкрементов;
- распространение процесса воспаления в организме — это может привести к смертельному исходу;
- вторичное уменьшение размеров органа;
- повышение артериального давления.
Это важно! Не следует откладывать проведение лечения заболевания. С целью уменьшения болевых ощущений и предотвращения поражения почек инфекцией требуется антибактериальная терапия и прием обезболивающих медикаментов. С целью нормализации отхождения мочи требуется хирургическое, а также инструментальное вмешательство. Подбор способа зависит от причин, вызвавших застой.
Продолжительное протекание патологии постепенно ухудшает работу почек и приводит к развитию почечной недостаточности. Застой в почках чреват серьезными осложнениями:
- пиелонефритом;
- образованием камней;
- распространением воспаления по всему организму (что может закончиться летальным исходом);
- вторичным уменьшением размеров почек;
- повышением артериального давления.
Поэтому важно не откладывать лечение патологии. Чтобы уменьшить боли и предупредить инфекционные осложнения, назначают антибактериальные и обезболивающие препараты. Но для восстановления нормального оттока мочи необходимо инструментальное или хирургическое вмешательство. Выбор метода зависит от причин застойных явлений.
1. Катетеризация мочевого пузыря.
Проводится при наличии доброкачественных или злокачественных образований в предстательной железе, при склерозе шейки мочевого пузыря.
Лечение гидронефроза осуществляется несколькими способами:
- консервативным;
- оперативным.
Консервативное лечение направленно на снижение болевого синдрома и профилактику развития инфекционных осложнений. Пациенту назначаются антибактериальная и противовоспалительная терапия.
Стоит отметить, что лечение гидронефроза консервативным методом малоэффективно, поэтому чаще всего врачи прибегают к оперативному вмешательству, основная цель которого – восстановление нормального оттока мочи.
Самое ценное для человека — его здоровье.
30 Августа 2012
Хроническое воспаление мочевого пузыря Воспаление мочевого пузыря — неудобно и неприятно (хронический цистит) – это длительное заболевание. Если его не лечить, то со временем функция мочевого пузыря будет неуклонно снижаться.
В результате мочевой пузырь может сморщиться и резко уменьшиться в объеме. Восстановить функцию мочевого пузыря, если наступило полное изменение его стенок, можно только хирургическим путем и не полностью.
Защита от холода, достаток питья, строгая интимная гигиена, прежде всего у женщин; средства от боли применять только в крайних случаях.
При данных заболеваниях необходимо соблюдать строгую диету. Нужно исключить из рациона жирную и острую пищу, с большим количеством соли, алкогольные напитки, какао.
Лучше всего соблюдать молочно-растительную диету. В летнее время года в неограниченных количествах можно есть арбуз и дыню, они неплохо выводят вся шлаки.
Такие заболевания как киста почки, поликистоз и рак почек необходимо лечить только под контролем врача.
Моча из мочевого пузыря выходит не полностью: последствия и осложнения
Если неполное опорожнение переросло в хроническую форму — это чревато проявлением почечной дисфункции. Для ее обнаружения придется пройти медицинское обследование.
Заболевание может проявляться в виде болей у основания позвоночного столба, жара, озноба, изменений состава крови.
После постановки диагноза с лечением не стоит медлить, поскольку данные отклонения несут опасность для жизни пациента.
Источник: https://pochki.top/zastoy-mochi-v-pochkakh/